Non estás a absorber ben o que comes? Falemos disto (a malabsorción)!

Tes problemas de estómago a miúdo? Ás veces sénteste cheo e con gases? Ou sofres de flatulencia a miúdo? Ás veces pensamos que son cousas normais, algo que ocorre cando a comida está un pouco picante. Non obstante, se estes síntomas persisten, pode ser porque o teu corpo non está a absorber os nutrientes que necesita dos alimentos que comes. En medicina, chámaselle a esta condición (malabsorción).

Que é isto (malabsorción)?

En poucas palabras, a malabsorción é un termo xeral para a incapacidade do corpo para absorber correctamente os nutrientes dos alimentos que comes. Non se trata dunha soa enfermidade, senón dunha afección que pode ser causada por moitos factores. Pensa niso, cando comemos alimentos, para que proporcionen enerxía e nutrición aos nosos corpos, necesitan ser dixeridos e absorbidos correctamente, non si?

Podemos dividir o proceso de dixestión dos alimentos en tres partes:

1. Primeira parte: Cortar ben os alimentos e descompoñelos en anacos dixeribles.

2. Segunda parte: Absorción de todos os nutrientes que o corpo necesita dos alimentos dixeridos.

3. Terceira parte: Excretar os produtos de refugallo que quedan despois de absorber todas as cousas boas.

Agora, se tes problemas dixestivos, o problema podería estar en calquera destas etapas. A malabsorción forma parte da segunda etapa . Isto significa que, aínda que os alimentos se dixiren, o corpo non absorbe os nutrientes. Isto pode ser causado por afeccións como deficiencias encimáticas que impiden que o corpo dixira certos alimentos (por exemplo, algunhas persoas non poden dixerir o leite) e diversas enfermidades intestinais que afectan o teu sistema dixestivo.

Que ocorre cando hai malabsorción?

Se tes malabsorción, podes ter problemas para absorber todos os nutrientes ou só uns poucos nutrientes específicos. As cousas que non podes absorber elimínanse nas feces sen ser dixeridas. Moitas persoas con malabsorción tamén padecen afeccións como a diarrea, que poden empeorar este problema de absorción. Isto débese a que cando tes diarrea, os alimentos móvense polos intestinos demasiado rápido, polo que os nutrientes non teñen tempo de ser absorbidos.

A curto prazo, a malabsorción pode causar malestar estomacal e molestias porque algúns alimentos non se poden dixerir. Pero co tempo, o teu corpo comezará a mostrar deficiencias nos nutrientes que non es capaz de absorber. Se tes deficiencia de macronutrientes (como proteínas, graxas e carbohidratos), comezarás a ver signos de desnutrición, como atrofia muscular e un sistema inmunitario debilitado . Do mesmo xeito, se tes deficiencia de micronutrientes (como vitaminas e minerais), os teus ollos, ósos, pel e cabelo poden verse afectados.

Cales son os principais tipos de malabsorción?

Algunhas enfermidades intestinais, como a enfermidade celíaca e a enfermidade inflamatoria intestinal (EII), poden causar problemas coa absorción de todo tipo de nutrientes. Noutros casos, pode ter problemas para absorber só un nutriente específico. Estes son algúns dos tipos:

Os carbohidratos non son absorbidos correctamente polo corpo.

Algunhas persoas son sensibles a un ou máis carbohidratos (azucres). Isto pode manifestarse principalmente en forma de gases, inchazo e dor de estómago . Os carbohidratos que non se absorben correctamente no intestino delgado son fermentados por bacterias no intestino groso. Estas bacterias convértenos en gases e ácidos graxos de cadea curta. Eses gases provocan gases no estómago, e os ácidos graxos de cadea curta poden facer que as feces sexan máis graxas.

O corpo non absorbe correctamente a graxa

Este tamén é un tipo común de malabsorción. Pode ter moitas causas. A graxa que non se absorbe no intestino delgado pasa ao intestino groso, o que provoca feces graxentas e semellantes á diarrea. Tamén se lle chama esteatorrea. Este tipo de feces son oleosas, acuosas e malolientes . Poden ser de cor clara e flotar na auga. Debido a que a graxa non se absorbe correctamente, a absorción de vitaminas liposolubles (vitaminas A, D, E e K) tamén se ve afectada.

Malabsorción de ácidos biliares

Ás veces, a graxa non se pode absorber porque a vesícula biliar, os condutos biliares ou o fígado non producen suficiente bile. Pero ás veces a causa é outra. Entón, os ácidos biliares non absorbidos permanecen no intestino delgado e pasan ao intestino groso. Este efecto secundario chámase malabsorción de ácidos biliares. Os sales biliares que permanecen deste xeito aumentan a secreción de auga do intestino groso, o que provoca diarrea prolongada .

O corpo non absorbe correctamente as proteínas

Polo xeral, a menos que teñas intolerancia a un tipo específico de proteína, é dicir, unha incapacidade para dixerila, é raro ter problemas para absorber proteínas por si soas. Algúns exemplos disto son a incapacidade para dixerir a proteína do leite e a incapacidade para dixerir alimentos que conteñen glute.

Cales son os síntomas se hai malabsorción?

Ao principio, a malabsorción pode parecer unha simple indixestión. Os síntomas poden incluír:

• Dor de estómago.
• Inchazo, enchemento do estómago.
• Paso frecuente de aire (gas).
• Náuseas e vómitos.
• Diarrea.
• (Esteatorrea) - Deposicións graxas, oleosas, ás veces descoloridas e flotantes.

Co tempo, comezan a aparecer signos de desnutrición.

A desnutrición de nutrientes clave pode ter este aspecto:

• Perda de peso involuntaria.
• Atrofia muscular, perda de peso.
• Enfermidades frecuentes (debido a unha baixa inmunidade).
• A pel vólvese azul mesmo cun pequeno hematoma.
• Pel seca, lesións cutáneas.
• Cabelo seco, caída do cabelo.
• Deshidratación (falta de auga no corpo).
• (Edema) - Inchazo do corpo (debido á retención de líquidos).
• Anemia - palidez, debilidade, mareos.
• Irritabilidade constante, falta de interese, fatiga.
• Cesamento ou menstruación irregular nas mulleres (amenorrea).
• Desenvolvemento atrasado nos nenos.

A desnutrición por micronutrientes pode ter este aspecto:

• Visión reducida pola noite (deficiencia de vitamina A).
• Ósos débiles, dor nos ósos (deficiencia de vitamina D).
• Sangrado das enxivas, hemorraxias nasais (deficiencia de vitamina K).
• Lingua vermella, úlceras na lingua (deficiencia de vitamina B12).
• Palidez, debilidade, mareos (anemia por deficiencia de vitaminas).

Cales son as principais causas da malabsorción?

A malabsorción pode ser temporal, como cando se ten unha enfermidade estomacal ou unha gripe estomacal. Pero a malabsorción a longo prazo está causada por unha condición médica subxacente que se padece desde hai moito tempo. Hai moitas causas de malabsorción, pero xeralmente divídense en varias categorías.

Danos no revestimento do intestino delgado

A maioría dos nutrientes absórbense no intestino delgado (algúns tamén se absorben no intestino groso). O revestimento mucoso das paredes intestinais participa tanto na secreción de encimas dixestivos como na absorción de alimentos líquidos na corrente sanguínea. Non obstante, este revestimento mucoso pode danarse por inflamación (enterite) e lesións. Este dano pode ser temporal (agudo) ou a longo prazo (crónico). Hai varias razóns para isto:

• Enfermidades infecciosas como a enfermidade de Whipple e o esprue tropical.
• Enfermidades inflamatorias intestinais (EII) como a colite ulcerosa e a enfermidade de Crohn.
• Enfermidades autoinmunes como a enfermidade celíaca.
• Uso excesivo de certos medicamentos.
• Trastorno por consumo de alcol.
• Radioterapia e quimioterapia.
• (Síndrome do intestino curto) - Dificultade no intestino delgado.
• (Sobrecrecemento bacteriano do intestino delgado - SIBO) - Crecemento excesivo de bacterias no intestino delgado.
• Produción excesiva de ácido estomacal en doenzas como a síndrome de Zollinger-Ellison.

Enfermidades do páncreas, da vesícula biliar e do fígado

O páncreas, o fígado e a vesícula biliar traballan xunto co intestino delgado para axudarche a dixerir os alimentos. O páncreas produce importantes encimas dixestivas. O fígado e a vesícula biliar producen e almacenan bile. Esta bile é esencial para dixerir as graxas. Cando se inxiren alimentos, estes órganos liberan as súas secrecións no intestino delgado. Non obstante, se estes órganos non funcionan correctamente debido a algunha enfermidade, o intestino delgado non pode dixerir nin absorber os alimentos correctamente. Exemplos:

• Insuficiencia pancreática.
• (Fibrose quística).
• Obstrucións das vías biliares.
• Enfermidades da vesícula biliar.
• Enfermidade hepática.

Enfermidades do sistema linfático

A graxa absórbese desde o intestino delgado ata a corrente sanguínea a través dos vasos linfáticos. Se estes vasos se bloquean debido a enfermidades do sistema linfático, a absorción de graxas pode verse afectada. A linfangiectasia intestinal e o linfoma son dous exemplos disto.

Incapacidade para dixerir certos alimentos (intolerancias alimentarias)

A incapacidade para dixerir certos carbohidratos ou proteínas pode ser un efecto secundario de enfermidades intestinais. (Un exemplo é a incapacidade para dixerir a frutosa). Pero ás veces as persoas nacen sen os encimas necesarios para dixerir certos nutrientes. (O mellor exemplo disto é a incapacidade para dixerir a lactosa: intolerancia á lactosa).

Como saber se tes malabsorción?

Do mesmo xeito que moitas enfermidades intestinais, o diagnóstico da malabsorción é un proceso algo gradual. O médico primeiro examinarache e terá en conta o teu historial médico e os teus síntomas. Pode sospeitarse de malabsorción se tes antecedentes de enfermidade intestinal crónica ou se te someteches a unha cirurxía.

Pódese sospeitar fortemente de malabsorción e malnutrición se se presentan certos síntomas, como a esteatorrea (deposicións graxas) e a diarrea persistente xa mencionadas, ou anemia e atrofia muscular evidentes. Non obstante, nalgúns casos, isto non é tan obvio. O médico realizará as probas axeitadas para determinar a causa exacta da súa molestia.

Que probas se empregan para diagnosticar a malabsorción?

• Probas de alento: unha proba de alento con hidróxeno pode axudar a diagnosticar doenzas como a intolerancia á lactosa, problemas específicos de dixestión de carbohidratos e SIBO (sobrecrecemento bacteriano do intestino delgado).
• Probas de feces: Unha proba de feces pode medir a cantidade de graxa nas feces e pode axudar a diagnosticar a malabsorción de graxas. Tamén pode detectar cousas como infeccións parasitarias e disfunción pancreática.
• Análises de sangue: estas poden mostrar signos de deficiencias nutricionais específicas que poden ser causadas por malabsorción e afeccións médicas específicas como a enfermidade celíaca.
• Proba da suor: trátase dunha proba especial para diagnosticar a afección (fibrose quística).
• Probas de imaxe: o seu médico pode querer examinar os órganos do seu sistema dixestivo para ver se hai algún síntoma. Isto pode incluír unha radiografía gastrointestinal, unha ecografía endoscópica ou unha endoscopia con cápsula de vídeo.
• Biopsia do intestino delgado:O médico pode querer tomar unha mostra de tecido do intestino delgado para analizala nun laboratorio. Esta biopsia pode buscar evidencias de danos no revestimento do intestino (mucosa). Esta mostra pode tomarse durante unha endoscopia.

Como se trata a malabsorción?

Hai moitas posibles causas subxacentes da malabsorción e a gama de efectos que pode causar é ampla. O tratamento determinarase en función destes factores.

Para tratar os efectos da malabsorción, pode que precise suplementos nutricionais . Pódense administrar en forma líquida por vía oral, a través dunha sonda (alimentación por sonda) ou nunha vea (IV - intravenosa). Tamén pode que precise tomar encimas dixestivos especiais. Isto pode deberse a que non pode dixerir certos alimentos ou a que o seu páncreas non funciona correctamente. Se ten malabsorción de ácidos biliares, pode que lle administren algo chamado secuestrante de ácidos biliares para axudar a previr a diarrea.

Tratar a causa subxacente da malabsorción pode ser un pouco máis complicado. Se se trata simplemente dunha intolerancia alimentaria, pode que só teñas que cambiar a túa dieta. As infeccións simples pódense tratar con antibióticos. Pero as doenzas a longo prazo requiren un tratamento máis especializado. Ás veces non hai cura inmediata, pero os cambios no estilo de vida poden axudar a controlar os síntomas.

Curarase a malabsorción?

Isto depende de identificar a causa exacta e tratala axeitadamente. Algunhas causas son máis fáciles de tratar que outras. Unha vez diagnosticado, o médico explicarache os detalles da túa afección. En moitos casos, os cambios no estilo de vida poden axudarche a tratar a afección (malabsorción) e os seus síntomas.

Moitas persoas experimentan episodios ocasionais de indixestión, inchazo, gases e diarrea. Se algo que comes non che funciona, podes experimentar síntomas temporais, pero normalmente desaparecen por si sós. Este tipo de indixestión non é algo do que preocuparte. Pero se tes estes síntomas de forma regular, podería ser un sinal de algo máis grave. A diarrea que persiste é algo do que sempre debes preocuparte.

A malabsorción pode ser unha causa oculta da desnutrición. Debido a que a desnutrición se desenvolve lentamente, é posible que non a notes ata que sexa moi grave, especialmente se es unha persoa ben nutrida. Isto é especialmente perigoso para os nenos. Necesitan máis nutrición para o crecemento e o desenvolvemento e pode que non sexan capaces de informarche sobre os seus síntomas. Se o teu fillo mostra signos de malestar estomacal repetido, especialmente feces brandas, é importante consultar un médico para asegurarte de que non padece unha condición de malabsorción.

Cal é a mensaxe que queremos sacar deste artigo?

De acordo, agora sabemos que a malabsorción é un termo xeral para a incapacidade do corpo para absorber os nutrientes dos alimentos que comemos. Pode haber moitas causas para isto e os síntomas poden variar dunha persoa a outra.

• Se tes síntomas como malestar estomacal frecuente, diarrea, inchazo e perda de peso involuntaria , non o descartes como unha simple indixestión.
• A malabsorción pode causar desnutrición , que pode ter moitos efectos adversos no corpo.
• Se vostede ou o seu fillo continúan a ter estes síntomas, asegúrese de consultar un médico .
• Se se diagnostica e trata correctamente, esta afección adoita ser controlada.

Lembra que é importante escoitar o que che di o teu corpo. Aínda que pareza algo pequeno, ás veces pode ser o comezo de algo grande. Polo tanto, coidar da túa saúde é o máis importante.

` Malabsorción, deficiencia nutricional, dixestión, diarrea, malnutrición, deficiencias vitamínicas, malestar estomacal