Imaxina que un dos teus seres queridos ingresa no hospital para unha cirurxía de rutina. Todos esperamos que todo saia ben. Pero, despois de administrar a anestesia , a temperatura corporal sobe de súpeto de forma perigosa, os músculos tértanse e a frecuencia cardíaca vólvese irregular. Disto é do que estamos a falar hoxe, unha afección rara pero moi perigosa e potencialmente mortal chamada " hipertermia maligna ". É moi importante ser consciente disto.
En poucas palabras, que é a hipertermia maligna?
Primeiro, entendamos que é a "hipertermia". A hipertermia prodúcese cando a temperatura corporal se eleva demasiado e non podemos controlala. Normalmente, a temperatura corporal mantense arredor dos 37 graos Celsius (98,6 Fahrenheit) mediante procesos como a suor . Pero na hipertermia, este control pérdese e a temperatura sobe por riba dos 40 graos Celsius (104 Fahrenheit). Esta non é unha febre normal, é moito máis perigosa.
A hipertermia adoita estar causada por factores externos como a temperatura ambiente elevada e a deshidratación ( falta de auga no corpo).
Pero a hipertermia maligna (HM) é algo diferente. Prodúcese cando o corpo reacciona de forma anormal a certos tipos de anestésicos . Estes anestésicos son esenciais para que a cirurxía sexa indolora. Pero nalgunhas persoas, estes fármacos combínanse cun defecto xenético no corpo para causar esta perigosa afección.
Que causa a hipertermia maligna?
Esta afección está causada principalmente por certos tipos de fármacos anestésicos. Ás veces tamén pode estar causada por exercicio excesivo ou por condicións ambientais extremadamente cálidas. Chámase "hipertermia en esperto".
O importante é que , mesmo se alguén tomou estes medicamentos sen ningún problema no pasado, aínda podería experimentar esta afección a próxima vez . Polo tanto, é moi importante ser consciente dos riscos.
Vexamos cales son os principais desencadeantes que causan esta condición.
| Tipo de activador | Exemplos e descricións |
|---|---|
| Anestésicos inhalados | Tipos de gases empregados para adormecer o paciente durante a cirurxía. Exemplos: desflurano, sevoflurano, isoflurano, halotano, enflurano. |
| Relaxantes musculares | En particular, identificouse o fármaco succinilcolina como unha das principais causas disto. Úsase para relaxar os músculos durante a cirurxía. |
| Outros desencadenantes | Moi raramente, esta condición tamén pode ser causada por un exercicio extenuante excesivo ou pola exposición a condicións meteorolóxicas extremadamente calorosas. |
Cales son os síntomas desta afección?
Estes síntomas adoitan aparecer durante ou inmediatamente despois da administración da anestesia, polo que os médicos e o persoal do quirófano están moi atentos a isto.
O importante é que, mesmo se alguén corre o risco de sufrir hipertermia maligna, pode permanecer asintomático durante toda a súa vida. Os síntomas só aparecen se se inxire un fármaco desencadeante.
| Síntoma | Que está a suceder? |
|---|---|
| Rixidez muscular e tremores | A mandíbula e outros músculos do corpo aprétanse de súpeto coma se fosen de pedra. |
| Latidos cardíacos rápidos e irregulares | A frecuencia cardíaca aumenta excesivamente e o ritmo vólvese irregular. |
| Aumento dos niveis de dióxido de carbono (CO2) | A cantidade de CO2 no aire exhalado aumenta moi rapidamente. Este é un dos primeiros signos que observan os médicos. |
| Aumento rápido da temperatura corporal | Isto adoita ser un síntoma que aparece despois doutras enfermidades. A temperatura sobe a niveis perigosos. |
| Aumento da acidez no sangue (acidose metabólica) | O sangue vólvese ácido debido a trastornos metabólicos no corpo. |
| Outras características | Tamén pode producirse suor excesiva, manchas vermellas na pel e dificultade para respirar. |
Cal é a causa principal da hipertermia maligna?
A principal razón disto é un defecto xenético . En poucas palabras, existe un defecto nos xenes que controlan a función muscular do noso corpo. Este defecto pode herdarse ao nacer ou pode activarse máis tarde na vida.
Os científicos identificaron máis de 80 defectos xenéticos que causan esta doenza. É unha doenza que se pode transmitir de xeración en xeración . Isto significa que se a túa nai, pai, irmán ou irmá padecen esta doenza, ti tamén tes máis probabilidades de tela. Ademais, os homes teñen un pouco máis de probabilidades de desenvolver esta doenza que as mulleres.
É posible saber de antemán se existe este risco?
Si, hai dúas probas médicas para confirmar se existe este risco.
1. Análise xenética de sangue: Pódese tomar unha mostra de sangue e analizar os xenes que contén para ver se existen defectos xenéticos importantes asociados a isto. Non obstante, estas probas non son 100 % precisas. Isto débese a que a afección tamén pode estar causada por defectos xenéticos que aínda non se descubriron.
2.Biopsia muscular: esta é a proba máis precisa. Nesta proba, o médico toma un anaco moi pequeno de músculo da perna e analízao nun laboratorio para ver como responde aos fármacos que causan a hiperpigmentación muscular. Esta proba non se realiza en todo o mundo. Os médicos só recomendan esta proba se alguén da túa familia ten a afección ou se tes algún síntoma sospeitoso.
Como tratar esta afección se aparece de súpeto?
A hipertermia maligna é unha emerxencia médica. Significa que precisa ser tratada inmediatamente. Se algo así ocorre nun quirófano, o equipo médico actuará de inmediato.
- O primeiro que hai que facer é deixar de administrar inmediatamente o anestésico que causou a afección .
- A continuación, inxéctase por vía intravenosa un fármaco especial chamado " dantroleno" . Este é o único tratamento definitivo para a hiperpigmentación mental.
- O paciente é envolto nunha manta refrescante para reducir a temperatura corporal. Tamén se colocan bolsas de xeo en zonas como as axilas e a virilla.
- Adminístranse solucións salinas frías (fluídos intravenosos fríos) para arrefriar o corpo.
- O paciente é ingresado na Unidade de Coidados Intensivos (UCI) ou na Unidade de Tratamento de Urxencias (UTE) para monitorizar o seu estado moi de cerca.
Que deberiamos facer para protexernos deste risco?
Non existe cura para o defecto xenético que causa isto, polo que o mellor que se pode facer é xestionar o risco e evitar que se produza unha emerxencia.
Se a vostede ou a alguén da súa familia lle diagnosticaron hipertermia maligna, ou se existe algunha sospeita dela, debe informar ao anestesista e ao cirurxián antes de someterse a calquera cirurxía.
Isto é o máis importante que debes lembrar. Cando nos informe, os médicos aseguraranse de usar só anestésicos seguros que non causen hemorraxia cerebral. Polo tanto, é moi importante coñecer os antecedentes médicos da túa familia.
Mensaxe para levar a casa
- A hipertermia maligna (HM) é unha reacción rara e potencialmente mortal a certos fármacos anestésicos.
- A principal razón disto é un defecto xenético que se transmite de xeración en xeración.
- Se alguén da túa familia ten esta condición, ti tamén podes estar en risco.
- Antes de calquera cirurxía, é fundamental informar ao seu médico sobre os seus antecedentes familiares de HM. Isto podería salvarlle a vida.
- Ser consciente deste risco é a mellor maneira de previr unha emerxencia.
💬 Comments (0)
Aínda non se publicou ningún comentario. Engade o teu comentario aquí por primeira vez.
Engade o teu comentario