Aprendamos exactamente sobre as inxeccións de insulina. Isto é moi importante para controlar a diabetes!

Se vives con diabetes mellitus, pode que xa oíras falar da inxección de insulina. Quizais o teu médico incluso che dixese que a usases. Entón, que é esta insulina? Que ocorre con ela? Hai diferentes tipos? Tamén podes ter preguntas coma estas. Falemos de todo isto de forma sinxela e clara hoxe, non si? Non hai nada que temer, unha vez que saibas estas cousas, sentiráste máis tranquilo.

Que é a insulina? Por que a necesitamos?

En poucas palabras, a insulina é unha hormona moi importante que se produce dentro dos nosos corpos. Hai un pequeno órgano chamado páncreas, non si? Dentro do noso estómago? É aí onde se produce esta hormona chamada insulina.

Entón, que fai esta insulina? A función principal da insulina é coller o azucre (glicosa) dos alimentos que comemos, do sangue, e envialo ás pequenas células do corpo, axudándonos a producir a enerxía que necesitamos para realizar o noso traballo diario. Pensa niso como se necesitases unha chave para abrir a porta dunha casa, necesitas unha chave chamada insulina para enviar azucre ás nosas células.

Entón, por que alguén con diabetes necesita recibir insulina externamente? Cando se ten diabetes, ou ben o páncreas produce moi pouca insulina, ou ben a cantidade de insulina producida non é suficiente para o corpo, ou ben a insulina que se produce non pode funcionar correctamente. Por calquera razón, o azucre do sangue non pode entrar nas células e acumúlase no sangue, o que fai que o nivel de azucre no sangue aumente. É entón cando cómpre administrar insulina externamente como unha inxección para controlar o nivel de azucre no sangue. Isto é como suplir algo que falta no noso corpo.

Entendamos como funciona unha inxección de insulina? (Inicio, pico, duración)

Agora, cando o teu médico che receita unha insulina, pode que escoitases mencionar outras tres palabras xunto co seu nome: "Onset" (Inicio), "Peak" (Pico) e "Duration" (Duración). Aínda que estas son palabras en inglés, saber exactamente o que significan é moi importante para controlar a diabetes. Vexamos o que significa cada unha delas.

"Inicio" (momento de inicio)

O «inicio» é o tempo que tarda a insulina en comezar a funcionar no corpo despois de inxectala, o que significa que comeza a baixar o azucre no sangue. Do mesmo xeito que nós tardamos un tempo en comezar a andar en bicicleta, algunhas insulinas tardan en comezar a funcionar. Algunhas comezan a funcionar rapidamente, mentres que outras tardan un pouco máis.

"Pico" (momento de máxima actividade)

O «pico» é o momento no que se inxecta a insulina e este actúa de forma máis activa para baixar o azucre no sangue. É cando a insulina ten o maior efecto. Durante este «pico», os niveis de azucre no sangue poden baixar demasiado de súpeto (unha condición chamada «hipoglicemia»). Polo tanto, é moi importante ser consciente destes momentos «pico» e ter coidado con cousas como a alimentación durante eses momentos.

Duración (tempo total activo)

A «duración» refírese a canto tempo duran os efectos da insulina no corpo. Isto significa que, despois dunha única inxección, axudará a controlar o azucre no sangue durante cantas horas. Algunhas insulinas funcionan só durante unhas poucas horas, mentres que outras funcionan durante 24 horas ou máis.

Estes factores como o "Inicio", o "Pico" e a "Duración" varían moito dun tipo de insulina a outro. Por iso, o médico elixirá a insulina axeitada para vostede, en función de moitos factores, como os seus hábitos alimenticios, o seu exercicio e as súas actividades diarias.

Vexamos cales son estes tipos de insulina.

Hai varios tipos de insulina. Clasifícanse principalmente segundo a rapidez coa que comezan a funcionar (inicio), cando teñen o seu efecto máximo (pico) e canto tempo duran no corpo (duración).

Insulina de acción rápida

Este tipo de insulina, como o seu nome indica, comeza a funcionar moi rápido. Normalmente comeza a funcionar entre 5 e 20 minutos despois da inxección. O seu efecto "máximo" prodúcese entre 1 e 3 horas e o seu efecto total dura unhas 3 ou 5 horas . Adoita tomarse antes ou durante as comidas.

• Exemplos: `Insulina glulisina (Apidra®)`, `Insulina aspart (Novolog®)`, `Insulina lispro (Humalog®)` (U-100/U-200).

Imaxina que te estás a preparar para comer arroz agora. Entón, administrar este tipo de insulina axudarache a controlar rapidamente a cantidade de azucre que se engade ao teu sangue a partir dos alimentos que comes.

Insulina de acción curta

Isto tamén se denomina "insulina regular". Non é tan rápida como a insulina de acción rápida mencionada anteriormente, pero funciona con relativa rapidez. Tarda uns 30-60 minutos en comezar a funcionar. O "pico" prodúcese entre 2 e 4 horas e o efecto dura unhas 5-8 horas . Tamén se adoita tomar uns 30 minutos antes dunha comida.

• Exemplo: «Insulina regular (Novolin R, Humulin R)».

Insulina de acción intermedia

Este tipo de insulina tarda entre 1 e 2 horas en comezar a facer efecto. O "pico" é un pouco tardío, entre 4 e 12 horas . Dado que teñen unha duración de acción duns 14 e 24 horas , ás veces hai que inxectalas dúas veces ao día.

• Exemplo: `Insulina NPH (Novolin N, Humulin N)`.

Insulina de acción prolongada

Isto tamén se denomina insulina "basal". Axudan a controlar os niveis de azucre no sangue, igual que a insulina natural do noso corpo, ao longo do día. Algunhas delas non teñen un "pico" claro, polo que hai menos risco de que o azucre no sangue baixe demasiado. O efecto pode durar 24 horas ou máis.

• Exemplos:
• Insulina detemir (Levemir®): tarda aproximadamente unha hora en comezar a facer efecto. O efecto máximo dura de 3 a 14 horas.Pode ser entre ambos. O efecto dura ata 24 horas .
• `Insulina glarxina U-100 (Lantus®, Basaglar®)`: Tarda de 3 a 4 horas en comezar a facer efecto. Non hai un 'pico' claro . O efecto dura ata 24 horas .
• Insulina glarxina U-300 (Toujeo®): tarda unhas 6 horas en comezar a facer efecto. Tampouco ten un «pico» . O efecto pode durar ata 36 horas .
• Insulina degludec U-100/U-200 (Tresiba®): Tarda aproximadamente unha hora en comezar a facer efecto. Tampouco ten un "pico" . O efecto pode durar ata 42 horas .

Cando se toma unha vez (ou quizais dúas veces) ao día, este tipo de insulina axuda a manter estables os niveis de azucre no sangue ao longo do día, do mesmo xeito que os nosos corpos reciben pequenas cantidades de insulina ao longo do día.

Insulina premezclada

Como o nome indica, trátase dunha combinación de dous tipos de insulina, a de acción rápida e a de acción intermedia, ou compostos similares. Isto significa que unha soa inxección fai ambas as cousas. Adoitan tomarse antes das comidas.

• Exemplos:
• `Insulina premesturada 70/30 (70 % NPH e 30 % regular)`: tarda entre media hora e unha hora en comezar a facer efecto. O pico está entre 2 e 12 horas . O efecto dura de 10 a 16 horas .
• `Insulina premesturada 50/50 (50 % NPH e 50 % regular)`: tarda entre media hora e unha hora en comezar a facer efecto. O tempo máximo é entre 2 e 12 horas . O efecto dura de 10 a 16 horas .
• Humalog® Mix 75/25 (75 % de insulina lispro protamina e 25 % de insulina lispro): Comeza a facer efecto en 5-20 minutos . O tempo máximo é de 1-2 horas . Os efectos duran de 10 a 16 horas .
• Humalog® Mix 50/50 (50 % de insulina lispro protamina e 50 % de insulina lispro): Comeza a facer efecto en 5-20 minutos . O efecto máximo é de 1-2 horas . A duración da acción é de 10-16 horas .
• `NovoLog® Mix 70/30 (70 % de insulina asparta protamina e 30 % de insulina asparta)`: Comeza a facer efecto en 5-20 minutos . O tempo máximo é de 1-2 horas . O efecto dura de 10 a 16 horas .

Ao usar insulina mixta coma esta, pódese reducir o número de inxeccións por día, o que supón unha gran comodidade para algunhas persoas.

Como se inxecta a insulina? Onde se debe inxectar?

Hai varios lugares do noso corpo que son axeitados para as inxeccións de insulina.

• Zona abdominal: Uns cinco centímetros arredor do embigo e arredor desa zona.
• Zona das coxas: a parte superior e traseira da coxa.
• A parte traseira da parte superior do brazo.
• Zona dos glúteos.

Unha cousa moi importante é non inxectar insulina no mesmo lugar todos os días.Se isto ocorre, o tecido graxo debaixo da pel nesa zona pode engrosar e formar bultos. Isto chámase "lipohipertrofia". Cando isto ocorre, o corpo absorbe menos insulina desa zona e a insulina non funciona correctamente. Polo tanto, cómpre cambiar o lugar da inxección todos os días. Isto chámase "rotación" . Por exemplo, se hoxe inxecta no lado esquerdo do estómago, mañá debería inxectalo no lado dereito e ao día seguinte na coxa esquerda.

O seu médico ou enfermeira educadora para diabéticos ensinaralle exactamente como inxectar insulina, como usar unha xiringa e como usar unha pluma de insulina se ten unha. É moi importante seguir estas instrucións ao pé da letra.

Cales son os posibles efectos secundarios do uso da insulina?

Como calquera medicamento, a insulina pode ter efectos secundarios leves. Pero non hai nada do que preocuparse, xa que ser conscientes disto pode controlalos e previlos en gran medida.

Hipoglicemia - baixo nivel de azucre no sangue

Esta é a cousa máis importante coa que todos debemos ter coidado ao inxectarnos insulina. En poucas palabras, esta condición chamada "hipoglicemia" prodúcese cando o nivel de azucre no sangue baixa demasiado.

• Cales son os síntomas?
• Suoración repentina
• Sentir como se o teu corpo estivese tremendo
• Palpitacións cardíacas
• Sentirse ansioso, inquieto
• Sentíndose moita fame
• Sensación de mareos, aturdimento
• Cambios de voz, arrastrando as palabras ao falar
• Visión borrosa
• Se esta condición se agrava, pode incluso levar á perda de consciencia. Polo tanto, é moi importante ser consciente destes síntomas.

• Por que está a suceder isto?
• Comer tarde ou saltarse unha comida.
• Tomar demasiada insulina.
• Facer máis exercicio do habitual, non comer o suficiente para compensar ou non reducir a insulina.

• Que facer? En canto notes estes síntomas, debes comer algo de azucre canto antes. Por exemplo, podes beber unhas tabletas de glicosa, 2 ou 3 culleres de té de azucre disoltas nun pouco de auga, beber un zume de froitas (con azucre) ou beber unha pequena bebida azucrada. Despois dun tempo, come unha comida pequena que conteña hidratos de carbono complexos (por exemplo, unha rebanda de pan, unhas galletas). É moi importante falar co teu médico sobre isto e saber exactamente que facer en caso de emerxencia.

Reacción alérxica local

En realidade, isto ocorre moi pouco frecuentemente. A zona onde se administrou a inxección de insulina pode poñerse vermella, lixeiramente inchada e con comezón. Isto adoita desaparecer por si só en poucos días. Non obstante, se persiste ou empeora, debes informar ao teu médico.

Aumento de peso

Algunhas persoas poden gañar un pouco de peso cando comezan a tomar insulina. Isto débese a que, antes, o azucre non entraba correctamente nas células debido á diabetes, pero agora, grazas á insulina, ese azucre comeza a utilizarse como enerxía. Ademais, o exceso de enerxía almacénase no corpo, o que pode levar ao aumento de peso. Pero non te preocupes, podes controlar en gran medida este aumento de peso seguindo unha dieta saudable e equilibrada e facendo exercicio a diario.

Ten en conta estas cousas ao usar insulina:

• Insulina administrada antes das comidas: As insulinas de acción rápida como Humalog®, Novolog® e Apidra® adoitan administrarse uns 15 minutos antes das comidas. A insulina regular debe administrarse uns 30 minutos antes das comidas. É moi importante respectar estes horarios para controlar os niveis de azucre no sangue despois das comidas.
• Mestura de insulina: Algúns tipos de insulina (por exemplo, a insulina de acción rápida ou regular e a insulina NPH) pódense mesturar na mesma xiringa. Pero só se o seu médico llo indica. Non obstante, nunca mesture insulina dunha empresa coa insulina doutra. Por exemplo, Humulin-R® (de Eli Lilly) non se debe mesturar con Novolin-N® (de Novo-Nordisk). Isto débese a que os métodos utilizados para fabricar estas insulinas e os conservantes que conteñen poden ser diferentes, polo que non se estudaron os efectos de mesturalas.
• O seu médico decidirá exactamente que tipo de insulina é axeitada para vostede, canta (dose) precisa administrar, cantas veces ao día precisa administrala e cando precisa administrala. É importante seguir as instrucións do seu médico á perfección. Non cambie a dose nin o horario segundo lle apeteza.
• Se usas plumas de insulina, usa só as agullas recomendadas que sexan axeitadas para a túa pluma. É mellor usar unha agulla nova cada vez que inxectes insulina. Reutilizar a mesma agulla unha e outra vez pode causar dor, infección e que a agulla se engurre, o que pode impedir que a insulina se administre correctamente.
• Tamén é importante manter a insulina á temperatura correcta. Os frascos ou bolígrafos de insulina selados que non se estean a usar deben gardarse no frigorífico (non na sección do conxelador). Un frasco ou bolígrafo que se acabe de usar pode gardarse a temperatura ambiente (lonxe da luz solar directa e da calor excesiva). O tempo varía dependendo do tipo de insulina. Consulte o prospecto que vén coa súa insulina ou pregúntelle ao seu médico ou farmacéutico.

Finalmente, que lembrar (Mensaxe para levar para casa)

Vivir con diabetes pode ser difícil ás veces. Non obstante, a insulina é un medicamento valioso que pode axudarche a controlar os niveis de azucre no sangue, protexerte das complicacións que a diabetes pode causar e axudarche a vivir unha vida saudable e feliz.

Non lle teñas medo á insulina nin penses nela como un gran problema. Pensa nela como a túa amiga, alguén que está aí para axudarte e coidarte.

Se tes algunha pregunta ou a máis mínima dúbida sobre a insulina ou a diabetes, non teñas vergoña nin vergoña de preguntarlle ao teu médico, enfermeira de diabetes ou farmacéutico. Todos eles están dispostos a axudarche e responder ás túas preguntas.

Usando a insulina correctamente, seguindo as instrucións do teu médico, levando unha dieta saudable e facendo algo de exercicio todos os días, podes controlar ben a túa diabetes e vivir unha vida feliz. Deséxoche todo o mellor!

` Insulina, Diabete, Tipos de insulina, Hipoglicemia, Inxeccións de insulina, Apidra, Novolog, Humalog, Lantus, Levemir, Tresiba, NPH