¿Ndépa térãpa peteĩ persóna ne famíliape oreko insuficiencia cardiaca? Oiméramo upéicha, oiméne akóinte rejepyʼapy umi pohã nde doktór omeʼẽvare ndéve. Nde korasõ oñeñandu ikane’õ’imi jave, iñimportanteterei akóinte reikuaa umi pohã ikatúva oipytyvõ chupe. Ko árape ñañe'êta peteî pohã relativamente ipyahúva rehe ohechaukáva resultado exitosoiterei oñemombia haguã ko condición. Upéva ha’e ARNI.
Ñamombe’u porãsérõ, mba’épa pe ARNI?
ARNI añetehápe ha’e mokõi pohã oñembojoajúva. Héra tee ha’e Angiotensina Receptor/Neprilisina Inhibidor. Jepe pe téra ikatu ipu ikomplikado’imi, añetehápe isencilloiterei. Ojejapo oñepohano haguã umi hasývape oguerekóva insuficiencia cardiaca.
Umi mokõi mba’e iñimportantevéva ko pohãme ha’e:
1. ARB (Angiotensina II Receptor Blocker): Pe pohã ‘Valsartan’ oike ko atýpe.
2. Neprilisina Inhibidor: Pohã ‘Sacubitril’ oike ko atýpe.
Peteĩha pohã ARNI rehegua ojeguerekóva ko’áĝa ko yvy ape ári ombojoajúva ko’ã mokõi ha’e Sacubitril/Valsartan . Péva oñemonéî ary 2015-pe.
Mba’éichapa omba’apo ko pohã ñande rete ryepýpe.
Oĩ porã, koʼág̃a jahechamína mbaʼéichapa koʼã mokõi pohã oñondive ikatu oipytyvõ ne korasõme.
Epensamína umi tuguy rape oĩva nde retépe haʼeha peteĩ tubo ogueraháva y. Sapyʼánte koʼã tubo oñemboty ha oñemboty, upévare hasyve ne korasõ ombohasávo tuguy.
- Valsartan (clase ARB): Ko pohã omba’apo ombopiro’y ha ombotuichave rupi tuguy rape oñembotyva’ekue. Ha'ete ku oñembotuicháva peteî tubo oñembotýva. Upéi pe tuguy ikatu osyry ñande rete tuichakue javeve mbaʼeveichagua ojokoʼỹre. Péicha omboguejy tuguy presión.
- Sacubitril (Inhibidor de Neprilisina): Kóva ojapo peteĩ mba’e iñimportantevéva. Ñande rete ojapo naturalmente umi hormona oipytyvõva ñane korasõme. Péro peteĩ enzima hérava ‘Neprilisina’ ohundi koʼã hormona porã. Sacubitril ojoko upe enzima vai omba’apo haĝua. Opyta vove, ñande rete ikatu:
- Ojepe’a ñande retepýgui sodio (juky) natekotevẽiva orina rupive.
- Ejapo umi tuguy rape tuichavéva.
- Ojapo hetave orina ha omboguejy líquido hetavéva ñande retepýpe.
Ñamombe’u porãsérõ, ko’ã mokõi pohã oñembojoajúramo, sa’ive pe mba’e pohýi oĩva ñane korasõre ha tuicha ifacilve hembiapo. Haʼete voi mokõi persóna oúva oipytyvõ hag̃ua peteĩ persóna ombaʼapo pohýivape.
Mávape g̃uarãpa oñemboheko ARNI?
Ko pohã ndaha’éi opavavépe guarã. Nde doktór odesidíta oĩ porãpa ndéve g̃uarã ko pohã, heta mbaʼére.
| Ojeikekuaa haguã | Techaukaha |
|---|---|
| Umi orekóva capacidad de bombeo cardíaco reducido-pe guarã | Ojekuaa ramo pyahúva Insuficiencia Cardíaca ha nde Fracción de Iyección (EF) , medida eficiencia de bombeo korasõ rehegua, ha’e 40% térã sa’ive (peteĩ tapicha hesãivape, ko valor ha’e 55%-65% rupi). |
| Umi omoambuévape guarã ambue pohãgui | Oiméramo re’úma umi inhibidor ECA térã ARB insuficiencia cardiaca-pe guarã, ikatu reñemoambue ARNI-pe hendaguépe. |
Tuicha mba’e: Remoambuéramo peteĩ inhibidor ECA-gui (e.g. Enalapril, Lisinopril) peteĩ ARNI-pe, eha’arõ 36 aravo’i rejoko rire pe inhibidor ECA rehegua reñepyrũ mboyve ARNI. Ndojapóiramo upéva ikatu oiko peteĩ reacción alérgica ipeligrosoitéva (angioedema), haʼéva pe hinchazón ñande pire guýpe. Nde pohanohára neasesoráta ko mba’ére.
Umi mba’e porã oguerekóva ARNI ha mba’érepa ojeporu
Heta tapicha oñemoambue ARNI-pe umi efecto secundario rupi, ha’eháicha tos persistente, oúva pohã itujavéva ndive ha’eháicha inhibidor ECA. Péro ndahaʼéi upévante la rrasón. Heta mba’e porã ojeporúramo umi ARNI.
- Ombohetave tekove pukukue: Umi estudio ohechauka ko pohã omboguejyha pe riesgo de muerte ojoajúva mba’asy korasõ rehegua.
- Omoporãve tekove reko: Omboguejy mba’asy ha’éva kane’õ ha kane’õ, nepytyvõva remba’apo porã haguã.
- Ocontrola mba’asy progresión: Omboguejy mbeguekatu pe ritmo ivaivehápe insuficiencia cardiaca.
- Omboguejy hospitalización: Ojehechakuaa umi tapicha ho’úva ko pohã sa’iveha hospitalización insuficiencia cardiaca rehe.
- Omoporãve korasõ rembiapo: Peteĩ estudio ohechauka oje’u rire ARNI peteĩ arýpe, umi paciente fracción de eyección ojupi peteĩ promedio 28% guive 38% peve. Péva he'ise tuicha oñemehoraha pe korasõ capacidad de bombeo.
Péicha he'i estudio tuicháva, umi tapicha oiporúva ARNI oreko 20% riesgo reducido omanóva térã hospitalización mba'asy cardiaca-gui.
Mávapa ndoiporúiva’erã ko pohã.
Ko pohã naiporãi oĩ tapichápe g̃uarã. Oiméramo nde reime oimeraẽva koʼã grúpope, umi doktór heʼi ani hag̃ua reʼu ko pohã.
| Tetã | Temiandu |
|---|---|
| Sy hyeguasúva térã imemby kambúva | Pórke ikatu ojapo vai pe mitãme. |
| Umi tapicha oguerekova’ekue ymave angioedema | Oiméramo reguereko kuri angioedema, hova térã nde juru oñembohye, peteĩ inhibidor ECA térã pohã ARB rupive. |
| Umi oipyhýmava inhibidor de la ECA/ARB | Ipeligroso ningo jaʼu oñondive mokõive pohã. |
| Tapichakuéra oguerekóva mba’asy vaiete hígado rehegua | Ko pohã naiporãi nde hígado rembiapo vai ramo. |
| Tapichakuéra oipyhýva Aliskiren | Naiporãi oje’u ARNI oje’úramo Aliskiren diabetes térã riñón mba’asy reheve. |
Jaikuaami avei umi efecto secundario rehegua.
Opaichagua pohãicha, ARNI ikatu ojapo efecto secundario michĩva. Péro naentéroi ohupyty umíva.
- Tuguy presión michĩva (Hipotensión): Ikatu reñeñandu ndepy’aju ha nde akãrague.
- Mba’épa ojapo riñón rembiapo rehe: Oĩ tapicha ikatúva oguejy michĩmi riñón rembiapo.
- Potasio ojupi tuguýpe (Hipercalemia): Péva ikatu avei ojehu amo tapichápe.
- Angioedema: Hova, juru ha ñe’ẽ hũ. Péva sa’ieterei , ha katu ikatu ipeligrosoiterei oikóramo.
Péva ha’e mba’érepa nde pohanohára ohechava’erã nde ruguy (ohecha haguã nde riñón ha potasio nivel) ha tuguy presión umi arapokõindy tenondegua reñepyrũvo re’u ko pohã. Oĩramo mbaʼe provléma, nde doktór omboguejýta pe dosis térã heʼíta ndéve mbaʼépa rejapovaʼerã. Aníke araka’eve repytu’u ko pohã nde pohanohára he’i’ỹre.
Ko’ã efecto secundario jepivegua opa mokõi semana-pe. Osegíramo hikuái, pyaʼe voi emombeʼu nde doktórpe.
Araka’épa ahechava’erã pohanohárape?
Oiméramo reñandu peteĩva ko’ã mba’asy re’u aja ARNI, katuete reñe’ẽ va’erã nde pohanohára ndive.
- Py’ỹi ojepy’aju
- Akãrague tesape’a
- Sapy’ánte oñedesmaia
- Tuguy presión ijyvatetereíva (oĩramo pe lectura sistólica 90 guýpe) .
Ikatu rekyhyje’imi reñemoambue haĝua peteĩ pohã pyahúpe rejepokuaa jave peteĩ pohã tujápe. Péro iñimportanteterei reikuaa umi tratamiénto pyahu ha ideprovéchova ha reñeʼẽ nde doktór ndive umi mbaʼe porã ha mbaʼe vai orekóvare.
Marandu ojegueraha haguã ógape
- ARNI ha’e peteĩ pohã osẽ porãva, ko’ag̃agua ojejapóva mokõi pohã oñembojoajúvagui oñepohano haguã insuficiencia cardiaca.
- Péicha ombotuichave tuguy rape, oipe’a ñande retepýgui juky ha y natekotevẽiva, ha omboguejy pe mba’e pohýi ñande py’a ári.
- Ko pohã ome’ẽ heta mba’e porã, umíva apytépe oikove pukukue, calidad de vida iporãvéva ha sa’ive hospitalización.
- Ko pohã naiporãi kuña hyeguasúvape guarã, umi oguerekova’ekue angioedema ha umi orekóva ciertas otras condiciones médicas-pe guarã.
- Ikatu ojehu umi efecto secundario ha’éva apytu’ũ ha presión arterial. Upévare iñimportánte ñaime meme peteĩ doktór oñatende meme poguýpe.
- Araka’eve ani reñepyrũ térã repyta re’u ko pohã re’u’ỹre consejo médico. Oiméramo reguereko mbaʼeveichagua provléma, pyaʼe voi reñeʼẽ ne doktór ndive.
💬 Comments (0)
Ndojejapói gueteri mba'eveichagua comentario. Emoĩ nde comentario ko'ápe primera vez.
Emoĩ nde comentario