O teu pequeno ten os ósos débiles? É raquitismo? Descubrámolo!

As pernas do teu bebé parecen un pouco arqueadas? Ou móvense de forma anormal ao camiñar? Ás veces, estes poden ser signos dunha afección chamada raquitismo, que se produce porque os ósos non se desenvolven correctamente nos bebés. Non te preocupes, falaremos disto con máis detalle.

Que son os raquitismo?

En poucas palabras, o raquitismo é unha afección que afecta os ósos do teu fillo, é dicir, o seu crecemento. O que ocorre é que os ósos do neno se volven brandos e débiles. Entón, os ósos poden dobrarse, dobrarse e ás veces incluso romperse facilmente. Do mesmo xeito que a arxila non temperada, cambian de forma con facilidade.

A principal causa é a deficiencia de vitamina D.

A principal razón para o desenvolvemento do raquitismo é a deficiencia do nutriente chamado vitamina D. Agora estarás a preguntarte que ocorre con esta vitamina D. A vitamina D axuda ao noso corpo a absorber outros nutrientes importantes chamados calcio e fósforo. Este calcio e fósforo son os elementos máis importantes para ter uns ósos fortes e sans. Entón, cando non hai suficiente vitamina D no corpo, o neno non é capaz de absorber o calcio e o fósforo correctamente. Entón, os ósos non se fortalecen.

De onde provén esta vitamina D?

Hai dúas formas principais polas que os nosos pequenos obteñen vitamina D: a luz solar e os alimentos.

Luz solar: Sabías que cando a nosa pel está exposta á luz solar, produce vitamina D desde o interior da pel? Non é incrible? Non obstante, nalgúns países, especialmente en zonas con pouca luz solar, a xente non obtén suficiente vitamina D deste xeito. En Sri Lanka temos moita luz solar, pero ás veces non expoñemos os nosos pequenos ao sol o suficiente, especialmente pola mañá. Un pouco de luz solar é moi importante.

Alimentos: Algúns peixes graxos e aceites de peixe conteñen vitamina D de forma natural. Pero estes alimentos son pouco comúns. En moitos países, a xente consome alimentos enriquecidos con vitamina D. Por exemplo:

• Leite e produtos lácteos
• Tipos de fórmula infantil
• Algúns cereais
• Zume de laranxa

Pero lembra que o raquitismo é unha doenza rara pero tratable. Se tes algunha dúbida sobre a inxesta de vitamina D do teu fillo, asegúrate de falar co teu pediatra.

Cales son os síntomas do raquitismo?

O raquitismo fai que os ósos dun neno se volvan débiles e fráxiles, o que fai que se dobren, se torzan e adopten unha forma inusual. Vexamos cales son estes síntomas:

• Pernas arqueadas: Este é o síntoma máis común. As pernas parecen dobradas cara a fóra, como un arco.
• Dor ósea:O neno pode dicir que lle doen os ósos ou pode mostrar dor ao tocalo.
• Problemas dentais: poden incluír retraso na dentición, caries e debilitamento do esmalte dos dentes.
• Retrasos no crecemento: os nenos poden non medrar máis altos ou gañar peso tan rápido como outros nenos da súa idade.
• Debilidade muscular: O neno pode perder interese e enerxía ao estar de pé, camiñar e xogar. O neno pode parecer letárxico.
• Convulsións: Nalgúns casos graves, poden producirse se o nivel de calcio no sangue baixa demasiado. Non obstante, isto ocorre pouco frecuentemente.
• Inchazo do extremo das costelas: a zona onde as costelas se conectan co esterno medio pode incharse e ter o aspecto dun nó. Isto tamén se denomina "rosario raquítico".
• Curvatura anormal da columna vertebral ou cambios na forma do cranio: pode observar unha curvatura lateral da columna vertebral (escoliose) ou un aplanamento ou unha protrusión anormal da cabeza.
• Ton muscular débil: o corpo do neno pode sentirse solto en vez de ríxido.
• Ensanchamento dos xeonllos e nocellos (en nenos pequenos) ou ensanchamento dos pulsos (en bebés que gatean): estas articulacións poden parecer máis grandes e anchas que noutros nenos.

Se cres que o teu fillo ten un ou máis destes síntomas, o mellor é consultar un médico canto antes.

Cales son as causas do raquitismo?

Hai varios factores principais que poden contribuír ao desenvolvemento do raquitismo. Vexamos cada un deles.

Deficiencia de vitamina D

Esta é a causa máis común do raquitismo. Tamén se lle chama raquitismo nutricional. Como xa mencionei antes, a vitamina D é esencial para que os ósos do neno absorban o calcio e o fósforo. Estes nutrientes son os que os ósos necesitan para crecer fortes e sans. Polo tanto, se un neno non obtén suficiente vitamina D dos alimentos que come, pode producirse unha deficiencia de vitamina D. Os seguintes factores poden causar isto:

• Se o neno non pode dixerir o leite e os produtos lácteos (intolerancia á lactosa): entón o calcio e a vitamina D obtidos do leite poden verse reducidos.
• Se segues unha dieta completamente vexetariana ou vegana: porque a vitamina D atópase principalmente nos alimentos de orixe animal.
• Se recibes lactación materna exclusiva (especialmente durante máis de 6 meses): o leite materno ten un contido lixeiramente baixo en vitamina D. Polo tanto, os médicos recomendan darlles suplementos de vitamina D aos bebés lactantes.
• Se tes algunha condición médica que limita a absorción de vitamina D no teu corpo:Por exemplo, enfermidades intestinais como a enfermidade de Crohn, a enfermidade celíaca ou a colite ulcerosa.

Ademais, a exposición solar insuficiente e a baixa inxesta de calcio na dieta do neno tamén poden causar deficiencia de vitamina D.

Xenética

Trátase dunha afección pouco frecuente. Non obstante, algúns trastornos xenéticos poden interferir coa capacidade dun neno para absorber o fósforo ou a vitamina D. Existen outras afeccións xenéticas que afectan a proteínas específicas que o corpo utiliza para producir vitamina D. Estas denomínanse raquitismo hipofosfatémico.

Outras afeccións de saúde subxacentes

O raquitismo tamén pode ser causado por outras enfermidades. Os nenos con certas doenzas pouco frecuentes, especialmente as que afectan o fígado, os riles, os intestinos e os pulmóns, poden ter dificultades para absorber a vitamina D e o fósforo.

Quen ten maior risco de desenvolver raquitismo?

En realidade, calquera neno pode desenvolver raquitismo nutricional. Non obstante, algúns grupos teñen un risco lixeiramente maior. Vexamos quen son:

• Bebés que reciben lactancia materna exclusiva (especialmente durante máis de 6 meses): como mencionei antes, os bebés que reciben lactancia materna exclusiva deben recibir un suplemento de vitamina D.
• Bebés e nenos pequenos de entre 6 e 24 meses (2 anos): a idade é un factor de risco moi importante para o desenvolvemento do raquitismo. É cando os nenos medran rapidamente.
• Bebés prematuros: O bebé almacena vitamina D mentres está no útero, especialmente nos últimos tres meses. Polo tanto, se o bebé nace prematuramente, a cantidade de vitamina D almacenada é baixa.
• Nenos con pel escura: debido ao aumento da produción de melanina na pel, aumenta o tempo que a pel tarda en producir vitamina D a partir da luz solar.
• Nenos que non reciben suficiente luz solar directa: a luz solar que entra polas fiestras bloquea algúns dos raios ultravioleta B (UVB) produtores de vitamina D. Polo tanto, é unha boa idea levar o teu fillo fóra e pasar de 10 a 15 minutos á luz solar intensa, arredor das 9 ou 10 da mañá (pero non ao sol do mediodía).

Entón, se o teu pequeno pertence a un destes grupos, é boa idea ter un pouco máis de coidado coa vitamina D.

Que ocorre se non se trata o raquitismo? (Complicacións)

Aínda que o raquitismo é unha enfermidade tratable, é importante tratalo canto antes. Se non se trata, mesmo o raquitismo leve pode causar problemas a longo prazo que poden afectar o desenvolvemento óseo. Entre as posibles complicacións inclúense:

• Fracturas óseas: Os ósos son débiles e pódense romper con facilidade.
• Dor crónica:Pode haber dor continua nos ósos.
• Deformidades esqueléticas: a forma dos ósos pode cambiar permanentemente. Por exemplo, poden permanecer as pernas arqueadas ou as costas curvadas.
• Problemas dentais: dentición tardía, esmalte dental debilitado, maior risco de caries.
• Retraso no crecemento: A estatura do neno pode ser retraso no crecemento.

Por iso é importante consultar un médico en canto se detecten os síntomas do raquitismo. Se se identifican a tempo, estas complicacións pódense previr en gran medida.

Como diagnostican os médicos o raquitismo?

O teu pediatra primeiro preguntarache sobre o historial médico da túa familia e os síntomas do teu fillo. Tamén che preguntará sobre a saúde xeral do teu fillo, a súa dieta e a súa exposición á luz solar. Despois, o médico realizará un exame físico. Non obstante, pode que teña que facer algunhas probas máis para confirmar o diagnóstico.

Que probas se empregan?

O médico do seu fillo pode realizar unha ou máis destas probas:

• Radiografías: estas poden mostrar claramente os cambios específicos do raquitismo, como a ahuecamento, o desgaste e a curvatura dos ósos.
• Análises de sangue: nelas pódense comprobar os niveis de vitamina D, calcio e fósforo, así como os niveis dun encima chamado fosfatase alcalina (ALP) (que está elevada no raquitismo) e da hormona paratiroidea (PTH).
• Análises de urina: Isto tamén pode dar unha idea da cantidade de calcio e fósforo excretados polo corpo.

Como se trata o raquitismo?

O raquitismo adoita estar causado por unha deficiencia de vitamina D. Polo tanto, o raquitismo nutricional trátase do seguinte xeito:

• Suplementación con vitamina D e calcio: o tratamento comeza aumentando a inxesta de vitamina D e calcio do neno. Débense darlle ao neno alimentos ricos en vitamina D e calcio, como cereais, leite, queixo, iogur, xemas de ovo e peixe azul. O pediatra tamén lle recetará doses diarias de vitamina D (xeralmente vitamina D3) e suplementos de calcio.
• Luz solar: Dado que a pel do teu bebé produce vitamina D de forma natural cando se expón á luz solar, o teu médico pode recomendarche que saques o teu bebé fóra durante un tempo e o expoñas á luz solar. A luz solar da mañá é o mellor.
• Ortesis ou cirurxía:A maioría das veces, os ósos dun neno endereitaranse por si sós co tempo grazas á vitamina D e ao calcio. Non obstante, se hai algunhas deformidades graves, pode ser necesario o uso de aparellos para corrixir a natureza curva dos ósos. Moi raramente, pode ser necesaria unha cirurxía correctiva.

Pensade, igual que unha pequena planta se murcha sen auga, os ósos debilítanse sen vitamina D. Do mesmo xeito que unha planta volve crecer sa cando se lle dá auga e nutrientes, os ósos dun neno volven fortes cando se lle dá vitamina D e calcio.

Se o seu fillo ten raquitismo debido a unha enfermidade xenética ou a outra condición de saúde, o seu pediatra derivarao a un especialista, como un endocrinólogo pediátrico ou un nefrólogo.

Cando debería consultar un médico?

Se o seu fillo presenta algún destes síntomas, consulte un pediatra sen demora :

• Se padeces algunha doenza ou condición médica que impide que o corpo utilice a vitamina D.
• Síntomas de raquitismo, especialmente se observas cousas como pulsos, nocellos ou xeonllos anchos, pernas arqueadas, dificultade para camiñar e crecemento retardado.
• Se o neno di a miúdo que lle doen os ósos ou que mostra dor ao tocalos.

Se ves cousas coma esta, é aconsellable consultar un médico sen demora.

Pódese previr o raquitismo?

Si, por suposto! Hai cousas que podemos facer para previr o raquitismo nutricional.

"Se lle estás dando o peito exclusivamente ao teu bebé, debes darlle gotas de suplemento de vitamina D todos os días. Isto débese a que o leite materno non contén suficiente vitamina D para o crecemento dos ósos do teu bebé. A maioría dos bebés necesitan unhas 400 unidades internacionais (UI) de vitamina D3 ao día. Pero o mellor é preguntarlle ao teu pediatra sobre a dose exacta que necesita o teu bebé. "

"Para previr o raquitismo nutricional en nenos maiores, é importante darlles unha variedade de alimentos ricos en vitamina D. Algúns tipos de peixe (especialmente o salmón, a troita e as sardiñas) son ricos en vitamina D. Ademais, moitos alimentos están enriquecidos con vitamina D. O leite, o zume de laranxa e algúns cereais están enriquecidos con vitamina D. O médico do seu fillo tamén pode recomendar tomar un suplemento de vitamina D."

"Ademais, os médicos recomendan expoñer o teu fillo á luz solar. Dado que a pel produce vitamina D cando se expón á luz solar, esa é outra forma de obter este importante nutriente. Non obstante, a cantidade de vitamina D que obtemos da luz solar pode variar dependendo de factores como a nosa rexión, o clima, a cor da pel e o uso de protector solar. Moitos nenos poden non ser capaces de obter suficiente vitamina D só da luz solar."

"Non obstante, o raquitismo, que está causado por unha condición xenética, non se pode previr. Se estás embarazada ou planeas quedar e tes antecedentes familiares de raquitismo, quizais queiras considerar falar cun conselleiro xenético. Tamén poden recomendarche probas xenéticas."

Canto tempo terá o meu fillo raquitismo?

O raquitismo nutricional pódese tratar en poucas semanas ou meses, dependendo da gravidade da afección do neno. A maioría dos síntomas, por exemplo, a dor ósea e a debilidade muscular, deberían mellorar en poucas semanas despois de comezar o tratamento. A deficiencia de vitamina D tamén debería mellorar nun prazo de seis a oito semanas. Se o seu fillo ten algunha curvatura ou arqueamento dos ósos, pode levar varios meses ou incluso un ano para mellorar. Isto pode desaparecer por si só ou pode requirir aparellos ou cirurxía.

"Se o raquitismo do seu fillo está causado por unha afección de saúde non nutricional, a deficiencia de vitamina D pódese tratar. Non obstante, mesmo se se trata, a afección subxacente pode durar toda a vida. O seu pediatra (e outros especialistas, se é necesario) axudarano a vostede e ao seu fillo a controlar e convivir coa afección."

Cal é o prognóstico/prognóstico para nenos con raquitismo?

O pronóstico para os nenos con raquitismo nutricional adoita ser moi bo. Co tratamento, a súa condición adoita resolverse por completo en poucas semanas ou meses. A maioría dos nenos que reciben tratamento por raquitismo nutricional recupéranse por completo e convértense en adultos sans.

"Se existen outras causas de raquitismo, o prognóstico dependerá da enfermidade ou afección específica que teña o seu fillo. Non obstante, en moitos casos, os nenos con raquitismo coma este poden vivir vidas plenas e saudables con atención médica especializada."

Cal é a diferenza entre o raquitismo e a osteomalacia?

A osteomalacia é unha afección similar ao raquitismo nos adultos. En poucas palabras, o raquitismo é un abrandamento dos ósos nos nenos, mentres que a osteomalacia é un abrandamento dos ósos nos adultos. A principal causa de ambos é a deficiencia de vitamina D. O raquitismo afecta os ósos en desenvolvemento dos nenos, polo que causa síntomas característicos como pernas arqueadas. Os adultos non teñen este síntoma específico (pernas arqueadas) porque os seus ósos están completamente desenvolvidos. Non obstante, tamén teñen dor nos ósos e os seus ósos debilitados e fráxiles poden romperse facilmente.

Non estás só, busca axuda.

Se notas que o teu fillo ten as pernas arqueadas ou os pulsos anchos, consulta un pediatra de inmediato. Pode comprobar se se trata de raquitismo. Pode parecer aterrador, pero é unha doenza tratable. Mentres tanto, pregunta ao teu médico sobre os grupos de apoio que axudan aos nenos con raquitismo e ás súas familias. Conectar con outras persoas que tiveron experiencias similares pode ser unha gran fonte de ánimo para ti e para o teu fillo. Tamén pode axudarche a aprender novas e mellores formas de xestionar a doenza do teu fillo.

A mensaxe máis importante para levar a casa

Entón, mamá e papá, o raquitismo non é algo ao que ter medo, pero tampouco é algo que deba tomarse á lixeira.

• A vitamina D é esencial para o desenvolvemento de ósos fortes nos nenos.
• O raquitismo pódese previr coa exposición á luz solar (especialmente pola mañá), comendo alimentos ricos en vitamina D (como peixe, leite, xemas de ovo) e, se é necesario, tomando suplementos de vitamina D segundo as indicacións dun médico.
• É moi importante administrar gotas de vitamina D a bebés lactantes exclusivamente con leite materno (especialmente aos maiores de 6 meses) despois de consultar cun médico.
• Se notas síntomas como pernas arqueadas, atraso na marcha, dor nos ósos e crecemento deficiente, asegúrate de consultar un pediatra.

Lembra, unha detección precoz e un tratamento axeitado poden darlle ao teu fillo un futuro saudable e forte. O sorriso do teu pequeno é a nosa maior alegría!

Raquitismo , vitamina D, calcio, ósos infantís, desenvolvemento óseo, lactación materna, luz solar