Deberíamos sabelo todo sobre a lobectomía?

Algunha vez un médico che dixo a ti ou a alguén que coñeces que necesita ser operado por un problema pulmonar? É normal sentir un pouco de medo, curiosidade e ter moitas preguntas nun momento coma este. Pode que te esteas preguntando cousas como: "É unha operación grande? Doerá? Que pasa despois?". Así que hoxe imos falar dun xeito moi sinxelo e amigable sobre unha cirurxía pulmonar importante chamada "lobectomía". Vexamos que é, por que se fai e que necesitas saber ao respecto.

Que é unha lobectomía en termos sinxelos?

En poucas palabras, unha lobectomía é a extirpación cirúrxica dunha parte (lóbulo) do pulmón. Os nosos pulmóns están formados por varios lóbulos. O pulmón dereito ten tres lóbulos e o pulmón esquerdo ten dous lóbulos. Esta cirurxía extirpa só a parte enferma do pulmón, preservando ao mesmo tempo as partes sas restantes do pulmón.

Esta cirurxía adoita realizarse como tratamento para o cancro de pulmón en estadio inicial (cancro de pulmón non microcítico). Ademais, ás veces o médico pode decidir extirpar só unha pequena parte do lóbulo en lugar de todo o lóbulo. Isto chámase segmentectomía.

Ademais do cancro de pulmón, esta cirurxía pode realizarse por varias outras razóns.

Como se realiza esta cirurxía?

A diferenza do pasado, hoxe en día, esta cirurxía realízase a miúdo sen abrir o peito, mediante incisións moi pequenas. A isto chámaselle "métodos minimamente invasivos". Hai dous métodos principais.

1. VATS (cirurxía toracoscópica asistida por vídeo):Isto implica facer varias incisións moi pequenas nas costelas, inserir unha pequena cámara de vídeo a través dunha delas e instrumentos cirúrxicos a través doutras incisións no peito. O cirurxián realiza a cirurxía mentres visualiza unha imaxe nítida dos pulmóns nunha pantalla grande. Este método non require romper nin mover ningunha costela.

2. RATS (cirurxía toracoscópica asistida por robot): é similar á VATS, pero aquí o cirurxián controla o equipo coa axuda de varios brazos robóticos.

Non obstante, nalgúns casos complexos, os médicos poden ter que realizar unha cirurxía facendo unha incisión máis grande no peito e separando lixeiramente as costelas. Este procedemento chámase toracotomía .

Como te preparas antes da cirurxía?

Antes dunha cirurxía importante coma esta, realízanse varias probas para avaliar con precisión o seu estado de saúde.

• Un exame físico completo.
• Probas de imaxe como unha radiografía de tórax, unha tomografía computarizada ou unha tomografía por emisión de emisións de positrones.
• Probas de función pulmonar para comprobar se hai dificultades respiratorias.
• Tomar un pequeno anaco de tecido pulmonar ou ganglios linfáticos para o seu exame (biopsia).
• Análises de sangue.
• Probas como o electrocardiograma e o ecocardiograma para comprobar o funcionamento do corazón.

Se tes cancro de pulmón, saber se se estendeu a outras partes do corpo (estadificación) é importante para planificar o tratamento. Ademais, se tes antecedentes de enfermidades cardíacas, pode que necesites consultar un cardiólogo antes da cirurxía. O anestesista explicarache como controlar a dor durante e despois da cirurxía.

O médico tamén che informará con antelación a que hora debes deixar de comer e beber a noite anterior á cirurxía.

Que ocorre despois da cirurxía? Canto tempo leva recuperarse?

Despois da cirurxía, espertarache e serás enviado á unidade de recuperación. Alí, daránche medicación para controlar a dor. Unha vez que esteas completamente consciente, retirarase o tubo de respiración. Moita xente non o recorda.

• Despois serás trasladado a unha sala xeral ou, ás veces, á unidade de coidados intensivos (UCI).
• Colocarase un ou dous drenaxes torácicos no peito para eliminar o exceso de líquido e aire da zona onde se realizou a cirurxía. Unha vez que a cantidade de líquido que sae deles diminúa, o médico retirará os tubos.
• O persoal médico animarache a toser con frecuencia e a facer exercicios de respiración profunda . Isto é moi importante para que os teus pulmóns se recuperen.
• Os anticoagulantes e os dispositivos de compresión úsanse para evitar coágulos de sangue nas pernas mentres estás na cama.
• Axudarche a camiñar o día despois da cirurxía tamén é unha parte importante do proceso de curación.

Se te sometes a unha cirurxía cunha técnica como a VATS ou a RATS, só terás que permanecer no hospital durante dous ou tres días . A recuperación tamén é máis rápida. Se te sometes a unha cirurxía de tórax aberto, terás que permanecer no hospital de tres a catro días . Cando volvas para a casa, daránche analxésicos fortes para que uses durante aproximadamente unha semana. Aínda que podes facer o teu propio traballo na casa, é bo ter alguén preto para que te axude.

Cales son os beneficios e os riscos desta cirurxía?

A maior vantaxe desta cirurxía é que ofrece a mellor probabilidade de cura completa para alguén con cancro de pulmón en estadio inicial . Iso é unha gran esperanza. E como todas as cirurxías, hai algúns riscos.

Cando queres volver ver o médico?

Despois de ir para a casa, se presentas signos de infección, como febre, calafríos e fatiga extrema , debes chamar ao teu médico inmediatamente.

O seu médico programará unha visita de seguimento entre 1 e 3 semanas despois da cirurxía. Faralle unha radiografía do peito, examinará as feridas e comentará a súa evolución. Dependendo da fase do cancro, pode derivalo a un oncólogo . O seu estado será monitorizado con tomografías computarizadas a intervalos regulares durante os próximos cinco anos.