O teu fillo compórtase impulsivamente? Poderían ser trastornos do control dos impulsos? Falemos! | Nirogi Lanka

Sentes que o teu fillo/a adoita actuar impulsivamente ou parece indiferente aos sentimentos dos demais? Ás veces estoupa de ira intensa por cuestións menores ou atópase en serios problemas porque non pode deixar certos hábitos nocivos? Como pai/nai, é completamente natural que te sintas angustiado/a ou mesmo con medo ao presenciar estes comportamentos. Hoxe, en Nirogi Lanka , estamos aquí para falar sobre estes patróns, que en termos médicos se coñecen como trastornos do control dos impulsos .

Que son os trastornos do control dos impulsos?

En poucas palabras, os trastornos do control dos impulsos refírense a un grupo de condicións psicolóxicas e de comportamento nas que unha persoa ten dificultades para resistir impulsos ou sentimentos repentinos, o que leva a accións difíciles de controlar. Estes comportamentos poden resultar con frecuencia prexudiciais para a persoa ou para outras persoas. Nalgúns casos, estas accións poden incluso levar a complicacións legais.

Pensa en situacións como a incapacidade de controlar un arrebato repentino de ira que leva a berrar ou lanzar obxectos, ou unha necesidade irresistible e abrumadora de coller algo que pertence a outra persoa. Estes son exemplos comúns.

Algúns dos comportamentos problemáticos inclúen:

• Ataques de ira repentinos e fortes e as accións asociadas a eles.
• Discusións e pelexas frecuentes con outras persoas.
• Destrución de bens ou pertenzas doutras persoas.
• Desafío cara aos pais ou ás figuras de autoridade e ignorar as instrucións.
• Roubar (cleptomanía).
• Incumprimento reiterado das normas establecidas.

Os síntomas destes trastornos do control dos impulsos (TCI) adoitan comezar durante a infancia e, se non se tratan, poden persistir ata a idade adulta.

Cales son os principais tipos de trastornos do control dos impulsos?

Segundo o Manual diagnóstico e estatístico dos trastornos mentais (DSM-5) da Asociación Americana de Psiquiatría, existen varios tipos principais de trastornos do control dos impulsos. Explorémolos xuntos.

1. Trastorno negativista desafiante (TDO)

Nesta condición, un neno amosa un patrón persistente (que dura varios meses) de desafío cara ás figuras de autoridade (como pais ou profesores), discusións frecuentes e comportamentos deseñados para ser deliberadamente molestos. Aínda que poden provocar intencionadamente a outros, é importante entender que isto non é simplemente "ser teimudo", senón un problema psicolóxico máis complexo.

2. Trastorno de conduta

Esta é unha condición máis grave que o TOD. Neste caso, un neno ou adolescente amosa sistematicamente agresividade cara aos demais, crueldade cos animais, deshonestidade, roubo, fuxida da casa ou violacións graves das normas escolares. Mostran un desprezo significativo polas normas sociais e os dereitos dos demais.

3. Trastorno explosivo intermitente

Este trastorno implica arrebatos repentinos e recorrentes de rabia incontrolable que son desproporcionados coa situación ou non son provocados en absoluto. Isto pode manifestarse como berros, insultos, lanzamento de obxectos ou agresión física. A miúdo, hai unha profunda sensación de remorso despois, pero durante o episodio, o individuo séntese completamente incapaz de controlar o seu comportamento.

4. Cleptomanía

Trátase dunha condición distinta na que un individuo ten un desexo irresistible e recorrente de roubar obxectos que non son nin necesarios nin valiosos. Son plenamente conscientes de que roubar está mal e que conleva o risco de ser sorprendidos, pero o impulso de actuar por impulso é abrumador. Antes do acto, experimentan unha tensión intensa; despois do acto, poden sentir unha sensación temporal de alivio.

5. Piromanía

Trátase dunha afección rara pero grave que se caracteriza por unha necesidade deliberada e incontrolable de provocar incendios.Mesmo cando entenden o perigo que implica, non poden resistir o impulso. Do mesmo xeito que a cleptomanía, isto vai precedido por unha tensión crecente ou angustia emocional, seguida dunha sensación de gratificación despois de acender o lume. Estes actos están impulsados ​​polo propio impulso, non por motivos externos como a vinganza ou o beneficio económico.

Que tan comúns son estes trastornos do control dos impulsos?

As taxas de prevalencia varían para cada trastorno. Segundo datos dos Estados Unidos:

• Trastorno negativista desafiante (TDO): aproximadamente o 3,3 % dos nenos e adolescentes.
• Trastorno de conduta: aproximadamente o 4 % dos nenos e adolescentes.
• Trastorno explosivo intermitente: aproximadamente o 2,7 % da poboación xeral.
• Cleptomanía: Aproximadamente o 0,6 % da poboación xeral.

A piromanía é a menos común destas. Un estudo suxeriu que só arredor do 3 % das persoas encarceradas por incendio provocado cumpren todos os criterios para a piromanía. Estas condicións tamén existen en Sri Lanka, aínda que actualmente son difíciles de cuantificar as estatísticas locais precisas.

Cales son os síntomas dos trastornos do control dos impulsos?

Aínda que cada trastorno ten síntomas específicos, o principal punto en común é unha capacidade reducida para controlar o comportamento. Isto adoita levar a conflitos interpersoais ou repercusións legais.

As persoas con DCI adoitan recoñecer que o seu comportamento é inapropiado, pero senten que non poden deterse. Antes do acto, adoitan describir unha sensación crecente de presión ou tensión interna, que vai seguida dunha sensación temporal de alivio ou liberación unha vez completado o acto impulsivo.

Noutras palabras, as persoas con DCI tenden a “externalizar” a súa ira, frustración ou infelicidade internas. Isto difire dos trastornos de ansiedade ou do estado de ánimo, nos que a angustia interna normalmente se “internaliza” e se garda dentro de si mesma.

Non obstante, é fundamental lembrar que é normal que moitos nenos, especialmente durante a infancia e a adolescencia, sexan ocasionalmente desafiantes ou poñan a proba os seus límites mentres navegan polo mundo. Pola contra, aqueles con trastornos do control dos impulsos mostran patróns de comportamento crónicos, graves e persistentes. Estes comportamentos interfiren significativamente co seu funcionamento diario, a aprendizaxe e as relacións coa familia e os amigos.

Cales son as causas dos trastornos do control dos impulsos?

Os investigadores aínda están a traballar para comprender plenamente as causas específicas destes trastornos en Nirogi Lanka e a nivel mundial. Na actualidade, as probas suxiren que son o resultado dunha complexa interacción de varios factores.

• Factores xenéticos : Os estudos demostraron que os nenos con trastorno negativista desafiante (TOD) teñen máis probabilidades de ter pais con trastornos do estado de ánimo. Ademais, os pais de nenos con trastorno de conduta poden enfrontarse a problemas como a esquizofrenia, o trastorno por déficit de atención e hiperactividade (TDAH), o trastorno por consumo de substancias (TUD) ou os trastornos de personalidade antisocial (TPA). Isto suxire unha forte relación xenética.
• Factores ambientais: As investigacións indican que as condicións ambientais xogan un papel importante. Os nenos que viven en familias de baixos ingresos, os criados en contornas sociais violentas, os que careceron da atención ou coidado dos pais durante os seus anos de formación, os que sufriron ou presenciaron abusos físicos ou mentais ou os expostos á influencia negativa dos compañeiros son máis susceptibles a estas condicións.
• Factores biolóxicos : certos estudos suxiren que as persoas con trastornos do control dos impulsos (CIE) poden presentar unha actividade cerebral anormal ou desequilibrios nos niveis hormonais, como o cortisol.

Como se diagnostican os trastornos do control dos impulsos?

Estas doenzas son diagnosticadas por profesionais da saúde mental, como psiquiatras ou psicólogos. Utilizan os criterios clínicos que se atopan no DSM-5. Polo xeral, os síntomas deben persistir durante polo menos 6 a 12 meses e deben causar angustia ou deterioro significativo na vida diaria.

Se sospeitas que ti ou o teu fillo podedes estar a mostrar signos dun trastorno do control dos impulsos, é fundamental consultar cun psiquiatra ou psicólogo. Estes empregan entrevistas clínicas especializadas e métodos de avaliación para identificar con precisión estas doenzas mentais e de conduta.

Os profesionais adoitan recompilar información das persoas máis próximas a ti, como pais, irmáns, amigos ou profesores, para elaborar unha imaxe completa dos teus comportamentos.

Como se tratan os trastornos do control dos impulsos?

Actualmente, non existen medicamentos específicos aprobados pola FDA para o tratamento dos trastornos do control dos impulsos. Polo tanto, o obxectivo principal do tratamento é unha combinación de intervencións terapéuticas e estratexias de xestión do comportamento para os pais.

Algunhas estratexias útiles para que os pais poidan xestionar os comportamentos disruptivos inclúen:

• Reducir o reforzo positivo de comportamentos inapropiados (por exemplo, ceder cando un neno ten unha rabieta).
• Fomentar comportamentos prosociais como a empatía e a preocupación polos demais.
• Empregando técnicas disciplinarias non violentas.
• Garantir que a disciplina sexa coherente e predicible, en lugar de reactiva ou inconsistente.

Os métodos terapéuticos específicos inclúen:

• Formación en xestión parental (PMT) : esta formación adestra os pais ou coidadores en técnicas para mellorar o comportamento do neno. O obxectivo é establecer unha disciplina consistente e, ao mesmo tempo, reforzar axeitadamente o bo comportamento.
• Terapia multisistémica (TSM) : esta abordaxe emprega os puntos fortes da familia para abordar os problemas de forma positiva. Un terapeuta con licenza traballa cos pais para reforzar o bo comportamento, reducir as accións negativas e mellorar a responsabilidade familiar e as habilidades de resolución de problemas.
• Terapia cognitivo-conductual (TCC) : a TCC é unha psicoterapia estruturada e orientada a obxectivos. Usada con nenos, adoita combinarse coa terapia premenstrual. Un terapeuta axuda ao neno a analizar os seus pensamentos e sentimentos para comprender como inflúen nas súas accións. A través da TCC, os nenos poden substituír os patróns de pensamento e comportamentos negativos por alternativas máis saudables.

Cal é o prognóstico para os trastornos do control dos impulsos?

O prognóstico dos trastornos do control dos impulsos depende da afección específica e da súa gravidade. Adoitan ser afeccións crónicas que poden afectar significativamente a vida tanto da persoa como dos seus seres queridos.

As investigacións amosan que as persoas cun DCI poden ter un maior risco de:

• Abuso de substancias.
• Depresión.
• Desafíos laborais.
• Dificultades para manter relacións.

Non obstante, a intervención terapéutica intensiva pode ser incriblemente eficaz na xestión destes comportamentos desafiantes.

Pódense previr os trastornos do control dos impulsos?

Aínda que estas doenzas poden non ser totalmente evitables, a identificación e o tratamento temperáns poden reducir significativamente a carga para o seu fillo e a súa familia. Ademais, o apoio temperán axuda a previr complicacións relacionadas, como o fracaso académico ou os problemas legais.

Xestionar un neno ou un adulto novo que amosa un comportamento agresivo ou disruptivo é un reto. Aínda que a rebeldía ocasional forma parte do desenvolvemento, o comportamento frecuente que perturba aos demais pode ser un sinal dun trastorno do control dos impulsos.

Comezar o tratamento canto antes é fundamental. O primeiro paso é consultar co teu médico de cabeceira, un psiquiatra ou un psicólogo para falar das túas preocupacións. Non teñas medo de facer preguntas; en Nirogi Lanka estamos aquí para axudarche.

Resumo e conclusións clave

O que comentamos sobre os "trastornos do control dos impulsos" (TCI) refírese, en termos sinxelos, a patróns de comportamento caracterizados pola incapacidade de resistir os impulsos. Non se trata simplemente de casos de "mal comportamento" dun neno; son doenzas médicas complexas que requiren intervención clínica profesional.

A conclusión máis importante é esta: se tes preocupacións serias sobre o comportamento do teu fillo, non as ignores: busca axuda profesional inmediatamente. O diagnóstico e a intervención precoces melloran significativamente os resultados a longo prazo.

Lembra, por favor:

• Aínda que certa teimosía ou problemas de comportamento ocasionais son comúns na infancia, as EIC implican comportamentos que son frecuentes, graves e persistentes.
• Estas condicións poden estar influenciadas por unha combinación de factores xenéticos, ambientais e biolóxicos.
• As intervencións terapéuticas baseadas na evidencia e os programas especializados de formación parental son tratamentos moi eficaces.
• Non estás só. Moitos pais e nais afrontan estes desafíos e hai profesionais dedicados en Nirogi Lanka e noutros lugares listos para axudarche.

Se sospeita que o seu fillo está a ter dificultades con estes problemas, consulte cun profesional sanitario. A intervención temperá proporciona tranquilidade tanto para o seu fillo como para toda a súa familia. Se algunha vez se atopa nunha situación de emerxencia, chame ao 112 ou aos servizos de emerxencia locais.

Etiquetas: Control dos impulsos, Problemas de comportamento, Saúde mental infantil, TOD, Trastorno de conduta, Asesoramento parental, Psicoterapia