Cirurxía de insuficiencia cardíaca: ¡Conocemos exactamente isto!

O teu corazón é unha bomba incrible no noso corpo. Esta bomba envía o sangue necesario a cada tecido e órgano do corpo. Pero ás veces, este corazón pode debilitarse. Entón, o corazón non pode bombear tanto sangue como o corpo necesita. En termos médicos, a esta condición chámaselle insuficiencia cardíaca (insuficiencia cardíaca) ou (insuficiencia cardíaca conxestiva - ICC). Non teñas medo ao escoitar isto, isto non significa que o corazón deixou de funcionar, senón que a función do corazón se debilitou.

Na maioría dos casos, esta doenza pódese controlar con cambios no estilo de vida e medicación. Pero para algunhas persoas, estes tratamentos por si sós non son suficientes. É entón cando os médicos consideran a cirurxía. A cirurxía pode mellorar a función do corazón, reducir os síntomas e axudar a vivir máis tempo.

Cando é necesaria a cirurxía?

Agora pode que esteas pensando: "Todo o mundo se opera?". Non, non é así. O teu médico suxerirá a cirurxía por varias razóns principais.

• Tratar a afección subxacente que causou a insuficiencia cardíaca: ás veces, o corazón pode estar débil debido a algo como unha enfermidade cardíaca ou un problema valvular. A cirurxía pode tratar esa causa subxacente.
• Mellorar a función cardíaca: a cirurxía pode facilitar que o corazón bombee sangue.
• Para salvar a vida: cando a enfermidade avanza demasiado para ser controlada con cambios no estilo de vida e medicación, pode ser necesaria a cirurxía para salvar a vida.

Que tipos de cirurxías se realizan para a insuficiencia cardíaca?

Hai diferentes tipos de cirurxía para isto. Algunhas son cirurxías minimamente invasivas. Outras chegan ata a cirurxía a corazón aberto e os transplantes de corazón. Falaremos de cada un destes tipos por separado.

Ablación por catéter

Este é un procedemento que se emprega para tratar un ritmo cardíaco anormal, chamado arritmia. Esta arritmia está causada por sinais eléctricos defectuosos que proceden dalgunha parte do corazón. Neste procedemento, o médico introduce un tubo moi fino (catéter) no corazón a través dun vaso sanguíneo na virilla ou no brazo. Despois, mediante calor ou frío extremo a través do tubo, destrúese o tecido que envía os sinais defectuosos.

Dispositivos implantados que controlan a frecuencia cardíaca

Se tes unha arritmia grave, o teu médico pode decidir implantarche un pequeno dispositivo debaixo da pel. Os cables conectados a estes dispositivos insírense no teu corazón. Estes monitorizan os latexos do corazón e envían sinais eléctricos cando é necesario para restaurar a frecuencia cardíaca.

• Desfibrilador cardioversor implantable (DAI):Isto detecta un latexado cardíaco anormal, potencialmente mortal, e administra unha pequena descarga eléctrica ao corazón para restauralo á normalidade. É coma un pequeno "reinicio" do corazón.
• Marcapasos permanente: Este dispositivo mantén o corazón latexando constantemente mediante o envío continuo de pequenos impulsos eléctricos ao corazón.

Cirurxía de bypass da arteria coronaria (cirurxía de bypass)

As arterias coronarias, que fornecen sangue ao corazón, obstrúense con graxa e colesterol. Esta placa pode bloquear os vasos sanguíneos. Isto reduce a cantidade de sangue e osíxeno que o corazón necesita. Co tempo, isto debilita o músculo cardíaco. Na cirurxía de bypass, o cirurxián usa un vaso sanguíneo san doutra parte do corpo (xeralmente a perna) para crear unha nova ruta para que o sangue evite o bloqueo.

Angioplastia e stent

Esta é tamén unha cirurxía menor para abrir unha arteria coronaria bloqueada. Nesta, insírese un pequeno balón no extremo dun catéter no vaso sanguíneo bloqueado e ínflase. Isto rompe a placa bloqueada e ensancha o vaso sanguíneo. Despois, colócase un pequeno tubo tipo malla, chamado stent, na abertura para evitar que se volva bloquear.

Cirurxía de válvulas cardíacas

As válvulas do corazón controlan o fluxo de sangue nunha soa dirección. Estas válvulas poden non pecharse correctamente, o que provoca que o sangue se filtre cara atrás (regurgitación), ou as paredes das válvulas poden engrosarse e non abrirse correctamente (estenose). En ambos os casos, o corazón ten que traballar máis para bombear sangue. Isto tamén pode causar insuficiencia cardíaca. Esta cirurxía implica reparar a válvula defectuosa ou substituíla por unha nova.

DAVI (dispositivo de asistencia ventricular esquerda)

Para algunhas persoas, a insuficiencia cardíaca vólvese tan grave que o corazón non pode bombear sangue ao corpo por si só. Un DAVI é unha pequena bomba que se implanta no ventrículo esquerdo do corazón. O controlador lévase fóra do corpo. Para algunhas persoas, utilízase como tratamento a longo prazo, mentres que para outras, utilízase como unha "ponte" temporal ata que haxa dispoñible un transplante de corazón.

Transplante de corazón

Esta é a última opción para alguén con insuficiencia cardíaca terminal. Extráeselle o corazón debilitado e transplántase un corazón san dun doante falecido. Non obstante, debido á escaseza de corazóns de doantes, debe cumprir uns criterios moi estritos para optar a un transplante de corazón.

Que ocorre antes e despois da cirurxía?

O seu médico daralle todas as instrucións necesarias antes da cirurxía. Por exemplo:

• Cousas para comer e beber e cousas que non se deben facer
• Medicamentos para tomar e deixar de tomar
• Que roupa levar e que roupa levar ao chegar ao hospital

Despois da cirurxía, será trasladado á unidade de coidados intensivos (UCI) ou a unha planta xeral. A duración da súa estancia no hospital dependerá do tipo de cirurxía á que se someteu e do seu estado de saúde. É posible que poida volver para a casa nun día ou que teña que quedar unhas semanas. Algunhas persoas tamén poden precisar permanecer nun centro de rehabilitación durante un tempo para recuperar as forzas.

Cales son as situacións de risco?

Como con calquera cirurxía, existen algúns riscos. Existe unha pequena probabilidade de hemorraxia, infección, accidente cerebrovascular e mesmo morte. Pero non te preocupes. O teu cirurxián explicarache claramente como estes riscos se relacionan coa túa idade e outras doenzas. Pregunta sobre calquera pregunta ou preocupación que poidas ter nese momento.

Cando debería ir ao médico?

A insuficiencia cardíaca é unha doenza a longo prazo, polo que é importante manter o contacto co seu médico. Informe ao seu médico de inmediato se algún dos seguintes síntomas empeora ou se desenvolve.

Siga as instrucións do médico á perfección despois da cirurxía. Vaia ás clínicas nas datas programadas. Se ten algún problema ou molestia durante o período de recuperación, non dubide nunca en falar co médico ao respecto.