¿Oguerekópa ne memby ko provléma intestinal ivaietereíva? (Enterocolitis Necrotizante - NEC) Ñañe'êmi ko mba'ére!

Oh, sapy’ánte onase jave mitã michĩva, oreko opaichagua problema de salud, ¿ajépa? Ko’ýte umi mitã heñóiva edad gestacional michĩvape. Ko árape ñañe’ẽta peteĩ mba’asy vaiete ñande py’ápe ikatúva oguereko ko’ãichagua mitã. Pévape oñembohéra enterocolitis necrotizante, térã mbykymi NEC . Ani rekyhyje rehendu jave ko téra, ñantende simplemente.

Mba’épa ko enterocolitis necrotizante (NEC)?

Ñamombeʼu porãsérõ g̃uarã, NEC (Enterocolitis Necrotizante) haʼe peteĩ mbaʼasy vaiete ñande pyʼápe ha oityvyro umi mitã ryepy, koʼýte umi mitã onase mboyve . Ko mba’asýpe, tejido intestinal oñembohye ha oñepyrũ omano. Ñapensamína peteĩ erídaicha ha upéva ojapo pe tejido oñembyaíva ñande intestino ryepýpe.

Péva ikatu ipeligroso sapy’ánte ikatu haguére ojejapo peteĩ yvykua (perforación) ñande py’ápe. Péicha oikóramo, umi gérmenes , por ehémplo umi bacteria, ikatu okañy pe yvykua rupive, ñande ryepýpe térã ñande ruguype. Péva oiko jepi mokõi ha seis arapokõindy mbytépe mitã heñói rire.

Oĩ mitãme ĝuarã, NEC ha’e peteĩ mba’asy leve ikatúva oporojukáva. Oĩ mitãme, ikatu ivaieterei ha oporojukáva . Ñapronuncia "nek-ruh-tiz-ing n-ter-o-ko-ly-tis" ramo.

Mba’épa pe intestino.

Intestino delgado ha intestino tuicháva ha'e mokõi mba'e iñimportantetereíva ñande sistema digestivo -pe . Haʼekuéra ñanepytyvõ ñadigesti hag̃ua umi tembiʼu jaʼúva, ñamoinge hag̃ua umi mbaʼe ñanemombaretéva ha ñamboyke hag̃ua umi mbaʼe kyʼa. Ko'ã mba'e ky'a amo ipahápe oñemosê heces ramo.

Mávapa oguerekove posibilidad omoheñóivo NEC. Mba’éichapa ojehecha jepi?

Añetehápe, 9 mitã 10 apytégui oguerekóva NEC onase prematuro . Upéva heʼise umi mitã onase vaʼekue 37 semána imemby mboyve. Específicamente: 1.1.

• Mitã heñóiva 37 arapokõindy mboyve ( mitã prematuro ).
• Mitã mimi oñemongarúvape guarã peteĩ tubo oñemoĩva ipype ( nutrición enteral ). Péva ojejapo oîgui mitã hasýva ho'u haguã kamby ijuru rupive.
• Mitãnguérape guarã oguerekóva 5 1/2 libras mbovyvéva heñói jave.

NEC ha’e peteĩ mba’asy ojehechavéva intestinal-pe umi mitã heñóiva’ekue mboyve apytépe. Ja’e porãsérõ, ohupyty 1 de cada 1.000 mitã prematuro. Pe riesgo tuicha ko’ýte umi mitã orekóvape mbovyve 2 libras-gui onase jave.

Ha katu umi mitã imembyva’ekue ára pukukue sa’ieterei oguereko NEC. Amo 10.000 mitã apytégui peteĩnte oguerekóta NEC.

Oĩpa opaichagua NEC?

Heẽ, umi pohanohára oklasifika NEC ohechávo mba’e aravópepa oñepyrũ umi síntoma ha mba’érepa omoheñói pe mba’asy. Oĩ hetaichagua tenondegua:

• NEC clásico: 1.1.Kóva ha’e pe tipo ojehechavéva. Jepivegua ohupyty umi mitã heñóiva 28 arapokõindy mboyve imembykuña. Ojekuaa mbohapy ha seis arapokõindy heñói rire. Py’ỹive, ko mba’asy ojehu sapy’a, oñemomarandu’ỹre , pe mitã oĩ porã ha oĩ porã jave.
• NEC ojoajúva transfusión rehe: Oĩ mitã oikotevẽva oñembohasa tuguy oguerekógui anemia , ndaipóri glóbulos rojos. Haimete 1 de cada 3 mitã onase mboyve oreko NEC mbohapy ára rire oñembohasa rire tuguy.
• NEC atípico: Sa’ieterei, NEC ikatu oñemboguata peteĩha arapokõindy hekovépe térã jepe mitã oñemokambú mboyve peteĩha jey.
• NEC mitã mimi término-pe: Mitã heñói jave término-pe, heta jey ojejapo defecto nacimiento-gui . Por ehémplo, peteĩ mbaʼasy congénita korasõ rehegua , gastroesquisis , térã oxígeno michĩva onase jave.

Sapy’ánte, NEC ikatu oñemyasãi umi unidad de terapia intensiva neonatal (UCI)-pe . Péva heta mitã oguerekóramo NEC peteĩ jave. Bacteria ha’éva E. coli térã ambue mba’asy ikatu omoheñói ko ñemyasãi. Péro upéva saʼieterei avei.

Mba’érepa oiko ko NEC? Mba’épa umi mba’e omoñepyrũva?

Umi doktór ndoikuaái gueteri mbaʼépa ojapo porã pe NEC, péro jaikuaa umi mitã onase mboyve orekoha peteĩ sistéma inmunológico ikangyvéva . Pe sistema inmunológico ha’e pe oñorairõva umi mba’asy rehe.

Avei, ko'ã mitã sistema digestivo ikangyeterei ha noñemongakuaáiete. Upéicharõ, peteĩ mitã onase mboyve oguerekóramo peteĩ infección intestinal, hasy isistema inmunológico ha isistema digestivo-pe ombohovái haĝua.

Ambue mbaʼe ningo umi mitã onase vaʼekue tiémpo mboyve ikatu saʼive osyry tuguy ogueraháva oxígeno intestínope. Péicha tuguy osyry sa’ive ikatu ombyai pe tejido intestinal. Ko mba’e vai rupive ikatu okañy umi bacteria ñande ryepýpe ha oike ñande ryepýpe térã tuguy ryepýpe.

Mba’épa umi mba’asy ohechaukáva NEC.

NEC ojekuaa jepi mokõi ha seis arapokõindy heñói rire. Ikatu iñambue odependévo mba’eichagua ha mba’érepa oiko pe mba’asy. Umi síntoma ikatu oñepyrũ mbeguekatúpe heta día aja, térã ikatu ojekuaa sapyʼa peteĩ mitã hesãivape ambue hendáicha.

NEC ha’égui peteĩ problema común umi mitã apytépe oĩva peteĩ NICU-pe (Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales) , umi pohanohára ha enfermera oĩva upépe oikuaa meme ko mba’e.

Umi mba’asy tenondegua NEC rehegua ha’e:

• Py’a ​​rasy ha hinchazón.
• Korasõ ryrýi, tuguy ryrýi, oñemoambue ñande rete temperatura ha ñande pytuhẽ.
• Diarrea orekóva heces huguypaitéva .
• Vómito verde térã hovy.
• Pe mitã oke ha ndoikovéi ( letargo ).
• Ombotovévo kamby ha ndaipóri aumento de peso.

Mba'éichapa reikuaa reguerekópa NEC?

Pe pohanohára oñatendeva ne membýpe ohecháta ne membýpe ha ohechata oĩpa hinchazón térã ambue signo NEC rehegua.

Avei, ikatu ojejapo prueba ha eháicha:

• Tuguy jesareko: Ojesareko tuguy rehe oîpa bacteria térâ ambue mba’e ohechaukáva mba’asy.
• Prueba fecal: Ojesareko ne memby heces rehe oîpa tuguy. Sapy’ánte ikatu oĩ tuguy heces-pe ndaikatúiva jahecha, ha ko prueba ikatu ohechakuaa.
• Rayos X: Ojejapo radiografía ñande ryepýpe jaheka hagua umi burbuja de gas ñande ryepýpe térã ñande ryepýpe. Ko'ã burbuja de gas ohechauka umi intestino oñembyai térã oreko peteî yvykua.

Mba’épa umi complicación ikatúva oreko NEC.

Peteĩ mitã orekóva NEC oĩ avei riesgo-pe ambue provléma rehe. Oĩ ko’ã mba’e hasýva apytépe:

• Infección abdominal: Oĩ mitã oguerekóva peteĩ yvykua ijyva pared-pe. Ko yvykua ikatu oheja umi bacteria oike pe tyekue ryepýpe. Péva ikatu omoheñói peteĩ mba'asy vai hérava peritonitis . Ko peritonitis ombohetave pe riesgo ojeguereko haĝua sepsis , peteĩ mba’asy tuguy rehegua oporojukáva.
• Estricta intestinal: Haimete 1 mitã 3 apytégui orekóva NEC oguerekóta peteĩ estrecho intestino hekovépe. Péva oiko jepi mbovy jasy pe mitã ojerekupera rire NEC-gui. Oñemboty vove ñande pyti’a hasy ohasa haguã tembi’u ha mba’yru. Oĩ mitã ikatúva oikotevẽ ojeopera oñembotuichave hag̃ua pe intestino oñembotyvaʼekue.
• Síndrome de intestino corto (SBS): Ko mba’asy ikatu ojehu oñembyaíramo térã oñembyaíramo peteĩ parte intestino delgado rehegua NEC rupive. Péicha ñande rete ndaikatúi ogueraha hekopete umi líquido ha nutriente ( malabsorción ). Mitãnguéra orekóva SBS oikotevê atención especial oasegura haguã nutrición hekoitépe hekove pukukue. Oĩ mitã ikatúva oikotevẽ oñemongaru peteĩ tubo rupive ( alimentaciones enterales ).
• Fracaso okakuaáva ha retraso desarrollo: Ko’ãva ha’e complicación importante ipukúva. Ko riesgo tuicha ko’ýte umi mitã ojeoperava’ekuépe. Ojesareko memeva’erã mba’éichapa okakuaa ha mba’éichapa osẽ neurodesenvolvimiento ko’ãichagua mitã.

Mba’éichapa oñepohano NEC?

Mitã intestino oikotevẽ opytu'u ha okuera. Upévare pe mba’e tenonderãite ojejapova’erã oñepohano jave NEC ha’e anivéma oñemongaru tubo rupive térã juru rupive. Upéva rangue oñemeʼẽ pe mitãme umi nutriénte ha líkido oikotevẽva intravenoso (IV) , haʼetéva salina peteĩ venape.

Avei, pe mitã ikatu avei ohupyty tratamiento ha’éva:

• Tubo nasogástrico: Pohanohára omoinge ñande py’ápe peteĩ tubo puku ha ipire hũva ñande ryekue rupive (sapy’ánte juru rupive) osẽ haguã ñande ryepýpe aire ha líquido hetavéva.
• Antibiótico: Ko’ãva oipytyvõ ombohovái haguã mba’asy bacteriana.

Haimete 1 de cada 4 mitã oikotevẽta ojeopera oipe’a haguã umi parte omanóva intestino-gui ha omyatyrõ haguã oimeraẽ agujero. Ikatu avei pe doktór ojapo peteĩ prosedimiénto hérava ostomia . Ko cirugía:

• Peteĩ yvykua michĩva, hérava estoma, ojejapo mitã ryépe.
• Pe intestino tuicháva ojoaju ko estoma rehe.
• Upéi pe heces oheja ñande rete ko estoma rupive, peteĩ vosa ryepýpe ñande rete okaháre.

Pe mitã imbaretevévo michĩmi, pohanohára ombojoaju jey umi intestino ha omoĩ ipy’a ryepýpe.

Sapy’ánte, pe mitã michĩetereíramo (opesa sa’ive 1 libra-gui) térã hasyetereíramo ojeopera haĝua, pohanohára ikatu omoĩ peteĩ tubo michĩva ( drenaje/catéter ) ipy’ápe. Ko tubo ojepuru ojeipe’a hagua líquido ha aire perjudicial, infectado ha aire ñande ryepýpe ha oñemboguejy hagua síntoma. Upe rire, pe mitã itujaʼimi ha iporãvévo, ikatu ojejapo peteĩ operasión.

¿Ikatu piko ojejoko NEC?

Oiméramo reime riesgo reguereko hag̃ua peteĩ mitã prematuro, ikatu nde doktór omeʼẽ ndéve peteĩ inyección peteĩ corticosteroide rehegua . Ko pohã omba’apo omoporãve haguã mitã hyepýpe. Ikatu omboguejy pe riesgo oguerekóva problema mitã pulmón ha intestino-pe.

Avei, ojejuhu pe imemby kambúpe omboguejyha pe riesgo NEC rehegua. Oĩ estúdio heʼíva ikatuha avei oipytyvõ ñamoĩramo umi probiótico , térã umi bacteria ideprovéchova pe kamby térã fórmulape.

Mba’épa oikóta pe mitãgui oñeñakãrapu’ãramo NEC. (Ojesareko) .

Aproximadamente, 8 mitã 10 apytégui oguerekóva NEC oikove. Ha katu oĩ ko’ã mitã ikatúva oguereko problema de salud ipukúva NEC rupive.

Iñimportánte: Haʼetéramo jepe oĩ porãha ne memby prematuro ha sapyʼaitépe oreko peteĩ provléma NEC-icha, ikatu reñeñandu vaieterei ha rejepyʼapy. Péva ningo normal. Umi pohanohára ha enfermera NICU-pegua oñembokatupyry ohechakuaa haguã ko'ã apañuãi ha pya'e oactua. Oĩ mitã ojerrekuperáva saʼieterei oñepohanoramo chupekuéra. Ojeoperaramo jepe, heta mitã ojerrekupera ha oikove normálmente. Péro oĩ mitã ikatúva oreko provléma digestión osegíva.

Mba’e reporanduva’erã nde pohanohára/pohanohárape

Oiméramo ne memby oguerekóramo NEC, iporãta reporandu nde pohanohárape umi mba’e ha’éva:

• Mba’érepa che memby ohupyty NEC?
• Mba’eichagua NEC oguereko che memby.
• Mba’épa pe tratamiento iporãvéva che membýpe guarã.
• Mba’épa umi complicación oguerekóva tratamiento.
• Mba’épa umi efecto ipukúva NEC rehegua.
• ¿Tekotevẽpa ameʼẽ che membýpe peteĩ dieta espesiál?
• Mba’e complicación-pa añangarekova’erã agueru jave che memby ógape?

Ipahápe, pe mba’e iñimportantevéva

NEC ha’e peteĩ mba’asy ivaietereíva, ko’ýte ohupyty jave ñande mitã michĩvape. Péro nemanduʼákena koʼág̃arupi pe siénsia médika oñemotenondetereiha. Umi pohanohára, enfermera ha personal NICU (Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales) -gua omba'apo increíblemente osalva haguã ko'ã mitã'ípe.

Tuicha mba’e umi mba’e simple jepe ha’eháicha pe lactancia materna ikatuha omboguejy ko riesgo. Oiméramo ne memby oguerekóramo ko mbaʼasy, ani rekyhyje ha esegi nde doktór heʼíva . Eñe’ẽ porã hendivekuéra ha eporandu chupekuéra opa mba’e reguerekóva. ¡Aipotaite peẽme peteĩ recuperación pya'e!

` Enterocolitis necrotizante, NEC, mitã prematuro, infección intestinal, mitã salud, UCI, sistema digestivo