Mba'épa oiko nde mandu'águi. Ñañe'êmi Mba'asy Alzheimer rehegua

¿Rehesarái piko sapyʼánte umi mbaʼégui? Moõpa oĩ nde llave, peteĩ tapicha réra, térã mba’épa rejapova’erãmo’ã... Pe tesarái michĩva ha’e normal opavavepe ĝuarã. Péro oĩ persónape g̃uarã ko tesaráipe ikatu oafekta tuichaiterei chupekuéra. Ko árape ñañe'êta peteî mba'asy ombyaíva tuicha mandu'a ha ohypýiva apytu'û. Upéva ha’e Mba’asy Alzheimer.

Mba’épa pe mba’asy Alzheimer rehegua?

Ñamombe’u porãsérõ, Alzheimer ha’e peteĩ umi tipo principal de demencia, omoheñóiva pérdida de memoria ha declinación cognitiva. Ja’e porãsérõ, ha’e peteĩ mba’asy neurodegenerativa. Upéva heʼise ohasávo pe tiémpo, umi sélula oĩva ñane apytuʼũme oñembyai ha oñehundi. Amo ipahápe, peteĩ tapicha orekóva mbaʼasy Alzheimer ikatu operde umi tembiapo iñimportánteva iñakãme, por ehémplo imanduʼa ha noñeʼẽkuaaiha.

Ñañeimahinamína, ko yvy ape ári 24 millones de persónarupi ohasa asy ko mbaʼasýgui. Peteĩ tapicha orekóva 65 ary ári ikatu oguereko ko mba’asy. Avei oje’e mbohapy tapicha apytégui peteĩva rupi orekóva 85 áño ári oguerekoha mba’asy Alzheimer.

Oĩramo jepe umi tratamiénto ojejoko hag̃ua koʼã mbaʼasy, ndaipóri pohã pe mbaʼasy Alzheimer-pe g̃uarã. Resospecháramo nde térã peteĩ tapicha hi’aguĩva ndehegui oguerekoha ko’ã mba’asy, iporãvéta pya’e reho pohanohárape rejerure haĝua consejo.

Mba’épa umi mba’asy ohechaukáva mba’asy Alzheimer rehegua.

Pe mba’asy Alzheimer ndohupytýi peteĩchaite opavavetépe, ha katu en general, ikatu ojapo nde katupyry:

• Mandu'a
• Ikatupyry opensa hagua lógicamente
• Ñe’ẽkuaa (ñe’ẽ) .
• Teko ha tekoha
• Tekopy tee ojehechakuaa’ỹva (espacio) .

Py’ỹi, peteĩ tapicha orekóva pérdida de memoria térã ambue síntoma Alzheimer rehegua ikatu hasy ohechakuaa haĝua umi cambio iñakã ha hete rehegua. Koʼã síntoma sapyʼánte ojehechakuaave umi rehayhúvape.

Ko’ã mba’asy mbeguekatúpe ivaive ohóvo (oguejy ohóvo). Oiméramo nde térã peteĩ reikuaáva oreko ko’ã mba’asy ojoguáva demencia-pe, pya’e reho pohanohárape.

Mandu’a ñembyai

Mandu’a ñembyai ha’e pe mba’asy Alzheimer mba’asy tenondegua ha ojehechavéva. Péva ikatu hasy ndéve nemandu’a haĝua umi mba’e oikova’ekue nda’aréi (mandu’a mbykymi) térã umi mba’e ymaite guive oikova’ekue (mandu’a ipukúva).

Ikatu ijetuʼu ndéve nemanduʼa hag̃ua koʼã mbaʼére:

• Hova, téra
• Oĩ mbaʼe añeteguáva
• Moõpa reime (jepe ha’e peteĩ tenda ojekuaáva ógaicha)

Umi problema de memoria omoheñóiva Alzheimer tuicha ivaive umi mba’e michĩvagui jepive ñanderesarái moõpa ñamoĩ ñande teléfono térã ñañeporandu ñambotypa pe okẽ.

Dificultad ñapensa haĝua lógicamente

Peteĩ persóna orekóva Alzheimer ikatu haʼete jepi oñekonfundi térã heta tiémpo jepiveguáicha odesidi hag̃ua. Péicha ijetuʼu ndéve rejapo hag̃ua koʼã mbaʼe:

• Edesidi mbaʼépa rejapóta upe rire.
• Oñembojy peteĩ receta he’iháicha
• Ejapo umi plan.

Umi mba’e ojoajúva ñe’ẽ rehe

Alzheimer mba’asy ikatu hasy ndéve reñe’ẽ, relee térã rentende haĝua ñe’ẽ (afasia). Ikatu:

• Oñe’ẽ ha oñemongeta sa’ive yma guarégui
• Oĩramo oñeʼẽva heta idióma, okambiáta idióma ha oñeʼẽta peteĩ manera confusa-pe.
• Ñe’ẽ oñeñe’ẽvéva mitãme oñembohasáta jey
• Oipuru ñe’ẽ vai

Oñemoambue teko ha personalidad-pe

Ikatu rehechakuaa okambiaha peteĩ tapicha orekóva enfermedad de Alzheimer, okambiaha pe estado de ánimo térã personalidad. Ikatu ha’ekuéra:

• Ikatu resospechaiterei (jepe umi hénte reikuaáva heta áñorema).
• Ikatu py’ỹi oiko umi cambio de humor (ikatu voi agresivove jepiveguágui) .
• Ikatu reñandu py’ỹi py’aguapy’ỹ, paranoia térã alucinaciones.
• Ikatu ndapejeroviavéi pendejehe ha umi pehayhúvare.

Mayma tapicha oguereko ára vai ha ára hasýva. Ha katu umi cambio de estado de ánimo ha personalidad omoheñóiva Alzheimer tuichaiterei ha sapy’aite peteĩ pochy térã pochy normal ñemopu’ãgui.

Oguejy conciencia tekoha ijerére

Ikatu hasy ndéve remombaʼe hag̃ua mbaʼeichaitépa hiʼag̃ui umi mbaʼe nde retégui, térã reñeñandu saʼive rekontrolaha nde rete yma guarégui. Péva ikatu oike:

• Ojejapi mueble-kuéra rehe
• Hasy ningo jaipyhy hag̃ua peteĩ mbaʼe.
• Hasy jajapo haĝua umi movimiento porã po rehegua ha’eháicha ñañapytĩ sapatu cordón térã jahai teclado-pe

Umi pohanohára omboja'o mba'asy Alzheimer heta etapa-pe. Ko’ã etapa omombe’u mba’éichapa reime hi’aguĩ demencia-gui, mba’éichapa ivaieterei nde mba’asy Alzheimer térã mba’éichapa pya’e oñemotenonde.

Mba’épa umi mba’e omoñepyrũva mba’asy Alzheimer.

Pe mba’asy Alzheimer káusa tenondegua ha’e pe deposición anormal mokõiichagua proteína apytu’ũme. Específicamente, mokõiichagua proteína hérava amiloide ha tau.

Reikuaápa ñane apytuʼũ oreko miles de millones de células nerviosas térã neuronas . Ko’ã neuronas ha’e umi ñanepytyvõva ñapensa, ñaaprende, ñanemandu’a ha ñaplanea. Upe proteína amiloide añeʼẽ hague ojejagarra oñondive umi célula cerebral ryepýpe ha oñembyaty oñondive ha oiko chuguikuéra placa . Proteína tau oñembyaty oñondive ha oiko chugui enredo . Koʼã placa ha enredo ojoko umi neuronas ombaʼapo porã hag̃ua. Ha’ekuéra ointerferi umi señal eléctrica ha química ohasáva hesekuéra.

Oñembyaty jave ñane akãme umi proteína amiloide ha tau, mbeguekatúpe ojuka umi neuronas. Péva ha'e pe omotenondéva daño permanente ha umi síntoma mba'asy Alzheimer rehegua. Umi célula nerviosa omano oñepyrũ peteĩ pártepe ñane akãme, ha upéi mbeguekatúpe ojeipyso ambue pártepe. Alzheimer oñepyrũ jepi pe apytu'ũ pehẽngue ocontroláva ñane mandu'a - hipocampo .

Umi experto oinvestiga gueteri mba'asy Alzheimer oikuaa haguã mba'épa añetehápe omoheñói ko'ã depósito proteico. Umi investigadór oguerovia koʼã depósito proteico oñepyrũha heta tiémpo oñepyrũ mboyve ojekuaa umi síntoma. Ikatu oñepyrũma 10 áño guive rehechakuaa mboyve mbaʼeveichagua kámbio.

¿Oúva piko pe mbaʼasy Alzheimer?

Heẽ, pe mba’asy Alzheimer ikatu ha’e genética.

Peteĩva nde tuva térã ne ryvy oguerekóramo ko mba’asy, nde riesgo reguereko haĝua Alzheimer ha’e 10% ha 30%. Mokõi térã hetave ne ermáno oguerekóramo pe mbaʼasy, tres véserupi pe riesgo reguereko hag̃ua Alzheimer pe persóna promedio-gui.

Umi tapicha orekóva gen APOE e4 oreko mayor riesgo oreko haguã Alzheimer. Avei, umi tapicha orekóva upe gen oguerekove Alzheimer imitãvévo (edad tenondeve oñepyrũvo). Péro naentéroi orekóva pe gen APOE e4 oguerekóta Alzheimer. Peteĩ mbaʼénte ombohetavéva pe riesgo.

Mba’épa umi mba’e ikatúva ñandegueraha mba’asy Alzheimer rehegua.

Umi investigadór ndoikuaái gueteri mbaʼérepa oĩ tapicha oguerekóva Alzheimer ha ótro katu ndoguerekóiva, péro koʼã mbaʼe ikatu haʼe umi mbaʼe ikatúva oporoperhudika:

• Ha’évo ñemoñare morotĩ térã latino
• Mba’e tekoha rehegua (peteĩ mba’e moõpa reiko, remba’apo térã reho jepi) .
• Umi cambio genético rehegua
• Akãrasy vai (Lesión cerebral traumática) .
• Opitáva
• Nde eda (mba’asy Alzheimer ohupyty jepi tapichakuéra orekóva 65 ary ári) .
• Nde estado de salud general rehegua

Oĩ avei mba’asy ikatúva ombohetave pe riesgo oguerekóva Alzheimer. Techapyrã ramo:

• Mba’asy cardiovascular rehegua
• Tuguyasuka
• Síndrome de Down oúva Trisomía 21 rupive
• Tuguy presión yvate
• Colesterol yvate
• Kyrarasa

Mba’épa umi complicación oguerekóva mba’asy Alzheimer.

Pe complicación tuichavéva mba’asy Alzheimer rehegua ha’e pe daño ojapóva apytu’ũme. Upéva ikatu okambia pára siémpre ne pensamiénto, nde kapasida reiporu hag̃ua nde rete ha nde personalidad. Pe mba’asy ohovévo ohóvo, ikatu reguereko opaichagua complicación. Oĩ umíva apytépe ikatúva oporojukáva.

Ikatu oiko complicación ko’ãichagua:

• Oñembyai salud física general-pe
• Mba’asy (techapyrã, neumonía térã pire mba’asy) .
• Convulsiones rehegua
• Hasy opytu’u haguã
• Hasy otragávo

Ikatu ndapejejokói pende rete, ha upéva ikatu ombohetave pe riesgo:

• Tupa rasy
• Deshidratación térã desnutrición
• Ho'a, fractura ha ambue accidente
• Incontinencia urinaria ha incontinencia intestinal rehegua
• Diente ñembyai, cavidades ha ambue problema dental

Mba’éichapa ojekuaa mba’asy Alzheimer rehegua?

Umi doktór oipuru heta método ohechakuaa hag̃ua mbaʼasy Alzheimer. Pe primer paso ha’e reñe’ẽ haĝua nde salud ha historia médica ko’áĝaguáre.

Nde pohanohára oñe’ẽta nendive ha ne rogayguakuéra ndive. Ha’ekuéra oporandúta ndéve ha oikuaáta nde rekove ha umi mba’e rejapova’ekue ára ha ára. Reikuaáramo reguerekoha umi mbaʼe ikatúva rejapo reguereko hag̃ua mbaʼasy Alzheimer, emombeʼu upéva nde doktórpe.

Nde doktór oporandúta ne famíliape ohechakuaápa mbaʼeveichagua síntoma térã kámbio ikatúva nderehechakuaái. Ikatu oporandu hikuái:

• Nde katupyry rejapo haĝua umi tembiapo normal
• Umi cambio nde estado de ánimo, nde comportamiento ha personalidad-pe
• Umi pohã ko’áĝagua
• Historia médica rehegua
• Estado de salud general rehegua

Avei pe pohanohára ome’ẽta ndéve peteĩ examen físico completo ha examen neurológico. Avei omboykéta hikuái ambue mba'asy ikatúva omoheñói problema de memoria ha ambue síntoma.

Pohanohára oipurúta avei heta prueba, por ehémplo:

• Tuguy rehegua jesareko
• RM apytu’ũ rehegua (RM apytu’ũ rehegua) .
• Umi prueba cognitiva rehegua
• CT ojejapo haguã
• Escaneo PET rehegua
• Umi evaluación salud psiquiátrica ha mental rehegua
• Umi prueba orina rehegua

Koʼã pruéva oipytyvõ ne doktór oheka hag̃ua umi signo orekóva umi proteína amiloide ha ohecha ombyaípa ne apytuʼũ.

Nde pohanohára omba’apóta ne ha ne familia ndive ojapo haĝua peteĩ plan de tratamiento oĩporãva ndéve ĝuarã. Ha’ekuéra penepytyvõta pemoĩ haĝua meta realista pende salud mbyky ha condición a largo plazo-pe ĝuarã.

Mba’épa umi pohã ojejapóva mba’asy Alzheimer rehegua.

Ikatu nde doktór heʼi mbaʼéichapa ikatu opohano mbeguekatu pe demencia. Ndaipóri pohã pe mba’asy Alzheimer rehegua, ha katu umi tratamiento ikatu oipytyvõ ojejoko haĝua umi síntoma ha mbeguekatu pe mba’asy progresión.

Reñepyrũramo tratamiento ikatuháicha ha’e pe tape iporãvéva reñangareko haĝua ne apytu’ũ salud rehe nde rekove pukukue javeve. Ha katu ko’áĝa ndaipóri pohã ikatúva ojoko térã ombojere mba’asy Alzheimer.

Oĩ hetaichagua pohã ikatúva oipytyvõ ojejoko hag̃ua umi mbaʼasy hérava Alzheimer. Nde doktór ojapóta peteĩ combinación koʼãvagui okonveni hag̃ua ne remikotevẽ. Ikatu reikotevẽ:

Umi mba’e ojokóva colinesterasa rehegua

Ko’ã pohã ojoko peteĩ enzima ombopya’éva umi mba’e vai apytu’ũme ojapova’ekue mba’asy Alzheimer. Ikatu omoporãve hikuái algunos problemas de memoria ha omboguejy pe riesgo de cambio de comportamiento. Ikatu nde pohanohára ome’ẽ ndéve pohã ko’ãichagua:

• Donepezil rehegua
• Galantamina rehegua
• Rivastigmina rehegua

Umi ensayo clínico rehegua

Umi científico oinvestiga meme mba’asy Alzheimer ha umi tratamiento ikatúva ojejapo. Eporandu nde pohanohárape oĩpa umi ensayo clínico ikatúva nepytyvõ. Umi ensayo clínico ha'e umi prueba térã estudio de investigación oimehápe umi tapicha voluntario oparticipa haguã peteî mba'asy térã condición particular. Koʼã ensayo ikatu omeʼẽ ndéve paʼũ reñehaʼã hag̃ua umi tratamiénto pyahu ndojeguerekóiva gueteri heta hendápe.

Ojekuaa ramo ndéve tenonderãite, ikatu reguereko hetave oportunidad reparticipa haĝua umi ensayo clínico-pe.

Lecanemab térã Donanemab rehegua

Lecanemab ha Donanemab ha’e pohã ojejapóva intravenoso (IV). Ha'e mokõiichagua pohã hérava anticuerpos monoclonales . Ko’ã pohã ikatu oipytyvõ nde rete sistema inmunológico oheka ha ohundi haĝua umi proteína amiloide. Ikatu oipytyvõ ojeipe’a haguã michĩmi pe amiloide ikatu mboyve ombyai apytu’ũ, ombovevýivo mba’asy Alzheimer progresión.

Lecanomab ojepytaso umi fibra amiloide rehe oñembyaty mboyve oñondive. Donanemab ojepytaso umi proteína amiloide rehe oñembyatýmava oñondive ojapo haguã placa.

Opa ambue pohãicha, ko’ã pohã nomongueráiete mba’asy Alzheimer, ni ndaikatúi ombojere umi mba’e vai ojapomava’ekue amiloide.

Umi antagonista receptor NMDA rehegua

Oiméramo nde reguereko Alzheimer, nde rete ojapo hetaiterei peteĩ químico hérava glutamato . Péva ombyai umi célula cerebral. Umi antagonista NMDA rehegua omba’apo ombotývo térã omyenyhẽvo umi receptor N-metil-D-aspartato (NMDA) apytu’ũme ojoajúva glutamato rehe. Péicha ikatu ombovevýi mba'asy Alzheimer progresión.

Memantina ha’e peteĩ antagonista ojeporúva jepi NMDA-pe. Ikatu nde pohanohára he’i ndéve ambue pohã odependéva nde rekove ha mba’e etapa de enfermedad de Alzheimer rehe.

Umi pohã síntoma rehegua

Nde pohanohára he’íta pohã térã ambue tratamiento oipytyvõva ocontrola haguã umi síntoma heñóivo. Ikatu reikotevẽ:

• Antidepresivo: Ko’ã pohã ikatu omonguera umi mba’e ha’éva jepy’apy, py’aguapy’ỹ, cambio de humor ha depresión.
• Antipsicóticos/neurolépticos rehegua: 1.1.Ko’ã pohã ikatu omonguera umi mba’e ha’éva paranoia, alucinaciones ha agitación.
• Pohã anticonvulsiones: Ko’ã pohã sapy’ánte ikatu avei omonguera umi cambio de humor.

Mba’éichapa pe tekove pukukue?

Pe mba’asy Alzheimer ndohupytýi peteĩchapa opavavetépe. La majoría umi hénte orekóva 65 áño ári ha orekóva Alzheimer omano irundy térã ocho áñope ojekuaa rire chupekuéra orekoha ko mbaʼasy. Péro oĩ tapicha oikovéva década pukukue, koʼýte ojehechakuaáramo chupekuéra oreko mboyve 65 áño.

Eñe’ẽ nde pohanohára ndive oiko haguã mba’asy Alzheimer (DA) reheve. Haʼekuéra ikatu nepytyvõ remoĩ hag̃ua umi méta ha umi mbaʼe rehaʼarõva. Avei ikatu penepytyvõ pedesidi haĝua araka’épa ikatu ha’e peteĩ opción iporãva pe atención hospicio-pe ĝuarã peẽ ha pene familia-pe ĝuarã.

Oiméramo reikotevẽ pytyvõ, eñe’ẽ peteĩ consejero de salud mental ndive . Ojekuaaiterei umi tapicha orekóva mba'asy Alzheimer ha ifamilia oñandu estrés ha ansiedad extra, especialmente peteî diagnóstico rire. Koʼã temiandu añetegua ha ovale. Peteĩ profesional de salud mental ikatu nepytyvõ rentende hag̃ua umi mbaʼe repensáva ha reñandúva ha nepytyvõ regueropuʼaka hag̃ua umíva.

¿Ikatu piko ojehapejoko mba'asy Alzheimer?

Oĩ umi mba’e ikatúva reguereko Alzheimer, nde eda ha genética-icha, ndaikatúiva remoambue ni recontrola. Péro ikatu remaneja ótro mbaʼe ha remboguejy pe riesgo. Pemantene porãramo salud general ikatu oipytyvõ oñeñangareko haĝua ne apytu’ũ rehe ani haĝua pe declive cognitivo. Ikatu reñeha’ã ko’ã mba’ére:

• Esegi peteĩ dieta hesãiva: Re’úramo peteĩ dieta nutritiva ha opaichagua ikatu oipytyvõ oñemantene porã haĝua ne apytu’ũ ha ne salud general. Ikatu nde pohanohára he’i peteĩ plan específico de comida, por ehémplo pe dieta mediterránea térã pe dieta DASH .
• Ejapo heta actividad física: Ejercicio ha actividad física ombohetave tuguy ha oxígeno osyryha apytu’ũme. Péicha ikatu omoporãve ne apytuʼũ sélulakuéra. Natekotevẽi haʼe peteĩ atleta tuicháva repyta hag̃ua activo. Pe jeguata, jardín, pe bicicleta térã oimeraẽ pasatiempo omomýiva pende rete ha’e opa mba’e iporãitereíva pepyta haĝua activo.
• Epyta activo mentalmente: Eha’ã juego de mesa, elee aranduka, ejapo crucigrama, embopu peteĩ instrumento musical térã ejapo ambue pasatiempo-pe odesafia haĝua ne apytu’ũ reaprende haĝua mba’e pyahu ha reiporu haĝua.
• Epyta social: Eñeʼẽ meme umi rehayhúvandi térã umi hénte oĩvandi nde komunidápe. Pejoaju umi actividad grupo-pegua ha’eháicha servicio religioso, clase de ejercicio, club de libros térã tembiapo voluntario comunitario ikatu oipytyvõ pemantene haĝua pene cerebro activo.

Oiméramo nde rogaygua orekóva Alzheimer ha ndepyʼapy upévare, eñeʼẽ nde doktór ndive ojejapo hag̃ua umi pruéva genética. Ikatu ohecha hikuái oĩpa umi géno térã umi kámbio genético ikatúva ombohetave pe riesgo reguereko hag̃ua Alzheimer.

Arakaʼépa reho vaʼerã doktórpe?

Oiméramo nde térã peteĩ rehayhúva oreko provléma nemanduʼa térã repensa hag̃ua, eho doktórpe. Haʼekuéra ikatu ohechakuaa umi provléma oúpa pe Alzheimer térã ótro mbaʼasy.

Ojekuaa rire ndéve reguerekoha mba’asy Alzheimer (DA), tekotevẽta reho pohanohárape ojehecha jepi haguã. Nde doktór ohecháta mbaʼéichapa oho pe mbaʼasy ha omohenda porãta ne tratamiénto tekotevẽháicha.

Ikatu avei reporandu nde pohanohárape unos kuánto porandu ha’eháicha:

• Mba’e síntoma térã cambio-pa che ha che roñangarekova’erã?
• ¿Oĩpa peteĩ tape jaikuaa hag̃ua mbaʼeichaitépa pyaʼe oprogresáta pe mbaʼasy Alzheimer?
• Mbaʼe tratamiéntopa iporãve chéve g̃uarã?
• ¿Aguerekópa derecho peteĩ ensayo clínico-pe?

Pe mba’asy Alzheimer (AD) ha’e peteĩ mba’asy añetehápe oporomondýiva. Sapyʼánte ikatu oñeñandu pe tiémpo opytaha peteĩ lugárpe, térã oñeñandu pyaʼeterei ohasaha. Ndaipóri mba’éichapa ojeiko vai peteĩ mba’asy Alzheimer-icha.

Ipahápe, pe mba’e iñimportantevéva

Mba’asy Alzheimer ha’e peteĩ mba’asy vaiete. Péro nemanduʼákena ndahaʼeiha ndeaño. Tahaʼe reguerekóva Alzheimer térã reñangarekóva peteĩ orekóvare Alzheimer, umi doktór siémpre oĩ nepytyvõ hag̃ua. Ikatu penepytyvõ pejapo haĝua recomendación umi tratamiento ha ensayo clínico rehegua, ombohovái haĝua pene porandu, penembojoaju umi recurso ndive ha penepytyvõ pentende haĝua mba’épa peha’arõ. Iñimportánte jahechakuaa tenonderãite umi síntoma ha jaheka atención médica. Avei, pe apoyo familiar ha amigo-kuéragui tuichaiterei mba’e ko jeguata-pe. Ani nderesarái reñangareko haguã nde salud mental rehe, avei.

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