Aprendamos sobre a cirurxía de triplo bypass dun xeito sinxelo.

É normal sentir un pouco de medo e nerviosismo cando o médico che di que un familiar ou amigo necesita unha cirurxía de bypass. Especialmente cando escoitas a palabra "bypass triplo", ese medo pode ser aínda maior. "É o bypass triplo un gran risco?" "Poderei vivir con normalidade despois disto?" Probablemente teñas moitas preguntas na cabeza. Entón, falemos disto dun xeito sinxelo e comprensible para aclarar todas as túas preocupacións ao respecto.

Que é exactamente unha cirurxía de "triplo bypass"?

A mellor maneira de entender isto é pensar nun atasco nunha estrada. Imaxina que hai tres estradas principais onde todos os coches están atascados, creando un atasco enorme. Polo tanto, non podes chegar onde queres ir rapidamente. Que facemos neste momento? Usamos estradas de circunvalación para evitar eses atascos, non si?

Esta cirurxía é a mesma. Os principais vasos sanguíneos que fornecen sangue ao noso corazón (arterias coronarias) están bloqueados por depósitos de graxa e colesterol (a isto chámaselle "placa"). Nunha cirurxía de "triplo bypass", créanse tres novas rutas para o fluxo sanguíneo, evitando estas tres zonas bloqueadas.

Para iso, os cirurxiáns toman un vaso sanguíneo san doutra parte do corpo (a miúdo da perna, do brazo ou da parte interna do peito) e transplántano, como un novo «bypass», arredor da zona bloqueada do corazón. Isto permite que o músculo cardíaco reciba sangue sen ningunha obstrución. Esta operación denomínase medicamente «enxerto de bypass da arteria coronaria» ou «CABG».

A quen se lle recomenda esta cirurxía?

Esta cirurxía adoita ser necesaria para persoas con enfermidade arterial coronaria . Non para todas as persoas, pero si para aquelas con certas doenzas.

• Se hai unha obstrución significativa nos principais vasos sanguíneos que fornecen sangue ao corazón. Por exemplo, se máis do 50 % da arteria principal esquerda ou máis do 70 % das outras arterias ramificadas están obstruídas.
• Se estas obstrucións causan síntomas frecuentes como dor no peito (anxina de peito) e dificultade para respirar .
• Se tes un alto risco de sufrir un ataque cardíaco.
• Se o bloqueo é demasiado complexo ou extenso para ser tratado cun tratamento menos invasivo como a anxioplastia (un procedemento no que se usa un balón para ensanchar a arteria e se coloca un stent),

Que ocorre antes e durante a cirurxía?

Despois de decidir o día da cirurxía, o médico solicitará varias probas para avaliar mellor o seu estado.

Aconsellaráselle que evite comer ou beber nada desde a medianoite da noite anterior á cirurxía. Tamén pode ser necesario deixar de tomar certos medicamentos, como os anticoagulantes, durante uns días.

Durante a cirurxía

Isto adoita facerse como unha "cirurxía a corazón aberto" . Anestesiase completamente (póñeno a durmir) e comeza a cirurxía. O cirurxián realiza unha incisión vertical duns 15 centímetros no medio do peito, divide coidadosamente o óso medio do peito (esterno) en dous e chega ao corazón. Despois, como se mencionou anteriormente, utilízase un vaso sanguíneo san tomado da perna ou doutra parte do corpo para crear un novo camiño arredor do bloqueo. Todo o procedemento pode levar normalmente entre 3 e 6 horas .

Que ocorre despois da cirurxía? Canto tempo leva recuperarse?

Despois da cirurxía, permanecerá na unidade de coidados intensivos (UCI) durante aproximadamente un día, onde estará baixo unha estreita vixilancia. Durante este tempo, terá un tubo na boca para axudarlle a respirar, un tubo para drenar os fluídos do seu corpo e máquinas para controlar cousas como a súa frecuencia cardíaca e a presión arterial. Non se alarme por estas cousas, todas son cousas normais que se fan polo seu benestar.

Poderá regresar á unidade xeral nun día ou dous. Tamén poderá comezar a camiñar gradualmente. Despois de volver para a casa, pode levar unhas 6 semanas ou máis recuperarse completamente. É moi importante seguir as instrucións do seu médico durante este tempo.

• Condución: Evite conducir ata que o esterno cure (aproximadamente 6 semanas).
• Levantar obxectos pesados: non levantar nada que pese máis de 4-5 kg ​​(por exemplo, unha botella de auga de 5 litros).
• Medicamentos: Os medicamentos como a aspirina, que se administran para previr a formación de coágulos sanguíneos, poden ter que tomarse de por vida. Outros medicamentos deben tomarse segundo as indicacións dun médico.
• Rehabilitación cardíaca: Tamén se lle aconsellará que se someta a un programa especial de exercicios e adestramento no estilo de vida baixo a supervisión de médicos para fortalecer o corazón despois da cirurxía. Isto é imprescindible.

Hai algún risco nesta cirurxía?

Como ocorre con calquera cirurxía maior, existen riscos. Non obstante, máis do 95 % das persoas que se someten a unha cirurxía de bypass non desenvolven complicacións graves. O risco de morte é inferior ao 1 %, especialmente con cirurxía planificada. As posibles complicacións inclúen:

• Función renal diminuída
• Accidente cerebrovascular
• Coágulos sanguíneos
• Fallo dos vasos sanguíneos transplantados
• Infección da ferida da incisión
• Latidos cardíacos irregulares ('fibrilación auricular')

Cousas así poden estar incluídas. Pero a probabilidade de que ocorran é moi baixa.

Cando necesitas ver o médico despois de ir para casa?

Se desenvolves algún dos seguintes síntomas despois de volver á casa, debes informar ao teu médico inmediatamente.

• Sangrado ou pus do corte
• Febre
• A dor na ferida está a aumentar.
• Aumento da frecuencia cardíaca

Ademais, asegúrate de ir ás clínicas e ver o médico nos días programados despois da cirurxía.