Estás sempre canso/a? Aprendamos todo sobre a anemia por deficiencia de folato!

Tamén te sentes canso todo o día, incapaz de facer nada? Ou ás veces sentes que o teu corpo se arrefría e che custa un pouco respirar? Non son cousas aleatorias, quizais o teu corpo teña deficiencia do nutriente folato, o que pode estar a causar unha deficiencia no sangue, é dicir, anemia. Hoxe, imos falar do que é a anemia por deficiencia de folato, por que se produce e como evitala.

Que é a anemia por deficiencia de folato? Entendémola dun xeito sinxelo!

En poucas palabras, a anemia por deficiencia de folato é un trastorno sanguíneo causado pola falta de folato, ou vitamina B9, no corpo. O que ocorre é que o número de glóbulos vermellos do corpo é menor do normal e os glóbulos vermellos presentes son anormalmente grandes. Pensa niso, estes glóbulos vermellos transportan osíxeno por todo o corpo. Entón, cando estas células diminúen, se fan máis grandes ou non poden funcionar correctamente, a cantidade de osíxeno que recibe o corpo diminúe. Co tempo, esta falta de osíxeno é o que che fai sentir canso, débil e frío.

Por que se produce anemia cando hai deficiencia de folato? Que ocorre dentro do corpo?

Sabes como se forman os nosos glóbulos vermellos? Primeiro fórmanse a partir de células nai na medula ósea dentro dos nosos ósos. Estes glóbulos vermellos medran gradualmente e únense ao noso sangue, transportando osíxeno a todos os órganos e tecidos do corpo.

Aquí, un nutriente chamado folato é esencial para a correcta formación de glóbulos vermellos sans. É coma construír unha casa con cemento. Entón, se o teu corpo non obtén suficiente folato, a túa medula ósea non producirá glóbulos vermellos normais. En cambio, produce un tipo anormalmente grande de glóbulos vermellos chamados "megaloblastos".

Debido a que estas células "megaloblásticas" son tan grandes, algunhas delas nin sequera saen da medula ósea e se unen ao sangue. As células que se unen non viven tanto como os glóbulos vermellos sans. Morren rapidamente. É por iso que o número de glóbulos vermellos no corpo diminúe, causando anemia, que significa falta de sangue. Enténdes?

Hai outros tipos de anemia?

Si, a anemia é unha doenza común que moitas persoas poden desenvolver. Está causada pola falta de glóbulos vermellos sans. Hai moitas causas de anemia:

• Glóbulos vermellos anormalmente grandes (isto tamén se debe á deficiencia de folato da que estamos a falar).
• Diminución da produción de glóbulos vermellos sans.
• Destrución excesiva de glóbulos vermellos polo fígado e o bazo.
• Diminución dos niveis de hemoglobina, unha proteína dos glóbulos vermellos que transporta osíxeno.
• A hemoglobina non funciona correctamente, o que significa que non pode captar o osíxeno correctamente.
• O estalido dos glóbulos vermellos no sangue.

O grupo de anemias causadas por glóbulos vermellos anormalmente grandes denomínase "anemia macrocítica". Un tipo desta é a "anemia megaloblástica". As seguintes encaixan nesta "anemia megaloblástica":

• Anemia por deficiencia de folato
• Anemia por deficiencia de vitamina B12
• Anemia perniciosa

Ademais disto, outros tipos de anemia dos que moita xente ouviu falar son:

• Anemia por deficiencia de ferro
• Anemia de células falciformes

Que tan común é a deficiencia de folato?

A deficiencia de folato non é tan común nos países desenvolvidos. Isto débese a que o folato engádese a moitos alimentos neses países. Por exemplo, nos Estados Unidos, é obrigatorio engadir folato aos alimentos desde 1998. A razón disto é que o folato é extremadamente importante para o desenvolvemento do neno durante a etapa fetal.

Os médicos descubriron que a falta de folato pode causar certos defectos conxénitos, especialmente defectos do tubo neural como a espiña bífida. Por iso, en moitos países, o folato engádese a moitos dos alimentos que comemos, especialmente cereais e arroz.

Quen ten maior risco de desenvolver anemia por deficiencia de folato?

Hai persoas que teñen máis probabilidades de desenvolver esta condición. Mira se entras nesta categoría:

• Mulleres en idade fértil: as necesidades de folato son especialmente elevadas para as mulleres que planean quedar embarazadas, durante o embarazo e a lactación.
• Persoas que consomen cantidades excesivas de alcol: o alcol prexudica a capacidade do corpo para absorber nutrientes.
• Persoas maiores de 60 anos.
• Persoas con dificultades económicas: Porque lles custa permitirse unha dieta equilibrada.
• Nais embarazadas e lactantes.

Cal é a causa da anemia por deficiencia de folato?

A razón principal é que non obtemos suficiente folato dos alimentos que comemos. Ademais diso, hai outras razóns que impiden que o corpo absorba ou utilice o folato correctamente:

• Adicción ao alcohol (trastorno por consumo de alcohol).
• Sometido a tratamento de diálise por insuficiencia renal.
• Enfermidades do sistema dixestivo, por exemplo, a enfermidade de Crohn e a enfermidade celíaca.
• Uso a longo prazo de certos medicamentos (por exemplo, para a epilepsia, trastornos reumáticos, algúns antibióticos e inmunosupresores).
• Doenzas hereditarias como a "malabsorción hereditaria de folato" (na que a capacidade do corpo para absorber folato se reduce desde o nacemento).

Cales son os síntomas disto? Como o recoñeces?

Ás veces, a anemia por deficiencia de folato pode presentarse sen ningún síntoma. O médico pode só detectala cando lle faga unha análise de sangue para detectar outra cousa.

Non obstante, cando aparecen os síntomas, poden incluír:

• Sentirse canso todo o tempo (`fatiga`): É coma se o cansazo non desaparecese nin sequera despois de durmir.
• Sensación de debilidade e lentitude ao realizar as actividades cotiás.
• Mareos, sensación de aturdimento.
• Pel pálida (`palidez`): Zonas como a cara, os beizos e as palmas das mans aparecen pálidas.
• Sensación de que o corazón latexa rápido, escoita un son de latexo no peito ou sensación de que o corazón falla (palpitacións).
• Dificultade para respirar (disnea): falta de aire mesmo con tarefas pequenas.

Como se diagnostica esta enfermidade con precisión?

Se tes estes síntomas, debes consultar un médico sen dúbida. O teu médico farache un exame físico e preguntarache sobre o teu historial médico e os teus síntomas. Dado que os síntomas da anemia por deficiencia de folato son similares aos de moitas outras afeccións, pode que teñas que facerche varias análises de sangue para saber se é o caso.

As principais destas análises de sangue son:

• Hemograma completo (HGC): este exame comproba moitas cousas, como o número de glóbulos vermellos, glóbulos brancos e plaquetas no sangue, así como a cantidade de hemoglobina.
• Frotis de sangue periférico (FSP): Trátase de tomar unha mostra de sangue e examinala ao microscopio. Isto permite ver exactamente a forma dos glóbulos vermellos, se son grandes ou pequenas e se hai algunha anomalía.
• Recontamento de reticulocitos: os reticulocitos son glóbulos vermellos novos e inmaduros. Esta proba comproba se a medula ósea produce suficientes glóbulos vermellos.

Xunto con estas probas, o médico tamén comprobará os niveis de folato no sangue. Isto mídese normalmente en unidades chamadas "nanogramos por mililitro" (ng/ml).

• Deficiente: Menos de 2 nanogramos por mililitro (`< 2 ng/mL`).
• Límite: entre 2 e 4 nanogramos por mililitro ('2 ng/mL - 4 ng/mL').
• Suficiente: Máis de 4 nanogramos por mililitro (`> 4 ng/mL`).

Dado que a deficiencia de vitamina B12 e a deficiencia de folato adoitan producirse xuntas, o médico tamén comprobará o teu nivel de vitamina B12.

Cales son os tratamentos para isto?

A boa noticia é que existe tratamento para isto, e ten moito éxito.

O tratamento principal é administrar suplementos de vitamina B9.Normalmente adminístranse en forma de pílulas para tomar por vía oral. Algunhas persoas que teñan dificultades para tragar pílulas tamén poden administrarse como inxección ou por vía intravenosa (IV) con solución salina. É posible que sexa necesario tomar estes suplementos de forma continua durante varios meses.

O teu médico tamén pode recomendarche cambios na túa dieta. Se a deficiencia de folato está causada por unha condición médica subxacente, é importante tratar tamén esa condición.

Pódese previr a anemia por deficiencia de folato?

Si, definitivamente é posible. É doado evitar esta situación se tes coidado con estas cousas:

• Obtén a túa dose diaria de folato, xa sexa a través dos alimentos que comes ou tomando un suplemento que conteña vitamina B9 (ácido fólico).
• Reduce a cantidade de alcol que bebes ou deixa de beber por completo. O consumo excesivo de alcol impide que o corpo absorba os nutrientes esenciais, incluído o folato.
• Se tes algunha condición médica que impida que o teu corpo absorba ou utilice o folato, fala co teu médico sobre iso.

Canto folato (vitamina B9) necesitamos ao día?

A vitamina B9 que obtemos de forma natural dos alimentos chámase folato. A vitamina B9 que se engade aos alimentos ou que se atopa nas pílulas de vitaminas chámase ácido fólico. A cantidade de folato que necesitamos ao día depende de varios factores:

• Idade: A medida que envellecemos, aumentamos as necesidades de folato.
• Fonte de alimentos: os nosos corpos absorben mellor o ácido fólico que o folato dos alimentos.

As cantidades diarias recomendadas (CDR) exprésanse en microgramos (mcg) e mídense en equivalentes de folato dietético (EFD). Isto pode parecer un pouco confuso, pero é sinxelo.

• 1 mcg de folato procedente dos alimentos é equivalente a 1 mcg de DFE.
• Tanto se se lle engade ácido fólico aos alimentos como se se toma con eles mediante pílulas de vitaminas, 1 mcg de ácido fólico equivale a 1,67 mcg de DFE (o que significa que o corpo absorbe máis).
• 1 mcg de ácido fólico procedente de pílulas de vitaminas tomadas en xaxún equivale a 2 mcg de DFE (que o corpo absorbe aínda mellor).

Por exemplo, se tomas un multivitamínico con "200 mcg" de ácido fólico en xaxún, pódese calcular como "400 mcg DFE" (200 mcg x 2 = 400 mcg).

Un adulto medio necesita 400 mcg de DFE ao día. As mulleres embarazadas necesitan 600 mcg de DFE e as nais que dan o peito necesitan 500 mcg de DFE. É mellor preguntarlle ao seu médico cal é a cantidade axeitada para vostede.

Que alimentos teñen un alto contido en folato?

Afortunadamente, hai moitos alimentos que son boas fontes de folato. Tenta engadir estes á túa dieta:

• Carnes: Fígado de vaca (hai moito disto, pero tamén hai que pensar no colesterol)
• Verduras e herbas verdes: verduras como espinacas, col rizada, berza, espárragos, coles de Bruxelas, aguacate e brócoli.
• Alimentos enriquecidos: algúns cereais (cereais de almorzo), arroz, pan, pasta, fariña de pan, fariña de millo. (Consulte a etiqueta para ver se lle engadiu ácido fólico.)
• Fabas: fabas vermellas, fabas vermellas.
• Froitos secos: cacahuetes, noces.
• Froitas: Froitas cítricas como laranxas e mandarinas e os seus zumes.

Lembra: o folato pode destruírse cando estes alimentos se cociñan durante moito tempo, como cando se ferven en auga. Polo tanto, cocíñaos o menos posible ou engádeos ás túas comidas se se poden comer crus (ben lavados).

Curarase esta doenza se se trata?

O máis probable é que si! O tratamento para a anemia por deficiencia de folato adoita ter moito éxito. Uns meses despois de comezar a tomar suplementos de vitamina B9, a maioría da xente volve producir glóbulos vermellos sans e os seus síntomas melloran gradualmente.

Cando deberías falar cun médico sobre a anemia por deficiencia de folato?

Asegúrate de buscar consello médico en casos como estes:

• Se non estás seguro de canto folato necesitas ao día ou se estás a inxerir o suficiente.
• Se tes síntomas de anemia (como fatiga, debilidade, falta de aire).
• Se padeces outra condición médica que poida causar deficiencia de folato.
• Se recibiu tratamento previo por anemia por deficiencia de folato e sente que os síntomas están a volver.
• Se estás a planear quedar embarazada ou xa o estás. Isto é moi importante!

Pode resultar un pouco desconcertante saber que tes un problema cos glóbulos vermellos. Pero lembra que os síntomas son a forma en que o teu corpo che indica que algo vai mal. Pode ser que necesites unha dieta equilibrada ou que se trate dunha condición médica subxacente. O teu médico traballará contigo para atopar a causa. Tamén che recetará suplementos de vitamina B9 e outros tratamentos se é necesario. Co tratamento axeitado e seguindo as instrucións do teu médico, o máis probable é que os teus síntomas melloren.

As cousas máis importantes para lembrar (Mensaxe para levar para casa)

Ben, entón aquí tes algunhas cousas que debes ter en conta do que falamos:

• O folato (vitamina B9) é un nutriente esencial para a produción de glóbulos vermellos sans.
• Unha deficiencia de folato pode levar á formación de glóbulos vermellos grandes e anormais ("megaloblastos"), o que pode provocar anemia.
• Se experimentas síntomas como fatiga constante, debilidade, pel pálida e dificultade para respirar, consulta un médico.
• Inclúa na súa dieta alimentos ricos en folato (leguminosas, verduras de folla verde, froitos secos, alimentos con folato engadido).
• As mulleres embarazadas, en período de lactación e que estean a tentar quedar embarazadas deben ter especial coidado co folato. Tome as pílulas de ácido fólico segundo as indicacións do seu médico.
• Moitas veces, esta condición pódese curar completamente con tratamento.

Así que coida o teu corpo. Come unha dieta equilibrada. Se tes algún problema, non teñas medo de consultar cun médico. Manterse san é o máis importante!

` Folato, anemia, vitamina B9, deficiencia de sangue, glóbulos vermellos, deficiencia nutricional, saúde no embarazo