Pode que xa saibas que o glaucoma é unha afección na que o aumento da presión dentro do ollo pode danar gradualmente a túa visión. A miúdo, esta presión pódese controlar con pingas para os ollos . Non obstante, hai momentos nos que a medicación por si soa non é suficiente para controlar a presión intraocular . Hoxe, imos falar dunha cirurxía especializada que o teu médico podería recomendar nestas situacións.
Que é unha trabeculectomía?
Unha trabeculectomía é un procedemento cirúrxico que se realiza para reducir a presión dentro do ollo causada polo glaucoma. Non adoita ser a primeira liña de tratamento. Os médicos adoitan considerar esta opción só cando outros tratamentos, como as pingas oftálmicas medicadas, non conseguen manter a presión ocular dentro dun rango saudable.
En poucas palabras, a cirurxía consiste en crear unha nova canle de drenaxe para permitir que escape o exceso de líquido do interior do ollo. Xeralmente é un procedemento menor e, en moitos casos, podes volver para a casa o mesmo día.
Que ocorre realmente durante este procedemento?
O ollo contén un fluído transparente coñecido como "humor acuoso" que proporciona nutrición e mantén a forma do ollo. Este fluído prodúcese e drénase constantemente nun ciclo equilibrado.
No glaucoma, este proceso de drenaxe bloquease. A acumulación de líquido resultante aumenta a presión, o que pode danar o nervio óptico , a conexión vital entre o ollo e o cerebro. Este dano é o que leva á perda gradual da visión .
Durante unha trabeculectomía, o cirurxián crea unha nova vía para que o humor acuoso saia do ollo, reducindo eficazmente a presión.
É fundamental entender que esta cirurxía non pode restaurar a visión que xa se perdeu. Non obstante, é moi eficaz para previr unha maior perda de visión ou frear significativamente a súa progresión.
Preparándose para a súa cirurxía
O seu cirurxián oftalmólogo daralle instrucións detalladas. Avaliará os seus ollos para determinar se é un bo candidato para o procedemento. Antes da cirurxía, o seu médico comentará o seguinte:
- Anestesia : se o procedemento se realizará con anestesia local (adormecendo só o ollo) ou con anestesia xeral (coa persoa que dorme).
- A súa medicación: Informe o seu médico sobre todos os seus medicamentos actuais, incluídas as vitaminas ou os suplementos de herbas. É posible que lle pidan que deixe de tomar certos medicamentos antes da cirurxía.
- Xaxún : Siga as instrucións sobre cantas horas debe evitar alimentos e bebidas antes da operación.
- Apoio: Necesitarás que alguén te leve a casa despois da cirurxía e te axude durante a túa recuperación inicial.
Que ocorre durante a cirurxía?
Deitarase sobre unha mesa cirúrxica e poderá iniciarse unha vía intravenosa para administrar a medicación necesaria. Usarase unha pequena pinza para manter a pálpebra aberta.
O ollo quedará adormecido. A maioría dos procedementos realízanse con anestesia local, o que significa que estará esperto pero non sentirá dor. Pode que note certa sensación de presión, pero non molestias. Se sente ansiedade, fale diso co seu médico previamente.
O cirurxián creará unha pequena abertura na parte branca do ollo (a conxuntiva e a esclerótica) para formar o novo canal de drenaxe. O líquido que drena por este camiño forma unha pequena ampolla oculta debaixo da pálpebra chamada "vesícula" . Este líquido acaba sendo absorbido polo corpo.
Ás veces, inxéctase un medicamento para evitar cicatrices no lugar da drenaxe. Finalmente, o cirurxián pode colocar puntos de sutura reabsorbibles e cubrir o ollo cun parche ou vendaxe. Tamén se lle dará unha pantalla protectora para os ollos para evitar lesións accidentais. Todo o procedemento adoita levar aproximadamente unha hora.
coidados posoperatorios
O período de recuperación é vital. Normalmente, o ollo tarda de 4 a 6 semanas en curarse por completo. Debe seguir estas pautas atentamente:
| Que facer | Non facer |
|---|---|
| Usa as pingas para os ollos prescritas exactamente como che indican. Son esenciais para previr infeccións e reducir a inflamación. | Nunca toques, fregues nin apertes o ollo operado. Isto pode dificultar o proceso de curación. |
| Asiste a todas as citas de seguimento. O éxito da túa cirurxía depende destas revisións. | Evita levantar obxectos pesados, inclinarte, fregarte os ollos ou facer esforzos durante as evacuacións intestinais. Estas actividades poden aumentar a presión ocular. |
| Usa a túa pantalla ocular mentres durmes. Isto protéxete de lesionarte accidentalmente no ollo durante a noite. | Manteña os ollos secos. Evite que entre auga, xabón ou po nos ollos. Teña coidado ao ducharse. |
Visitas de seguimento
Normalmente, consultarás co médico o día seguinte á cirurxía. Retirará o parche e examinará o ollo. Durante as primeiras dúas ou tres semanas, deberás facer revisións semanais. O médico pode comprobar a presión e, se é necesario, axustar os puntos de sutura cun láser para optimizar aínda máis a presión ocular.
Beneficios e posibles complicacións
Unha trabeculectomía é un tratamento moi eficaz, pero como calquera cirurxía, conleva riscos potenciais.
- Beneficios:
- A cirurxía ten unha alta taxa de éxito (60% – 80% despois de 5 anos).
- É unha excelente alternativa para aqueles que non responderon ben a outros tratamentos.
- Xeralmente considérase un procedemento seguro.
- Riscos e complicacións:
- Cataratas: esta cirurxía pode acelerar o desenvolvemento das cataratas, o cal é de esperar e pódese tratar posteriormente con cirurxía de cataratas.
- Infección: Existe un pequeno risco de desenvolver unha infección.
- Sangrado:Pode producirse unha pequena hemorraxia dentro do ollo.
- Visión borrosa: A súa visión pode estar temporalmente borrosa.
- Problemas coa ampolla: Poderían producirse complicacións relacionadas coa propia ampolla.
Cando buscar axuda médica urxente
Unha leve incomodidade e vermelhidão son normais. Non obstante, unha dor intensa non o é. Dado que o risco de infección pode persistir moito tempo despois da cirurxía, debes contactar co teu oftalmólogo ou ir inmediatamente ao servizo de urxencias máis próximo se experimentas:
- Dor ocular intensa
- Febre
- Lagrimeo ou secreción (pus) excesiva do ollo
- Perda repentina ou cambio significativo na súa visión
Se a cirurxía non consegue a redución de presión desexada, non perda a esperanza. O seu médico pode falarlle sobre outras alternativas, como tubos de drenaxe ou procedementos con láser.
Mensaxe para levar a casa
- Unha trabeculectomía é unha cirurxía especializada para o glaucoma que non se controla con pingas para os ollos.
- O obxectivo é evitar unha maior perda de visión ; non se pode restaurar o que xa se perdeu.
- O éxito depende enteiramente do teu compromiso de usar as pingas para os ollos receitadas e de asistir a todas as citas de seguimento.
- Durante a recuperación, evite fregarse o ollo, levantar obxectos pesados e facer esforzos.
- Procure atención de urxencia se presenta dor intensa, secreción ocular ou cambios repentinos na visión.
trabeculectomía, glaucoma, cirurxía ocular, presión ocular, humor acuoso, ampolla, glaucoma
