Unha lesión grave no peito? Falemos do que é unha convulsión no peito e de como pode ser potencialmente mortal!

Podes imaxinar a terrible situación que sería se che rompesen varias costelas, non nun só sitio, senón en dous ou tres? Esa é a afección médica moi grave, moi dolorosa e de emerxencia da que imos falar hoxe (convulsión no peito) . En realidade, trátase de algo que pode supoñer unha gran ameaza para a vida. Polo tanto, é moi importante que sexas consciente disto.

Que é exactamente o peito de flail? Que lle ocorre ao peito?

En poucas palabras, unha convulsión torácica é unha condición na que tres ou máis costelas adxacentes do peito están rotas, ou polo menos unha costela está rota en dous lugares. Imaxina que cando iso ocorre, a zona da parede torácica onde as costelas están rotas vólvese "solta", o que significa que perde a súa estabilidade. É coma se unha parte dunha parede caese dun edificio. Isto é o que fai que de súpeto sexa moi difícil respirar.

O máis inusual disto é que cando se rompe unha costela deste xeito, esa parte do peito móvese ao respirar en sentido contrario ao resto do peito san. É dicir, ao inspirar (inhalar), a parte rota e solta entra. Pero ao exhalar (exhalar), esa parte sobresae. É coma se funcionase ao revés! Os médicos chaman a este movemento anormal "movemento paradoxal" . Isto impide que os pulmóns inhalen e exhalen aire correctamente, o que interrompe todo o proceso respiratorio.

Quen é o máis afectado por esta condición (Flail Chest)?

Esta perigosa afección chamada flail chóreo en realidade prodúcese como resultado dun traumatismo grave . Vexamos quen corre maior risco:

• Para aqueles que están implicados en accidentes de tráfico graves . De feito, esta é a principal causa de (convulsión no peito).
• As caídas desde alturas son un factor de risco, especialmente para as persoas maiores. Se tes osteoporose , unha enfermidade que debilita os ósos a medida que envelleces, mesmo unha pequena caída pode romperche as costelas.
• Algúns nenos tamén corren risco. Por exemplo, os nenos con enfermidades que causan debilidade ósea, como a osteoxénese imperfecta (unha enfermidade xenética que fai que os ósos se rompan con facilidade) ou os nenos con certas enfermidades metabólicas infantís, tamén poden desenvolver esta afección.
• Algúns estudos descubriron que os homes son lixeiramente máis propensos a desenvolver esta afección (flail cheather).

Cales son os síntomas da flail pectoral?

Agora vexamos que síntomas pode presentar unha persoa cunha afección de flatulencia no peito. É moi importante recoñecelos:

• Unha dor moi intensa no peito, que causa unha respiración lenta e superficial. É moi difícil respirar profundamente porque doe moito o peito.
• A falta de osíxeno suficiente para os tecidos do corpo. Isto chámase medicamente "hipoxia" . Trátase dunha condición perigosa.
• Beizos ou puntas dos dedos azuis (cianose). Isto ocorre cando o corpo non recibe suficiente osíxeno. É un sinal dunha emerxencia.

Como diagnostican os médicos o tórax flail?

Vexamos como un médico diagnostica con precisión esta grave afección chamada flail chest.

Os médicos sospeitan isto principalmente observando como respiras . O "movemento paradoxal" que describín antes, que é o movemento da parte rota do peito cara ao outro lado cando respiras, é algo que o médico pode ver externamente. Cando exhalas, esa parte rota sobresae cara adiante e, cando inspiras, esa parte vai cara a dentro.

Este patrón respiratorio anormal é o principal factor para identificar o síndrome do peito flail.

Ademais, tamén se poden facer probas como estas:

• Radiografía de tórax: esta pode mostrar claramente onde e como están rotas as costelas. Non obstante, non pode mostrar danos na cartilaxe entre as costelas. Ademais, ás veces pódense detectar hematomas nos pulmóns nunha radiografía.
• Nalgúns casos, cando o médico palpa suavemente o peito, pode sentir costelas rotas e inestabilidade nesa zona.

Como se trata o peito flail?

O flail torácico é unha afección potencialmente mortal que require tratamento de urxencia. Despois do ingreso nun hospital, adoitan administrarse os seguintes tratamentos:

Tratamento básico e control da dor

• O primeiro que farás é darche osíxeno para axudarche a respirar. Tamén se controlará a túa frecuencia cardíaca, a presión arterial e os niveis de osíxeno.
• A continuación, o control da dor é extremadamente importante. Porque se non podes respirar correctamente debido a unha dor intensa, a situación pode empeorar. Podes facer cousas como estas para reducir a dor:
• Medicamentos por vía intravenosa (IV).
• Unha inxección especial administrada na zona da columna vertebral (anestesia epidural).
• Inxeccións analxésicas que bloquean os nervios entre as costelas ("bloqueos intercostais para a dor").
• Ás veces úsase máis dun destes métodos en combinación.

Manter os pulmóns limpos: (Hixiene pulmonar)

Isto é moi importante. Unha das principais complicacións que poden ocorrer no caso de (síndrome de flatulencia pectoral) é o desenvolvemento de pneumonía . Para previr isto, é necesario deter a acumulación de secrecións semellantes ao moco nos pulmóns. As cousas que se fan para isto chámanse "(hixiene pulmonar)".Chámase (un método para manter limpo o sistema respiratorio). Tamén se denomina "aseo pulmonar" ou "fisioterapia torácica". Inclúe o seguinte:

• Aspiración: introdúcese un tubo fino nas vías respiratorias e absórbese o moco acumulado.
• Emprego dun dispositivo especial para axudar a mellorar a respiración («espirometría de incentivos»): isto adestra o paciente para respirar profundamente e desenvolver ben os pulmóns.
• Terapia broncodilatadora: Estes medicamentos pódense administrar por inhalación. Amplian as vías respiratorias (bronquios) e facilitan a respiración.
• Monitorización de fluídos: Para que os pulmóns funcionen correctamente, a cantidade de líquido no corpo, especialmente no sangue, debe estar no nivel axeitado.
• Posicionamento axeitado do paciente: Isto facilita a respiración e pode reducir a dor.

Asistencia respiratoria e cirurxía

• A algúns pacientes pódeselles administrar unha máquina chamada «CPAP (presión positiva continua nas vías respiratorias) para axudalos a respirar. Ou pódeselles administrar osíxeno suplementario.
• Pode que teñas que conectarte a unha máquina especial (un "ventilador mecánico") para axudarte a respirar , posiblemente durante varios días ou semanas, ata que as feridas curen.
• Nalgúns casos graves, pode ser necesaria a cirurxía para previr complicacións como a pneumonía, reducir a estancia hospitalaria e posiblemente mesmo previr a morte. Este procedemento chámase fixación cirúrxica das costelas . Trátase de implantar dispositivos, como placas e parafusos, feitos de metal como o titanio, no peito para estabilizar as costelas rotas.

Como é o tempo de recuperación?

A recuperación completa desta grave afección chamada fractura de costelas pode levar varios meses. Debido a que está causada por un accidente grave, estas fracturas de costelas deben curarse xunto coas outras lesións dese accidente.

Pode que teñas que permanecer no hospital, posiblemente na Unidade de Coidados Intensivos (UCI) durante uns días ou máis. Se che aplicas a fixación cirúrxica das costelas que mencionei antes, algúns estudos demostraron que o tempo de estancia no hospital e o tempo de estancia na UCI poden reducirse.

Mesmo despois de volver á casa do hospital, pode ter algunhas dificultades respiratorias durante un tempo. Polo tanto , debe continuar facendo os exercicios de respiración que lle ensinan os seus médicos e fisioterapeutas, e facelos correctamente.

Por exemplo:

• Exhalar lentamente cos beizos fruncidos (respiración cos beizos fruncidos).
• Respiración profunda dende o ventre (respiración diafragmática [abdominal]).
• Tamén cómpre practicar técnicas de tose controlada para reducir a acumulación de moco nos pulmóns.

Pódese reducir o risco de flatulencia pectoral?

Si, ata certo punto. A flail chórax está causada por traumatismos graves, polo que reducir o risco de tales lesións pode reducir o risco desta afección.

• Conduce sempre con seguridade. Non conduzas a unha velocidade innecesaria e ponte sempre o cinto de seguridade.
• Se es unha persoa maior ou corres risco de caídas, ten coidado mesmo na casa. Mantén os teus pisos libres de obxectos e obstáculos esvaradíos. Asegúrate de que haxa iluminación axeitada. Se necesitas unha axuda para camiñar, como un andador ou un bastón, úsao sen dubidar.

Son o mesmo o tórax flácido e o pneumotórax?

Non. Un pneumotórax (colapso pulmonar) e un colapso torácico son dúas cousas diferentes.

O pneumotórax prodúcese cando o aire se acumula no espazo pleural entre a parede torácica e o pulmón en lugar de entrar no pulmón. Non obstante, unha complicación grave da convulsión torácica é o pneumotórax, que pode ocorrer se un anaco de costela rota queda aloxado no pulmón.

Que tan serio é o Flail Chest?

Isto é algo que debes lembrar: a síndrome do peito flail é unha emerxencia médica moi grave e potencialmente mortal. Nunca se debe tratar na casa. Debe ser tratada inmediatamente nun hospital.

Dado que isto é consecuencia dun accidente grave, se tes unha afección chamada flail chóreo, tardarás moito en recuperarte. Terás que permanecer no hospital durante moito tempo. Incluso podes estar conectado a un respirador durante varios días. Mesmo despois de comezar a recuperarte, terás que seguir facendo exercicios de respiración e fisioterapia segundo as indicacións do teu médico.

Finalmente, cousas que debes lembrar (Mensaxe para levar para casa)

De acordo, entón creo que entendiches algúns puntos importantes do que falamos (Peito de maza). Para rematar, isto é o que teño que dicir:

• Un flail torácico non é algo que se deba tomar á lixeira. É unha emerxencia grave que supón unha ameaza para a vida.
• A principal razón disto son os accidentes graves, especialmente os accidentes de vehículos e as caídas desde alturas.
• A característica principal e máis distintiva disto é o movemento dunha parte do peito cara ao outro lado ao respirar ("movemento paradoxal") . Xunto con isto, prodúcese dor intensa e dificultade para respirar.
• Se tes síntomas coma estes ou se sufriches un accidente grave, é fundamental buscar atención médica inmediata.Non perdas tempo.
• Leva tempo recuperarse completamente e, mesmo despois de saír do hospital, cómpre seguir as recomendacións médicas e facer exercicios de respiración.
• Tenta protexerte dos accidentes na medida do posible e reducir o risco de que ocorran tales situacións .

Se vostede ou alguén que coñece ten estes síntomas, ou se cre que sufriu un accidente grave, o mellor que pode facer é ir inmediatamente ao hospital máis próximo e buscar consello médico. Incluso podería salvar unha vida!

` Convulsión torácica, fractura de costelas, inestabilidade da parede torácica, respiración paralítica, accidentes, lesións no peito, dificultade respiratoria