O teu pequeno ten algún problema de audición? Aprendamos sobre a perda de audición.

Ás veces podes sentir que o teu pequeno non presta moita atención cando falas ou que non responde ben aos sons. Aínda que isto é moi común, ás veces unha das razóns pode ser unha discapacidade auditiva. Falemos desta condición chamada "(Perda de audición)", é dicir, perda de audición, dun xeito sinxelo que poidas entender? Non hai nada que temer, o máis importante é ser consciente.

Que significa ter perda de audición?

En poucas palabras, un neno pequeno con perda de audición, ou o que medicamente chamamos "perda de audición", ten dificultades para escoitar e comprender algúns ou todos os sons. Sente como se o volume da radio estivese baixo. Hai tres razóns principais polas que isto podería estar a suceder:

• Problemas con diferentes partes do oído: O noso oído é un órgano moi complexo. Ten partes chamadas oído externo, oído medio e oído interno. Se hai un defecto ou bloqueo nunha ou máis destas partes, o son pode non escoitarse correctamente.
• Un problema cos nervios que levan o son ao cerebro: debes entender que despois de recibir o son do oído, este debe ser levado ao cerebro. Se hai algunha debilidade nestes nervios que levan o son, o son non chega ao cerebro correctamente.
• Un problema coa parte do cerebro que entende o son: mesmo despois de que o son chegue ao cerebro, hai unha parte especial do cerebro que o entende como "esta é a voz de mamá", "esta é unha canción". Se hai algunha debilidade nesa parte, mesmo que escoites o son, non serás capaz de entender o que é.

Cales son os tipos de perda auditiva?

A perda auditiva pode presentarse de moitas formas. Vexamos algúns dos principais tipos.

Perda auditiva condutiva

O que ocorre neste caso é que algo impide que o son chegue ao oído. Imaxina que se algo se atasca na tubaxe da túa casa, a auga non sairía.

• Hai algo mal cos ósos pequenos do oído medio (estes son os que vibran o son e o envían cara a dentro).
• A orella está chea dunha gran cantidade de material semellante á cera (chamámoslle cerumen).
• Ou, cousas como as infeccións de oído frecuentes poden facer que este tipo de ruído deixe de funcionar.

Isto chámase «perda auditiva condutiva». Este tipo de perda auditiva ás veces pódese corrixir con medicación ou cirurxía menor.

Perda auditiva neurosensorial (SNHL)

Isto é un pouco diferente. O que ocorre aquí é que se producen danos ou ben na parte moi sensible do oído interno chamada cóclea (esta ten forma de cuncha de caracol) ou ben nos nervios que levan o son ao cerebro.

• Esta «perda auditiva neurosensorial» ou «perda auditiva neurosensorial» ás veces pode ser hereditaria (o que significa que a tiveron a nai, o pai, a avoa ou o avó).
• Ou podería ser parte dalgunha síndrome xenética.
• Ademais, algunhas infeccións (por exemplo, algunhas enfermidades que a nai desenvolve durante o embarazo) e algúns medicamentos fortes poden danar o oído interno ou os nervios. Este tipo de debilidade adoita ser permanente.

Perda auditiva mixta

Neste caso, poden producirse xuntas as causas «condutiva» e «neurosensorial» mencionadas anteriormente. Isto significa que existe unha obstrución para a entrada do son no oído e que tamén existe un problema co oído interno ou cos nervios.

Perda auditiva central

Neste caso, o problema non está no oído, senón directamente no cerebro. É dicir, a «perda de audición central» prodúcese cando algo se dana na parte do cerebro que controla e comprende o son. Trátase dun fenómeno moi pouco frecuente.

Trastorno do procesamento auditivo (TPA)

Isto tamén é moi especial. Os nenos con "(Trastorno do Procesamento Auditivo)" ou "(TPA)" teñen os oídos e o cerebro que non funcionan correctamente xuntos. Poden oír con normalidade (é dicir, non mostran ningún problema nas probas de audición), pero os seus cerebros teñen algunhas dificultades para recoñecer e comprender os sons, especialmente a fala. É coma se o sinal de radio estivese distorsionado e o son estivese roto, ou as palabras do son non fosen claras.

Cales son as causas da perda de audición?

En realidade, hai moitas razóns polas que pode producirse a perda de audición. Pero ás veces non é posible atopar a causa exacta. Non obstante, se estes factores están presentes, é máis probable que un neno pequeno teña perda de audición:

• Nacer cunha discapacidade auditiva ou ter un membro da familia (nai, pai, irmáns) que tivo unha discapacidade auditiva a unha idade temperá.
• O bebé naceu prematuramente (chamámoslle prematuro) e/ou recibiu tratamento na Unidade de Coidados Intensivos Neonatais (UCI) .
• A ictericia desenvólvese durante o período neonatal e o nivel de bilirrubina no sangue aumenta ata o punto de requirir unha transfusión de sangue.
• Infeccións de oído frecuentes, rotura de tímpanos ou exposición a ruídos fortes. Por exemplo, algúns pais deixan que os seus fillos pequenos escoiten música alta con auriculares ou lles den xoguetes ruidosos. Isto pode danar os delicados oídos dun neno.
• Desenvolvéronse infeccións como a meninxite (un tipo de infección cerebral) ou o citomegalovirus (un tipo de infección vírica) .
• Algúns medicamentos que poden danar a audición (denomínanse "fármacos ototóxicos") son seguros para a nai durante o embarazo e seguros para o bebé. (Os médicos adoitan ter moito coidado ao administralos, pero nalgúns casos esenciais hai que administralos).

Cales son os síntomas disto? Como o recoñeces?

Ás veces pode ser difícil saber se un neno ten perda auditiva, especialmente os nenos moi pequenos. Pode que non sexan capaces de dicir "Non oio". Os nenos con este tipo de perda auditiva poden non responder ben aos sons ou á fala. O seu desenvolvemento da fala (desenvolvemento da linguaxe) pode verse atrasado. Se o teu fillo non responde ben a estas cousas durante o primeiro ano de vida, definitivamente debes consultar un médico:

Recén nacidos (0-3 meses):

• O reflexo de sobresalto (chamámoslle "reflexo de sobresalto") cando de súpeto escoitas un ruído forte.
• Calmarse e deixar de chorar ao escoitar a voz de mamá e papá (arredor dos 3 meses).

Ao redor dos 4-6 meses:

• Xirar os ollos ou a cabeza na dirección dun son novo.
• Mostrar preferencia por xoguetes que fan ruído.
• Repetir sons como "Uh...", "Ah...", "Guh...", coma se falases contigo mesmo.

Aos 7-12 meses (un ano):

• Facer varios sons que non teñen sentido (chamámoslles "sons de balbuceo", como "eu mesmo", "bababa").
• Responder ao seu nome (dar a volta cando se di o seu nome).
• Intentando entender instrucións sinxelas como "ta ta" e "mira se vén mamá".
• Imitando palabras.
• Dicir unhas cantas palabras sinxelas como "Mamá", "Papá" e "Adeus".

A medida que o neno crece (despois dun ano), os signos de perda auditiva poden incluír:

• Fala limitada, fala arrastrada ou incapacidade para falar dun xeito axeitado para a idade.
• Parecer que non presta atención ao que se di, non seguir as instrucións (ás veces pensamos que o neno o fai "por malicia", pero en realidade pode ser porque non está escoitando).
• Non responder cando se lle fala con voz normal, ou preguntar repetidamente "Eh?", "Que?" ou dar respostas irrelevantes.
• Cando hai moito ruído ao teu redor (por exemplo, nun lugar cheo de xente, coa televisión acendida), é doado distraerse, sentirse inquieto e ter dificultades para entender o que se di.
• Ter que subir o volume da televisión ou da radio para ver/escoitar.
• Ter dificultades coas tarefas escolares e coa aprendizaxe.
• Responder só a certos sons (por exemplo, escoitar sons agudos pero non sons graves).

Importante: Algúns problemas de audición poden desenvolverse gradualmente despois do nacemento ou poden aparecer máis tarde na vida (por exemplo, despois dunha enfermidade ou traumatismo cranioencefálico). Se tes algunha dúbida sobre a audición do teu fillo, asegúrate de falar cun médico. Tamén pode ser necesario derivar o teu fillo a un audiólogo , un médico especializado en audición.

Como se diagnostica exactamente a perda auditiva?

É mellor detectar os problemas de audición canto antes. Porque o tratamento é máis eficaz cando se comeza antes de que o neno teña 6 meses. É nese momento cando o cerebro dun neno se desenvolve rapidamente para aprender a linguaxe.

• Proba de audición en recentemente nados: Por iso, todos os recentemente nados se someten a unha proba de audición antes de saír do hospital. Trátase dunha proba indolora para o bebé e pódese facer en poucos minutos.
• Se non puideches facerlle a proba ao teu bebé antes de ir para a casa, ou se o teu bebé naceu na casa ou nunha casa de partos, definitivamente deberías facerlle unha proba de audición ao teu bebé dentro das primeiras 3 semanas despois do nacemento.
• Un resultado "suspenso/derivación" nesta proba de audición non significa necesariamente que o bebé sexa xordo. Non obstante, si significa que se deben realizar máis probas audiolóxicas de diagnóstico canto antes, normalmente nun ou dous meses despois do nacemento. Se se detecta unha perda de audición, o tratamento pódese iniciar inmediatamente.
• Mesmo os nenos con audición normal deberían revisarse a audición regularmente durante as súas revisións médicas habituais (na clínica). Estas probas de audición adoitan facerse aos 4, 5, 6, 8 e 10 anos, así como durante a preadolescencia e a idade adulta temperá. Ademais, as probas de audición pódense facer en calquera momento se o médico sospeita que algo vai mal.

Como se trata isto?

O tratamento depende do tipo de perda auditiva, da súa causa e da súa gravidade. Os nenos con perda auditiva permanente deben ser atendidos por un equipo de especialistas. Este equipo pode incluír un audiólogo (especialista en audición), un otorrinolaringólogo (otorrinolaringólogo), un logopeda e posiblemente un especialista en educación.

Os nenos con algúns tipos de perda auditiva poden recibir tratamentos médicos (por exemplo, medicación para unha infección de oído), terapias e cirurxías (por exemplo, a inserción dun pequeno tubo para drenar o líquido do oído). Existen varios tratamentos principais para a perda auditiva permanente:

• Audífonos: Estes amplifican e clarifican os sons para que o teu fillo poida oír. Son como micrófonos pequenos e moi sensibles que se axustan á orella. Se un bebé con perda auditiva permanente comeza a usar audífonos antes dos 6 meses de idade, o seu desenvolvemento da fala e do cerebro melloran moito. Non hai un único estilo ou fabricante axeitado para todos os nenos. O teu audiólogo pode axudarche a escoller o mellor audífono para as necesidades e o tamaño da orella do teu fillo. Moitos nenos con perda auditiva en ambos os oídos usan dous audífonos.

• Sistemas de modulación de frecuencia (FM):Este «sistema (FM)» reduce o ruído de fondo arredor do neno, permitíndolle escoitar só a voz da persoa que fala (por exemplo, o profesor ou a nai) de forma clara e alta. Imaxina unha clase na escola. O profesor ou a profesora leva un pequeno micrófono e un «transmisor». Este transmisor envía un sinal eléctrico a un «receptor sen fíos» que o neno ou nena leva na orella ou está conectado directamente ao audífono. Como se pode levar consigo, pódese usar na casa, na escola ou en lugares onde hai moito ruído.

• Implantes cocleares: Os implantes cocleares poden ser de gran axuda para os nenos con perda auditiva grave ou profunda que non poden beneficiarse dos audífonos. Trátase de dispositivos electrónicos sofisticados que se implantan cirurxicamente no oído. Evitan as partes do oído que non funcionan correctamente e estimulan directamente o nervio auditivo. Unha vez implantados, xunto cun adestramento especial e terapia da fala, os nenos cun implante coclear poden aprender a escoitar mellor e falar con claridade.

• Habilitación/rehabilitación auditiva: este é o proceso de ensinarlles aos nenos que nacen con perda auditiva a escoitar e comunicarse. Isto pode incluír cousas como terapia auditivo-verbal (TVA) , logopedia, lectura da fala/beizos ou, se é necesario, aprendizaxe da linguaxe de signos (como a linguaxe de signos americana (ASL) ou as linguaxes de signos locais). O seu audiólogo e o seu médico traballarán con vostede para axudar ao seu fillo a atopar a mellor maneira de comunicarse. Os nenos maiores que perden a audición aprenden estas habilidades de comunicación a través dun proceso chamado rehabilitación auditiva.

Que máis preciso saber?

Mesmo unha perda de audición moi pequena, é dicir, leve, pode causar problemas na fala, a linguaxe, a aprendizaxe e as habilidades sociais dun neno. Por iso se di que os bebés e os nenos pequenos con perda de audición deben ser derivados a un servizo chamado "intervención temperá". Trátase dun programa que ofrece servizos de tratamento gratuítos ou de baixo custo aos nenos elixibles. En Sri Lanka, estes servizos tamén se implementan a través do Ministerio de Sanidade e de varias organizacións non gobernamentais. Podes obter información ao respecto preguntando ao teu oficial de servizos de saúde familiar local ou ao médico. Os nenos maiores tamén poden ser elixibles para "servizos de educación especial" cando van á escola.

Lembra, non estás só.Hai lugares onde obter axuda e información cando te enfrontes a unha situación coma esta. Pregunta ao teu médico, audiólogo ou outras persoas sobre isto. Tamén podes gañar moita forza e coñecemento uníndote a grupos de apoio formados con outros pais de nenos con esta condición.

Finalmente, cousas para lembrar

De acordo, espero que poidas lembrar algúns dos puntos máis importantes do que falamos hoxe.

• A detección precoz é moi importante: non perdas a proba de audición que lle fan ao teu bebé despois do nacemento. Se tes algunha dúbida, mesmo se é pequena, consulta un médico canto antes. Non o demores.
• Non todas as perdas auditivas son iguais: existen diferentes tipos e diferentes causas. Descubrir exactamente cal é o problema é esencial para o tratamento.
• Hai tratamentos: a tecnoloxía está moi avanzada hoxe en día. Hai moitas cousas que poden axudar a un neno, como audífonos, implantes cocleares e terapias especiais.
• A intervención temperá pode marcar unha gran diferenza: axuda á fala, á aprendizaxe e ás interaccións sociais dun neno. Abre o camiño para que un neno viva unha vida normal como outros nenos.
• Non estás só: hai médicos, especialistas e grupos de apoio para axudarte e guiarte nesta viaxe. Obtén a súa axuda.

Coidar da audición do seu fillo é un gran investimento no seu futuro. Polo tanto, é moi importante ser consciente disto e tomar as medidas necesarias. Se ten máis preguntas sobre isto, non dubide en preguntarlle ao seu médico.

Perda de audición, audición, nenos pequenos, cribado auditivo infantil, audífonos, implantes cocleares, logopedia