Imaxina que o teu bebé é alérxico aos cacahuetes. Entón, cada vez que o levas a unha festa ou o deixas no colexio, tes un medo terrible na túa mente. "Oh, que pasaría se alguén che dase un anaco de pastel con cacahuetes? Que pasaría se un pequeno anaco entrase na boca do teu bebé por accidente?". Este medo, esta presión, probablemente che resultase moi familiar. Só aqueles que o experimentaron saben o difícil que é vivir con tales alerxias alimentarias. Pero, escoitaches falar dalgún novo tratamento que poida axudarche a dicir adeus a este medo? Diso é do que imos falar hoxe.
En poucas palabras, que é a inmunoterapia oral (IO)?
Aínda que o nome poida parecer complicado, o concepto é simple. A inmunoterapia oral (IO) é un tratamento para as alerxias alimentarias. Consiste en administrar cantidades moi pequenas do alimento ao que se é alérxico (medicamente chamado alérxeno) baixo a estreita supervisión dun alergólogo.
Pensa nisto deste xeito. Dánche o alimento ao que es alérxico, coma se fose un medicamento, baixo a atenta vixilancia dun médico. Primeiro, comezas cunha cantidade moi pequena que nin sequera podes ver. Despois, co tempo, aumentas a cantidade con moito coidado.
O obxectivo principal disto é "enfermar" gradualmente o teu sistema inmunitario fronte ao alimento ao que es alérxico. Normalmente, o teu corpo confunde unha proteína do alimento cun "inimigo perigoso" e comeza a loitar contra el. Iso é o que causa unha alerxia. Pero no tratamento da ITO, introducimos gradualmente o "inimigo" no teu corpo, de xeito que co tempo o teu sistema inmunitario se decata: "Oh... non é tan perigoso". A isto chámaselle "desensibilización". É dicir, o corpo vólvese menos sensible a ese alimento.
O máis importante é que, despois deste tratamento, se inxires accidentalmente unha pequena cantidade do alimento alérxico, poderás previr unha reacción grave.
Que preparativos se deben facer antes de comezar o tratamento con OIT?
Isto non é algo que poidas comezar de súpeto. Debe facerse dun xeito moi planificado, despois de falar co teu médico. Normalmente, terás que completar estas cousas antes diso.
| Que facer | Por que é iso? |
|---|---|
| Probas de alerxia Probas cutáneas e análises de sangue. | Para confirmar se es realmente alérxico a ese alimento e para ver se o tratamento é eficaz, para obter unha liña base antes e despois do tratamento. En particular, mídese o nivel dun anticorpo chamado IgE . |
| Xestionar ben a asma e o eccema | Se outras afeccións alérxicas como estas non se controlan axeitadamente, o risco dunha reacción perigosa durante o tratamento con OIT é alto . |
| Comprando cousas necesarias Os aparellos de medición e o alimento en cuestión (como unha culler, unha pasta). | É fundamental tomalos todos os días na dose exacta prescrita polo médico. Existen pos especiais para as alerxias aos cacahuetes, como o Palforzia®. |
| Obter un autoinxector de epinefrina Ex: EpiPen®, Auvi-Q® | Esta é a cousa máis importante e obrigatoria . Esta é a vacina que pode salvarche a vida se tes unha reacción alérxica grave repentina (anafilaxia). Non podes comezar o tratamento da ITO sen ela . O teu médico darache unha receita para ela. |
Como se leva a cabo este proceso de tratamento?
Todo este proceso pódese dividir en dúas fases principais: a "fase de escalada" e a "fase de mantemento".
1. Fase de actualización
Este é o período de tratamento máis activo.
- Día 1: Primeiro terás que ir á consulta do médico ou á clínica. Alí, baixo a supervisión do médico, daránche unha cantidade moi pequena do alimento alergénico. O médico explicarache todo sobre canto comer e como medilo. Tamén estarán dispostos a tratarte se tes algunha reacción.
- Na casa: Entón, esa primeira dose que receitou o médico, debes tomalo na casa todos os días. É mellor tomalo á mesma hora posible.
- Cada dúas semanas: Pediráselle que volva ao seu médico cada dúas semanas. Alí, de novo baixo supervisión médica, aumentaráselle lixeiramente a dose. Despois, volverá para a casa e tomará a nova dose todos os días.
Deste xeito, a dose aumenta gradualmente cada dúas semanas ata que o médico alcance unha dose obxectivo.
2. Fase de mantemento
Unha vez alcanzada esa dose obxectivo, comeza a "fase de mantemento".
- O que ocorre aquí é que continúas a tomar a dose máis alta que tomaches con éxito por última vez todos os días .
- Esta dose de mantemento debe tomarse durante polo menos seis meses.
- Despois de seis meses, o médico farache outra análise de sangue para ver se o nivel de anticorpos no teu corpo contra ese alimento diminuíu.
- Ás veces, tamén podes facer unha "proba de desafío alimentario". Isto significa que nun hospital, baixo supervisión médica, adminístranse unha pequena cantidade do alimento alergénico para ver se tes algunha reacción.
- En función dos resultados destas probas, o seu médico decidirá se debe continuar tomando a dose de mantemento todos os días ou se será suficiente con tomala uns días á semana.
Lembre, mesmo durante a fase de mantemento, é fundamental que sempre leve consigo o autoinxector de epinefrina , xa que a posibilidade dunha reacción repentina non se elimina por completo.
Que regras se deben seguir durante o tratamento?
Para o éxito deste tratamento e para a súa propia seguridade, hai algunhas cousas que debe seguir. Seguilas á perfección pode reducir moitos riscos innecesarios.
| Regra a seguir | Por que é iso? |
|---|---|
| Manteña a medicina preto. Leva sempre contigo a túa medicación para a alerxia e un EpiPen non caducado. | Porque se se produce unha emerxencia, é necesaria unha acción inmediata. |
| Non o tomes co estómago baleiro. Come algo antes de tomar a dose. | Tomar a dose cun estómago baleiro aumenta o risco de efectos secundarios ou reaccións. |
| Tómao a tempo. Tome a dose de hoxe dentro das dúas horas posteriores á dose de onte (dúas horas antes ou despois). | Manter niveis estables de fármacos no corpo e reducir o risco de reaccións. |
| Evitar o exercicio e os baños en auga quente. Evite a actividade física extenuante e os baños quentes durante dúas horas antes e despois de tomar a dose. | Estas cousas poden aumentar a circulación sanguínea no corpo e aumentar o risco dunha reacción alérxica. |
| Non tomes ibuprofeno. Non tome analxésicos de ibuprofeno (como Advil®, Motrin®) 3-4 horas antes nin despois de tomar a dose. | Estes medicamentos poden aumentar o risco dunha reacción alérxica. |
| Non tomes a dose se estás enfermo. Evite tomar a dose se ten algunha enfermidade como febre, tose ou vómitos. | Cando estás enfermo, o teu corpo está débil, polo que é doado ter unha reacción. Ademais, podes confundir os síntomas da enfermidade cos síntomas dunha reacción alérxica. Asegúrate de falar co teu médico antes de saltarte unha dose. |
Que fas se tes unha reacción repentina?
Esta é a parte máis importante que todo o mundo debería saber. O seu médico daralle un conxunto de instrucións claras sobre os síntomas aos que debe prestar atención, cando usar o EpiPen e cando ir ao servizo de urxencias (UTE) do hospital.
Se experimentas un ou máis dos seguintes síntomas perigosos , non esperes máis .
- Inchazo da cara, beizos, lingua ou gorxa
- Dificultade para respirar
- Sensación de opresión no peito
- A aparición de moitas ampolas grandes (urticaria) por todo o corpo
- Vómitos
- Adormecemento nas mans, pés ou beizos
- Debilidade corporal, mareos, desmaios
- Sensación de desgraza inminente (unha sensación de gran medo, como "algo me vai pasar").
Se experimenta algún destes síntomas, use o seu EpiPen inmediatamente e vaia ao servizo de urxencias (UTE) do hospital máis próximo canto antes.
Non hai riscos con este tratamento?
Como calquera tratamento médico, a OIT ten algúns riscos.
- O principal risco é a reacción alérxica grave chamada "anafilaxia" da que falamos antes. Por iso, este tratamento debe realizarse sempre baixo supervisión médica e nunca debe intentarse só na casa .
- Ademais, poden producirse reaccións leves como pequenas ampolas na pel e malestar estomacal leve.
- Outro risco pouco frecuente pero grave é unha afección chamada esofagite eosinofílica . Trátase dunha inflamación do esófago. Se experimenta síntomas como vómitos ou sensación de que a comida se lle queda atascada na gorxa, debe informar ao seu médico inmediatamente. Os nenos pequenos poden negarse a comer. Esta afección adoita resolverse unha vez que se interrompe o tratamento con ITO.
Cales son os beneficios e as taxas de éxito do tratamento con OIT?
O principal beneficio deste tratamento é que che quita moita presión da vida. O único bo de vivir sen medo a un accidente grave se comes accidentalmente un anaco de alimento alérxico. Algunhas persoas, especialmente os nenos que comezan o tratamento a unha idade temperá , incluso se acostuman a comer eses alimentos normalmente sen ningún medo despois de completar a OIT.
En canto ao éxito, os estudos amosan que este tratamento é moi eficaz en nenos menores de 4 anos. Por exemplo, nun estudo sobre a terapia ocupacional para a alerxia ao cacahuete, máis do 70 % dos nenos de entre 1 e 4 anos puideron comer o equivalente a un gran de proteína de cacahuete sen ningún problema.
O teu médico é a mellor persoa para decidir se isto é axeitado para ti ou para o teu fillo. Este é un tratamento que require moito compromiso e leva tempo. Polo tanto, é importante falar de todas as túas dúbidas e medos co teu médico e tomar unha decisión informada.
Mensaxe para levar a casa
- A inmunoterapia oral (IO) non é un experimento que se pode facer un mesmo. É un tratamento que só debe realizarse baixo a supervisión total dun especialista .
- O obxectivo principal disto é protexer contra reaccións perigosas que poden ocorrer se se inxire accidentalmente un alimento alérxico.
- Isto require moito compromiso e tempo por parte da familia. É unha viaxe a longo prazo .
- Ao longo do tratamento,É fundamental levar sempre un EpiPen e saber como usalo.
- Se vostede ou o seu fillo teñen algunha alerxia alimentaria, fale co seu médico para obter máis información sobre o tratamento da infección por intestino oposto.











💬 Comments (0)
Aínda non se publicou ningún comentario. Engade o teu comentario aquí por primeira vez.
Engade o teu comentario