Insuficiencia cardiaca aguda: Mba’épa tekotevẽ reikuaa

¿Reñeñandu piko reñembohypýiramoguáicha ýpe, nde jyva ojejoko, nde py oñembohye, nde sapatu hypyeterei ha ndaikatúi ni remoĩ? Peñeñandu kane’õiterei, ndaikatúi ni pejupi peteĩ escalera-pe... Ani pemboyke ko’ãva peteĩ dolor físico ramo añónte. Ko'ãva ikatu ha'e síntoma grave insuficiencia cardiaca aguda rehegua . Kóva peteî emergencia médica oporojukáva. Upévare, ani rekyhyje. Ko árape, ñañe’ẽta opa mba’ére peteĩ manera simple ha oñentende porãvape.

Oĩ porã, mba’épa ko insuficiencia cardiaca sapy’aitépe (Insuficiencia cardiaca Aguda)?

Ñamombeʼu porãsérõ g̃uarã, upéva heʼise peteĩ mbaʼasy ñane korasõ ndaikatumoʼãiha sapyʼa ombokapu pe tuguy oxígeno reheve ñande rete oikotevẽva.

Eñeimahinamína nde rete haʼeha peteĩ siuda tuicháva, ha nde korasõ haʼeha pe estación prinsipál de bombeo omeʼẽva y upe siudápe. Ko estación de bombeo omba’apo porã aja, opa óga ha opa tenda tavaguasúpe ohupyty y. Pero, mba'épa oiko ko estación de bombeo sapy'aitépe ikangy térã oñembyaíramo? Pe táva operde y, ¿ajépa? Péicha oiko. Pe bomba hérava ñane korasõ ikangy sapyʼáramo, umi órgano iñimportánteva ñande retépe, por ehémplo apytuʼũ, riñón ha hígado ndohupytýi pe oxígeno ha nutrisión oikotevẽva. Pévape oñembohéra Insuficiencia Cardiaca Aguda.

Ko condición ndoikói peteî pyharepýpe. Pyʼỹinte, pe korasõ ogueraha vaʼerã jave peteĩ kárga extra ohasávo pe tiémpo, mbeguekatúpe oñepyrũ okambia.

• Korasõ tuicha: Pe tapicha ohupíva mba'e pohýi músculo tuichaháicha, remba'apoiterei jave, pe korasõ músculo ikatu oñembohyku ha pe korasõ ikatu tuichave.
• Tuguy rape sa’ive: Ikangyvévo ñande py’a, sa’ive tuguy ombohasáva.
• Tuguy rapekuéra oñembopiro’y: Tete oñeha’ãvo ojeadapta ko mba’épe, umi tuguy rape jepe ikatu oñembopiro’y.
• Korasõ ipu pya’e térã irregular (Aritmia): Pe presión oĩva ñande py’a rehe ojapo operde haĝua ritmo normal.
• Py’a ​​músculo oñembopy’a hatã: Py’a músculo ikatu oñemohatã ha ndojepytasói.

Koʼã kámbio michĩeterei ñepyrũrã. Ikatu nereñandúi mbaʼeveichagua síntoma. Péro ohasávo pe tiémpo, koʼã kámbio oñembohetave ha pe korasõ ndaikatuvéimarõ omaneha pe kárga, oiko peteĩ emergencia hérava Insuficiencia Cardiaca Aguda.

Péva ha’e jepi pe causa principal de hospitalización umi tapicha orekóva 65 ary ári.Ha katu nemandu’áke, péva ikatu oiko oimeraẽva oimeraẽ eda-pe.

¿Oĩpa diferénte kláse ko mbaʼe?

Heẽ, oĩ prinsipálmente mokõiichagua.

1. Insuficiencia Cardíaca Descompensada Aguda (ADHF): Péva ojehu oguerekómaramo mba’asy korasõ rehegua (techapyrã, mba’asy arteria coronaria, presión arterial). Péva ha’e pe téra oñembohérava are guivéma nde korasõ ikangy jave, ha mba’érepa (ha’eháicha ndo’úi pohã, re’u hetaiterei juky), sapy’aitépe ivaive pe mba’asy.

2. Ñe’ẽpoty ryru.Insuficiencia cardiaca aguda De Novo: Ko kásope, nde ndereguerekói mba’asy korasõ rehegua yma. Péro ótro mbaʼasy, por ehémplo pe diabetes, are guivéma ombyai nde korasõ rehechakuaaʼỹre, ha sapyʼaitépe ikatu oñepyrũ ko mbaʼasy.

Mba’épa umi mba’e ohechaukáva ko mba’e. Mbaʼéichapa ikatu rehechakuaa pyaʼe?

Oiméramo reguereko peteĩ térã hetave ko’ã mba’asy, reho pya’e peteĩ tasyópe Departamento de Emergencia (ETU)-pe, pya’e’ỹre. Kóva ndaha’éi mba’asy ikatúva oñeñongatu ógape.

Ko’ã mba’asy ikatu oñentende porã pe cuadro oĩvagui iguýpe.

Mbaʼérepa oiko upéva? Mbaʼépa umi mbaʼe omoñepyrũva?

Oimeraẽ mbaʼe omoĩva presión térã tensión extra ñane korasõme ikatu ojapo upéva. Ko’ápe oĩ umi mba’e tenondegua omoheñóiva:

• Mba’asy Arteria Coronaria rehegua: Oñemboty umi arteria ome’ẽva tuguy korasõme, colesterol oîgui.
• Hipertensión: Pe presión alta ndojejokóiramo, ñane korasõ ombaʼapove ohóvo ohasávo pe tiémpo.
• Mba’asy Válvula korasõ rehegua: Umi válvula oĩva korasõme noñembotýi térã ndojepe’áiramo hekopete, tuguy oñepyrũ osyry tapykue gotyo.
• Cardiomiopatía: Ikangy, oñembohyku térã oñembotuichave ñande py’a músculo opaichagua mba’ére.
• Korasõ ryrýi irregularidad (Aritmia): Korasõ ryrýi pya’e térã irregular.
• Embolia Pulmonar: Kóva ha’e peteĩ mba’asy pya’e ha omoheñóiva presión sapy’aitépe, yvate ñande py’a akatúa gotyo.
• Diabetes ndojejokóiva: Diabetes ikatu ombyai tuguy rape ha nervio ha omokangy ñande py’a.
• Riñón mba’asy: Riñón nomba’apoporãi jave, y ha juky oñembyaty ñande retepýpe, omoĩ peteĩ mba’e vai ñande py’ápe.
• Trastorno alcohólico jeporu rehegua: Ojey’u heta are ramo ombyai directamente ñande py’a músculo.
• Infecciones víricas: Oĩ virus (techapyrã, virus ojoajúva mba’asy reumática rehe) ikatúva oinfecta korasõ músculo ha omokangy.

Mba’épa umi factor de riesgo oipytyvõva ko condición-pe.

Jepe reguereko peteĩva umi mba’asy oje’eva’ekue, oĩ mba’e ikatúva omoñepyrũ sapy’a Insuficiencia Cardiaca Aguda. Ko'ãvape ja'e 'desencadenante'.

• Ndo’úi hekopete pohã oñeme’ẽva’ekue chupe:Ndere’úiramo hekopete umi pohã presión alta, diabetes térã korasõ mba’asýpe, pe mba’asy ikatu osẽ control-gui ha omoĩve presión nde korasõme.
• Ndojejokói pe juky ha y je’u: Nde pohanohára he’íramo ndéve remboguejy haĝua juky ha re’u michĩmi y, katuete resegui va’erã umíva. Re’u hetaiterei juky, nde rete oguereko y. Nde korasõ ikangyvéva omba’apoveva’erã ombohasávo ko y hembýva.
• Alcohol ha droga jeporu: Ko’ãva ombyai directamente ñane korasõ.
• Oĩ pohã hasýva (AINS): Ojepuru meme ramo oĩ pohã hasýva, ha’éva ibuprofeno, oñemoñe’ẽ’ỹre pohãnohára, naiporãi avei ñane korasõme.

Mbaʼéichapa pe doktór ohechakuaa upéva?

Reho vove Unidad de Tratamiento de Emergencia (ETU)-pe, umi pohanohára pya’e ndehecháta ha oñeha’ãta ohupyty peteĩ diagnóstico.

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2. Examen físico: Oñehendu pecho ha pulmón estetoscopio rupive. Ojehecha umi py oñembohye ha ojehecha umi vena oĩva ijajúrape. Ojemedi tuguy presión.

Upéi, ojejapo heta prueba oñemoañete haguã diagnóstico.

Mbaʼépa umi tratamiénto ojejapo hag̃ua upéva.

Pe tratamiento ikatu oñemboja’o mokõi hendápe: tratamiento de emergencia ha manejo a largo plazo.

Tratamiento de emergencia rehegua

ETU-pe, umi pohanohára meta peteĩha ha’e oestabiliza nde condición.

• Terapia de Oxígeno: Ojeporu oxígeno peteĩ máscara de cara rupive, ikatu haguãicha sa’ive hasy ñande pytuhẽ ha oñemoĩ jey haguã oxígeno tuguýpe.
• Diuréticos - "píldoras de agua": Ko'ã pohã oñeme'ẽ inyección ramo oipytyvõ haguã ñande rete omboyke pya'e haguã y hetavéva ñande retepýgui orina rupive. Péicha sa’ive y oĩva ñande pulmón-pe, upéicha rupi ndahasýi japytu’u ha sa’ive hinchazón.
• Vasodilatadores: Ko'ã pohã ombotuichave tuguy rape, omboguejy pe resistencia orekóva korasõ ikatuha ombokapu tuguy, ha omboguejy presión hese.

Tratamiento ha manejo ipukúva

Oiko rire emergencia, tekotevê oñepohano mba'asy subyacente omoheñóiva.

• Pohã: Tekotevẽta re’u meme opaichagua pohã (e.g., betabloqueantes, inhibidores de la ECA) omoporãvéva korasõ rembiapo, ocontroláva tuguy presión ha oñangarekóva korasõ rehe.
• Cirugía ha ambue método: Sapy’ánte ikatu ndaha’éi suficiente pohã añoite. Upéicharõ ikatu rerrecurri umi mbaʼe por ehémplo:
• Angioplastia ha Stenting: Ojepe’a peteĩ arteria coronaria oñembotýva ha oñemoinge peteĩ aparato ojoguáva malla-pe (stent) ani haguã oñemboty jey.
• Cirugía de Bypass: Cirugía ojejapo hag̃ua peteĩ tape pyahu osyry hag̃ua tuguy peteĩ arteria oñembotýva jerére.
• Válvula Ñemyatyrõ/Ñemyengovia: Oñemyatyrõ umi válvula korasõ rehegua defectuoso térã oñemboguapy peteĩ válvula artificial.
• Oñemoĩvo marcapasos térã aparato ICD: Korasõ ipu irregular ramo, ko’ã aparato oñemoĩ pecho pire guýpe oñemoĩ jey haguã normal-pe.
• Korasõ Ñembohasa: .Ñembohasa peteĩ korasõ hesãiva peteĩ tapicha apytu’ũ omanóvagui umi condición cardiaca etapa final-pe ndikatúiva oñepohano ambue tratamiento rupive.

Mbaʼéichapa ikatu jaiko ko situasión ndive?

Añe’ẽ hağua hekopete, kóva ha’e peteĩ condición bastante grave. Peteĩ tapicha oguerekova’ekue ko mba’asy oguereko tuicha riesgo oguereko jey haĝua. Oĩ estúdio ohechaukáva peteĩ áñope omanoha hetaiterei hénte orekóva ko mbaʼasy.

Péro, ani rejepyʼapy. Ndaha'éi peteĩcha opavavetépe guarã. Nde rape oútava ojedetermináta mbovymi mba’ére:

• Mba’asy subyacente omoheñóiva péva ha ivaieterei.
• Mba’eichaitépa pya’e rehupyty tratamiento.
• Nde salud general ha nde rete ombohováivo tratamiento.
• Pe iñimportantevéva: pene compromiso peteĩ estilo de vida hesãiva korasõme.

Reñekomprometéramo ha resegi porã nde pohanohára heʼíva, ikatu remaneha porã ko mbaʼasy ha reikove puku.

Mba’épa ajapova’erã asẽ rire tasyógui.

Oho ógape tasyógui nde'iséi opamaha. Añetehápe, upépe oñepyrũ nde rekove pyahu ha hesãiva.

• E’u nde pohã itiempoitépe: Ani rembohasa ni peteĩ dosis.
• Ejepesa káda pyhareve: Ejepesa peteĩ jave, reñemonde ao térã remonde ao ligero, ha ehai peteĩ arandukápe. Peteĩ aumento sapy’a 1-2 kilo peteĩ térã mokõi árape ikatu he’ise reñongatuha y. Péicha oikóramo, pya’e emombe’u nde pohanohárape.
• Ejoko juky: Anivéma remoĩ juky nde rembi’úpe ha re’u umi tembi’u oguerekóva heta juky, por ehémplo encurtido, pira seco, salsa ha salchicha.
• Y ha líquido: Ani rehasa pe líquido (oikehápe y, té, kamby ha sopa) nde pohanohára he’íva re’u haguã peteĩ árape.
• Anive pe sigarríllo ha pe vevída kompletoite.
• Ejercicio ligero: Ejapo ejercicio ligero ha’eháicha reguata nde pohanohára he’iháicha.
• Eho umi clínica-pe umi fecha ojeprogramávape: Katuete reho pohanohárape umi ára ha’e ome’ẽva ndéve rehecha haĝua chupe.