Pode romperse repentinamente unha arteria do corazón? Aprendamos todo sobre a disección espontánea das arterias coronarias (DACS)!

Algunha vez te preguntaches como unha persoa sa e ben exercitada pode sufrir un ataque cardíaco de súpeto? Ou como unha moza sa que acaba de ser nai pode experimentar dor no peito de súpeto? Hoxe imos falar dunha afección cardíaca algo estraña, pero moi importante. Trátase do que chamamos disección espontánea das arterias coronarias ou DCA.

Que é a disección espontánea das arterias coronarias (DACS)? Entendémolo dun xeito sinxelo.

En poucas palabras, a arteria coronaria autoinflixida (DAC) é un desgarro ou separación repentina entre dúas capas da parede das arterias coronarias que levan sangue ao corazón. Pensa nisto deste xeito: un vaso sanguíneo é como un tubo fino. A parede deste tubo está formada por varias capas. Na DACS, unha destas capas rómpese e o sangue fíltrase entre elas. Que ocorre entón? Ese sangue acumúlase e fíltrase na vea. Inflase como un globo. Como resultado, o fluxo sanguíneo cara ao corazón bloquease ou comeza a moverse moi lentamente.

Isto é coma un pequeno tumor que medra dentro dunha tubaxe de auga e a bloquea. Entón, o corazón non recibe o osíxeno nin os nutrientes que necesita.

A síndrome coronaria aguda (SCA) aumenta o risco de sufrir unha afección chamada síndrome coronaria aguda (SCA) . Tamén é un tipo de enfermidade arterial coronaria. Pode causar dor no peito ou anxina de peito . Tamén pode provocar un ataque cardíaco, que pode ser potencialmente mortal.

Que significan estas palabras?

Se observamos o significado destas tres palabras SCAD por separado, entenderás mellor esta enfermidade.

• Espontáneo: significa que ocorre de súpeto, sen previo aviso .
• Arterias coronarias: Estes son os principais vasos sanguíneos que fornecen o noso corazón con sangue rico en osíxeno e limpo. Temos dúas arterias coronarias principais, a esquerda e a dereita. Divídense en ramas máis pequenas.
• Disección: En medicina, esta palabra refírese á separación de tecido en capas, como o desgarro.

Enténdes? Iso significa que a isto chámaselle SCAD cando un vaso sanguíneo do corazón se rompe repentinamente desde dentro sen razón aparente.

Que é a síndrome coronaria aguda?

Non se trata dunha soa enfermidade. É un termo xeral para varias afeccións diferentes nas que o fluxo sanguíneo ao corazón se reduce repentinamente. Isto ocorre a miúdo cando a placa, que é unha acumulación de graxa dentro das arterias (tamén coñecida como aterosclerose ou "endurecemento das arterias"), se rompe repentinamente. Isto pode provocar afeccións potencialmente mortais, como insuficiencia cardíaca , ataque cardíaco ou accidente cerebrovascular .

Con que frecuencia se coñece esta afección chamada SCAD?

Os expertos médicos din que a síndrome coronaria aguda (SCA) é unha afección infradiagnosticada. Estímase que aproximadamente catro de cada cen persoas que desenvolven a síndrome coronaria aguda (SCA) (4 %) padecen SCA. Ademais, a SCA é a causa de aproximadamente un de cada catro (25 %) casos de SCA en mulleres menores de 50 anos! Isto significa que pode ser máis común en mulleres máis novas do que se pensa.

Por que se produce a SCAD? Cales son as causas?

Os expertos aínda descoñecen exactamente a causa da enfermidade cardíaca esquelética. Sorprendentemente, moitas persoas que desenvolven esta afección son novas, están en forma e son sans. Tampouco teñen ningunha enfermidade cardíaca previa.

Algunhas pacientes con ECAD deron a luz recentemente . Tamén se descubriu que é máis probable que a ECAD se produza durante a menstruación ou a posmenopausa . Polo tanto, existe a sospeita de que os cambios nas hormonas femininas poden xogar un papel nisto.

A esguince cardíaca por sclerosis lateral amiotrófica (SCAD) é moi rara nos homes, xa que se produce en menos do dez por cento (10%). Nos homes, este desgarro adoita producirse despois dun exercicio intenso (adestramento de forza) ou do levantamento de obxectos pesados . Este esforzo físico pode desgarrar a parede da vea.

Moi raramente, os vómitos intensos ou a forza da tose poden causar a rotura desta parede arterial. Ás veces, unha arteria coronaria pode romperse durante un accidente traumático ou durante un procedemento médico como un cateterismo cardíaco . Non obstante, hai unha razón para isto.

Quen ten maior risco de desenvolver SCAD?

As persoas con certas doenzas teñen un maior risco de sufrir unha rotura da arteria coronaria. Vexamos cales son:

• Enfermidades do tecido conxuntivo: por exemplo , a síndrome de Marfan .
• Presión arterial alta (presión arterial perigosamente alta).
• Displasia fibromuscular (FMD) : trátase dunha enfermidade que afecta as arterias.
• Función tiroidea diminuída ( hipotiroidismo ).
• Enfermidades inflamatorias: algúns exemplos son o lupus , a esclerose múltiple (EM) e a sarcoidose .
• Trastornos por consumo de substancias .

Cales son os síntomas da SCAD? Como se diagnostican?

Cando o fluxo sanguíneo ao corazón se reduce debido á arteria coronaria súbita (SCAD), pode provocar un ataque cardíaco ou un tipo de dor no peito chamada anxina inestable . Este tipo de anxina é moi perigoso porque aumenta o risco de sufrir un ataque cardíaco.

Unha emerxencia cardíaca por infarto de miocardio (SCAD) é unha emerxencia médica que require tratamento inmediato. Se tes algún dos seguintes síntomas dun ataque cardíaco, chama ao 112 inmediatamente (en Sri Lanka, chama ao servizo de ambulancias de Suwaseriya 1990):

• Mareos ou desmaios ( síncope ).
• Suor excesivo ( hiperhidrose ) ou sensación de frío.
• Palpitacións cardíacas ou arritmias .
• Dor musculoesquelética na zona do brazo, o ombreiro ou a mandíbula.
• Náuseas e vómitos, ou sensación de malestar estomacal ( indixestión ).
• Falta de aire.
• Opresión, dor ou opresión no peito.

Estes síntomas son exactamente os mesmos que os dun ataque cardíaco. Polo tanto, se experimentas algo semellante , non esperes máis.

Como se diagnostica a ECAD? (Diagnóstico)

Diagnosticar a enfermidade cardíaca de orixe cardíaca pode ser difícil. Se tes dor no peito ou outros síntomas de enfermidade cardíaca, o teu médico pode solicitar probas como estas para detectar a enfermidade cardíaca de orixe cardíaca:

• Proba de marcadores enzimáticos: comproba se hai niveis elevados de certos encimas cardíacos que se acumulan no sangue durante un ataque cardíaco.
• Anxiografía: Permite ver o fluxo sanguíneo no corazón en imaxes tridimensionais (3D) en movemento. Isto pode incluír unha anxiografía por tomografía computarizada coronaria (TCCC) ou unha anxiografía por resonancia magnética (ARM) .
• Tomografía de coherencia óptica intravascular (IVOCT): permite examinar a arteria de dentro para fóra.
• Ecografía intravascular (IVUS): permite obter imaxes moi nítidas e detalladas do interior das arterias.

Estas probas son as que permiten aos médicos determinar con exactitude se tes unha rotura da arteria coronaria ou outra afección cardíaca.

Como se trata a SCAD?

A maioría das persoas con SCAD, aproximadamente tres cuartas partes (75 %), recupéranse con medicación. Estes son os tipos de medicación que se administran:

• Medicamentos para a presión arterial (por exemplo, betabloqueantes ).
• Medicamentos que controlan os niveis altos de colesterol.
• Medicamentos que impiden a coagulación do sangue ( antiagregantes plaquetarios ).

Non obstante, aproximadamente o 14 % das persoas con enfermidade cardíaca de orixe cardíaca poden desenvolver unha afección grave. Estas persoas poden precisar hospitalización e tratamento de urxencia. Estes tratamentos inclúen:

• Cateterismo cardíaco , anxioplastia coronaria e colocación de stentsIsto implica inflar o vaso sanguíneo bloqueado con algo como un balón e colocar unha pequena malla (stent) para evitar que se volva bloquear.
• Enxerto de revascularización coronaria (CABG): consiste en crear unha nova vía para un vaso sanguíneo bloqueado.
• Instalación dun dispositivo mecánico de soporte circulatorio, como un dispositivo de asistencia ventricular esquerda (DAVI) ou un desfibrilador cardioversor implantable (DCI) .
• Transplante de corazón : isto é moi raro.

A maioría das veces, os médicos intentan controlar a afección con medicación, permitindo que a arteria rota cure por si soa. A cirurxía só se considera necesaria se é absolutamente necesaria.

Pódese previr a SCAD?

Se xa sufriches unha rotura dunha arteria, pode que teñas que limitar algunhas actividades físicas extenuantes e o adestramento de forza para evitar que volva ocorrer. O teu médico tamén pode derivarte a un programa de rehabilitación cardíaca . Isto pode axudar a mellorar a saúde do teu corazón e ensinarche a facer exercicio con seguridade.

Aínda que non se atopou ningunha relación directa entre a disección precoz de doenzas por accidente cerebrovascular (SCAD) e os anticonceptivos hormonais, moitos médicos recomendan considerar primeiro as opcións anticonceptivas non hormonais. Por exemplo, unha vasectomía para homes ou unha ligadura de trompas para mulleres. Pregúntalle ao teu médico cal é o mellor método para ti.

Tamén podes facer estas cousas para reducir o risco de enfermidades cardíacas:

• Leva unha dieta saudable para o corazón para baixar os niveis de colesterol.
• Reducir a inxesta de sal e controlar a presión arterial alta.
• Limita o teu consumo de alcol. Se tes algún problema co consumo de alcol, busca axuda.
• Sexa consciente dos tipos de graxas que consume e reduza a inxesta de graxas pouco saudables.
• Se tes diabetes , contrólaa ben.
• Se fumas, busca axuda para deixar de fumar.
• Mantéñase fisicamente activo e manteña un peso saudable.

Cal é o prognóstico para alguén con SCAD?

A enfermidade cardíaca esquelética (SCAD) é unha afección potencialmente mortal. Arredor do 5 % das persoas que a desenvolven morren. A rotura dunha vea pode levar aos seguintes riscos:

• Anxina crónica: Un pequeno número de persoas poden experimentar dor ou presión persistente no peito. Isto pode non responder ben aos medicamentos tradicionais como a nitroglicerina .
• Recorrencia da enfermidade:Aproximadamente unha de cada dez persoas (o 10 %) volverá desenvolver SCAD nos tres anos posteriores ao primeiro tratamento. O seu médico realizará probas regulares para tentar detectar estas roturas a tempo.
• Inflamación cardíaca: a enfermidade cardíaca de orixe cardíaca pode causar inflamación do saco que rodea o corazón, o que se denomina pericardite . O médico pode solicitar probas como resonancias magnéticas cardíacas ou anxiografías para detectar este problema.

Polo tanto, é moi importante seguir as instrucións médicas ao pé da letra e someterse ás probas a tempo despois de desenvolver a enfermidade cardíaca convulsiva.

Cando debería consultar un médico?

Se cres que estás a sufrir un ataque cardíaco, chama ao 911 (1990 en Sri Lanka) inmediatamente.

Ademais, consulta un médico se tes algún destes síntomas:

• Dor ou presión no peito ( anxina de peito ).
• Suor frío.
• Dor nos brazos, na mandíbula ou nos ombreiros.
• Dificultade para respirar.
• Sentirse extremadamente canso, mareado ou débil sen motivo.

Que lle debería preguntar ao meu médico?

Se che diagnosticaron unha enfermidade cardíaca convulsiva, quizais queiras facerlle estas preguntas ao teu médico:

• Que me levou a desenvolver este trastorno da enfermidade cardíaca convulsiva?
• Podo volver ter SCAD?
• Que debo facer para protexer a saúde do meu corazón?
• Debería preocuparme polos síntomas das complicacións?

A enfermidade cardíaca de orixe cardíaca (SCAD) é unha afección que causa síntomas similares aos dun ataque cardíaco en persoas con baixo risco de enfermidade cardíaca, especialmente mulleres. Chame aos servizos médicos de emerxencia inmediatamente se ten síntomas dun ataque cardíaco. Se as probas confirman que ten SCAD, o seu médico falará con vostede sobre as opcións de tratamento. Mesmo con tratamento, existe o risco de que a arteria se rompa de novo. O seu médico controlará de preto a saúde do seu corazón para reducir ese risco.

Mensaxe para levar a casa

Vale, xa falamos moito sobre a SCAD, non si? Aquí tes algunhas das cousas máis importantes que debes lembrar:

• A ECAD é un ataque cardíaco repentino e inesperado que pode afectar especialmente a mulleres novas e sas.
• Os síntomas son exactamente os dun ataque cardíaco. Se tes dor no peito, dificultade para respirar ou suor, non os ignores. Busca atención médica inmediatamente.
• Diagnosticar a SCAD pode ser un pouco complicado, pero pódese confirmar coas probas axeitadas.
• A miúdo pódese curar con medicación, pero algunhas persoas poden precisar cirurxía ou outros tratamentos.
• É moi importante facer cambios no estilo de vida e seguir o consello médico despois dunha enfermidade cardíaca crónica (SCAD). Isto pode reducir o risco de recorrencia.

Se vostede ou alguén que coñece ten estes síntomas, non se asuste e consulte un médico sen demora. Canto antes reciba o diagnóstico, máis probable será que o tratamento teña éxito. Manteña a súa saúde!

` Disección espontánea da arteria coronaria, SCAD, ataque cardíaco, dor no peito, arteria coronaria, saúde da muller, atención de urxencias