Tes demasiado oxalato na urina? Falemos da hiperoxaluria!

Tes cálculos renais con frecuencia? Ou o teu pequeno os ten? Quizais a razón disto sexa que tes demasiado dunha substancia química chamada oxalato na urina. Esta condición é o que na ciencia médica chamamos hiperoxaluria. Non te asustes ao escoitar este nome, é moi sinxelo. Falemos disto con claridade e dun xeito que poidas entender.

En poucas palabras, que é a hiperoxaluria?

O oxalato é unha substancia química que o noso corpo produce de forma natural e que tamén se atopa nalgúns dos alimentos que comemos. Normalmente, os nosos riles filtran estes oxalatos fóra do corpo a través da urina.

Non obstante, nunha persoa con hiperoxaluria, a cantidade de oxalato na urina aumenta demasiado. Isto pode ser perigoso. Este exceso de oxalato combínase co calcio na urina para formar cálculos renais e cristais de oxalato de calcio .

Estas pedras e cristais poden danar os riles e reducir a súa función. Co tempo, isto pode incluso levar á insuficiencia renal . Non só iso, senón que este exceso de oxalato tamén pode comezar a depositarse noutros tecidos e órganos do corpo.

Cales son os principais tipos de hiperoxaluria?

Hai tres tipos principais dependendo da causa desta afección. Unha vez que comprendas estas diferenzas, é moi doado de entender.

Quen o consegue? A que idade?

Os síntomas da hiperoxaluria poden aparecer a calquera idade, desde bebés ata adultos, pero os síntomas adoitan aparecer arredor dos 5 anos.

• As persoas con hiperoxaluria primaria (HP) adoitan desenvolver cálculos renais repetidamente durante a infancia ou a adolescencia (xeralmente antes dos 20 anos). Se esta afección se desenvolve nun neno pequeno, pode ser bastante grave.
• Tanto no tipo entérico como no dietético , os cálculos renais e outros síntomas adoitan aparecer na idade adulta.

Cales son os síntomas desta afección?

A miúdo, o primeiro síntoma son os cálculos renais. Pero non todo o mundo desenvolve cálculos renais. Vexamos os principais síntomas.

Por que ocorre isto? Quen ten maior risco?

Como xa comentamos anteriormente, hai tres razóns:

• Defecto xenético (hiperoxaluria primaria): Algo que se herda de pais a fillos.
• Enfermidades intestinais: Absorción excesiva de oxalato debido a enfermidades do sistema dixestivo.
• Dieta: consumo excesivo de alimentos ricos en oxalato.

Hai varias situacións que poden aumentar o risco desta afección:

• Se alguén na súa familia ten hiperoxaluria primaria.
• Se desenvolves cálculos renais con frecuencia.
• Se tivo cálculos renais durante a infancia (aínda que sexa unha vez).
• Se o médico lle dixo que o calcio se deposita nos seus riles.

Que complicacións pode causar isto?

A principal e máis perigosa complicación da hiperoxaluria é o dano renal e a insuficiencia renal.

Cando os riles fallan, non son capaces de excretar o exceso de oxalato que se acumula no corpo. Entón, estes cristais de oxalato comezan a depositarse noutras partes do corpo, como os ósos, o sangue, os músculos, o corazón e os ollos. A esta afección chámaselle oxalose .

A oxalose pode causar outros problemas de saúde:

• Enfermidade ósea
• Anemia
• Problemas cardíacos e oculares
• Problemas relacionados co crecemento e desenvolvemento dos nenos

Como podo saber se isto está dispoñible?

O teu médico preguntarache sobre os teus síntomas, os teus antecedentes médicos familiares e a túa dieta. Despois, solicitará varias probas para confirmar o diagnóstico.

• Análises de urina: miden os niveis de oxalato e encimas na urina.
• Análises de sangue: comprobar a función renal e a cantidade de oxalato no sangue.
• Probas de imaxe: pódense empregar raios X, ecografía ou tomografía computarizada para detectar cálculos renais ou cristais de oxalato de calcio.
• Probas xenéticas: se existe sospeita de hiperoxaluria primaria, esta proba realízase para confirmar se a mutación xenética que a causa está presente.

Ás veces, pode ser necesario realizar probas especiais, como un ecocardiograma , exames oculares ou biopsias de medula ósea, para ver se o oxalato se depositou noutra parte do corpo.

Como se trata?

O obxectivo principal do tratamento é reducir os niveis de oxalato no corpo e previr e protexer os riles e outros órganos da formación de cristais. O tratamento depende do tipo de hiperoxaluria que teña e da gravidade da afección.

Medicación

• Ás persoas con hiperoxaluria primaria adminístranselles doses elevadas de vitamina B6 (piridoxina) para reducir os niveis de oxalato.
• Adminístranse medicamentos como o citrato de potasio para evitar a formación de cristais de oxalato de calcio.
• Recoméndaselles ás persoas con hiperoxaluria entérica que tomen suplementos de calcio coas comidas porque o calcio únese ao oxalato e axuda a que se excrete máis facilmente do corpo.

Cambios no estilo de vida e na dieta

• Bebe moita auga: É fundamental beber uns 3 litros de auga ao día. Isto axudará a eliminar o exceso de oxalato coa urina e evitará a formación de cálculos. Isto é moi importante para todos os tipos.
• Dieta: Reducir o sal e o azucre. Limitar as proteínas animais como a carne, os lácteos e os ovos. Evitar os alimentos ricos en oxalatos (espinacas, ruibarbo, remolacha, chocolate, té, froitos secos).
• Alimentos ricos en calcio: Engadir alimentos ricos en calcio ás túas comidas pode axudar a reducir os niveis de oxalato.

Xestión dos cálculos renais

Algúns cálculos renais desaparecen por si sós ao beber moita auga. Se non o fan, o médico pode ter que extirpalos.

Diálise ou transplantes

Se a enfermidade se agrava e os riles fallan, pode ser necesaria unha diálise renal para limpar o sangue. Se a condición de hiperoxaluria primaria é grave, pode ser necesario un transplante de ril ou fígado.

Cando deberías consultar un médico?

Dado que este é o primeiro sinal de cálculos renais, consulte a un médico inmediatamente se cre que ten cálculos renais, especialmente se ten estes síntomas:

• Dor nas costas, no flanco ou na parte inferior do abdome.
• Urina vermella, rosada ou marrón.
• Cambios na frecuencia ou cantidade de micción.
• Dor ao ouriñar.

É normal sentir medo e ansiedade cando sabes que tes unha enfermidade coma esta. Fala co teu médico, coa túa familia e cos teus amigos sobre as túas preocupacións. Lembra que, co tratamento axeitado, podes controlar ben esta doenza e manterte san.