Viches algunha vez a médicos preguntar: "Cal é a puntuación da GCS?" cando alguén é levado ao hospital despois dun accidente? Ou cando alguén perde a consciencia, dicir: "A GCS é baixa"? Tamén podes estar preguntándote que é esta GCS e que mide. Isto é realmente importante. Así que hoxe, imos falar diso de forma moi sinxela, dun xeito que poidas entender.
Que significa simplemente GCS?
En poucas palabras, a Escala de Coma de Glasgow (ECG) é un sistema de puntuación que mide e cualifica o nivel de consciencia dunha persoa. Do mesmo xeito que a cualificación dun exame, permite aos médicos avaliar o esperta que está unha persoa, o consciente que é do seu contorno e o ben que responde a instrucións sinxelas.
Este método foi desenvolvido por primeira vez en 1974 por un grupo de especialistas da Universidade de Glasgow, en Escocia. De aí vén o seu nome. Aínda que a palabra "coma" aparece no nome, hoxe converteuse no principal método aceptado no mundo, empregado non só en comas, senón tamén en calquera situación na que a consciencia poida verse afectada.
Que é a "consciencia" en medicina?
Dicimos "consciente" cando se cumpren tres cousas principais. Cando un médico mide a túa consciencia, céntrase nestas tres cousas.
| O punto | Explicación sinxela |
|---|---|
| Manterse esperto (desperto) | Isto non é como simplemente espertar do sono. Podes espertar cando alguén che fala ou cando te dás unha palmada no corpo. Non podes espertar a alguén en coma dese xeito. |
| Alerta | A capacidade de comprender cousas como o que ocorre ao teu redor e quen está falando. |
| Comprensión lugar-temporal-persoa (orientada) | A consciencia de onde estás e do tempo, como quen es, onde estás, que día é e que hora é. |
Cando se usa o GCS?
A ECG é unha parte moi importante dun exame neurolóxico realizado polos médicos. Úsase especialmente en casos nos que unha persoa pode estar perdendo a consciencia.
- Lesións na cabeza: a puntuación da GCS utilízase para avaliar todo tipo de casos, desde lesións leves como unha conmoción cerebral ata lesións cerebrais traumáticas graves. A puntuación da GCS é un dos principais aspectos que os médicos observan cando unha persoa é levada á unidade de tratamento de urxencias (UTE) despois dun accidente.
- Outras afeccións médicas: Tamén hai casos nos que a perda de consciencia pode producirse mesmo sen un accidente. Por exemplo:
- Azucre no sangue moi baixo (hipoglicemia)
- Despois dunha convulsión
- Intoxicación
Importante: Se alguén inxire un veleno ou o inxire accidentalmente, debe buscar atención médica inmediatamente. Pode chamar ao Centro Nacional de Información sobre Intoxicacións do Hospital Nacional de Colombo para obter asesoramento rápido.
Cales son as 3 áreas principais da puntuación GCS?
Un médico asigna unha puntuación GCS baseada nas respostas do paciente en tres áreas principais. A puntuación GCS total calcúlase sumando estas tres áreas.
1. Resposta ocular (E): Mide principalmente o estado de alerta e esperta da persoa.
2. Resposta verbal (V): Esta proba avalía as funcións cerebrais como a capacidade de pensamento, a memoria e a percepción do mundo que a rodea.
3. Resposta motora (M): Esta proba comproba o grao de control dos músculos por parte do cerebro, o seu correcto funcionamento, o seu correcto seguimento das instrucións e o sistema nervioso.
Agora vexamos como puntuar cada unha destas seccións.
| Resposta | Como comprobar e caracterizar | Puntuación |
|---|---|---|
| 1. Resposta ocular (E) | ||
| Espontaneamente | Sen facer nada, o paciente mantén os ollos abertos de forma natural. | 4 |
| Cando se lle fala | Abren os ollos cando chaman o seu nome ou cando escoitan algo. | 3 |
| Á dor/presión | Cando se preme lixeiramente unha uña (aplícase presión), os ollos ábrense. | 2 |
| Sen resposta. | Non hai xeito de abrir os ollos. | 1 |
| 2. Resposta verbal (V) | ||
| Con comprensión | Cando lles preguntan quen son, onde están e como é o seu día a día, responden con precisión. | 5 |
| Confusamente | Están falando, pero non saben exactamente onde están nin que pasou. Falan confusos. | 4 |
| Palabras inapropiadas | Falan, pero din palabras sen sentido que son completamente irrelevantes para a pregunta que se fai. | 3 |
| Sons inintelixibles | Non pronuncian palabras, senón que só emiten sons sen sentido, como xemidos. | 2 |
| Sen resposta. | Non emite ningún son. | 1 |
| 3. Resposta motora (M) | ||
| Seguindo as instrucións | Séguense instrucións sinxelas como "levanta a man" e "saca a lingua" ao pé da letra. | 6 |
| Centrándose na dor | Cando se presiona unha parte do corpo, a persoa intenta tocar ou retirar a zona dolorosa. | 5 |
| Librarse da dor | En vez de tentar tocar a zona dolorosa, tentan distanciarse da dor. | 4 |
| Flexión pouco natural | En resposta á dor, as extremidades dóbranse de forma pouco natural cara ao peito. | 3 |
| Estiramento non natural | En resposta á dor, as extremidades endereitanse e estiran de forma pouco natural. | 2 |
| Sen resposta. | Non hai movemento corporal. | 1 |
Cal é o novo método chamado GCS-P?
Recentemente, o sistema GCS desenvolveuse aínda máis e engadiuse unha nova función chamada GCS-P . Aquí, a letra "P" significa "Pupila", que significa a pupila do ollo . A resposta da pupila á luz pode dicir moito sobre a función cerebral. Polo tanto, isto tamén se ten en conta xunto coa puntuación GCS.
- Puntuación 0: Os aneis negros en ambos ollos responden á luz.
- Puntuación 1: Só responde un ollo.
- Puntuación 2: Sen resposta en ambos os ollos.
Esta puntuación réstase da puntuación GCS anterior. É dicir, se a puntuación GCS é 3 e non hai resposta en ambos os ollos (puntuación 2), a puntuación GCS-P é 1 (3 - 2 = 1). Isto significa que o paciente está nun coma moi profundo.
Que din os sinais?
A suma das puntuacións da GCS pode proporcionar unha idea aproximada do estado do paciente.
- A puntuación máxima é de 15. (E4 + V5 + M6 = 15). Isto significa que o paciente está plenamente consciente, fala ben e é consciente do que o rodea.
- A puntuación máis baixa é 3. (E1 + V1 + M1 = 3). Isto significa que o paciente está en coma profundo, sen resposta.
Xeralmente, unha puntuación de GCS de 8 ou menos considérase coma. Canto máis baixa sexa a puntuación, máis grave será a afección.
Nos traumatismos cranioencefálicos, a gravidade da lesión clasifícase segundo a puntuación da escala GCS.
- Puntuación 13-15: Lesión cerebral traumática leve, semellante a unha conmoción cerebral.
- Puntuación 9-12: Lesión cerebral traumática moderada.
- Puntuación 3-8: TCE grave.
Que debo saber sobre a puntuación GCS do meu fillo/a?
Se un familiar ou amigo teu está hospitalizado e os médicos están a falar sobre as puntuacións da GCS, non te asustes e ten en conta estas cousas.
- Isto non é só unha puntuación. Aínda que a puntuación da GCS dá unha idea aproximada do estado do paciente, hai moita información detrás dela. Polo tanto, en lugar de simplemente escoitar a puntuación, fale co seu médico para obter unha imaxe completa do estado do paciente.
- A escala de glandula ecolóxica (GCS) non sempre se pode usar. Nalgúns casos, as puntuacións da GCS non se poden medir con precisión. Por exemplo, se alguén está conectado a un ventilador para axudalo a respirar, non se poden medir as respostas da fala. Ademais, se os ollos sufriron lesións, non se poden ver as respostas oculares.
- A GCS non é a única ferramenta que se emprega para predicir o prognóstico. Aínda que os médicos empregan as puntuacións da GCS para predicir o prognóstico dun paciente, non o consideran só. Tamén teñen en conta outras probas, como as tomografías computarizadas, e a saúde xeral do paciente.
Mensaxe para levar a casa
- A Escala de Coma de Glasgow (GCS) é un sistema de puntuación aceptado internacionalmente que mide o grao de consciencia dunha persoa.
- Isto avalía as respostas a través dos ollos, a fala e os movementos corporais.
- A puntuación varía de 3 (coma profundo) a 15 (consciencia completa). Unha puntuación de 8 ou menos considérase grave.
- Ao comprobar regularmente a puntuación da GCS, os médicos poden saber se o estado do paciente está mellorando ou empeorando.
- Se descubres a puntuación da GCS dun ser querido, non te preocupes só polo número. Fala sempre co teu médico e comprende toda a situación con claridade.
💬 Comments (0)
Aínda non se publicou ningún comentario. Engade o teu comentario aquí por primeira vez.
Engade o teu comentario