Tamén tes dificultades para ouriñar? Falemos da estenose uretral posterior!

Ás veces tes dificultades para comezar a ouriñar ou sentes que a uretra está estreita? Ás veces sentes que aínda che queda ouriña despois de ouriñar ou que non te desmaiaches por completo? Non ignores estas cousas como normais. Porque poden ser síntomas dun problema de saúde subxacente. Hoxe imos falar dunha afección que afecta máis aos homes que ás mulleres, pero que se pode curar por completo se se recoñece e se trata a tempo. Isto chámase estenose uretral posterior (USP) .

Que é a estenose uretral posterior?

En poucas palabras, trátase dun estreitamento ou constrición na parte posterior da uretra, o conduto que transporta a urina desde a vexiga ata o corpo. A palabra "estenose" significa estreitamento. Ás veces chámase "estenose uretral".

Agora, que é esta "uretra posterior"? Trátase da parte da uretra máis próxima á vexiga urinaria. En concreto, inclúe o colo da vexiga, o músculo do esfínter uretral externo (que controla a micción) e a glándula prostática. A uretra dun home adoita medir entre 20 e 23 centímetros (uns 20 centímetros). Nunha muller, só mide 3-4 centímetros (3,5-4 centímetros). Polo tanto, a parte superior desta longa uretra nos homes, é dicir, as 2,5-5 centímetros máis próximas á vexiga, chámase uretra posterior.

Cando a uretra se bloquea deste xeito, especialmente se está moi bloqueada, pode ser moi difícil ouriñar. Ás veces, pode incluso ser incapaz de ouriñar en absoluto.

Quen é máis probable que vexa esta condición?

A estenose uretral posterior é en realidade máis común nos homes que nas mulleres. A razón disto é que, como mencionei anteriormente, a uretra nos homes é máis longa. Ademais, esta condición pode estar relacionada coa posibilidade de que os homes desenvolvan problemas relacionados coa próstata.

Que tan común é esta situación?

Esta non é unha afección moi común. A maioría das veces, ocorre despois do tratamento para outra afección nesa área. Pensa nel como un tratamento para o cancro de próstata ou despois dun accidente grave nesa área. Moi raramente, esta afección pode estar presente desde o nacemento. Chamámoslle "conxénita". Esta afección é moi rara entre as mulleres.

Cales son os síntomas? Mira se ti tamén os tes...

Bóta unha ollada para ver se tes un ou máis destes síntomas:

• Dificultade para ouriñar: este é o síntoma principal.
• Estreitamento e debilidade das vías urinarias.
• Menos produción de urina do normal.
• Sensación de que a vexiga non se baleirou por completo mesmo despois de ouriñar ( retención urinaria ).
• Dor ao ouriñar (disuria).
• Infeccións urinarias (ITU) frecuentes.
• Infección de próstata.
• Urina escura ou sangue na urina (hematuria).
• Dor abdominal.

Mesmo se tes un ou dous destes síntomas, non os ignores e te preguntes: "Que é iso?". É mellor buscar consello médico.

Por que está a suceder isto? Cales son as razóns?

Como xa mencionei, esta condición pode ser conxénita en moi poucas ocasións. Pero a maioría das veces prodúcese como resultado dun accidente, dun exame médico ou dun tratamento realizado nesa zona. Velaquí algúns exemplos:

• Unha fractura pélvica é unha fractura na zona pélvica que causa danos no tracto urinario. Imaxina, algo así podería ocorrer se alguén cae desde unha altura ou nun accidente de coche.
• Tratamentos para o cancro de próstata :
• Radioterapia
• Implantación de sementes (braquiterapia)
• Radioterapia de feixe externo (EBRT)
• Prostatectomía
• Cirurxía para a hiperplasia prostática benigna (HPB) . Un exemplo é unha cirurxía chamada resección transuretral da próstata (RTUP) .

Por razóns como estas, o tracto urinario sofre lesións e, a medida que esas lesións curan, fórmase tecido cicatricial, o que provoca o bloqueo da uretra.

Pode esta condición empeorar se non se trata?

Si, absolutamente. Se a estenose uretral posterior non se trata axeitadamente, pode empeorar co tempo. Isto pode levar a afeccións graves como:

• Infeccións urinarias (ITU) frecuentes.
• Dano permanente na vexiga.
• O refluxo vesicoureteral é o fluxo inverso da urina desde a vexiga aos riles. É coma se a auga se filtrase por unha tubaxe que se supón que só debe ir nun sentido.
• Dano renal. Isto é moi perigoso.

Polo tanto, é moi importante consultar un médico en canto se noten os síntomas. Isto pode axudar a previr complicacións graves como estas.

Como diagnostican isto os médicos?

Cando vaias ao médico, primeiro preguntarache polo teu historial médico, preguntarache polos teus síntomas e despois realizarache un exame físico. Ademais, tamén pode solicitar varias probas para confirmar o diagnóstico:

• Raios X.
• Probas de ultrasóns.
• Cistoscopia: Trátase de pasar un tubo fino cunha pequena cámara conectada a través da uretra para examinar o interior da uretra e da vexiga. Aínda que poida resultar un pouco incómodo, isto pode axudar a ver exactamente onde está o bloqueo e como é.
• Uretrografía retrógrada: esta é tamén unha proba de raios X. Nesta, inxéctase unha substancia especial (colorante de contraste) na uretra e tómanse imaxes de raios X. Isto permite ver claramente calquera obstrución na uretra.
• Cistouretrografía miccional (CUV): Trátase de encher a vexiga cunha substancia especial e facer radiografías mentres se ouriña. Isto pode axudar a ver como flúe a urina, se hai algunha obstrución ou se a urina flúe cara atrás (refluxo).

Despois destas probas, o médico poderá dicirche exactamente se tes estenose uretral posterior e, de ser así, en que medida.

Pódese curar completamente a estenose uretral posterior?

Si! Esta é a mellor noticia. Esta doenza pódese curar se se diagnostica correctamente e se trata axeitadamente. Polo tanto, non hai razón para temer.

Como se trata isto?

O tratamento depende da causa, da cantidade de tecido cicatricial e da lonxitude da zona bloqueada. Actualmente non hai medicamentos dispoñibles para isto. Hai dúas opcións principais de tratamento:

1. Dilatación uretral:

• Isto implica o uso de instrumentos longos e delgados (varas) ou algo como un balón para ensanchar gradualmente a parte bloqueada da uretra.
• Este é un procedemento relativamente sinxelo e minimamente invasivo.
• Pero esta non é unha solución permanente . Pode volver a atascarse despois dun tempo. Polo tanto, pode que teñas que facer este tratamento varias veces.

2. Uretroplastia:

• Trátase dunha cirurxía . Nesta cirurxía ou ben repara a parte danada e bloqueada do tracto urinario ou ben extirpa esa parte e usa tecido san para reparar o dano.
• Este é un método que dá mellores resultados que o método de "(dilatación uretral)" mencionado anteriormente. A taxa de éxito é superior ao 80 %. Non obstante, ao ser unha cirurxía, existe certo risco e leva algún tempo recuperarse.

O seu médico avaliará a súa condición e decidirá cal é a mellor opción de tratamento para vostede.

Que complicacións poden ocorrer despois do tratamento?

Mesmo despois do tratamento, existe a posibilidade de que a estenose uretral posterior reapareza. Por iso é importante continuar segundo o indicado polo médico.É moi importante ir a citas de seguimento para ver se estás mellorando e se hai algún sinal de que o problema reapareza.

Pode ser necesario repetir a dilatación uretral (DU) varias veces, pero a taxa de éxito da uretroplastia é moi alta.

Canto tempo tardarei en sentirme mellor despois do tratamento?

A maioría da xente comeza a sentirse mellor nunha semana despois de someterse a unha "dilatación uretral". Non obstante, a recuperación completa dunha "uretroplastia" pode levar de dúas a tres semanas.

Hai xeitos de protexerse desta situación? (Prevención)

É difícil previr todos os factores que contribúen a isto. Por exemplo, pódense facer cousas como o tratamento do cancro se é necesario. Non obstante, podes reducir o risco desta afección tratando de evitar lesións, especialmente na zona pélvica .

Aquí tes algunhas cousas que podes facer ao respecto:

• Use o cinto de seguridade sempre que viaxe nun vehículo.
• Usar acolchado/equipamento protector axeitado en deportes de alto impacto (por exemplo, hóckey, fútbol americano, karate, lacrosse).
• Sigue unha dieta que promova ósos fortes. Come alimentos ricos en calcio e vitamina D.
• Pregunta ao teu médico sobre medicamentos como os bisfosfonatos que reducen a perda ósea.
• Fai exercicios para fortalecer os ósos, especialmente actividades con soporte de peso.
• Deixa de fumar e limita o consumo de alcol. Fumar e o consumo excesivo de alcol poden afectar a densidade ósea.

Que ocorre se existe esta condición? Cal é o futuro? (Prognóstico)

O prognóstico da estenose uretral posterior é xeralmente bo. O tratamento pode ensanchar, reparar ou eliminar a uretra bloqueada. Non obstante, como mencionei anteriormente, esta afección pode repetirse. Polo tanto, é importante continuar a facerse revisións regulares segundo as indicacións do médico.

Cando debería consultar un médico?

Se experimentas algún síntoma de estenose uretral posterior (PUS) , especialmente un cambio no patrón de micción ou un cambio no aspecto da túa urina, asegúrate de consultar un médico.

Cando precisa ir a unha Unidade de Tratamento de Urxencias (UTU) ?

Se tes algún destes síntomas, vai canto antes ás urxencias máis próximas:

• Unha condición na que é completamente imposible ouriñar.
• A dor empeora ao ouriñar.
• Sangue na urina.
• Signos dunha infección (por exemplo, febre, calafríos, fatiga extrema).

Que preguntas deberías facerlle ao teu médico?

É boa idea facer estas preguntas cando vaias ao médico:

• Como sabes con certeza que teño estenose uretral posterior?
• Cal podería ser a razón pola que isto me pasou?
• Que tan grave é a miña obstrución do tracto urinario? / Canto tempo leva?
• Como debo coidar a miña saúde con esta condición?
• Que tratamento me recomendas?
• Cales son os riscos e os beneficios de cada método de tratamento?
• Con que frecuencia debería vir para o seguimento?
• Cres que esta situación me volverá a ocorrer?
• Hai algo que poida facer para evitar que isto volva suceder?
• Poderías recomendarme algún especialista (urólogo) para isto?

Cal é a diferenza entre "estenose uretral" e "estenose"?

"Estritura" e "estenose" son termos empregados polos médicos para describir o estreitamento ou bloqueo dunha vía ou abertura. Existe unha lixeira diferenza técnica. A estenose uretral é un estreitamento da parte da uretra que atravesa o corpo esponxoso, que se atopa na parte inferior do pene. A estenose adoita referirse a un estreitamento da parte da uretra que atravesa a próstata ou o colo da vexiga. A estenose uretral posterior é unha desas afeccións.

Finalmente, mensaxe para levar para casa

A estenose uretral posterior (USP) é unha afección pouco frecuente que pode afectar a calquera persoa. Non obstante, é máis común nos homes. Está causada pola formación de tecido cicatricial nos 2,5-5 cm superiores da uretra, o máis próximo á vexiga. Isto pode causar problemas de micción embarazosos e dolorosos.

Pero non tes que vivir con estes problemas. A estenose uretral posterior é unha afección tratable e a taxa de éxito do tratamento é moi alta.

Se tes algún destes síntomas, especialmente despois dunha lesión pélvica ou outro tratamento relacionado, asegúrate de falar cun médico. A detección precoz pode facilitar o tratamento e acelerar a recuperación.

` Obstrución uretral, Estenose uretral posterior, Dificultade para urinar, Saúde masculina, Próstata, Enfermidades urinarias