Tes algún problema no estómago? Aprendamos sobre a gastropatía en termos sinxelos!

A miúdo experimentamos malestar estomacal e azia. Ás veces pensamos que é normal, ou quizais sexa simplemente algo que ocorre cando a comida está un pouco picante. Non obstante, ás veces pode haber afeccións detrás destes síntomas polas que debemos preocuparnos un pouco. Así é como imos falar dunha afección chamada gastropatía, que é un dano no revestimento do noso estómago, é dicir, na mucosa. Isto pode parecer un termo un pouco médico, pero entendámolo de forma sinxela.

Que é exactamente a gastropatía?

En poucas palabras, gastropatía significa "enfermidade do estómago". Agora pode que esteas pensando: "Cando dicimos enfermidade do estómago, podemos referirnos a calquera enfermidade que se desenvolva no estómago". Si, iso é certo. Non só a gripe estomacal común, a úlcera péptica ou a gastroparese, que é unha condición na que a función do estómago se ve afectada debido a certos problemas nerviosos, senón que mesmo o cancro de estómago pode entrar na categoría de gastropatía neste sentido amplo.

Non obstante, os médicos, especialmente os especializados en enfermidades gastrointestinais, empregan a palabra "gastropatía" nun sentido máis específico. Se un médico che di: "Tes gastropatía", probablemente se refira a algo que está a danar o revestimento do estómago .

Que significa ter gastropatía?

O noso estómago é un órgano incrible. Contén substancias químicas dixestivas moi fortes que nos axudan a dixerir os alimentos que comemos. Entón, para protexer o estómago destas substancias químicas fortes, a parede do estómago ten unha capa protectora feita dun groso revestimento mucoso ou mucosa. É como poñer un "protector de pantalla" na pantalla do noso teléfono.

Non obstante, se por algún motivo este revestimento protector se altera ou se desgasta, os produtos químicos agresivos do interior do estómago comezan a danar a parede do estómago. Ese proceso de dano ao revestimento do estómago chámase gastropatía.

Cal é a diferenza entre a gastropatía e a gastrite?

Moitos de vostedes xa escoitaron falar da gastrite. A gastrite é unha inflamación do revestimento do estómago. A inflamación é a resposta do sistema inmunitario do corpo a algo que intenta danar o estómago. É coma cando tes unha pequena ferida, ponse vermella e ínchase. Se esta resposta inmunitaria non pode controlar a ameaza nociva, o revestimento pode erosionarse.

Non obstante, os médicos distinguen entre gastrite erosiva con inflamación e gastropatía erosiva con pouca ou ningunha inflamación.Hai unha diferenza entre as dúas. É dicir, o termo gastropatía úsase para casos nos que o revestimento do estómago está danado e irritado, pero non hai inflamación significativa . Sorprendentemente, as causas de ambas as afeccións ás veces poden ser as mesmas.

En poucas palabras:

* Gastrite: Dano no revestimento do estómago + inflamación (síntomas como inchazo, vermelhidão)

* Gastropatía: Dano no revestimento do estómago, sen inflamación significativa

Cales son as causas da gastropatía?

Hai varias razóns polas que o revestimento do estómago pode danarse, xa sexa de súpeto ou gradualmente co paso do tempo. As principais son:

• Substancias que tomamos: consumo excesivo de alcol, certos medicamentos (especialmente analxésicos como os `(AINE)`).
• Substancias químicas dixestivas: ácido do estómago, encimas e posiblemente bile que recorre cara arriba.
• Radioterapia e quimioterapia.
• Inchazo e constrición dos vasos sanguíneos do revestimento do estómago.
• Perda de fluxo sanguíneo no revestimento do estómago.

En función destas razóns, a gastropatía divídese en diferentes subtipos.

Cales son os diferentes tipos de gastropatía?

Vexamos algúns dos principais tipos.

1. Gastropatía erosiva hemorráxica aguda

Isto ocorre cando o revestimento do estómago sofre danos repentinos e graves por algún motivo. "Agudo" significa repentino. Este dano causa pequenos rabuños (erosións) ou chagas (úlceras) no revestimento do estómago. Estas chagas poden empeorar co ácido do estómago e comezar a sangrar (hemorráxicas) . Isto pode ser causado por:

• Consumo excesivo de alcol: (aumento da concentración de alcol no estómago por riba do 10%).
• Tomar doses elevadas de fármacos antiinflamatorios non esteroides (AINE): por exemplo, medicamentos como o diclofenaco e o ibuprofeno.
• Tratamentos de quimioterapia e radioterapia para o cancro.
• Diminución repentina do fluxo sanguíneo aos intestinos (isquemia mesentérica aguda).

2. Gastropatía reactiva

O que ocorre neste caso é que o revestimento do estómago resulta danado debido á exposición continua a substancias nocivas para o estómago durante un longo período de tempo . O revestimento desgástase gradualmente debido a unha reacción química con estas substancias. Polo tanto, isto tamén se denomina gastropatía química. As principais causas son:

• Uso a longo prazo de AINE.
• Refluxo biliar: A bile que nos axuda a dixerir os alimentos está situada no intestino delgado. Pero ás veces esta bile pode volver ao estómago. Se isto ocorre, pode danar o revestimento do estómago.

Ademais, hai outros factores que debilitan os mecanismos de defensa do revestimento do estómago e dificultan a curación:

• Consumo de alcol a longo prazo.
• Fumar durante moito tempo.
• Infección bacteriana de longa duración por H. pylori.
• A isquemia crónica é unha diminución prolongada do rego sanguíneo.

3. Gastropatía conxestiva

Isto ocorre cando os vasos sanguíneos do revestimento do estómago se inflaman e apertan, e poden rebentar e sangrar facilmente . Debido ás frecuentes pequenas lesións e hemorraxias, fórmase un patrón de manchas en forma de mosaico no revestimento do estómago. Isto pode provocar a perda dunha cantidade significativa de sangue do noso corpo. A principal causa disto é a hipertensión portal. Trátase dun aumento da presión nun vaso sanguíneo grande conectado ao fígado. Isto ocorre a miúdo como efecto secundario dunha enfermidade hepática. Polo tanto, tamén se denomina gastropatía hipertensiva portal.

4. Gastropatía hipertrófica

Trátase dunha afección xenética pouco común . Prodúcese cando certos tipos de células do revestimento do estómago crecen excesivamente, o que altera a súa composición natural. A enfermidade de Ménétrier é unha destas afeccións. Fai que o revestimento do estómago produza demasiado moco e que tamén se liberen proteínas no corpo. A síndrome de Zollinger-Ellison é outra afección na que o estómago produce demasiado ácido.

Cales son os síntomas da gastropatía?

Moitas persoas poden non ter ningún síntoma . Non obstante, se desenvolves síntomas, podes experimentar cousas como:

• Dor ou malestar de estómago.
• Náuseas.
• Inchazo, indixestión.

Se se producen complicacións relacionadas coa hemorraxia gastrointestinal, tamén podes observar síntomas como:

• Síntomas da anemia ferropénica: pel pálida, fatiga extrema.
• Caca negra e alcatranada.
• Vómito que semella poso de café.

É a gastropatía unha afección común?

Algúns tipos son comúns. A gastropatía aguda e reactiva, especialmente as causadas polo alcol e os AINE, son as máis comúns. A gastropatía causada polo refluxo biliar e a diminución do rego sanguíneo é menos común. A gastropatía conxestiva, causada pola hipertensión portal, é un efecto secundario común, especialmente en persoas con cirrose hepática. A gastropatía hipertrófica é moi rara.

Como se diagnostica a gastropatía?

Se un médico sospeita que tes gastropatía, quererá examinar o revestimento do teu estómago. A mellor maneira de facelo é mediante un exame de endoscopia superior (esofagogastroduodenoscopia - EGD).

Isto implica inserir un instrumento chamado endoscopio (un tubo longo e delgado cunha pequena cámara unida ao extremo) a través da boca e baixa polo esófago ata o estómago. As imaxes nítidas desta cámara pódense ver nunha pantalla. Un gastroenterólogo tamén pode usar este endoscopio para tomar unha pequena mostra de tecido (biopsia) do revestimento do estómago e examinala nun laboratorio. Isto tamén se pode usar para tratar calquera hemorraxia que poida haber.

Cales son os tratamentos para a gastropatía?

O tratamento depende do tipo de gastropatía que teñas. Se é posible, o médico primeiro tentará eliminar a causa do dano no revestimento do estómago: pode ser un medicamento que esteas a tomar, algo como o alcol, unha infección bacteriana, refluxo biliar ou algo máis complexo. Ao tratar esta causa subxacente, tamén tentará neutralizar o ácido do estómago para axudar a que o revestimento do estómago se cure máis rápido.

O tratamento pode incluír:

• Medicamentos que reducen o ácido do estómago: medicamentos como os bloqueadores da histamina (bloqueadores H2) e os inhibidores da bomba de protóns (IPP).
• Medicamentos que protexen o revestimento do estómago: medicamentos como o subsalicilato de bismuto e o sucralfato.
• Antibióticos para infeccións bacterianas.
• Fármacos que neutralizan os sales biliares no estómago: fármacos como o ácido ursodesoxicólico (UDCA).
• Medicamentos para a hipertensión portal: vasoconstritores ou betabloqueantes.
• Procedementos cirúrxicos especializados para algunhas afeccións que non responden aos medicamentos.

Pódese curar a gastropatía?

Si, o revestimento do estómago pode curar. Pero para que teña unha oportunidade, o dano debe deterse. Isto adoita facerse con medicación. Non obstante, algunhas causas de gastropatía poden ser un pouco máis complicadas. Se hai refluxo biliar ou hipertensión portal en curso, pode que necesites someterte a algo como unha pequena cirurxía para corrixilo. A gastropatía hipertrófica pode ser ou non completamente reversible co tratamento. Non obstante, a medicación adoita evitar futuros cambios no revestimento.

Lembra que o revestimento do noso estómago é moi forte. Fai falla moito para que as súas defensas se derruben. A gastropatía pode estar causada por unha lesión moi grave e repentina ou por un dano que se leva producindo durante moito tempo. Necesitas tratamento médico para identificar, deter e reverter este proceso de dano. Pero, cun pouco de axuda, o revestimento do noso estómago pode recuperarse e curarse mellor que a maioría dos outros órganos. Unha vez que as súas defensas volven ao seu lugar, non se volve danar tan facilmente.

Mensaxe para levar a casa

• A gastropatía é un dano no revestimento do estómago (mucosa) sen inflamación (ou con moi pouca inflamación) .
• O alcohol, algúns analxésicos (AINE), o refluxo biliar e algunhas afeccións médicas poden causar isto.
• Poden producirse síntomas como dor de estómago, náuseas e indixestión, pero algunhas persoas poden non ter ningún síntoma.
• Se tes signos de hemorraxia (fesces negras, vómitos que parecen posos de café), consulta un médico inmediatamente .
• A enfermidade pódese diagnosticar con precisión mediante unha endoscopia.
• A gastropatía pódese curar recibindo o tratamento axeitado dependendo da causa e do tipo.
• Siga as instrucións do seu médico á perfección. Non siga a usar medicamentos como analxésicos sen consello médico.

Se tes máis preguntas sobre isto, non dubides en preguntarlle ao teu médico de cabeceira ou a un gastroenterólogo. Manténte san!

Gastropatía , enfermidades estomacais, revestimento do estómago, úlceras estomacais, AINE, alcol, endoscopia