Tes poucas plaquetas no sangue? Falemos disto (trombocitopenia)!

Que tal estás? Hoxe imos falar dunha enfermidade que pode parecer un pouco grave, pero que se se comprende axeitadamente, pódese controlar en gran medida. Trátase da redución das plaquetas no sangue, unha condición chamada (trombocitopenia) en termos médicos. Pode que xa escoitases esta palabra a algún médico ou que a viches nunha análise de sangue. Non te preocupes, falaremos disto de forma sinxela, dun xeito que poidas entender.

Primeiro, vexamos que son estas plaquetas sanguíneas e por que son tan importantes para nós?

Pensa nisto deste xeito: as plaquetas son as diminutas estruturas semellantes a soldados que percorren os nosos vasos sanguíneos. Para ser precisos, son un tipo de célula moi pequena e incolora. Do mesmo xeito que as outras células do noso sangue, as plaquetas prodúcense no tecido brando do interior dos nosos ósos chamado medula ósea.

Agora preguntaredes, entón, para que necesitamos estes pequenos soldadiños? O importante é o seguinte: cando nos ferimos nalgún lugar e comezamos a sangrar, como cando imos á guerra, estas plaquetas son as primeiras en precipitarse cara alí e unirse para formar un coágulo de sangue (`(coágulo)`) para deter a hemorraxia. É coma cando metes cemento nun burato nunha parede. Entón, sen plaquetas, mesmo unha pequena ferida pode non ser capaz de deter a hemorraxia. Entendedes o importante que é iso?

Entón, que é esta baixa conta de plaquetas ou trombocitopenia?

En poucas palabras, a trombocitopenia prodúcese cando o sangue ten menos plaquetas do número normal. Normalmente, unha persoa sa ten entre 1,5 e 4,5 millóns de plaquetas por microlitro de sangue. Cando este número cae por debaixo, chámase trombocitopenia.

Pero o que pasa é que unha pequena baixada de plaquetas non sempre é un gran problema. Depende de como de baixas sexan, por que baixaron e con que rapidez baixaron. Por iso é importante consultar cun médico.

Por que temos recuentos baixos de plaquetas? Cales son as causas?

Pode haber diversas razóns para os niveis baixos de plaquetas no sangue. Dividámolas en tres categorías principais.

1. Se a produción de plaquetas sanguíneas pola medula ósea diminúe:

Falamos antes de como se producen as plaquetas na medula ósea. Entón, se hai un problema con esta medula ósea e a produción de plaquetas diminúe, o número de plaquetas no sangue diminúe. Hai varias razóns posibles para isto:

• Algunhas infeccións virais: por exemplo, infeccións como a febre do dengue, a hepatite C e o VIH poden causar insuficiencia medular.
• Certos medicamentos: os medicamentos que se usan para tratar o cancro (quimioterapia), algúns antibióticos e diuréticos tamén poden afectar a medula ósea.
• Consumo excesivo de alcol: Isto tamén pode danar a medula ósea.
• Deficiencias vitamínicas: se o corpo non ten suficiente vitamina B12 (`(vitamina B12)`) ou folato (`(folato)`), a produción de plaquetas sanguíneas pode diminuír.
• Cancros de sangue: Os cancros de sangue como a leucemia poden causar que a medula ósea deixe de producir células normais.
• Anemia aplásica: prodúcese cando a medula ósea non produce células sanguíneas correctamente.
• Síndromes mielodisplásicas: esta tamén é unha condición na que a medula ósea non funciona correctamente.
• Enfermidades xenéticas raras: Ás veces, a baixa produción de plaquetas pode estar causada por causas xenéticas presentes ao nacer.

2. Se as plaquetas producidas se destrúen rapidamente ou se se usan en exceso no corpo:

Ás veces, mesmo se a medula ósea produce suficientes plaquetas, se estas se destrúen rapidamente dentro do corpo ou se se usan demasiado debido a unha hemorraxia importante, a conta de plaquetas pode diminuír.

• PTI (púrpura trombocitopénica inmunitaria): ocorre cando o noso sistema inmunitario ataca e destrúe por erro as nosas propias plaquetas sanguíneas. Isto pode ocorrer en nenos pequenos despois dunha febre vírica, pero tamén pode ocorrer en adultos.
• Isto tamén pode ocorrer noutras enfermidades autoinmunes, como o lupus e a artrite reumatoide.
• Certos medicamentos: Algúns medicamentos poden provocar que o sistema inmunitario destrúa as plaquetas do sangue, mesmo como reacción alérxica.
• Infeccións graves (sepsis): nas infeccións graves poden producirse afeccións como a CID (coagulación intravascular diseminada), que provoca un rápido esgotamento das plaquetas sanguíneas.
• PTT (púrpura trombocitopénica trombótica) (`(púrpura trombocitopénica trombótica)`) e SHU (síndrome urémico hemolítico) (`(síndrome urémico hemolítico)`): Trátase de afeccións raras pero perigosas. Nesta afección, fórmanse pequenos coágulos de sangue dentro dos vasos sanguíneos e as plaquetas esgótanse.

3. Se o bazo se agranda e se acumulan plaquetas alí:

O bazo é un órgano situado na parte superior esquerda do abdome. Filtra o sangue e elimina as células sanguíneas vellas. Se o bazo se agranda debido a certas enfermidades (por exemplo, enfermidades hepáticas - cirrose, certas infeccións, cancro de sangue), pode acumular máis plaquetas do normal, o que provoca unha diminución do número de plaquetas no sangue.

Que síntomas poden aparecer cando as plaquetas sanguíneas son baixas?

Os síntomas das plaquetas baixas poden variar dunha persoa a outra. Tamén depende de como de baixas estean as plaquetas e da rapidez con que baixan. Ás veces, as persoas cun recuento baixo de plaquetas poden non ter ningún síntoma. Non obstante, estes son algúns dos síntomas máis comúns:

• Magulóns: Os hemulóns son manchas grandes, azuis ou moradas na pel. Mesmo un pequeno protuberancia en calquera lugar pode causar un hematoma grande.
• Pequenos puntos vermellos na pel:Ás veces, aparecen pequenos puntos vermellos ou morados (petequias) por todo o corpo, como pequenas formigas, nas pernas e nos brazos. Estes non desaparecen ao miralos.
• A hemorraxia tarda moito en deterse despois dunha lesión.
• Sangrado das enxivas, hemorraxias nasais frecuentes.
• Sangrado na urina ou nas feces (a urina pode ser vermella, as feces poden ser negras ou con sangue).
• Para as mulleres, a menstruación é máis abundante e dura máis días do habitual.
• Sensación de cansazo, fatiga.
• Ás veces, se está relacionado cun problema hepático, os ollos poden volverse amarelos (ictericia).

Importante: Se experimentas síntomas como dor de cabeza, sensación de debilidade ou dificultade para falar, debes ir inmediatamente a un hospital, xa que podería ser un sinal de hemorraxia cerebral.

Se temos síntomas coma estes, que deberiamos facer? Deberiamos consultar un médico?

Si, absolutamente! Se tes algunha hemorraxia inusual, manchas de sangue na pel ou fatiga extrema, non a ignores e consulta un médico. Non te asustes, pero tampouco o demores. O médico farache preguntas, examinarache e derivarache para probas se é necesario.

Como diagnostica isto o médico? Que tipo de probas fan?

Cando consultes un médico, primeiro preguntarache polos teus síntomas, os medicamentos que estás a tomar e se alguén da túa familia tivo problemas similares. Despois, examinarache e comprobará se tes sangrado, decoloración da pel e agrandamento do bazo.

Ademais, é posible realizar probas como:

• Hemograma completo (FBC) : esta é a proba principal que determina o número exacto de plaquetas no sangue. Tamén proporciona información sobre os glóbulos vermellos e os glóbulos brancos.
• Frotis de sangue periférico : Trátase de tomar unha mostra de sangue e observar a forma e o tamaño das plaquetas ao microscopio. Ás veces, tamén se comproba se as plaquetas están pegadas ou se hai algunha célula anormal.
• Outras análises de sangue: existen outras probas que poden axudar a atopar a causa. Por exemplo, probas para comprobar a función hepática (probas de función hepática), probas de función renal, probas para detectar infeccións virais e probas para detectar marcadores autoinmunes.
• Aspiración e biopsia de medula ósea : ás veces, se as análises de sangue por si soas non revelan a causa, esta proba realízase para ver se a medula ósea produce plaquetas correctamente. Isto implica tomar unha pequena cantidade de medula ósea dunha zona pequena, como a cadeira, baixo anestesia.

Cales son os tratamentos para as plaquetas baixas no sangue?

Este é un problema que ten moita xente. O tratamento para as plaquetas baixas depende enteiramente da causa e da gravidade da afección. Non existe unha solución única para todos.

• Para aqueles con recuentos de plaquetas lixeiramente baixos: se o recuento de plaquetas non é moi baixo e non hai signos de hemorraxia, ás veces non se precisa tratamento, só observación con análises de sangue regulares.
• Tratamento da causa subxacente:
• Se un medicamento provocou unha baixada na conta de plaquetas, o médico diráche que deixes de tomalo ou que che cambie a outro medicamento. Cres que é mellor non deixar de tomalo?
• Se se debe a unha infección, esa infección trátase.
• Se é unha enfermidade autoinmune, trátase.
• Tratamentos específicos para as plaquetas sanguíneas baixas:
• Corticosteroides : por exemplo, medicamentos como a prednisolona. Adminístranse para impedir que o sistema inmunitario destrúa as plaquetas do sangue (en afeccións como a PTI).
• Inmunoglobulina intravenosa (IVIG): trátase dun medicamento semellante á solución salina que se administra por vía intravenosa. Úsase para aumentar rapidamente a conta de plaquetas en casos graves nos que o sistema inmunitario está a destruír as plaquetas do sangue.
• Outros medicamentos que controlan o sistema inmunitario (inmunosupresores): adminístranse se os esteroides non funcionan ou se os efectos secundarios son demasiado graves.
• Agonistas do receptor da trombopoetina (RA-TPO): estes medicamentos estimulan a medula ósea para producir máis plaquetas.
• Transfusión de plaquetas: se tes unha hemorraxia abundante ou se a túa conta de plaquetas é moi baixa e perigosamente baixa (por exemplo, antes dunha cirurxía), é posible que che administren plaquetas externamente. Non obstante, esta é só unha solución temporal.
• Esplenectomía: se se descobre que o bazo é o responsable da destrución das plaquetas e outros tratamentos non son eficaces (especialmente na PTI a longo prazo), pódese realizar unha cirurxía para extirpar o bazo. Non obstante, a extirpación do bazo aumenta o risco de infección.
• Intercambio de plasma (ou plasmaférese): este tratamento úsase en condicións especiais como a TTP.

De que debemos preocuparnos mentres vivimos con esta condición?

As persoas con poucas plaquetas no sangue deben ter un pouco de coidado na súa vida diaria.

• Evita actividades que poidan causar caídas e lesións. Por exemplo, os deportes de contacto non son axeitados.
• Ten moito coidado ao usar ferramentas afiadas ou ao cortar verduras.
• Usa un cepillo de dentes suave ao lavar os dentes. Ten coidado de non lesionar as enxivas.
• Tomar anticoagulantes como a aspirina ou AINE (como o ibuprofeno) sen consello médicoNon os use. Poden aumentar o sangrado. Informe a todos os médicos e dentistas que vexa que ten plaquetas baixas.
• Estea atento a calquera signo de sangrado (manchas na pel, hemorraxias nasais, sangrado das enxivas). Informe ao seu médico se nota algún síntoma novo.
• Sigue unha dieta equilibrada. A non ser que a túa conta de plaquetas sexa baixa debido a unha deficiencia de vitaminas, a dieta por si soa non o curará. Non obstante, é importante obter a nutrición que o teu corpo necesita.
• Limitar ou deixar de beber alcol por completo .

Pode isto ser grave? Cales son as complicacións?

Si, esta pode ser unha afección grave se a conta de plaquetas diminúe significativa ou repentinamente.

O principal risco é a hemorraxia grave. Esta pode ser visible (dunha ferida, nariz) ou interna (por exemplo, no cerebro, estómago ou intestinos). A hemorraxia interna pode supoñer unha ameaza para a vida.

Por iso é tan importante seguir o tratamento exactamente como o médico indica e ter coidado.

Resumo e palabras finais

De acordo, espero que agora comprendas mellor o que falamos hoxe (trombocitopenia) ou plaquetas baixas no sangue. Lembra que isto significa que as plaquetas no sangue son máis baixas do normal. Pode haber moitas causas e os síntomas son diferentes para cada persoa.

O máis importante é que, se tes estes síntomas, en vez de tomar decisións pola túa conta ou buscar medicamentos en liña, busques un bo médico, atopees a causa exacta e obteñas o tratamento axeitado.

Non te preocupes, a maior parte do tempo, co tratamento e a xestión axeitados, podes controlar esta doenza e vivir unha boa vida. Sé aberto e honesto co teu médico sobre todo e fai calquera pregunta que poidas ter. Isto axudarache a comprender isto mellor e a afrontalo mellor.

` trombocitopenia, reconto de plaquetas, plaquetas, medula ósea, hemorraxia, hematomas, PTI, enfermidades do sangue, artigo médico cingalese, petequias