Algunha vez notaches que o teu bebé ten a cabeza inclinada cara a un lado ou o queixo xirado cara ao outro lado? Ás veces, os pais preocúpanse un pouco cando o seu pequeno está así. Cal é a razón disto? É algo grave? Esa é a condición da que imos falar hoxe, chamada tortícole. É algo que moitas nais poden experimentar. Así que, aprendamos máis sobre isto sen medo.

Que é a tortícolis?

En poucas palabras, a tortícole é unha afección na que os músculos do pescozo do teu bebé fan que a súa cabeza estea torcida e inclinada cara a un lado. Pode parecer que o seu pescozo está torcido dun xeito estraño. A parte superior da súa cabeza pode estar inclinada cara a un lado e o seu queixo pode estar inclinado cara ao outro. Isto tamén se chama "torcido de pescozo". A palabra "tortícole" provén da palabra latina "tortus", que significa "torcido", e "collum", que significa "pescozo". Polo tanto, significa "pescozo retorcido" .

En realidade, esta é unha afección común entre bebés e nenos pequenos. Non adoita ser motivo de preocupación. Hai dous tipos principais de tortícole:

1. Tortícolis conxénita: isto significa que esta condición está presente desde o nacemento.

2. Tortícole adquirida: pode producirse despois do nacemento, ás veces uns meses despois do nacemento do bebé ou máis tarde.

Un pouco máis sobre a tortícolis conxénita

Este tipo de tortícole, chamada tortícole conxénita, é o tipo máis común de tortícole nos bebés. O mellor de todo é que non adoita causarlle ningunha dor ao bebé. É posible que nin sequera a notes ata unhas semanas despois do nacemento do teu bebé. É posible que só notes esta afección cando o teu bebé vaia gañando gradualmente o control da súa cabeza, o que significa que o seu pescozo se volva máis forte.

Aprendamos tamén sobre a tortícole adquirida.

O outro tipo, a tortícole adquirida, adoita producirse durante os primeiros catro a seis meses de vida dun bebé ou máis tarde. Pode aparecer de súpeto ou desenvolverse gradualmente. Ás veces, a tortícole adquirida é inofensiva e desaparece por si soa. Non obstante, ás veces pode ser un sinal dun problema de saúde máis grave. Por iso é importante ser consciente diso.

Cales son os síntomas da tortícolis?

Agora vexamos que síntomas pode presentar un bebé se ten tortícolis. Estes síntomas son máis frecuentes no tipo conxénito, pero no tipo adquirido tamén poden estar presentes outros síntomas.

• A cabeza do teu bebé está inclinada cara a un lado e o queixo xirado cara ao outro. Este é o síntoma principal.
• O bebé ten dificultades para xirar a cabeza e o pescozo.Visión. É coma se o rango de movemento do pescozo fose limitado. Por exemplo, cando sinalas un xoguete, pode xirar o pescozo facilmente cara a un lado, pero ser reticente a xiralo cara ao outro lado.
• Un dos ombreiros do bebé parece ser máis alto que o outro .
• Os músculos do pescozo séntense ríxidos ou tensos .
• Ás veces, os músculos do pescozo parecen inchados.
• Un pequeno bulto do tamaño dun chícharo nun dos músculos do pescozo do bebé. Isto non lles ocorre a todos os bebés, pero pode que si a algúns.
• Trazos faciais asimétricos .

Na tortícolis adquirida, estes síntomas poden ir acompañados doutros síntomas, por exemplo:

• Como se mencionou anteriormente, dificultade para inclinar a cabeza e xirar o pescozo.
• Ás veces isto pode ir acompañado de dor de pescozo intensa . O bebé pode chorar con frecuencia e estar inquieto.
• Tremores na cabeza.
• Dor de cabeza (aínda que pode ser difícil de explicar aos nenos pequenos, pódese notar polo seu comportamento).

Por que se produce esta tortícolis? Cales son as causas?

De acordo, agora probablemente te esteas preguntando por que lles ocorre isto a estes pequenos. Vexamos as razóns. As razóns disto varían segundo o tipo.

Causas da tortícolis conxénita

A tortícole conxénita adoita estar causada por un acurtamento dun músculo do pescozo do teu bebé chamado músculo esternocleidomastoideo (MCS) . Os MCS son dous músculos grandes e importantes a ambos os dous lados do noso pescozo. Conéctanse co esterno e a clavícula na parte posterior da cabeza. Pensa niso, estes músculos axúdannos a xirar o pescozo, dobralo e inclinar a cabeza cara a un lado. Entón, se un destes dous músculos se acurta por algún motivo, o pescozo tirarase nesa dirección e a cabeza xirará cara ao outro lado.

Os investigadores aínda non están seguros de por que este músculo se acurta nalgúns bebés. Pero estas son algunhas das razóns polas que cren que podería ser así:

• A posición do teu bebé no útero pode afectar isto. Pode quedar pegado a un lado debido á falta de espazo no útero.
• Isto pode ser un desenvolvemento anormal do músculo SCM.
• O músculo do pescozo do bebé pode ter unha acumulación de sangue (hematoma) , que é como un pequeno hematoma, e o músculo pode acurtarse a medida que cura.
• Pode deberse a un engrosamento anormal do tecido muscular do bebé (fibrose) .
• Podería deberse a un defecto conxénito pouco común chamado síndrome de Klippel-Feil , no que as vértebras do pescozo do bebé están fusionadas.

Causas da tortícolis adquirida

A tortícolis adquirida adoita estar causada porCon inchazo na gorxa do neno . Este inchazo fai que os tecidos que rodean a parte superior da columna vertebral do neno se afrouxen. Isto pode provocar que as vértebras se movan lixeiramente fóra da súa posición normal. Isto pode provocar espasmos nos músculos do pescozo e que a cabeza se incline cara a un lado.

Esta inflamación pode ser causada por:

• Unha infección , por exemplo, unha infección de gorxa ou amigdalite.
• Mesmo unha lesión , mesmo un pequeno accidente no pescozo.
• Ás veces pode ser imposible atopar unha razón .

Pode haber outras razóns:

• A enfermidade do refluxo gastroesofáxico (ERGE) é unha afección na que o ácido do estómago ascende ao esófago. Isto tamén se pode observar en bebés pequenos.
• Problemas de visión . Se tes mala visión nun ollo, pode que teñas que virar a cabeza cara a un lado para ver co mellor ollo.
• Como reacción a certos medicamentos .
• Debido ao tecido cicatricial.
• Unha afección artrítica no pescozo, chamada espondilose cervical (isto é común en adultos, raro en nenos).
• A síndrome de Sandifer é unha afección pouco frecuente na que se producen espasmos musculares do pescozo xunto coa ERGE.
• A síndrome de Grisel é outra afección pouco frecuente. Trátase dunha complicación que se produce despois de infeccións de cabeza e pescozo ou despois de cirurxías de oído, nariz e gorxa (ORL).

Como diagnostica un médico a tortícolis?

Se tes algunha dúbida sobre o pescozo do teu bebé, non te asustes e consulta primeiro un pediatra ou un médico de cabeceira. O médico realizará primeiro un exame físico do bebé . Comprobará ata que punto está torcida ou inclinada a cabeza do bebé. Tamén palpará o pescozo coidadosamente, buscando algún músculo inchado ou tenso, ou ese bulto con forma de chícharo que mencionei antes. Tamén comprobará o rango de movemento do pescozo do bebé.

Dependendo da gravidade da afección ou se sospeita outra causa, o médico pode solicitar probas adicionais. Por exemplo:

• Unha radiografía do pescozo. Esta pode axudar a comprobar se hai problemas cos ósos do pescozo.
• Unha tomografía computarizada (TC) da cabeza e do pescozo.
• Unha resonancia magnética (RM) da cabeza e do pescozo. Este tipo de exploracións poden proporcionar unha imaxe máis nítida dos músculos e dos tecidos brandos.

Como se trata a tortícolis?

A boa noticia é que, na maioría dos casos, esta afección, chamada tortícolis conxénita, pódese tratar.Pódese tratar con exercicios de estiramento e cambios de posición. Sentirás alivio ao escoitar isto, non si?

O teu médico ou fisioterapeuta ensinarache a estirar os músculos do pescozo do teu bebé. O único que tes que facer é xirar a cabeza do teu bebé con suavidade e repetidamente cara ao outro lado e inclinala cara ao ombreiro oposto ao lado inclinado. Debes facer este exercicio de tortícole varias veces ao día. Co tempo, podes aumentar gradualmente estes movementos. Pensa niso como algo suave e cariñoso, como tocar unha flor. Nunca premas ata que doa.

Falando de cambios de postura:

• Ao durmir o teu bebé (sistas e á hora de deitarse), xira a cabeza do bebé cara ao lado oposto, é dicir, o lado que está inclinado. Non obstante, nunca debes durmir o teu bebé boca abaixo, xa que isto aumenta o risco de síndrome de morte súbita do lactante (SMSL). Durme sempre o teu bebé boca arriba.
• Cando o teu bebé estea esperto, cando xogues con el, coloca os xoguetes de xeito que poida virar a cabeza cara ao outro lado. Por exemplo, se ao teu bebé non lle gusta virar a cabeza cara á dereita, podes falarlle desde o lado esquerdo e mostrarlle os xoguetes.
• O "tempo boca abaixo" é cando o bebé se pon boca abaixo mentres está esperto. Isto axuda a fortalecer os músculos do pescozo. Isto tamén é importante para os bebés con tortícolis.

Se estes métodos non funcionan, o médico derivarache a un especialista .

Pode recomendarse primeiro a fisioterapia. Outros especialistas inclúen:

• Fisiatras: Trátase de médicos especializados en Medicina Física e Rehabilitación (PM&R).
• Neurólogo pediátrico: Trátase de médicos especializados en trastornos cerebrais, medulares e nerviosos infantís.
• Cirurxián ortopédico: Trátase de médicos especializados en ósos, articulacións e sistema musculoesquelético. Ás veces, se non hai mellora despois de 6 a 12 meses de exercicio, pode ser necesaria unha cirurxía para alongar o músculo SCM do bebé. Non obstante, isto é moi raro.

A tortícolis adquirida trátase en función da afección subxacente e para reducir os síntomas. O tratamento pode incluír:

• Antibióticos se hai unha infección.
• Inxeccións de toxina botulínica para relaxar os músculos tensos do pescozo (isto tamén é raro).
• Terapia de calor .
• Masaxe .
• Colares ou tirantes para o pescozo.
• Fisioterapia .

Pódese previr a tortícolis?

Actualmente non se coñece ningún xeito de previr a tortícolis conxénita. Está causada por cousas que ocorren mentres o bebé está no útero. Non obstante, un tratamento precoz pode evitar que a condición do bebé empeore. Tamén pode evitar a necesidade de cirurxía máis tarde.

"Comeza os exercicios para a tortícole canto antes, é dicir, dentro duns meses despois do nacemento do bebé (normalmente dentro de 2 ou 3 meses). Facelo tamén pode previr a posibilidade de complicacións a longo prazo."

Evitar cousas como infeccións que causan tortícole adquirida pode reducir o risco de desenvolver ese tipo de tortícole.

Que debo esperar se o meu fillo ten tortícolis?

A tortícolis é unha afección común en bebés e nenos pequenos. A miúdo pódese tratar simplemente estirando o pescozo do bebé e cambiando a posición. Deberías notar unha mellora significativa no estado do teu bebé en poucos meses. Se o tratamento se inicia cedo, é dicir, dentro dos primeiros 6 meses, máis do 90 % dos bebés recupéranse completamente e non desenvolven ningún problema a longo prazo.

Cales son as posibles complicacións da tortícolis?

Se un bebé ten tortícolis e non se trata axeitadamente, é posible que os músculos non se movan correctamente, o que pode provocar deformidade/asimetría facial . Isto significa que un lado pode quedar lixeiramente plano ou que os ollos e as orellas estean lixeiramente desalinhados.

Outra complicación importante que pode ocorrer é a síndrome da cabeza plana, tamén coñecida como plaxiocefalia. Como sabes, o cranio dun bebé é moi brando e defórmase con facilidade. Polo tanto, cando un lado da cabeza se presiona contra unha superficie durante demasiado tempo (por exemplo, nunha cama, nun berce), esa presión pode facer que ese lado da cabeza se aplane. Isto é o que ocorre cando os bebés con tortícolis manteñen a cabeza inclinada cara a un lado.

Ademais, se non se trata, pode ter un pequeno impacto no desenvolvemento motor do bebé.

Cando debería ir ao médico?

Se o estado do teu bebé non mellora despois dun mes aproximadamente cos exercicios de estiramento do pescozo e os cambios de postura que estás a facer na casa, asegúrate de consultar de novo co teu médico. El ou ela poderá decidir entón se necesita máis tratamento para corrixir o problema ou se debes derivalo a un especialista.

E tamén,

• Se a dor de pescozo do bebé parece estar empeorando.
• Se o bebé ten febre.
• Se o bebé se nega a comer ou beber.
• Se aparecen outros síntomas novos.

Nestes casos, o mellor é consultar un médico canto antes.

Aprendamos un pouco sobre outros tipos de tortícole.

Levamos tempo falando da tortícolis en bebés, pero tamén hai tipos que afectan a adultos e ás veces incluso a nenos maiores.

• Tortícole espasmódica: este é un tipo de tortícole que se produce en adultos. Tamén se denomina distonía cervical . Está causada por un axuste repentino (espasmos) dos músculos do pescozo. Isto fai que a cabeza se xire dolorosamente cara a un lado. A cabeza tamén pode inclinarse cara adiante ou cara atrás de forma incontrolable. Non existe unha cura permanente para isto. Ás veces trátase con inxeccións de toxina botulínica.

• Tortícolis aguda: trátase dunha doenza que aparece de súpeto. Se espertas pola mañá cunha rixidez no pescozo e dor nun lado, é o que ocorre. Esta rixidez fai que o pescozo se torza cara a un lado. Pode estar causada por escordaduras leves no pescozo ou irritacións leves nos músculos. Esta afección non adoita requirir tratamento médico. Os analxésicos e o repouso poden axudar a aliviar os síntomas.

As cousas máis importantes que debes lembrar (Mensaxe para levar para casa)

Pode resultar un pouco desconcertante ver a cabeza do teu bebé inclinada cara a un lado. Pero lembra que a tortícole, unha afección que sofren a maioría dos bebés, non é dolorosa. E, normalmente, pódese tratar con exercicios de estiramento do pescozo e cambios de postura.

O máis importante é acudir ao médico en canto notes esta doenza e comezar o tratamento canto antes. Se o fas, o teu bebé poderá recuperarse rapidamente sen problemas a longo prazo. Se non ves a mellora esperada cos exercicios e outros tratamentos que fas na casa, non esquezas volver visitar ao médico. Así poderá ver se o teu bebé necesita máis tratamento. A túa preocupación e a túa rápida actuación son a mellor medicina para a recuperación do teu bebé!

` Tortícole, pescozo torcido, pescozo torcido, tortícole conxénita, tortícole adquirida, músculo SCM, saúde do bebé, exercicios de pescozo