Coñeces o prolapso de estoma? Falemos diso!

Fixéronche unha ostomía? Ou alguén que coñeces fíxolle unha? Ás veces, despois desta cirurxía, podes sentir, ou mesmo ver, que esa pequena abertura no teu estómago, o estoma, sobresae un pouco. Isto é o que medicamente chamamos un estoma prolapsado. É normal sentirse un pouco nervioso e asustado cando ves isto. Non obstante, a maioría das veces, non é grave. Falemos disto en detalle, non si?

Que é exactamente un prolapso de estoma?

En poucas palabras, un prolapso de estoma é unha complicación menor que pode ocorrer despois dunha cirurxía de ostomía. Como sabes, unha ostomía é un procedemento no que as feces non pasan polo ano normalmente e se fai unha pequena abertura (estoma) no abdome para permitir que as feces drenen a unha bolsa. Este estoma faise extraendo parte do intestino delgado ou do intestino groso.

Entón, nun *prolapso dun estoma*, unha pequena parte do intestino sae a través do *estoma* que se creou. Entón, o *estoma* parece un pouco máis longo que cando se creou orixinalmente. Esta condición pódese observar despois dunha cirurxía de *colostomía* ou dunha cirurxía de *ileostomía*.

Imaxina, é coma cando levas posto un calcetín e unha pequena parte del se desprende, que é o que ocorre aquí.

Aínda que isto pode ser moi aterrador, non adoita ser unha afección grave. O médico pode volver colocar a parte sobresaínte do intestino no seu lugar. É moi raro que isto requira cirurxía de novo.

Cales son os síntomas dun prolapso de estoma?

O principal síntoma que verás é que parte do teu intestino é expulsado a través do *estoma*, e o *estoma* parece ser máis longo. O tamaño da parte do intestino que sae deste xeito pode variar dunha persoa a outra. Pode ser tan pequeno como 2 centímetros (aproximadamente unha polgada) ou pode ser tan grande como 10 centímetros (máis de 4 polgadas).

Outros síntomas inclúen:

• Pode haber dor arredor do estoma.
• A pel que rodea o estoma pode volverse vermella e inflamada .
• É posible que a bolsa de ostomía que estás a usar non se axuste correctamente á túa pel. Isto significa que hai fugas de feces entre a bolsa e a túa pel.

É difícil non entrar en pánico cando ves algo así. Pero lembra, o máis importante é buscar consello médico.

Por que sobresae así o estoma? Cales son os motivos?

Un prolapso de estoma débese principalmente a un aumento da presión dentro da cavidade abdominal. Pensa niso como unha presión dentro do estómago, que intenta empurrar algo cara a fóra polo punto máis débil. Isto pode ocorrer nas seguintes situacións:

• O estreñimento é grave:Se sofres de estreñimento con frecuencia, a presión dentro do abdome aumenta cando intentas defecar. Isto pode afectar o teu estoma.
• Espirros, tose ou esforzo fortes: se tes unha doenza crónica (como asma ou bronquite crónica) que che fai toser ou espirrar, a presión dentro do abdome pode aumentar máis do que pensas. Facer esforzo ao levantar obxectos pesados ​​tamén pode causar isto.
• Aumento de peso ou obesidade despois da cirurxía: se gañas moito peso de súpeto, tamén pode aumentar a presión na cavidade abdominal e facer que o estoma sobresaia.
• Músculos abdominais debilitados: Se os músculos abdominais están débiles debido a unha cirurxía ou outros motivos, iso tamén pode afectar isto. Do mesmo xeito que cando unha parede está débil, empurra o peito desde dentro cara a fóra.
• Embarazo: É máis probable que esta afección se produza durante o embarazo, xa que aumenta a presión sobre o abdome.
• Ter un tumor grande na cavidade abdominal: isto é un pouco raro, pero se o hai, tamén pode aumentar a presión.

Polo tanto, é importante coidar o seu estoma e ser consciente das posibles causas disto.

Cales son as posibles complicacións dun prolapso de estoma?

Como xa mencionei antes, a maioría das veces, un prolapso de estoma non é grave. Non obstante, moi raramente , pode provocar problemas graves. Por iso é importante consultar un médico en canto aparezan os síntomas.

• Obstrución intestinal: a parte sobresaínte do intestino pode provocar que os alimentos non dixeridos queden atascados nos intestinos, o que lles impide baixar polo intestino. Isto pode causar inchazo, vómitos e cólicas estomacais.
• Encarceramento: Isto ocorre cando a parte do intestino que saíu do estómago queda atascada no estoma, o que lle impide volver entrar. Isto pode ser bastante doloroso.
• Estrangulación: esta é a complicación máis perigosa. Se a parte do intestino que se saíu está demasiado apertada, os vasos sanguíneos que a irrigan comprímense e córtase o subministro de sangue, esa parte do intestino comeza a morrer. Isto chámase necrose. Se isto ocorre, o estoma pode cambiar de cor (púrpura escuro, negro). Trátase dunha emerxencia.

Aínda que complicacións como estas son raras, é importante coñecelas.

Como se trata un prolapso de estoma?

Se tes un "estoma prolapsado", o teu médico decidirá como tratalo en función da túa condición. Como se mencionou anteriormente, se non hai complicacións, podes recorrer a tratamentos non cirúrxicos.

Tratamentos non cirúrxicos:

• O médico volverá colocar o intestino no seu lugar: o médico pode empurrar moi suavemente a parte do intestino que saíu e volvela colocar no estómago.
• Compresa fría:Colocar algo como xeo na parte sobresaínte do intestino (non directamente, senón envolto nun anaco de tea) axuda a reducir a inflamación e a que o intestino volva ao seu lugar.
• Azucarización: Pode parecer un pouco estraño, pero espolvorear un pouco de azucre de mesa sobre o intestino sobresaínte axudará a reducir a inflamación e a que se mova cara ao intestino. O azucre ten un efecto osmótico, que é o que reduce a inflamación.

Ás veces, o teu médico pode amosarche como facer estes tratamentos sinxelos na casa. Non obstante, nunca os probes pola túa conta sen consello médico.

Tratamentos cirúrxicos:

Se os tratamentos sinxelos mencionados anteriormente non funcionan ou se se produciron complicacións debido ao prolapso do estoma, o médico pode recomendar a cirurxía.

• Reconstrución do estoma no seu lugar: a parte do intestino que saíu volve a colocarse e o estoma fortalecécese e reconstrúese.
• Extracción da parte sobresaínte do intestino e substitución por unha nova: Ás veces, a parte sobresaínte do intestino pode estar danada. Se isto ocorre, córtase e extráese a parte, tómase unha boa parte do intestino e créase un novo "estoma".
• Crear un novo `(estoma)` nunha localización diferente do abdome: Ás veces, se o `(estoma)` non se pode crear na localización existente, pode ser necesario crear un novo `(estoma)` noutra localización axeitada do abdome.

Non teñas medo destas cirurxías. O teu equipo médico elixirá o tratamento que mellor che conveña.

Desenvólvese espontaneamente un prolapso de estoma?

Si, ás veces pode ocorrer. Non obstante, se notas que tes un `(prolapso de estoma)`, o mellor é informar a un médico. Porque necesitas saber exactamente se é realmente un `(prolapso)` ou algún outro problema.

Non obstante, ás veces a parte do intestino que saíu pode volver entrar polo estoma por si soa. Isto pode ocorrer se te deitas e relaxas os músculos do estómago. Non obstante, non sempre é posible esperar que isto suceda.

Cal é o prognóstico dun estoma prolapsado?

Normalmente, o problema resólvese despois do tratamento e o intestino volve unirse ao estómago. Non obstante, é posible que esta afección reapareza. Se isto ocorre, terás que volver a recibir tratamento. Polo tanto, é moi importante seguir as instrucións do teu médico e coidar o teu estoma.

Cando debería consultar un médico?

Se notas algún cambio no funcionamento do teu estoma, consulta un médico de inmediato. Por exemplo:

• Se sentes que o intestino está a saír do estoma.
• Se os bordos do estoma parecen sobresaír da superficie da pel.
• Se a bolsa de colostomía non se mantén no seu sitio correctamente ou se a bolsa se enche rápido (máis do normal) con feces que saen do estoma.

Se ves cousas coma esta, non as ignores.

Cando debo ir á Unidade de Tratamento de Urxencias (UTU) ?

Como xa mencionei anteriormente, moi raramente, un prolapso de estoma pode causar complicacións graves, como a obstrución intestinal. Se tes algún destes síntomas, vai inmediatamente ás urxencias do hospital máis próximo:

• Dor abdominal , especialmente unha dor aguda que aparece e desaparece.
• Se estás a sangrar polo teu estoma .
• Se o estoma cambia de cor (por exemplo, púrpura escuro, azul ou negro), significa que o tecido do estoma está a comezar a morrer.
• Perda de apetito .
• Náuseas e vómitos .
• Febre.

Se tes algún destes síntomas, non perdas tempo e busca axuda médica inmediatamente.

Finalmente, cousas para lembrar (Mensaxe para levar para casa)

Se tes unha colostomía ou unha ileostomía, probablemente xa coñezas dalgún xeito os diversos problemas que poden afectar o teu estoma. Non obstante, é normal sentirte sorprendido, asustado e preocupado cando ves un estoma prolapsado, é dicir, unha parte do teu intestino que sobresae.

Pero lembra que un prolapso de estoma non adoita ser unha doenza grave. Na maioría dos casos, pódese tratar con tratamentos sinxelos. O máis importante é informar ao teu equipo médico se observas algo inusual no teu estoma. Están aquí para axudar.

Nunca dubide en preguntarlle ao seu médico ou enfermeira especialista en estoma sobre o seu estoma, como coidalo e calquera problema que poida xurdir (como este prolapso de estoma). A súa consciencia é a súa maior fortaleza.

Se tes algunha pregunta, non dubides en preguntar. Estamos todos aquí para axudarche.

` Estoma, prolapso, ostomía, colostomía, ileostomía, intestino, cirurxía