Aprendamos sobre o linfoma de células T en termos sinxelos. É coma se un médico e un amigo che falasen!

Ás veces sénteste canso e letárxico sen razón aparente? Ou quizais tes pequenos bultos ou protuberancias no pescozo, as axilas ou a virilla? Ás veces tamén podes notar manchas ou parches estraños na pel. Estes non sempre son un sinal de nada grave, pero nalgúns casos, estas cousas poden estar asociadas a unha afección chamada linfoma de células T. Entón, falemos disto con un pouco máis de detalle hoxe, pero de forma moi sinxela, de acordo? Non teñas medo, o máis importante é estar atento.

Que é o linfoma de células T?

En poucas palabras, o linfoma de células T é un tipo de cancro chamado linfoma non Hodgkin . No noso corpo temos un tipo especial de glóbulos brancos chamados células T. Estes son os principais soldados do noso sistema inmunitario, que nos protexen de enfermidades e infeccións. Entón, por algunha razón, estas células T divídense de forma anormal, multiplícanse incontrolablemente e vólvense cancerosas, o que é o que causa o linfoma de células T.

Este cancro desenvólvese nos tecidos linfoides do noso corpo. Por exemplo, pode producirse en lugares como os ganglios linfáticos (tamén chamados ganglios linfáticos), a pel, o tracto gastrointestinal e o bazo . É importante destacar que existen moitos subtipos diferentes de linfoma de células T. Polo tanto, o tratamento varía segundo o subtipo.

Que tipos de linfoma de células T existen?

Os médicos adoitan clasificar os linfomas de células T en dous tipos, dependendo da rapidez coa que se propagan:

1. Tipos agresivos

2. Tipos indolentes

Vexamos agora cada unha destas categorías por separado.

Linfomas agresivos de células T

Trátase de subespecies de crecemento e expansión moi rápidos.

• Linfoma/leucemia de células T en adultos (virus linfotrópico de células T humano tipo I positivo) : este é un tipo que se produce con máis frecuencia en adultos. Pode afectar a pel e os ósos. Está asociado cun virus chamado virus linfotrópico de células T humano tipo I.
• Linfoma anaplásico de células grandes (LACG) : pode ser sistémico ou limitado á pel ( cutáneo ). Moi raramente, existe un subtipo de LACG asociado a implantes mamarios.
• Linfoma anxioinmunoblástico de células T (AITL) : este tipo pode presentarse con síntomas similares aos dos trastornos autoinmunes , como a anemia hemolítica autoinmune (AIHA) .Afeccións como a trombocitopenia inmunitaria (PTI) .
• Linfoma de células T asociado á enteropatía : como o nome indica, este é un tipo de linfoma que se desenvolve nos intestinos.
• Linfoma hepatosplénico de células T gamma/delta : afecta principalmente o fígado e o bazo.
• Linfoma nasal de células NK/T : as NK son outro tipo de glóbulo branco chamado célula asasina natural , algo semellante ás células T. Este linfoma adoita afectar o revestimento do nariz e as vías respiratorias superiores, pero ás veces pode desenvolverse na pel ou no tracto dixestivo.
• Linfoma periférico de células T, non especificado doutro xeito (LTCP-NOS) : esta é unha categoría bastante xeral. Os médicos inclúen tipos de linfoma de células T que non encaixan nos subtipos específicos mencionados anteriormente.

Linfomas de células T indolentes

Trátase de subespecies que medran e se espallan máis lentamente que os tipos mencionados anteriormente.

• Linfoma cutáneo de células T (CTCL) : este é o tipo máis común de linfoma de células T. A micose fungoide e a síndrome de Sézary pertencen a este grupo. Afectan principalmente á pel.
• Leucemia prolinfocítica de células T : este é outro subtipo que medra lentamente.
• Linfoma de células T semellante á paniculite subcutánea : afecta o tecido adiposo que se atopa debaixo da pel.

Cales son os síntomas do linfoma de células T?

Dado que o linfoma de células T pode afectar diferentes partes do corpo, os síntomas poden variar dependendo de onde comece a enfermidade. Por exemplo, o linfoma cutáneo de células T pode causar manchas ou parches vermellos con comezón na pel.

Algúns outros síntomas comúns son:

• Suoración excesiva pola noite : Non só suar, senón suar tanto que as sabas se mollan.
• Dor no estómago, nos ósos ou no peito : dor persistente e inexplicable.
• Fatiga persistente : Sentirse máis canso do habitual, coma se non tivese enerxía mesmo ao espertar pola mañá, durante varios días sen ningún motivo.
• Ganglios linfáticos inchados : unha inflamación indolora no pescozo, as axilas e a virilla que pode sentirse como un bulto.
• Febre inexplicable : a febre adoita aparecer cando o corpo loita contra unha infección. Se a febre non baixa despois de dúas horas de tratamento na casa ou se a febre persiste durante máis de dous días, é un sinal polo que preocuparse.
• Perda de peso sen motivoPerdes peso sen intentar nin controlar a túa dieta. Se perdes máis do 10 % do teu peso corporal total en seis meses, definitivamente é algo que debes informar a un médico.

Lembra que estes síntomas poden observarse a miúdo noutras enfermidades menos graves. Ter un ou máis destes síntomas non significa que teñas linfoma de células T. Non obstante, se estes síntomas, especialmente a febre e a inflamación dos ganglios linfáticos, persisten durante máis de dúas semanas, sempre é unha boa idea consultar un médico.

Que causa o linfoma de células T?

Non existe unha causa única e definitiva do linfoma de células T. En poucas palabras, está causado por cambios (os médicos chámanlles mutacións ) nos xenes que controlan o crecemento e a función das células T, o que leva á formación de células T anormais. Os médicos non entenden completamente por que ocorre isto, pero cren que hai mutacións xenéticas adquiridas implicadas. (Estes son cambios que desenvolvemos co tempo, non cousas coas que nacemos).

Non obstante, existen algúns factores de risco que aumentan o risco de desenvolver esta enfermidade. Un factor de risco é algo que aumenta a probabilidade de desenvolver unha determinada enfermidade.

• Idade : En xeral, as persoas maiores de 55 anos teñen máis probabilidades de desenvolver esta enfermidade que as persoas máis novas.
• Sexo : Os homes teñen unha probabilidade lixeiramente maior de desenvolver linfoma de células T que as mulleres.
• Raza : Algúns estudos demostraron que esta afección é máis común entre certas razas (por exemplo, persoas brancas ou asiáticas, en comparación coas persoas negras).
• Ter algunhas enfermidades autoinmunes .
• Exposición a carcinóxenos . Por exemplo, a exposición prolongada a un exceso de luz solar (especialmente luz ultravioleta ) ou a exposición a certos produtos químicos no lugar de traballo.

Como se diagnostica o linfoma de células T?

Se un médico sospeita que tes un linfoma de células T, pode facerche varias probas para confirmalo.

• Hemograma completo (CBC) con hemograma diferencial : este exame examina os diferentes tipos de células no sangue e as súas cantidades.
• Panel metabólico completo (PCC) : comproba a función e o equilibrio químico de órganos importantes do corpo (como o fígado e os riles).
• Proba de lactato deshidroxenase (LDH) : os niveis deste encima poden estar elevados nalgúns linfomas.
• Frotis de sangue periférico : examínase unha mostra de sangue ao microscopio para examinar a forma e a natureza das células.
• Probas para certos virus: por exemplo , o virus de Epstein-Barr , o virus da inmunodeficiencia humana (VIH), virus linfotrópico de células T humanas tipo I ou varios virus da hepatite .
• Aspiración e biopsia de medula ósea : realízase para ver se o linfoma se estendeu á medula ósea.
• Inmunofenotipificación : esta proba axuda a identificar proteínas específicas na superficie das células T e a identificar especificamente o tipo de linfoma.
• Imaxe por resonancia magnética (RM) .
• Tomografía por emisión de positróns (PET) .

Estas probas permiten aos médicos obter unha imaxe clara de se tes linfoma, se é o caso, de que tipo é e ata onde se estendeu.

Cales son as etapas do linfoma de células T?

Despois de diagnosticar un cancro, os médicos determinan o seu "estadio". Isto refírese a ata que punto se estendeu o cancro polo corpo. Coñecer este estadio é importante para planificar o tratamento e avaliar o prognóstico. Hai catro estadios principais do linfoma de células T:

• Estadio I : o linfoma só se atopa nunha rexión dos ganglios linfáticos ou nun órgano do sistema linfático, como o timo, o bazo ou a medula ósea.
• Estadio II : o linfoma atópase en dous ou máis grupos de ganglios linfáticos do mesmo lado do diafragma (o músculo entre o peito e o abdome).
• Estadio III : o linfoma atópase nos ganglios linfáticos situados por riba e por debaixo do diafragma, en ambos os dous lados. Ou pode estar no bazo.
• Estadio IV : o linfoma se estendeu a polo menos un órgano fóra do sistema linfático (por exemplo, medula ósea, fígado, pulmóns).

Non obstante, ás veces pódese usar un sistema de estadificación lixeiramente diferente para o linfoma cutáneo de células T porque a forma en que se propaga é diferente á doutros tipos de linfoma.

Como se trata o linfoma de células T?

O tratamento para o linfoma de células T varía dun paciente a outro e dun tipo a outro. Para algúns tipos indolentes, se non hai síntomas ao principio, os médicos poden usar unha estratexia chamada "vixilancia activa/espera vixiante". Isto significa que o paciente non recibe tratamento inmediato, senón que se monitoriza de preto. O tratamento só se inicia se aparecen síntomas ou se a enfermidade empeora.

Outros tratamentos poden incluír:

• Quimioterapia : trátase dun tratamento farmacolóxico potente que mata as células cancerosas. É o tratamento principal para o linfoma non Hodgkin, que tamén inclúe o linfoma de células T.
• Terapia dirixida : estes tratamentos diríxense a moléculas específicas das células cancerosas e atacanlas. A terapia con anticorpos monoclonais é un exemplo disto.
• Inmunoterapia : Tamén chamada terapia biolóxica , esta consiste en estimular o sistema inmunitario do propio corpo para axudar a combater as células cancerosas. A terapia con células T CAR é un tratamento avanzado neste campo.
• Radioterapia : emprega raios de alta enerxía (como os raios X) para destruír as células cancerosas.
• Quimioterapia con transplante de células nai : as células nai son células sanguíneas inmaduras que se atopan no sangue ou na medula ósea. Despois dunha quimioterapia en doses altas, os médicos ás veces transplantan células nai ( transplante autólogo de células nai ). En raras ocasións, pódense transplantar células nai doutro doador compatible ( transplante aloxénico de células nai ).

Ás veces, os pacientes tamén poden ter a oportunidade de participar en ensaios clínicos, onde os médicos investigan novos tratamentos.

Pódese curar completamente o linfoma de células T?

Esta é unha pregunta que moita xente se fai. Algúns tipos de linfoma de células T poden entrar en remisión despois do tratamento. A remisión significa que non se teñen síntomas e as probas non mostran signos da enfermidade. Algúns tipos de cancro poden incluso curarse completamente despois dun longo período de remisión. Este pode ser o caso dalgúns tipos de linfoma de células T.

Non obstante, o linfoma de células T adoita ter a posibilidade de reaparecer despois do tratamento . Polo tanto, se tes un linfoma de células T, o teu médico pode aconsellarte mellor sobre a natureza e o prognóstico da túa enfermidade.

Cal é o prognóstico do linfoma de células T?

O "prognóstico" é unha idea que os médicos che dan sobre o que podes esperar mentres vives con linfoma de células T. Isto adoita basearse nas experiencias e nos datos dun grupo amplo de pacientes. Polo tanto, o que foi certo para outros pode non afectarche necesariamente do mesmo xeito. Polo tanto, só o teu médico pode darche a información máis precisa e persoal sobre o teu futuro .

Pódese previr o linfoma de células T?

Dado que aínda se descoñece a causa exacta do linfoma de células T, é difícil previlo por completo. Non obstante, existen algúns factores de risco que se poden controlar, como xa comentamos anteriormente. Por exemplo, evitar a exposición a carcinóxenos, protexerse de certas infeccións e levar un estilo de vida saudable.

Como é vivir con linfoma de células T?

Debido a que existen moitos tipos de linfoma de células T, vivir con esta enfermidade non é igual para todos. É difícil dicir exactamente como é. Se tes linfoma de células T, quizais queiras considerar os coidados paliativos . Os coidados paliativos son coidados especializados que axudan ás persoas que viven con enfermidades graves a reducir os síntomas, controlar a dor, manterse mentalmente fortes e mellorar a súa calidade de vida. Podes recibir estes coidados paliativos sós ou xunto co tratamento do linfoma de células T.

Como podo coidar de min mesmo na casa?

O coidado persoal é moi importante para xestionar a túa doenza. Aínda que estas cousas non farán que a enfermidade desapareza por completo, poden axudarche a gañar forza e confianza para vivir con ela:

• Come comidas nutritivas : a comida é enerxía. Unha dieta equilibrada axuda a manter a enerxía do corpo. Se é necesario, fala cun nutricionista e obtén consello sobre unha dieta que che conveña.
• Descansa o máximo posible : tratamentos como a quimioterapia poden facer que te sintas moi canso. O descanso é esencial para que o teu corpo se recupere e recupere a súa forza.
• Exercicio : o exercicio lixeiro e non extenuante (segundo as indicacións dun médico) axuda a reducir o estrés e manter a forza física.

Cando debería ir ao médico? / Cando debería ir ás Urxencias (UTU) ?

• Se observa novos síntomas ou cambios no seu linfoma de células T que poden estar a empeorar (por exemplo, novos bultos, febre alta, perda de peso significativa), consulte o seu médico de inmediato.
• Se os efectos secundarios do tratamento non remiten despois de tomar a medicación prescrita polo médico , son máis graves do esperado ou duran moito tempo, debe acudir ao Servizo de Urxencias (UTE) .

Que preguntas debería facerlle ao médico?

É posible que teñas moitas preguntas e preocupacións durante o diagnóstico e o tratamento do linfoma de células T. É importante que fales diso co teu médico. Aquí tes algunhas preguntas que podes facer:

• Que tipo de linfoma de células T teño exactamente?
• En que estadio está a miña enfermidade?
• Cal é o obxectivo principal do meu tratamento?
• Que tratamentos me recomendas? Por que?
• Cales son os posibles efectos secundarios destes tratamentos? Como se poden xestionar?
• Debería considerar participar nun ensaio clínico? Cales son os beneficios para min?

É común o linfoma de células T?

Non, o linfoma de células T non é en realidade un tipo de cancro moi común. Por exemplo, segundo a Sociedade Americana do Cancro, espérase que se diagnostiquen uns 89 000 novos casos de linfoma só nos Estados Unidos para o ano 2023. Non obstante, o linfoma de células T representa só o 10 % de todos os linfomas. Iso supón uns 8000 casos novos ao ano.

Cal é a diferenza entre o linfoma de células B e o linfoma de células T?

En poucas palabras, o linfoma de células B e o linfoma de células T afectan a dous tipos diferentes de linfocitos (un tipo de célula linfática) no noso sistema inmunitario. O linfoma de células B é un tipo de cancro máis común que o linfoma de células T.

O cancro é algo complicado, especialmente se se trata dun cancro pouco común como o linfoma de células T. Pode que teñas moitas preguntas e te preguntes onde atopar información sobre esta afección. Nunca teñas medo e pídelle axuda ao teu equipo médico para comprender o teu diagnóstico, tratamento e calquera outra cousa que poidas necesitar . Son a mellor e máis fiable fonte de información, incluído o que podes esperar do teu tratamento contra o cancro.

As cousas máis importantes que debes lembrar deste artigo (Mensaxe para levar para casa)

Ben, entón, a partir do que falamos sobre o linfoma de células T, aquí tes algunhas das cousas máis importantes que debes lembrar:

• O linfoma de células T é un tipo de cancro que se produce cando as células T, unha parte importante do noso sistema inmunitario, crecen de forma anormal e incontrolable.
• Hai moitos subtipos disto, incluíndo agresivo e indolente, e os tratamentos varían segundo corresponda.
• Se tes síntomas como febre persistente, ganglios linfáticos inchados, fatiga extrema, suores nocturnos excesivos e perda de peso inexplicable, é moi importante informar a un médico ao respecto.
• As opcións de tratamento varían; a quimioterapia, a radioterapia, a terapia dirixida e a inmunoterapia determínanse segundo o tipo de enfermidade, o estadio e a saúde xeral do paciente.
• Non todos os linfomas de células T son iguais, polo que só o teu médico pode comprender mellor a túa condición, tratamento e perspectivas.
• Fala abertamente co teu médico, fai preguntas e comparte os teus sentimentos.

Lembra que non estás só nesta viaxe. Tes o apoio de médicos, enfermeiras, familiares e amigos. Non te rindas!

` Linfoma de células T, linfoma de células T, linfoma, cancro, ganglios linfáticos, linfoma non hodgkiniano, síntomas do cancro, tratamento do cancro