O teu pequeno ten a mandíbula inferior pequena? Falemos da micrognatia!

Ás veces pode que teñas notado que a mandíbula inferior dun bebé acabado de nacer parece un pouco pequena ou mesmo lixeiramente retraída. É normal que os pais se preocupen un pouco ao ver isto. De feito, chámaselle a esta condición micrognatia. Non te preocupes, falaremos disto dun xeito sinxelo para que o entendas.

Que é a micrognatia?

En poucas palabras, a micrognatia prodúcese cando a mandíbula inferior está pouco desenvolvida ou é máis pequena do normal . Adoita ser unha condición conxénita. Isto significa que os bebés nacen con esta condición.

Isto pode causar que algúns bebés teñan problemas respiratorios e dificultades para alimentarse. A boa noticia é que, a maioría das veces, esta afección desaparecerá por si soa a medida que o bebé medra. Non obstante, nalgúns casos, pode estar asociada a outras doenzas xenéticas. Por exemplo, obsérvase con afeccións como o beizo leporino e o padal fendido, a síndrome de Pierre Robin e a síndrome de Treacher Collins.

Cal é a diferenza entre retrognatia e micrognatia?

Agora pode que te preguntes se a retrognatia e a micrognatia son dúas cousas diferentes? Ou son o mesmo? Ambas son afeccións que afectan á mandíbula inferior, ou o que os médicos chaman mandíbula. E ambas as palabras úsanse para describir a mesma aparencia.

Pero para ser precisos, a retrognatia prodúcese cando a mandíbula inferior está anormalmente situada cara atrás en relación coa mandíbula superior. É un problema coa posición da mandíbula. Por outra banda, a micrognatia prodúcese cando a mandíbula inferior é máis pequena do que debería ser. Non obstante, a presentación clínica de ambas as afeccións pode ser a miúdo similar.

A quen lle afecta máis esta situación?

A micrognatia obsérvase con maior frecuencia en bebés que nacen con certas doenzas xenéticas . Por exemplo, pódese observar con doenzas como a síndrome de Pierre Robin, a proxeria ou a síndrome do cri du chat. Ás veces tamén pode ocorrer sen razón aparente, debido a unha mutación xenética aleatoria.

Esta afección tamén pode ocorrer en adultos, pero é menos común. As principais causas da micrognatia en adultos son unha mandíbula rota ou dislocada por mor dun accidente ou a anquilose da articulación temporomandibular (ATM).

Que tan común é a micrognatia?

A micrognatia é unha afección que se presenta entre os recén nacidos.En realidade é bastante común . De feito, é normal que os bebés teñan unha mandíbula inferior lixeiramente protuberante a medida que medran. Na maioría dos bebés, esta micrognatia desaparecerá por si soa co tempo. Non obstante, se está relacionada cunha condición xenética, é menos probable que desapareza por si soa .

Cales son os síntomas da micrognatia?

Os bebés e os nenos pequenos con esta afección poden presentar diversos síntomas.

Características dos bebés e nenos pequenos

• Respiración ruidosa: Se o teu bebé fai un ruído inusual ao respirar, podería ser un sinal desta afección. Podería soar como se tivese o nariz tapado.
• Apnea do sono ou outros problemas respiratorios: Algúns bebés poden experimentar un pouco de asfixia mentres dormen. Isto débese a que a mandíbula inferior é pequena e a lingua pode caer cara atrás e bloquear as vías respiratorias. Isto pode provocar que o bebé esperte con frecuencia.
• Problemas coa alimentación: debido a que a mandíbula inferior é pequena, pode resultar difícil para o bebé abrir a boca correctamente, agarrarse ben ao pezón e mamar. Isto pode provocar que o bebé se sinta canso mentres amamanta e que o leite se atasque.
• Aumento de peso escaso: debido a que o bebé non é capaz de mamar correctamente, pode que non gañe peso axeitadamente para a súa idade.
• Incapacidade para durmir ben: o bebé pode non ser capaz de durmir ben debido a dificultades respiratorias.

Características dos adultos

Os adultos con micrognatia poden desenvolver apnea obstrutiva do sono . Algunhas persoas usan un dispositivo como unha máquina CPAP para controlar os seus síntomas. Outras poden necesitar aparellos ou cirurxía correctiva da mandíbula.

Cales son as causas da micrognatia?

Na maioría dos casos, esta condición chamada micrognatia é conxénita , o que significa que se produce mentres o bebé aínda está no útero.

• Xenes: Ás veces, isto pode transmitirse de xeración en xeración a través dos xenes. Isto significa que se a nai, o pai ou alguén da familia ten esta afección, é probable que o bebé tamén a teña.
• Mutación xenética aleatoria: ás veces débese a un cambio aleatorio nos xenes. Isto significa que un xene pode cambiar por casualidade sen razón aparente.
• Casos nos que se descoñece a causa: ás veces non se pode atopar unha causa específica.

Que outras doenzas están asociadas coa micrognatia?

A micrognatia pode asociarse con outras síndromes xenéticas e afeccións médicas . Algunhas destas afeccións inclúen:

• Labio leporino e padal fendido
• Síndrome de Pierre Robin
• Síndrome de Treacher Collins
• Trisomía 13
• Trisomía 18
• Síndrome de Beckwith-Wiedemann
• Síndrome de Stickler
• Progeria
• Acondroxénese
• Síndrome de Cri-du-chat
• Síndrome de Turner
• Síndrome de Marfan
• Síndrome de Seckel
• Síndrome de Russell-Silver
• Síndrome de Hallermann-Streiff
• Microsomía hemifacial

Non te asustes por estes nomes. Non todas estas doenzas se producen en todo o mundo. Un médico pode descubrir exactamente o que está a suceder.

Como se diagnostica a micrognatia?

O primeiro que fará o seu médico é examinar coidadosamente a forma da cara do seu fillo, especialmente a posición da mandíbula.

Cousas que revisa o médico

• Analizamos a relación entre a mandíbula inferior e a mandíbula superior do neno .
• Buscamos calquera asimetría facial .
• Busca signos de beizo leporino e padal fendido .
• Compróbase a posición da lingua do neno.
• Tamén comproban se o neno ten frena lingual .

Imaxina, ás veces esta condición pódese detectar antes mesmo de que naza o bebé. É dicir, durante unha ecografía prenatal, a mandíbula inferior non está desenvolvida correctamente, o que se pode ver.

Probas realizadas

Se se sospeita que vostede ou o seu fillo teñen micrognatia, o seu médico pode solicitar varias outras probas:

• Probas de imaxe: Probas como as radiografías ou as tomografías computarizadas poden ver claramente o estado dos ósos da mandíbula.
• Estudo do sono: Este estudo mide a respiración, os niveis de osíxeno no corpo, a actividade cardíaca e a estimulación cerebral durante o sono. Isto pode axudar a determinar se te estás afogando mentres durmes.

Como se trata a micrognatia?

Nalgúns casos, a micrognatia mellorará por si soa . Se isto ocorre, normalmente resolverase en gran medida cando o neno teña uns 18 meses . Ata entón, o médico controlará o estado do bebé.

Hai tratamentos tanto non cirúrxicos como cirúrxicos para isto. O tratamento axeitado para o seu fillo dependerá da gravidade da afección.

tratamento non cirúrxico

Os tratamentos non cirúrxicos máis comúns para esta afección son:

• Terapia posicional: Para axudar a manter as vías respiratorias do bebé abertas, o médico pode recomendar posicións específicas para durmir , como poñer o bebé de lado.
• Sonda nasofarínxea: trátase dunha sonda que se introduce a través da fosa nasal do neno e se pasa polas fosas nasais para axudar a manter abertas as vías respiratorias.
• Terapia de presión positiva nas vías respiratorias: implica o uso dun dispositivo BiPAP® ou CPAP para administrar aire a través dun tubo e conectalo a unha máscara que se axusta sobre o nariz do neno. Esta presión continua mantén abertas as vías respiratorias do neno.

tratamento cirúrxico

Se os tratamentos non cirúrxicos fallan, pode ser necesaria unha cirurxía de micrognatia. Estas son algunhas das cirurxías que se poden realizar:

• Adhesión lingua-beio: neste procedemento, o cirurxián leva un pouco a base da lingua do neno cara adiante e fíxaa no beio inferior ou na mandíbula. Isto impide que a lingua caia cara atrás e bloquee as vías respiratorias.
• Osteoxénese por distracción mandibular (ODM): Trátase dun procedemento un pouco máis complicado. Neste procedemento, o óso maxilar inferior do neno divídese en dous e insírese un instrumento especial para separar as dúas pezas de óso. Cando as dúas pezas se separan, crece óso novo, o maxilar inferior alóngase e ábrese a vía aérea.
• Traqueotomía: Isto faise moi raramente e só cando fallan todos os demais tratamentos. Isto implica facer un orificio directamente na traquea do neno a través do pescozo. Isto permite que o neno respire evitando a obstrución nas vías respiratorias superiores.

Pódese previr a micrognatia?

Dado que a micrognatia adoita ser unha condición conxénita , non hai xeito de previla. Do mesmo xeito, non hai xeito de previr moitas das doenzas subxacentes que están asociadas con ela.

Que debo facer se o meu fillo ten micrognatia?

Se a micrognatia do seu fillo non mellora por si soa cando cumpre os 18 meses , o seu médico pode recomendar un tratamento. Falará con vostede e decidirá cal é o mellor plan de tratamento para vostede e o seu fillo.

Lembra que o prognóstico xeral para os nenos con micrognatia depende en gran medida da afección subxacente. O teu médico indicarache o que podes esperar en función da afección específica do teu fillo.

Cando deberías consultar un médico?

Se a mandíbula inferior do seu fillo parece pequena ou non se está a desenvolver correctamente , o mellor é consultar un médico. Ademais, asegúrese de informar ao seu médico se o seu fillo mostra algún dos seguintes síntomas:

• Se hai ruído ao respirar
• Se tes dificultades para beber leite ou comer alimentos
• Se hai outros síntomas preocupantes

Que preguntas debes facerlle ao médico?

Se lle diagnostican micrognatia ao seu fillo, convén que aprenda o máximo posible sobre ela. Aquí tes algunhas preguntas que lle podes facer ao médico:

• Que tan grave é esta situación?
• É posible que a micrognatia do meu bebé se resolva por si soa ?
• O meu bebé ten outras doenzas asociadas coa micrognatia?
• Que posicións para durmir axudan a manter abertas as vías respiratorias do meu bebé?
• É necesario o tratamento? En caso afirmativo, que tipo de tratamento?
• Cal é a perspectiva xeral?

A micrognatia é unha afección bastante común nos recentemente nacidos. A maioría das veces, mellora por si soa. Non obstante, nalgúns casos, pode bloquear as vías respiratorias do bebé, o que dificulta a respiración correcta e a lactación materna. Se o teu bebé ten micrognatia, non te asustes. O teu médico pode falar contigo sobre as opcións de tratamento e decidir o que é mellor para o teu bebé.

Mensaxe para levar a casa

• A micrognatia é unha condición na que a mandíbula inferior é máis pequena do normal.
• A miúdo é unha condición conxénita e algúns nenos a superan a medida que medran.
• A dificultade para respirar e a dificultade para comer poden ser os principais síntomas .
• Esta condición pode estar asociada con outras síndromes xenéticas .
• As opcións de tratamento dependen da gravidade da afección e da causa subxacente . Hai tratamentos tanto non cirúrxicos como cirúrxicos.
• Se o seu fillo ten estes síntomas, non se asuste e busque atención médica . A detección precoz e o tratamento axeitado son moi importantes.

Espero que esta información che sexa útil. Se tes algunha dúbida, non dubides en preguntarlle ao teu médico.

` Mandíbula inferior, micrognatia, mandíbula do bebé, dificultades respiratorias, enfermidades xenéticas, síndrome de Pierre Robin, micrognatia