Sentes ás veces unha dor intensa nas pernas, especialmente nas coxas e nas pantorrillas, ao camiñar? Tes que parar por mor desta dor cando camiñas unha pequena distancia? Ou mesmo as feridas pequenas nas pernas tardan moito en curar, as pernas séntense frías ao tacto e cambian de cor? A principal razón para isto pode ser un bloqueo nos vasos sanguíneos (arterias) que levan sangue ás pernas. Entón, cando esta afección se agrava, un dos principais e máis eficaces tratamentos que recomendan os médicos é a cirurxía de bypass. Falemos disto hoxe.
Que é a cirurxía de bypass vascular?
Isto é moi sinxelo. Imaxina que unha estrada principal dunha cidade está completamente pechada por mantemento. Entón os vehículos non poden pasar, non si? Entón, que fan as autoridades? Evitan esa estrada e constrúen unha nova estrada secundaria, unha estrada de circunvalación, para que os vehículos cheguen ao seu destino.
Isto é exactamente o que ocorre nos nosos corpos durante a cirurxía de bypass. Cando unha arteria principal que leva sangue á perna queda tan bloqueada por substancias como o colesterol que bloquea completamente o fluxo sanguíneo, o cirurxián crea unha nova vía para que o sangue flúa arredor da arteria bloqueada.
Úsase un «enxerto» para crear esta nova vía. Este enxerto pode ser unha vea doutra parte do corpo (a miúdo da perna). Ou pode ser un material sintético especialmente deseñado. O obxectivo principal desta cirurxía é restaurar un bo fluxo sanguíneo na perna, manter o tecido vivo e evitar o grave risco de amputación no futuro.
Quen precisa esta cirurxía?
Esta cirurxía adoita ser necesaria para persoas que teñen obstrucións moi graves nas arterias que lles subministran sangue ás pernas. Esta afección coñécese medicamente como "enfermidade arterial periférica (EAP)". Cando esta enfermidade "EAP" se agrava, o subministro de sangue ás pernas redúcese tanto que os tecidos das pernas comezan a morrer. Isto chámase "isquemia crítica das extremidades".
En poucas palabras, sen sangue na perna, a propia perna está en perigo. Esta cirurxía de bypass adoita empregarse para salvar as pernas dos pacientes en condicións tan críticas.
Cales son os principais tipos de cirurxía de bypass?
Hai varios tipos destas cirurxías. Noméanse segundo a arteria onde comeza o bypass e a arteria pola que se redirixe o sangue. Podes facerte unha boa idea disto na táboa seguinte.
| Nome da cirurxía (tipo de bypass) | O que está a suceder é simplemente |
|---|---|
| Derivación aortobifemoral | Comezando na gran arteria principal (aorta) no abdome, divídese en dúas como unha "Y" invertida e conéctase coas arterias principais (arterias femorais) nos coxos de ambas as pernas. |
| Bypass femoro-poplíteo | Comeza na arteria femoral da ingle e conéctase coa arteria poplítea por riba ou por debaixo do xeonllo. |
| Bypass femorotibial | Comeza na arteria femoral na ingua e conéctase coas arterias tibiais debaixo do xeonllo. |
Probas preoperatorias
Si, por suposto. O seu médico realizaralle varias probas antes de planificar a súa cirurxía. As principais son:
- Índice nocello-brazo: Este mide a presión arterial no brazo e nocello e compara ambos. Isto pode darche unha idea de canto diminuíu o fluxo sanguíneo ás pernas.
- Ecografía Doppler (vascular): trátase dunha exploración indolora que pode observar con precisión o fluxo sanguíneo dentro das veas e calquera obstrución.
Ademais, dado que moitas persoas con problemas nas veas das pernas tamén poden ter problemas coas veas do corazón, os médicos tamén comprobarán a saúde do teu corazón antes da cirurxía. Isto é moi importante para a túa seguridade.
Como se realiza a cirurxía e os posibles riscos
A cirurxía realízase nun quirófano dun hospital. Primeiro, adminístranselle anestesia xeral (un anestésico). Polo tanto, non sentirá nada durante a cirurxía. Despois, o cirurxián realiza varias incisións na pel para chegar ás veas necesarias. A continuación, tómase o enxerto axeitado, circunvala a vea bloqueada e créase unha nova ruta con puntos moi finos. Esta cirurxía adoita levar entre dúas e seis horas.
Como ocorre con calquera cirurxía, existen algúns riscos, especialmente para as persoas con enfermidades subxacentes como diabetes, enfermidades cardíacas ou renais.
| Posible risco/complicación |
|---|
| Fallo do enxerto de bypass: isto significa que o fluxo sanguíneo a través do enxerto se reduce ou se bloquea de novo. |
| Sangrado por cortes. |
| Infección de ferida ou enxerto. |
| Danos nerviosos, entumecemento ou debilidade na perna. |
| Ataque cardíaco. |
| Pneumonía. |
Que ocorre despois da cirurxía?
Despois da cirurxía, terás que permanecer no hospital uns días. Adminístraránche anticoagulantes para evitar que se formen coágulos de sangue dentro do enxerto recén creado.
O máis importante é que o teu médico che diga que te levantes da cama e comeces a camiñar un pouco. Isto é moi importante para manter a circulación sanguínea e axudarche a recuperarte rapidamente. Algunhas persoas tamén poden necesitar fisioterapia. Pouco a pouco, poderás retomar as túas actividades normais.
Lembra unha cousa importante. Esta cirurxía non curará completamente a túa arteriopatía periférica. Só controlará os síntomas e salvará a túa perna. Co tempo, estes enxertos poden volver bloquearse. O fracaso do enxerto é especialmente común en persoas fumadoras. Polo tanto, o éxito da cirurxía depende do teu estilo de vida.
Cando tes que chamar ao teu médico inmediatamente?
Cando volva para a casa despois da cirurxía, teña moito coidado cos seguintes síntomas. Se ten algún destes, informe inmediatamente ao seu médico ou ao hospital onde recibiu tratamento.
| Sinais de advertencia aos que estar atento | |
|---|---|
| Se a perna operada presenta estes síntomas: | |
| - Dor nova ou intensa | - Pernas frías, pálidas ou azuis |
| - Adormecemento ou falta de sensación | - Empeoramento das feridas nas pernas |
| Se hai outros síntomas comúns de complicacións: | |
| - Febre | - Náuseas e vómitos |
| - Vermelhidão e calor arredor das incisións | - Fluído semellante ao pus que drena das feridas |
Mensaxe para levar a casa
- O bypass vascular é unha cirurxía que evita un vaso sanguíneo bloqueado e crea unha nova vía para que o sangue flúa.
- O obxectivo principal disto é restaurar o fluxo sanguíneo á perna e salvala do risco de amputación.
- Para o éxito da cirurxía e o mantemento a longo prazo do enxerto, é fundamental absterse completamente de fumar e controlar axeitadamente enfermidades como a diabetes e a hipertensión arterial.
- Mesmo despois da cirurxía, é moi importante manter un contacto regular co médico e someterse a revisións periódicas.
- Se notas nova dor, entumecemento, decoloración ou empeoramento dunha ferida na perna, non a ignores e informa ao teu médico inmediatamente.
💬 Comments (0)
Aínda non se publicou ningún comentario. Engade o teu comentario aquí por primeira vez.
Engade o teu comentario