Díxoche o teu médico que a túa válvula mitral está débil e que necesitas cirurxía? É normal sentir un pouco de medo e preocupación ao escoitar algo así. Pero non te preocupes. Esta é unha cirurxía moi avanzada e exitosa na actualidade. Hoxe falaremos sobre a substitución da válvula mitral, o que significa, por que se realiza e como se realiza, dun xeito moi sinxelo que podes entender.
Primeiro, vexamos, que é esta válvula mitral?
Imaxina o teu corazón como unha casa con catro habitacións. Hai portas entre estas habitacións que permiten que o sangue flúa de ida e volta. Estas portas só se abren nunha dirección. Polo tanto, esta válvula mitral é unha porta moi importante entre a cámara superior (aurícula esquerda) e a cámara inferior (ventrículo esquerdo) no lado esquerdo do corazón.
O sangue limpo e rico en osíxeno dos pulmóns entra primeiro nesta cámara superior esquerda. Despois, ábrese a válvula mitral e ese sangue pasa á cámara inferior. É desde a cámara inferior que se bombea o sangue por todo o corpo. Polo tanto, esta porta, é dicir, a válvula, ten que abrirse e pecharse no momento xusto.
Pero debido a algunhas enfermidades, esta válvula non funciona correctamente. Entón o corazón sente moita presión. Co tempo, isto pode danar o corazón e os pulmóns.
En que casos é necesario substituír a válvula mitral?
Esta cirurxía é necesaria principalmente debido a dúas afeccións médicas.
1. Regurgitación mitral: Isto ocorre cando a válvula non pecha correctamente. Entón, parte do sangue que entrou na cámara inferior fíltrase de volta á cámara superior. É coma unha fechadura de porta rota.
2. Estenose mitral: o que ocorre aquí é que a válvula non abre correctamente. Estréitase e bloquease. Entón, o camiño para que o sangue flúa da cámara superior á cámara inferior queda bloqueado. É coma se unha porta estivese atascada.
Os médicos sempre intentan reparar a túa propia válvula. É mellor conservar o teu propio tecido. Non obstante, se a válvula está demasiado danada para reparala, unha válvula de substitución é a opción máis segura e mellor.
Normalmente, a válvula pode non ser reparable polas seguintes razóns:
- Se a válvula está gravemente danada debido a unha infección no corazón (endocardite).
- Se a válvula se cicatrizou e engrosou debido a unha cardiopatía reumática (enfermidade cardíaca reumática) que ocorreu durante a infancia.
- Se se formaron depósitos de calcio na válvula e se converteron en pedras.
- Se o delicado sistema de cordóns (músculos papilares ou cordas) que sosteñen a válvula está danado.
Cales son os novos tipos de válvulas?
Se vas poñer unha válvula nova, hai dous tipos principais para elixir. Ambos teñen as súas vantaxes e desvantaxes. Ti e o teu médico teredes que decidir xuntos cal é a mellor para ti, en función da túa idade, estilo de vida e saúde.
| Tipo de válvula | Descrición e vantaxes | Contras e cousas salientables |
|---|---|---|
| Válvula mecánica | Trátase de válvulas moi duradeiras feitas de metais como o carbono e o titanio. Normalmente duran toda a vida. Non requiren cirurxía adicional. | Terás que tomar un anticoagulante de por vida (warfarina). Existe un maior risco de hemorraxia ao tomar este medicamento. Terás que facerche análises de sangue regularmente. Isto é arriscado para as mulleres embarazadas e as que caen con frecuencia. |
| Válvula biolóxica/bioprotésica | Están feitos de tecido animal (obtido de porcos ou vacas). A maior vantaxe é que non tes que tomar medicamentos anticoagulantes durante o resto da túa vida (agás quizais durante os primeiros meses). | Estas non duran tanto como as válvulas mecánicas. Normalmente desgástanse en 10-20 anos. Despois hai que someterse a outra cirurxía e inserir unha válvula nova. |
Os médicos adoitan empregar unha guía coma esta:
- Se é menor de 50 anos: unha válvula mecánica (a non ser que estea embarazada ou teña previsto quedar embarazada).
- Se ten entre 50 e 65 anos: calquera dos dous tipos.
- Se tes máis de 65 anos: unha válvula biolóxica.
Esta é unha decisión importante, así que non dubide en falar co seu médico sobre calquera dúbida ou medo que teña.
Que ocorre antes e durante a cirurxía?
Preparación antes da cirurxía
O seu médico daralle instrucións sobre como prepararse para a cirurxía. Normalmente terá que facer o seguinte:
- Deixar de tomar certos medicamentos (especialmente anticoagulantes) unhas semanas antes da cirurxía.
- Se fumas, deixa de fumar por completo.
- Lava o corpo cun xabón antiséptico a noite anterior á cirurxía.
- Deixar de comer e beber a partir da medianoite da noite anterior á cirurxía.
- Busca axuda para que alguén chegue a casa. Pode que che resulte difícil levantar obxectos pesados ou cociñar durante un tempo. Polo tanto, é moi importante pedir axuda a un familiar ou amigo.
Durante a cirurxía
Normalmente trátase dunha cirurxía a corazón aberto. Isto significa que a cirurxía se realiza a través dunha abertura no peito. Non obstante, algunhas persoas poden someterse á cirurxía mediante un catéter (transcatéter). O seu médico decidirá se isto é axeitado para vostede.
Durante a cirurxía:
1. Quedarás completamente anestesiado. Polo tanto, non sentirás nin lembrarás nada.
2. Durante a cirurxía, conectarase a unha máquina especial (máquina de bypass cardiopulmonar) para que realice o traballo do corazón e dos pulmóns.
3. O cirurxián fai unha incisión no peito e chega ao corazón.
4. Despois, a válvula mitral danada extráese con coidado e cósese a nova válvula no seu lugar. Os médicos intentan salvar a maior cantidade posible de tecido san propio.
5. Compróbase o correcto funcionamento da nova válvula, péchase o peito e, a continuación, retírase a persoa da máquina de corazón e pulmón.
Esta cirurxía adoita durar entre dúas e catro horas.
Despois da cirurxía e a recuperación
Terás que permanecer no hospital aproximadamente unha semana despois da cirurxía.
- Pasarás o primeiro día ou os dous primeiros na unidade de coidados intensivos (UCI), onde se monitorizará de preto todo, desde os latexos do corazón ata a respiración.
- Despois son trasladados a unha sala ordinaria.
- É común experimentar latexos cardíacos irregulares (arritmias) despois da cirurxía. Adminístrase medicación para isto.
- Iníciase medicación para previr a coagulación do sangue (terapia anticoagulante).
- Derivarémosche a un programa de rehabilitación cardíaca para acelerar a túa recuperación.
Normalmente, a recuperación tarda entre 4 e 8 semanas. Pero isto varía dunha persoa a outra. Este tempo pode variar dependendo de factores como a idade e o estado de saúde previo á cirurxía. Así que non te apresures. Escoita o teu corpo e descansa o suficiente.
Cales son os síntomas de risco dos que debes informar inmediatamente ao teu médico?
Se experimenta algún dos seguintes síntomas despois de volver á casa, non o ignore. Chame ao seu médico inmediatamente ou vaia ao servizo de urxencias (UTE) do hospital máis próximo.
| Síntomas de risco | |
|---|---|
|
|
| Se estás a tomar anticoagulantes, ten en conta tamén o seguinte: | |
| |
Mensaxe para levar a casa
- A substitución da válvula mitral non é algo que teña que temer. É unha cirurxía moi exitosa que pode salvarche a vida e mellorar a túa calidade de vida.
- Escoller a válvula axeitada para vostede, entre mecánica e biolóxica, é unha decisión importante que vostede e o seu médico deben tomar xuntos.
- Recuperarse dunha cirurxía leva tempo. Durante ese tempo, o descanso e o apoio familiar son esenciais. Nunca te apresures.
- Ten en conta os posibles factores de risco despois de volver á casa. En caso de dúbida, consulta un médico inmediatamente.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment