¿Reguerekópa hetaiterei mbaʼe kyʼa nde ruguype? Pévape oñembohéra Azotemia!

¿Sapyʼántepa reñeñandu kaneʼõ ha hasy ndéve reʼu hag̃ua? Térãpa peteĩ pohanohára omañáma nde tuguy jesareko ha he'i peteĩ mba'e ojoguáva: "Oĩ mbovymi mba'e ky'a extra nde ruguype"? Koʼãva ikatu ohechauka peteĩ mbaʼasy hérava azotemia. Ñañe'êve ko mba'ére, tuicha mba'égui ñande riñón salud-pe guarã.

Ñamombe’u porãsérõ, azotemia ha’e peteĩ mba’asy ojupíva hetaiterei mba’e ky’a nde ruguype, ko’ýte umi mba’e ky’a nitrógeno rehegua. Ko'ã mba'e ky'a oñeforma oñembyai jave umi proteína oĩva tembi'u ja'úvape. Ha’ekuéra oñeforma raẽ nde hígadope. Upéi oviaha hikuái nde ruguy rupive nde riñón peve. Umi riñón hesãiva ofiltra ko’ã mba’e ky’a nde ruguygui ha omosẽ nde orina-pe. Upévare ne riñón nombaʼapoporãi jave, koʼã mbaʼe kyʼa oñembyaty nde ruguype. Upéva ha'e pe ja'éva azotemia.

Mba’épa umi tipo principal Azotemia rehegua.

Oĩ mbohapyichagua azotemia tenondegua. Jahechamína mbaʼépa haʼekuéra. Ko'ãva oñemboja'o oñemopyendáva moõpa oî apañuãi omoheñóiva umi residuo oñembyaty.

1. Azotemia prerenal rehegua

Kóva ha’e pe tipo ojehechavéva. Oiko nde riñón ndohupytýi jave tuguy. Ñapensamína peteĩ filtro de agua ndohupytýivaicha y ombaʼapo hag̃ua. Ndaipóriramo jepe mbaʼeve ivaíva nde riñónpe, ndohupytýi jave tuguy osyry porã, ndaikatúi ofiltra umi mbaʼe kyʼa.

Umi mba’e ikatúva omoheñói péva ha’e:

• Tuguy ñembyai vai (e.g., huguy peteĩ lesión tuichávagui, cirugía) .
• Y jeguereko, ha’éva deshidratación (e.g., ndoy’úi y, sudoración hetaiterei, vómito, diarrea) .
• Insuficiencia cardiaca ha'e pe korasõ nombohasáiramo tuguy hekopete.
• Oñemoambue ñande rete líquido equilibrio-pe mba'asy hígado rehegua (insuficiencia hepática).
• Ojeporu meme ha ojeporu hetaiterei ciertos medicamentos, techapyrã, umi analgésicos ha'eháicha ibuprofeno ha aspirina.
• Oguejy tuguy osyry riñón-pe ambue mba'asy pohânohára rupi.

2. Azotemia intrínseca rehegua

Ko’ãichagua ojehu jepi oñembyaíramo umi riñón voi. Upéva heʼise oĩha mbaʼe vai umi riñónpe voi. Péva oityvyro directamente umi riñón ikatuha ofiltra.

Umi mba’e iñimportantevéva ikatu ha’e:

• Infecciones ohypýiva umi riñón.
• Riñón oñembyai umi mba’asy vai rupi ha’eháicha sepsis.
• Tuguy oñembyai umi riñónpe.
• Oĩ pohã, ko’ýte umi pohã quimioterapia rehegua ha oĩ antibiótico.
• Oñembyai células riñón rehegua umi toxina rupive ha’éva droga, alcohol ha algunos plaguicidas.
• Oñembyai umi glomérulo, umi unidad filtrante riñón rehegua.

3. Azotemia postrenal rehegua

Péva oiko oĩ jave peteĩ bloqueo peteĩ hendápe nde sistema urinario-pe. Haʼete peteĩ desagüe oñembotýva, ha upévare oñembyaty y nde vejiga-pe. Ko’ã bloqueo ikatu oĩ umi uréter-pe, umi tubo oĩva nde riñón ha vejiga mbytépe, nde vejiga-pe térã nde urétra-pe. Ndaikatúi jave osẽ pe orina, ojupi jey nde riñónpe, ha upéicha oñembyai.

Umi mba’e ojehechavéva ha’e:

• Hinchazón oúva infecciones urinaria (UTI) rupive.
• Ita ureteral térã ita vejiga-pe.
• Oĩichagua cáncer (e.g. cáncer de próstata, cáncer de cuello uterino).
• Kuimba’épe glándula próstata tuicha (hiperplasia próstata benigna).

¿Ojogua piko pe Azotemia pe Insuficiencia Renal ndive?

Nahániri, pe azotemia ndahaʼéi peteĩcha pe insuficiencia renal ndive. Ha katu insuficiencia renal ha’e pe mba’e omoñepyrũvéva azotemia. Upéva he’ise umi riñón nomba’apoporãi jave, umi mba’e ky’a oñembyaty tuguýpe, upéva ha’e pe azotemia. Insuficiencia renal ha'e peteĩ mba'asy tuichavéva, ikatuhápe oñembyai opaite tembiapo riñón rehegua. Azotemia ha’e peteĩ mba’énte ohechaukáva insuficiencia renal.

Mba’éichapa ojehecha jepi ko mba’asy?

Azotemia añetehápe ha’e peteĩ mba’asy ojehechavéva ikatuhágui repensa. Ojejuhu peteî proporción significativa umi paciente hospitalizado, haimete 16%, oreko ko condición. Upévare iñimportanteterei jaikuaa ko mbaʼe.

Mba’épa umi mba’asy ohechaukáva Azotemia.

Heta vése ikatu nderehechakuaái mbaʼeveichagua síntoma tuicháva pe mbaʼasy ivaive peve. Oĩ tapicha ikatu voi ndohechaukái mbaʼeveichagua señál. Upéicha jave, peteĩ doktór ikatu ojuhu upéva ojapo jave prueba ótro mbaʼasy.

Péro oĩ tapicha ikatúva oreko umi síntoma koʼãichagua:

• Tuicha oñemboguejy pe orina ojejapóva.
• Oñeñandu ikane’õiterei (kane’õ), ndaikatúiva ojapo mba’eve.
• Peteĩ estado ndaikatúiva oñeconcentra, peteĩ temiandu confusión rehegua.
• Nausea ha vómito.
• Hasy rerrespirávo (disnea), oñeñandu redesmayataha jepe rejupíramo mbovymi escalera.
• Pecho hasy.
• Hinchazón, ko’ýte ipy, tobillo ha py (edema).
• Ritmo cardíaco anomalías (arritmia), ñemoambue ritmo korasõ ryrýi rehegua.
• Tembi’u ningo ndoguerekói sabor.

Ivai ramo pe mba’asy, ikatu oiko convulsiones térã coma. Upévare tuicha mba’e ñañatende ko’ã mba’asy rehe. Oiméramo reguereko peteĩva ko’ã mba’asy, pya’e reho pohanohárape.

Mba’épa umi mba’e omoheñóiva Azotemia.

Umi mba’e omoñepyrũva azotemia odepende pe tipo reguerekóvare. Jahechami umi mbaʼe omoñepyrũva ojoajúva umi mbohapyichagua ñañeʼẽ hague yma.

• Azotemia prerenal rehegua: 1.1.Péva oiko jepi tuguy osyry jave riñón-pe ojeafectáramo peteĩ lesión térã mba’asy ñande retepýpe. Techapyrã ramo:
• Deshidratación rehegua. Péva ikatu oiko umi mba’e ha’éva ndoy’úiramo y, heta sudor (techapyrã, ñamba’apo jave kuarahy’ãme, jajapo ejercicio), vómito térã diarrea.
• Hemorragia rehegua.
• Ojehapy vaieterei.
• Insuficiencia cardiaca rehegua.
• Mba’asy hígado rehegua (insuficiencia hepática).

• Azotemia intrínseca: Péva ojehu oñembyaíramo umi estructura oĩva ñande riñónpe, ha eháicha umi filtro fino (glomérulo), umi tubo michĩva oipytyvõva ojegueraha jey haguã y, nutriente ha mineral (túbulo renal), ha umi tuguy rape oĩva riñónpe (vasculatura renal).
• Umi mba’asy omoheñóiva inflamación, techapyrã, mba’asy ha’eháicha vasculitis.
• Infecciones renal rehegua.
• Umi mba’e vai (e.g., oĩ pohã, metal pohýi).
• Pe mba’e vai oúva ipukúgui oguejy haguére tuguy ohóva riñón-pe (hipoperfusión).

• Azotemia Postrenal: Péva ojehu jepi oñembotýgui tracto urinario térã vejiga-pe.
• Hinchazón oúva infecciones urinaria (UTI) rupive.
• Ita ureteral rehegua.
• Hidronefrosis - Riñón oñembotuichave oîgui retención urinaria.
• Kuimba’épe glándula próstata tuicha (hiperplasia próstata benigna).
• Cáncer sistema urinario rehegua.

¿Ojogua piko pe Azotemia pe Deshidratación ndive?

Nahániri, koʼã mokõi ndahaʼéi peteĩchagua. Ha katu pe deshidratación ha’e peteĩ mba’e tuichavéva omoñepyrũva azotemia prerenal. Upéva he ise, ndaipóri jave y hetepýpe, oguejy tuguy osyryva riñónpe, upéva ikatu ogueru azotemia.

Umi mba’e ikatúva omoñepyrũ deshidratación ha’e:

• Ndoy’úiva y hekopete.
• Heta osudávo (e.g. ñamba’apo jave kuarahy’ãme, jajapo ejercicio).
• Vómito rehegua.
• Tye.
• Oĩ pohã, techapyrãramo, diurético (ojekuaáva avei pastilla de agua ramo).

¿Kóva piko peteĩ mbaʼasy ogueraháva?

Nahániri, Azotemia ndaha’éi peteĩ mba’asy ojegueraháva. Ndaikatúi remosarambi ambuépe.

¿Mávapepa ojeafectave ko situasión?

Azotemia ikatu ohupyty oimeraẽvape. Ha katu, ojehuve reguerekóramo 65 ary ári, umi tapicha orekóva mba’asy crónica ha’éva diabetes ha presión alta, avei oîve riesgo.

Mba’épa umi complicación ikatúva oreko Azotemia.

Noñepohanoporãiramo azotemia, umi mba’e ky’a oĩva tuguýpe ikatu oñembyaty peteĩ nivel ipeligroso peve. Pévape oñembohéra uremia. Uremia ojehu jepi mba’asy riñón crónica (CKD) rupive. Noñepohanoiramo, pe uremia ikatu oporojuka.Avei, ikatu oiko ambue complicación ha’éva mba’asy korasõ rehegua ha problema sistema nervioso rehegua.

Mba’épa ojoavy Azotemia ha Uremia apytépe.

Mokõive ko’ãva ha’e mba’asy ojoajúva riñón rehe.

• Azotemia ha’e peteĩ exceso de nitrógeno ha ambue mba’e ky’a oĩva tuguýpe. Péva ikatu ojehechakuaa prueba de laboratorio rupive.
• Uremia ha'e peteĩ mba'asy ojehechaukáva oîha urea ha ambue mba'e ky'a hetavéva tuguýpe. Ja’eporãsérõ, azotemia mba’asy ivaietereíramo ha ojehu mba’asy ha’éva py’aruru, vómito, kane’õ ha ñembotavy, oñembohéra uremia.

Ñamombe’u porãsérõ, Azotemia ha’e peteĩ aumento umi mba’e ky’a tuguýpe, ha Uremia ha’e pe mba’asy ojehechaukáva ha ivaiveha pe mba’asy umi mba’e ky’a rupive.

Mba’éichapa ojekuaa Azotemia rehegua.

Nefrólogo ha’e pe tapicha iporãvéva ohechakuaa ha oñepohano haguã ko mba’asy. Ha’e ojapóta nde historia médica, oporandúta umi síntoma ha ojapo peteĩ examen físico. Ojesospecháramo azotemia rehe, omanda ojejapo haguã prueba de nitrógeno de urea sanguíneo (BUN) ha ojejapo haguã prueba de creatinina. Creatinina ha'e peteĩ mba'e ky'a ojejapóva metabolismo muscular rupive. Pe nivel yvate peteĩva ko’ãvagui ha’e peteĩ señal ohechaukáva nde riñón nomba’apói porãiha.

Oiméramo nde reguereko peteĩ mba’asy huguy rehegua térã re’u oimeraẽ pohã, remombe’uva’erã nde pohanohárape rejapo mboyve peteĩ prueba BUN. Ko pruévape ojegueraha peteĩ tuguy muestra michĩva peteĩ vena oĩvagui nde po ha remondo peteĩ laboratorio-pe.

Mba épa pe nivel BUN ojehecháva Azotemia ramo.

Pe nivel normal de nitrógeno urea (BUN) tuguy rehegua iñambue odependévo nde eda ha género rehe. Pe informe laboratorio rehegua ohechaukáramo peteĩ valor yvateve pe rango normal-gui, ikatu ha’e azotemia.

Avei, peteĩ pohanohára ohechava’erã nde nivel de creatinina suero-pe. Oĩ peteĩ valor normal upévape ĝuarã avei, odependéva nde eda ha género rehe. Ijyvatevéramo upévagui, ohechauka oîha problema riñón-pe.

Mba épa pe nivel BUN ohechaukáva insuficiencia renal.

Umi pohanohára ndodiagnosticái insuficiencia renal oñemopyendáva niveles BUN-pe añoite. Ha katu, mokõive nivel BUN ha creatinina tuicha ojupíramo normal-gui, ha reguerekóramo ambue síntoma, ikatu ha’e peteĩ señal insuficiencia renal rehegua.

Mba’e ambue prueba ojejapo ojekuaa hagua Azotemia.

Peteĩ pohanohára ikatu ojapo heta ambue prueba:

• Análisis de orina: Ojejapo peteĩ muestra nde orina rehegua ha oñeha’ã peteĩ laboratorio-pe oĩpa químico, proteína, glóbulos sanguíneos ha ambue mba’e sutil.
• Orina osêva: Kóva omedi mboy orinapa rembohasa peteî periodo 24 aravo'ípe.
• Prueba de imagen: Ikatu ojejapo CT térã ecografía ojehecha porãve haguã nde riñón, urétero ha vejiga. Ko’ãva ikatu oheka umi bloqueo, ita térã nde riñón tuicha ha iforma.
• Biopsia riñón rehegua: Sapy’ánte, ojejapo ko prueba ojekuaa haguã mba’épa añetehápe oñembyai nde riñón rehe. Upéva ningo jajapo peteĩ incisión michĩva ñande pire rehe ha jaipuru peteĩ aguja michĩva jaipeʼa hag̃ua peteĩ muestra michĩetereíva ñande riñóngui. Upéi oñemondo peteî laboratorio-pe ojejapo haguã prueba.

Mba’éichapa oñepohano Azotemia rehegua.

Pe azotemia ñepohano odepende mba’eichagua reguerekóvare, mba’érepa ha mba’éichapa ivaieterei pe mba’asy. Pe clave ha’e oñepohano pe problema subyacente omoheñóiva azotemia. Peteĩ doktór ojapóta umi pruéva oikuaa hag̃ua mbaʼérepa. Umi tratamiento opción ikatu ha’e:

• Líquido IV: Líquido, ha eháicha salina, oñeme e intravenoso oñepohano hagua deshidratación. Péicha tuguy osyryve riñón-pe, ndahasýi ojefiltra haguã umi mba'e ky'a.
• Pohãnguéra: 1.1.
• Diuréticos - oipe’a ñande retepýgui líquido hetavéva.
• Pohã ojejoko hagua tuguy presión.
• Pohã adrenérgico - Ko’ãva oguereko efecto ojoguáva adrenalina (epinefrina)-pe ha sapy’ánte oipytyvõ ombohetave haguã tuguy ohóva riñón-pe.
• Corticosteroides - omboguejy inflamación riñón-pe.
• Plasma volumen ampliador - pohã oipytyvôva ojegueru jey hagua tuguy plasma heta tuguy okañy jave.
• Stenting ureteral: Oĩramo peteĩ bloqueo uretra-pe, oñemoinge peteĩ tubo michĩva oipytyvõ haguã orina osyry haguã riñón guive vejiga peve.
• Diálisis: Ko procedimiento ojepuru ojeipe’a hagua umi mba’e ky’a tuguýgui nomba’apóiramo hekopete umi riñón. Péva ikatu ojejapo sapy’ami térã ipukúva.

Mba’épa oiko che aguerekóramo Azotemia.

Ojekuaa ramo pe mba’asy ha oñepohano porãramo, hetave tapicha ikatu okuera. Koʼýte oñembohováiramo pe provléma omoheñóiva azotemia prerenal térã postrenal, ikatu ojerrekupera umi riñón.

Péro noñepohanoiramo, pe azotemia ikatu ombohetave pe riesgo ojeguereko hag̃ua ambue mbaʼasy ivaietereíva, por ehémplo pe enfermedad renal crónica (CKD) , ha ikatu voi omano. Upévare iñimportanteterei resegi porã pe plan de tratamiénto omeʼẽva ndéve ne doktór.

¿Ikatu piko ojejoko pe Azotemia?

Heẽ, ikatu reipytyvõ ani haguã oiko azotemia reñangarekóvo nde riñón rehe ha resegui ko’ã consejo:

• Eipuru unos kuánto pohã ñeñangareko reheve:Oĩ pohã, ha’éva pohã antiinflamatorio no esteroideo (AINE) (e.g., ibuprofeno), oĩ antibiótico (e.g., penicilina, sulfonamidas), ha oĩ suplemento ka’avo rehegua, ikatúva ombyai nde riñón re’úramo hetaiterei. Ani re’u meme ko’ã pohã reñe’ẽ’ỹre nde pohanohára ndive. Eporandu nde pohanohárape peteĩ dosis segura ndéve ĝuarã.
• Oñepohano tuguy osêva: Sa’ive ramo tuguy ohóva riñónpe, ikatu oñemboguata azotemia prerenal. Oĩramo herida, ñamoĩ peteĩ vendaje ha ñamohatã porã. Peteĩ herida ivaietereívape, pya’e eheka asesoramiento médico-pe.
• Ejehecha mba'asy riñón rehegua: Oiméramo nde rogaygua oguerekóva mba'asy riñón rehegua, iporãta reporandu nde pohanohárape reimepa riesgo-pe. Umi tapicha orekóva diabetes ha presión alta ojehecha jepiva’erã irñón.
• Ani ojedeshidrata: Peteĩ kakuaáva hoy’uva’erã 8 vaso rupi y (2-3 litro) peteĩ árape. Nde orina hesakãva’erã térã hovy sa’yju. Iñypytũvéramo, tekotevẽ re’u hetave y. Ojey’u hetave y, ko’ýte ára haku jave ha ojejapo jave ejercicio.
• Ejoko nde re’u hagua alcohol: Pe vevída ikatu ombyai nde riñón ha oityvyro tuguy filtración. Avei ikatu ojapo deshidratación. Kuñanguéra ho’uva’erã sa’ive peteĩ mba’yru peteĩ árape. Kuimba’ekuéra oguerekova’erã sa’ive mokõigui.
• E’u peteĩ dieta hesãiva ndegustáva: E’u heta yva, verdura ha grano entero. Emboguejy juky (sodio) re’úva. Ja’u hetaiterei juky ikatu ñande ruguy presión alta, ha upéva ikatu oityvyro nde riñón, ha ombohetave pe riesgo reguereko haĝua ita.
• Ejapo jepi ejercicio: Rejapova’erã ejercicio por lo menos 30 minutos al día, 5 a 7 días por semana. Péicha ikatu avei oipytyvô ojejoko hagua diabetes ha presión alta.
• Anive pe sigarríllo: Pe sigarríllo ombyai ñande ruguy rape. Ikatu avei oityvyro tuguy osyryha riñónpe.

Mbaʼéichapa añangareko chejehe?

Peteĩ pohanohára omoheñóita peteĩ plan de tratamiento oĩporãva ndéve g̃uarã. Upévape ikatu hína umi pohã, ñakambia ñande rekove térã peteĩ prosedimiénto médiko jepe. Upévape avei reʼu porã umi pohã, ani redeshidrata ha rejapo meme ehersísio. Pe iñimportantevéva ha’e resegui porã nde pohanohára he’íva.

Araka’épa ahechava’erã pohanohárape?

Peteĩ doktór ohechakuaáramo ndéve reguerekoha azotemia, ejapo jepi umi cita de seguimiento. Avei, ehecha nde pohanohárape rehechakuaáramo mba’eveichagua ñemoambue nde síntoma-pe térã reñepyrũramo hasy pyahu. Avei emombe’u nde pohanohárape oguerekóramo peteĩva umi mba’asy oje’éva yvate.

Araka’épa ahava’erã peteĩ Unidad de Tratamiento de Emergencia (ETU) -pe ?

Reguerekóramo síntoma insuficiencia renal aguda rehegua, pya’e reho sala de urgencia-pe. Umi mba’asy ohechaukáva ikatu ha’e:

• Tuicha oñemboguejy térã ndaipóriete pe orina ohasáva.
• Hinchazón, ko’ýte umi tobillo ha py rehe.
• Oñandu peteĩ sabor metálico juru ryepýpe.
• Kane’õiterei.
• Nausea ha vómito.
• Tye.
• Py’a ​​rasy.
• Convulsiones rehegua.
• Pérdida de conciencia (coma) rehegua.

Sapyʼánte péicha, jajepohano pyaʼe ikatu jasalva ñande rekove.

Mba’e porandupa ajapova’erã pohanohárape.

Iporã rejapo ko'ã mba'e rehechávo pohanohárape:

• Mba'éichapa reikuaa che arekoha Azotemia?
• Ndarekóiramo Azotemia, mba'e ambue condición piko areko.
• Mba’e pruebapa rejapo reikuaa hagua Azotemia.
• Mba’eichagua azotemia piko areko. Mbaʼépa ojapo upéva?
• Mbaʼe tratamiéntopa nde rerrekomenda?
• Mba’épa umi riesgo térã efecto secundario pe tratamiento rerecomendava’ekuére.
• Mba’eichagua atención de seguimientopa aikotevẽta tratamiento rire.
• ¿Oñembyaímapa che riñón pára siémpre?
• ¿Ikatu piko chemondo peteĩ nefrólogo rendápe?
• Mbaʼe kámbiopa tekotevẽ ajapo che dieta ha che rekovépe?

Marandu paha ojegueraha haguã ógape

Azotemia ha’e peteĩ mba’asy ojehechavéva oñembyatyhápe umi mba’e ky’a nde ruguype. Péva oiko nde riñón oñembyaíramo peteĩ lesión térã mbaʼasýgui ha ndaikatúi ombaʼapo porã.

Heta vése ndaipóri rupi síntoma, ikatu voi ndereikuaái reguerekoha ko mbaʼasy. Ikatu ñanemondýi jaikuaa sapy’a peteĩ mba’e peichagua. Péro umi doktór ikatu ojapo umi pruéva otopa hag̃ua mbaʼérepa ha omeʼẽ ndéve pe tratamiénto iporãvéva. Eñe’ẽ nde pohanohára ndive oimeraẽ porandu térã jepy’apy reguerekóvare. Ha’ekuéra ombohováita ne porandu, ome’ẽta ndéve pytyvõ reikotevẽva ha nemomarandu mba’éichapa ikatu repohano porãve Azotemia ha mba’éichapa reñangareko va’erã nde riñón rehe. Upévare ani rekyhyje, esegi umi konsého médiko oĩ porãva. Ojehechakuaa pya’e ha oñepohano porãramo ikatu oñangareko nde riñón rehe.

` Azotemia, Riñón, Tuguy Rehegua, BUN, Creatinina, Riñón Mba’asy, Nitrógeno