Como se trata exactamente a inflamación que acompaña á asma? Falemos!

Se tes asma, ás veces podes ter dificultades para respirar. Os principais síntomas da asma son unha sensación de opresión no peito e sibilancias. A causa principal disto é a inflamación dentro das vías respiratorias, ou o que medicamente chamamos "inflamación" . Esta inflamación fai que as vías respiratorias se estreiten e se enchan de moco, o que dificulta a respiración.

Cal é a relación entre a asma e a inflamación?

Se tes asma, probablemente saibas que esta inflamación fai que o revestimento das túas vías respiratorias se inche e aumente a produción de moco. Imaxina isto como unha tubaxe de auga atascada, o que dificulta o fluxo da auga. Esta inflamación fai que as túas vías respiratorias sexan moi sensibles. Entón, cando certas cousas (a estas que chamamos "desencadenantes") como o po, o fume e a caspa dos animais entran no teu corpo, poden provocar rapidamente asma, o que significa ataques de asma .

Por iso os medicamentos antiinflamatorios son un tratamento tan importante para as persoas con asma. Deteñen o proceso que provoca o brote da asma. En poucas palabras, son como poñer auga no lume.

Cales son os tratamentos para a asma?

Hai diferentes tipos de medicamentos que se poden usar para controlar a inflamación que se produce na asma. Os principais son:

• Corticosteroides que se inxectan directamente nas vías respiratorias (chámaselles inhaladores).
• Os corticosteroides sistémicos (tomados en pílulas ou inxectados nunha vea) adminístranse para afectar a todo o corpo.
• Ademais, existen medicamentos chamados "estabilizadores dos mastocitos" e "modificadores dos leucotrienos". Estes axudan a reducir a inflamación causada polos "corticosteroides".
• Unha opción de tratamento máis nova son os "anticorpos monoclonais" ou a "terapia biolóxica". Estes diríxense directamente ás células implicadas na inflamación ("células eosinófilas").

Agora falemos de cada un destes medicamentos con un pouco máis de detalle .

Corticosteroides inhalados: ¡un dos mellores aliados para o control da asma!

Os corticosteroides inhalados son os medicamentos máis eficaces dispoñibles para reducir a inflamación e a produción de moco nas vías respiratorias . Este tipo de inhalador adoita ser o primeiro que receita un médico para a asma.

Cales son os beneficios de usar estes?

Hai moitas vantaxes de usar este inhalador correctamente:

• Os síntomas e os brotes da asma redúcense.
• Os betaagonistas de acción curta, ou como os chamamos , inhaladores de alivio ou inhaladores de rescate, úsanse en emerxencias e reducen o número de veces que é necesario usalos.
• A túa función pulmonar mellora.
• Diminuirá a necesidade de ir a urxencias e ser hospitalizado.
• En xeral, a asma pódese controlar ben.

Importante: Ten en conta estas cousas ao usalas!

É importante ter en conta que estes esteroides inhalados só preveñen os síntomas da asma, non alivian os síntomas existentes . Isto significa que se os tomas cando tes un ataque de asma, non obterás alivio inmediato. Para iso serve o inhalador de alivio.

Este inhalador "controlador" (como o chamamos) debe usarse todos os días, segundo as indicacións do seu médico . Para algúns, pode ser dúas veces ao día, para outros, unha vez ao día. Non é boa idea reducir ou deixar de usar estes medicamentos sen falar co seu médico, pensando que os seus síntomas están mellorando. Facelo pode empeorar de novo a súa asma.

Que son estes corticosteroides nasais?

Hai moitos tipos diferentes de corticosteroides inhalados no mercado. Algúns exemplos son:

• "Dipropionato de beclometasona (Qvar RediHaler®)"
• `Budesonida (Pulmicort®; Symbicort®)`. (Este `(Symbicort®)` é unha combinación de `(budesonida)` e `(formoterol)`.)
• `Ciclisonida (Alvesco® HFA)`
• `Fluticasona (Flovent® HFA; Advair® HFA e diskus, Wixela® Inhub, AirDuo®)`. (Estes conteñen `(fluticasona)` e `(salmeterol)`.)
• Furoato de fluticasona (Arnuity® Ellipta; Breo® Ellipta; Trelegy® Ellipta). (Breo® contén furoato de fluticasona e un agonista beta de acción prolongada chamado vilanterol. Trelegy® contén umeclidinio ademais destes dous).
• ``Propionato de fluticasona (ArmonAir® RespiClick)''
• `Mometasona (Asmanex®, Dulera®)`. (`(Dulera®)` contén `(mometasona)` xunto con `(formoterol)`.)

Como xorden este tipo de inhaladores?

Estes "(corticosteroides inhalados)" veñen en tres formas principais:

1. «(Inhalador de dose medida - MDI)»: Este é o tipo que semella unha lata pequena e úsase enriba. Ao usalo, é mellor usalo cunha «(cámara de retención con válvula)» ou un «(espazador)» (algo que chamamos «cámara intermedia» en cingalese). Este «(espazador)» axuda a que o medicamento chegue directamente aos pulmóns e reduce a cantidade de medicamento que se deposita na boca e na gorxa. Isto é como usar un tubo ao pulverizar auga dunha regadora.

2. `(Inhalador de po seco - DPI)`: Contén o medicamento en forma de po seco. Úsase respirando profundamente.

3. `(Solucións nebulizadoras)`: Preséntase en forma líquida. Vapórase e inhálase mediante unha pequena máquina (`(nebulizadora)`). Este método úsase a miúdo en nenos pequenos e en persoas con asma grave.

Debería ter medo de usalos? Hai algún efecto secundario?

Os corticosteroides inhalados son unha medicación moi segura tanto para adultos como para nenos . Os efectos secundarios son raros, especialmente cando se usan en doses baixas.

Non obstante, en raras ocasións, se se usan en doses elevadas, pode producirse unha infección por fungos na boca (candida) e a voz pode cambiar (volverse rouca). Isto é moi doado de previr. Despois de cada uso do inhalador , enxáguese ben a boca, faga gárgaras e cuspa o medicamento . Se usa un inhalador dosificador, tamén pode reducir este risco usando un espazador. Se lle ocorre accidentalmente unha candidiasis, pódese tratar facilmente cun enxague bucal antifúnxico recetado polo seu médico.

Como administra isto un médico?

O teu médico sempre tentará darche a dose máis baixa deste medicamento que controle a túa asma. Moita xente asústase ao escoitar a palabra "esteroides". Isto débese a que escoitaron falar dos esteroides anabólicos, que usan os atletas para desenvolver músculo. Pero os esteroides para a asma non son así . Son fármacos antiinflamatorios. De feito, tomalos todos os días pode axudar a controlar a túa asma.

Corticosteroides sistémicos: axuda para a asma grave!

Estes «corticosteroides sistémicos» son medicamentos que se usan para tratar episodios graves de asma. Adminístranse en forma de pílulas ou líquidos («orais») ou inxéctanse no corpo a través dunha vea («intravenosa - IV»).

A que hora se dan estas?

Este medicamento úsase en combinación con outros medicamentos para controlar os ataques de asma que se agravan repentinamente ou para tratar a asma a longo prazo e difícil de controlar.

Como empezan a funcionar estes?

Os esteroides sistémicos tardan unhas tres horas en comezar a facer efecto, e os mellores resultados obsérvanse despois de seis a doce horas. Ás veces adminístranse en doses altas durante varios días (o que se denomina aumento da dose de esteroides) ou a dose redúcese gradualmente co tempo (o que se denomina redución gradual de esteroides). Ás veces, para o control a longo prazo, pódense administrar en doses baixas todos os días ou cada dous días.

Cales son estes tipos de `(esteroides sistémicos)`?

Hai varios tipos de "esteroides sistémicos" que se usan habitualmente (estes tamén están dispoñibles como produtos "xenéricos"):

• `Acetato de cortisona`
• `Dexametasona`
• `Hidrocortisona (Cortef®)`
• `Metilprednisolona (Medrol®, Solu-Medrol®, Depo-medrol®)`
• `Prednisona (Deltasone®)`
• `Prednisolona (Prelone®, Pediapred®, Orapred®)`

Deberíamos ser tamén conscientes dos efectos secundarios?

Os efectos secundarios dos esteroides sistémicos adoitan producirse co uso a longo prazo . Estes efectos secundarios poden incluír:

• Acne.
• Aumento de peso.
• Cambios no estado de ánimo ou no comportamento.
• Malestar estomacal (por exemplo, gastrite).
• Debilidade ósea, perda de masa ósea.
• Cambios oculares, por exemplo glaucoma (aumento da presión ocular) ou cataratas (opacificación do ollo).
• (Nomes dos nenos) atraso no crecemento.

Pero lembra que estes efectos secundarios son moi raros cando se usan a curto prazo . Só debes usalos durante un curto período de tempo cando a asma sexa moi grave. Se tes asma non controlada e necesitas usar esteroides durante moito tempo, debes consultar un pneumólogo ou un alergólogo. Poden axudarche a decidir sobre tratamentos máis avanzados e derivarte a outros especialistas se é necesario.

Modificadores dos leucotrienos: Outra axuda!

Que son estes? Como funcionan?

Os leucotrienos son substancias químicas que se producen de forma natural nos nosos corpos. Fan que os músculos das nosas vías respiratorias se tensen e aumenten a produción de moco. Os modificadores dos leucotrienos bloquean a acción dos leucotrienos. Os estudos demostraron que estes medicamentos poden axudar a mellorar a respiración e reducir os síntomas da asma. Vén en forma de comprimidos. Tómanse unha ou dúas veces ao día. É posible que poidas reducir a cantidade doutros medicamentos para a asma que necesitas.

Cales son os tipos de `(modificadores de leucotrienos)`?

As drogas desta categoría son:

• `Montelukast (Singulair®)`
• `Zafirlukast (Accolate®)`
• `Zileuton (Zyflo®)`

Hai algún efecto secundario?

Os efectos secundarios máis comúns son dor de cabeza e náuseas. Os modificadores dos leucotrienos tamén poden interactuar con outros medicamentos (por exemplo, a teofilina, un medicamento para a asma, e a warfarina, un anticoagulante). Polo tanto , é importante que lle informe ao seu médico de todos os medicamentos que está a tomar.

Anticorpos monoclonais - Terapia biolóxica: Nova esperanza para a asma grave!

Os anticorpos monoclonais son un tipo de terapia biolóxica que se emprega para tratar a asma grave. Funcionan bloqueando a resposta do corpo aos desencadeantes que causan inflamación. Diríxense directamente ás células que forman parte do noso sistema inmunitario, como as células eosinófilas.

Hai varios tipos destes medicamentos. Adminístranse como inxección subcutánea na consulta dun médico, como infusión intravenosa nunha clínica ou hospital ou algúns son autoinxectables na casa. As persoas que toman estes biolóxicos adoitan recibir tratamento cada 2 a 8 semanas (dependendo do biolóxico). Deberá estar baixo o coidado dun pneumólogo ou alergólogo se está a tomar estes medicamentos.

Estabilizadores dos mastocitos: un fármaco pouco utilizado

Os estabilizadores dos mastocitos funcionan bloqueando a liberación de histamina e outras substancias inflamatorias dos mastocitos. Non obstante, raramente se usan para tratar a asma.

O que máis tes que lembrar!

A asma é unha inflamación crónica (é dicir, persistente) das vías respiratorias dos pulmóns. Pode ser coma unha pequena faísca que sempre está no interior. Polo tanto, tomando os medicamentos que che receitou o teu médico, podes controlar ben a asma e manter uns pulmóns sans a longo prazo.

Lembra que vivir con asma pode ser difícil, pero co tratamento axeitado, podes levar unha vida normal e activa. Fala co teu médico e desenvolve un plan de tratamento que funcione mellor para ti. É a mellor maneira de respirar saudable!

` Asma, inflamación, inhalador, corticosteroides, tratamento, enfermidade respiratoria