Sentes que o teu escroto ten un feixe de veas? Falemos sobre o varicocele!

Algunha vez sentiches algo coma un ovillo de fío ou uns poucos vermes pequenos dentro do escroto? Ou ás veces sentes unha lixeira pesadez ou dor de tirantez nesa zona? Esta afección, que se produce en moitos homes, especialmente na súa xuventude, chámase varicocele na ciencia médica. Non te asustes ao escoitar este nome. Non é tan grave. Pero é moi importante saber exactamente o que é. Así que hoxe falaremos de todo isto, de forma moi sinxela, dun xeito que poidas entender.

En poucas palabras, que é o varicocele?

O varicocele é unha afección na que as veas do interior do escroto, as veas que transportan sangue sucio, se inflaman, agrandan e se retorcen. Para ser precisos, debes ter visto algunhas das nosas pernas con veas retorcidas, non si? Chamámoslle "(veas varicosas)". A mesma afección prodúcese dentro do escroto.

Normalmente, hai unha rede de pequenas veas que transportan o sangue sucio dos nosos testículos de volta ao corazón. Dentro destas veas hai pequenas válvulas. É coma unha válvula nunha tubaxe de auga que só deixa que a auga flúa nunha dirección. A función destas válvulas é impedir que o sangue volva baixar despois de subir. Pero ás veces, cando estas válvulas non funcionan correctamente, o sangue volve baixar e acumúlase nesas veas. Co tempo, este sangue acumúlase e as veas ínchanse, estiranse e fanse nó como un ovillo de corda. Iso é o que chamamos varicocele.

A maioría das veces, isto non causa moita dor . Non obstante, algunhas persoas poden sentir un lixeiro tirón ou pesadez ás veces, como cando traballan ou fan exercicio e están de pé todo o día. A dor adoita desaparecer ao deitarse.

Cal é a relación entre o varicocele e a fertilidade?

Si, esta é unha pregunta que moita xente se fai. Pode haber unha relación entre a condición de varicocele e a infertilidade. De feito, descubriuse que arredor do 40 % das causas da infertilidade masculina están relacionadas co varicocele. Pero iso non significa que todas as persoas con varicocele non poidan ter fillos. A maioría das persoas con varicocele teñen fillos sen ningún problema.

Os médicos aínda non saben exactamente como afecta un varicocele á fertilidade. Pero a idea principal é esta. Cando as veas do interior do escroto se enchen de sangue, a temperatura desa zona aumenta lixeiramente por riba do normal. Os nosos testículos están situados fóra do corpo, colgando cara abaixo. Isto débese a que necesitan unha temperatura lixeiramente máis baixa que a temperatura corporal normal para producir espermatozoides.

Entón, cando a temperatura arredor dos testículos aumenta debido ao varicocele, pode interferir co proceso de produción de espermatozoides. Pode reducir o número de espermatozoides, reducir a súa motilidade ou cambiar a súa forma. Todo isto pode afectar á capacidade de concibir un fillo.

Se estás casada, esperas un bebé e cres que tes un varicocele, definitivamente consulta co teu médico e fala diso .

Que tan común é isto? Cales son os síntomas?

En realidade, esta é unha afección moi común. De media, entre o 15 % e o 20 % dos homes, ou aproximadamente 1 de cada 5 homes, poden ter un varicocele.

A maioría das veces, isto ocorre no testículo esquerdo . Isto débese a unha pequena diferenza estrutural na forma en que a vea que transporta o sangue desde o testículo esquerdo está conectada ao lado esquerdo do noso corpo. Non obstante, raramente pode ocorrer no lado dereito ou en ambos os dous lados.

A maioría da xente non ten ningún síntoma. A miúdo descóbrese de xeito casual durante unha proba médica para outra cousa. Non obstante, algunhas persoas poden experimentar os seguintes síntomas:

Por que se produce o varicocele? Quen é máis propenso a desenvolvelo?

Aínda non se atopou a causa exacta disto. Pero a teoría principal é que, como xa mencionei antes, existe unha debilidade no funcionamento das válvulas das veas. Probablemente sexa algo herdado.

Os varicoceles adoitan notarse ou sentirse por primeira vez durante a adolescencia , é dicir, arredor dos 13, 14 ou 15 anos. Isto débese a que durante a puberdade aumenta o subministro de sangue aos xenitais. Entón, as veas, que teñen válvulas débiles, xa non poden soportar o aumento da presión arterial e comezan a incharse. Isto tamén pode interferir co desenvolvemento dos testículos nalgúns nenos.

Pode o varicocele causar outras complicacións?

Un varicocele pequeno non adoita causar problemas importantes. Non obstante, un varicocele grande e sen tratamento pode causar algunhas complicacións.

• Diminución da hormona testosterona (hipogonadismo masculino): a testosterona é unha hormona masculina. Prodúcena os testículos. Se os testículos están danados debido ao varicocele, a produción desta hormona pode diminuír. Isto pode levar a unha diminución do desexo sexual, diminución da masa muscular e depresión.
• Azoospermia: Trátase dunha afección máis grave. A azoospermia prodúcese cando non hai espermatozoides no seme. Tamén é unha das principais causas de infertilidade masculina.

Como diagnostica isto o médico?

Cando vaias ao médico, primeiro preguntarache polos teus síntomas e despois farache un exame físico.

Durante esta proba, o médico farache poñerte de pé e examinar o escroto. Despois, dirache que "respires profundamente, a conteñas e empurres o estómago cara abaixo". Isto chámase manobra de Valsalva . Isto aumenta a presión dentro das veas, polo que se tes un varicocele, poderás sentilo con claridade.

Ás veces, pódense realizar varias probas máis para confirmar o diagnóstico.

• Ecografía pélvica: Trátase dunha exploración sinxela e indolora. Permite ver claramente o estado das veas do interior do escroto e como flúe o sangue.
• Análise de seme: recoméndase esta proba se tes problemas para concibir. Isto implica tomar unha mostra do teu seme e examinar o reconto, o movemento e a forma dos espermatozoides.
• Análise de sangue: esta análise avalía os niveis hormonais do corpo, especialmente a testosterona e a hormona foliculoestimulante (FSH).

Hai graos de varicocele?

Si. Os médicos clasifican o varicocele en varios niveis segundo a súa gravidade. Isto é moi importante para determinar o tratamento.

Cales son os tratamentos para isto?

A decisión de tratar ou non depende dos teus síntomas, da extensión do varicocele e de se tes algún problema para ter fillos.

Cousas que podes facer na casa e tratamentos sinxelos

Un varicocele pequeno e asintomático, como o de grao 0 ou o de grao I, pode non requirir ningún tratamento. Non obstante, se hai dor ou molestias, estas cousas poden axudar.

• Roupa interior de apoio: Usar roupa interior de apoio ou un suspensorio mentres se fai exercicio ou se está de pé pode axudar a reducir a dor.
• Xeo: Cando teñas dor, mantén unha bolsa de xeo envolta nunha toalla sobre o escroto durante uns 10-15 minutos. Non apliques o xeo directamente sobre a pel.
• Analgésicos: Podes tomar un medicamento antiinflamatorio non esteroideo (AINE) como o ibuprofeno segundo che indique o teu médico. Pero lembra que non debes seguir usando ningún medicamento sen consello médico.

Trátase con cirurxía?

Si. O seu médico pode recomendarlle unha cirurxía nos seguintes casos.

• Se a dor é intensa e interfire coas actividades diarias.
• Se o varicocele afectou a túa capacidade para ter fillos.
• Se os testículos están a encoller (especialmente en nenos pequenos).

Esta cirurxía chámase varicocelectomía . Trátase de identificar as veas inchadas que acumulan sangue, cortalas e ligalas (selalas). Isto impide que o sangue flúa por esas veas e permite que o sangue flúa polas veas sas e normais. Esta é unha cirurxía que adoita ter éxito. A recuperación completa da cirurxía pode levar unhas 6 semanas.

Cando deberías consultar un médico?

Se tes algún dos seguintes síntomas, non perdas tempo e consulta un médico.

• Se tes dor ou inchazo no escroto.
• Se observas unha gran diferenza entre os tamaños dos dous testículos.
• Se notas un bulto ou algo inusual na man.
• Se es adolescente e notas un cambio coma este.
• Se ti e a túa parella estades a tentar ter un fillo, pero non o conseguides.

Non teñas medo de facer estas preguntas cando vexas ao médico.

• Estás segura de que teño varicocele?
• Necesito tratamento?
• Empeorarán os meus síntomas se non se tratan?
• Podería isto afectar á miña capacidade para ter fillos?
• Que opcións de tratamento teño?
• Se me operan, mellorará a miña capacidade para ter fillos?