¿Osẽpa peteĩ párte ne apytuʼũgui oguejy hag̃ua nde akãrague ryepýpe? ¡Jaikuaami Chiari Malformación rehegua!

¿Sapyʼántepa nde akãrasy ha nde akãrasy? Térãpa reñandu reperdéramo nde equilibrio térã reguata reñandu reñepysangataha? Ikatu ko’ã mba’e ndaha’éi aleatorio añónte. Ko árape ñañe'êta peteî condición icomplicada'imi rehe, pero ndahetái tapicha oikuaáva. Upéva ha'e Chiari Malformación. Ani rejepyʼapy, ñañeʼẽmína hese simplemente.

Mba'épa pe Malformación Chiari?

Ñamombe’u porãsérõ, malformación Chiari ha’e peteĩ mba’asy oguerekóva umi tejido cerebral oĩva nde akãrague rapykuéri, iguype, oguejy ha okakuaa nde médula espinal pukukue. Epensamína nde akãrague peteĩ ógaicha. Sapyʼánte ndaipóri lugár ne apytuʼũ oike hag̃ua upe óga ryepýpe. Upéva oiko jave, peteĩ parte nde apytu’ũgui, específicamente nde cerebelo, oempuja peteĩ apertura natural rupive oĩva nde akãrague ruguápe - ja’e chupe foramen magnum - ha oguejy ha oguejy nde médula espinal gotyo.

Nde cerebelo ningo peteĩ párte iñimportantetereíva ne apytuʼũme. Haʼe okontrola heta mbaʼe, umíva apytépe umi múskulo ñemomýi, nde postura, nde equilibrio, reñeʼẽ ha reñekoordina hag̃ua . Upéicharõ, ko mbaʼasy ohupyty jave pe cerebelo, oñepyrũ ojekuaa umi síntoma ojoajúva hese. Por ehémplo, umi mbaʼe por ehémplo pe pérdida de equilibrio.

Ojeity jave peteĩ párte pe apytuʼũgui oguejy hag̃ua péicha, opresiona pe akãrague ruguáre. Péicha ojoko pe líquido cerebroespinal (LCE) osyryha. Ko líquido oñangareko ne apytu’ũ ha médula espinal rehe, omosarambi umi nutriente ha químico ha oipe’a umi mba’e ky’a. Upévare oñembyai jave ko líquido osyry, ikatu oiko opaichagua provléma.

Mba’eichagua Malformación Chiari rehegua.

Oĩ heta tipo principal ko mba’asy rehegua. Jahechamína mbaʼépa umíva:

• Malformación chiari tipo 0: Péva sa’ieterei. Ko aichagua pehẽngue nde cerebelo-gui osẽ sa’ieterei térã ndosẽi mba’eveichavérõ pe apertura oĩva nde akãrague ruguápe (foramen magnum). Ha katu oî algún grado de congestión. Umi síntoma ojehu peteĩ flujo anormal de líquido cerebroespinal (LCE) hi’aguĩva nde akãrague base ypýpe.

• Malformación chiari tipo I: Kóva ha’e pe tipo ojehechavéva. Pévape oike pe cerebelo inferior pe apertura oĩva akãrague ruguápe (foramen magnum). Nde médula espinal ohasa normalmente ko apertura rupi. Oĩ tapicha orekóva tipo I ikatu ndorekói mba’eveichagua síntoma. Umi mba’asy ikatu ojekuaa mitãrusukuérape térã hekove rire.

• Malformación chiari tipo II rehegua: .Péva oiko etapa embrionaria aja, mitã okakuaa jave hyepýpe. Ko'ápe, cerebelo ha cerebro tallo oñemoakãrapu'ã anormalmente, omoheñóiva presión akãrague ryepýpe. Ko’ãichagua ojehu jepi oñondive mielomeningocelo ndive, ha’éva peteĩ mba’asy vaiete espina bífida rehegua. Mielomeningocelo ha'e peteĩ mba'asy noñembotýi porãva médula espinal ha canal espinal heñói mboyve mitã. Pe columna vertebral oñemboty quirúrgicamente heñói rire, ha katu ikatu oiko umi condición ha’eháicha parálisis.

• Malformación Chiari tipo III: Kóva avei sa’ieterei, ha ha’e pe tipo de malformación Chiari ivaivéva. Ko kásope, umi párte oĩva cerebelo ha cerebro jyvagui osẽ peteĩ apertura anormal rupive oĩva pe akãrague rapykuéri (ndahaʼéi pe foramen magnum). Avei, oĩ avei umi membrana ojeréva apytuʼũ térã médula espinal rehe osẽva ko apertura rupive. Péicha ojejapo peteĩ hinchazón pe akãrague rapykuéri, hérava encefalocele . Tipo III omoheñói mba’asy vai ha oporojukáva ha oñepyrũva imitã guive. Koʼã mitã ikatu oreko provléma neurológico, discapacidad de aprendizaje ha convulsiones . Upearã tekotevẽ jepi ojeopera.

• Malformación quiari tipo IV: Péva avei sa’ieterei. Pévape ningo pe cerebelo voi noñemongakuaái porãi, térã ofalta umi párte chugui. Ko’ãichagua ningo ivaieterei avei, jepiveguaicha oporojukáva imitãme.

Mba’éichapa ojehecha jepi ko mba’asy?

Umi estudio ohechauka Estados Unidos-pe añoite amo 1.000 tapicha apytégui ikatuha oreko Malformación Chiari. Ha katu ikatu ojehechave pe mba’asy oĩgui tapicha ndorekóiva síntoma térã síntoma ojehechaukáva imitã térã ijedáma jave.

Mba’éichapa oñeñandu oguerekóramo peteĩ Malformación Chiari?

Oiméramo reguereko Malformación Chiari, ikatu reguereko síntoma ha’eháicha:

• Akãrasy ojehechauka hasy hatã ha oinupãva, ko’ýte iñakã rapykuéri, ijajúra térã ijyva rapykuéri. Ko mba'asy ikatu ivaive ojetos térã ojeestornuda jave .
• Apañuãi equilibrio ha coordinación rehegua. Ikatu reñeñandu oryrýi reguata jave, haʼete ku ndereguerekóiva control.
• Mareo ha vértigo (oñeñandu nde jerére ojereháicha).
• Músculo ikangy.
• Po térã py ñembopy’aju, térã kuã, ipysã térã juru okáiva.
• Oñeñandu nde korasõ osaltáramoguáicha peteĩ batida (palpitaciones).
• Insomnio ha kane’õ crónico.

Mba’épa ambue mba’asy ojehechaukáva Malformación Chiari rehegua.

Ko’ápe oĩ ambue mba’asy ojehechavéva:

• Oñemoambue jehecha: Ojehecha mokõi jey, ojehecha vai, tesa ñemomýi jepivegua’ỹva ha sensibilidad tesape rehe.
• Apañuãi ohendúva: Ohendu apysápe (tinnitus) térã ohendu’ỹ.
• Dificultad otragávo: baba, vómito, oñeñandu nde garganta ojejokóramoguáicha, hasy rekaru, rey’u ha reñe’ẽ haĝua.
• Escoliosis rehegua.
• Ndaikatúi ojejoko orina térã heces.
• Desmayado.
• Hasy opytu’u haguã oke jave (apnea del sueño).

Iñimportánte: Koʼã síntoma ikatu idiferénte káda persónape. Oĩ tapicha ndorekóiva mba’asy, oĩ oguerekóva mba’asy michĩva ha ambue katu oguerekóva mba’asy ivaietereíva. Oĩ tapicha ikatúva oreko síntoma onase guive. Ambue katu ikatu oguereko síntoma upe rire, imitã rire térã okakuaapa rire. Avei umi síntoma ikatu oñecera ha oguejy ohóvo ohasávo pe tiémpo.

Mba’épa umi mba’e omoñepyrũva Malformación Chiari.

Ko mba’asy ojehu oñembota jave nde apytu’ũ iguypegua canal espinal térã foramen magnum-pe (ojojuhuhápe apytu’ũ ha médula espinal). Pe mba’e omoñepyrũvéva upéva ha’e peteĩ mba’e vai oĩva nde apytu’ũ ha médula espinal desarrollo estructural-pe. Péva he ise pe akãrague tuichakue pe área oĩháme cerebelo michĩveha oñeha arõvagui. Péicha opresiona upe párte ñane apytuʼũme, ha upévare pe cerebelo okakuaa oguejy hag̃ua peteĩ lugár oñehaʼarõʼỹvape. Péva oiko jepi mitãra’y okakuaa aja.

Umi malformación quiari rehegua ha’e hetave congénita. Péro umi síntoma ikatu ojekuaa hekovépe. Péva ikatu oiko peteĩ mutación genética ojehereda jepi ne familia-gui, térã ikatu ha’e peteĩ mba’e oikóva aleatoriamente concepción rire.

Ha katu sa’ieterei, peteĩ tapicha nonaséiva ko mba’asy reheve ikatu oguereko peteĩ malformación Chiari hekovépe. Péicha jave ikatu oñemoambue akãrague térã médula espinal forma ko'ã mba'ére:

• Peteĩ tumor cerebral rehegua.
• Peteĩ quiste.
• Tuguy ryru (Hematoma).
• Hidrocefalia rehegua.
• Hipertensión intracraneal térã cerebri seudotumor.

Sapy’ánte, malformación Chiari ikatu oiko ambue condición subyacente salud rehegua ndive, ha’eháicha:

• Síndrome de Goldenhar rehegua.
• Acondroplasia rehegua.
• Umi mba’asy tejido conectivo rehegua ha’eháicha síndrome de Ehlers-Danlos.
• Espina bífida rehegua.

Mba’épa umi mba’e ikatúva ogueru Malformación Chiari rehegua.

Ko mba’asy ikatu ohupyty oimeraẽvape, ha katu oĩramo nde rogayguápe oguerekóva, ikatu reguereko malformación Chiari.

Mba’épa umi complicación orekóva Malformación Chiari.

Malformación chiari ikatu omoheñói tuicha problema salud ha retraso desarrollo. Oĩ umi mba’e hasýva apytépe:

• Hidrocefalia: Kóva ha’e peteĩ mba’asy oporojukáva. Péva ha’e oñembyaty jave líquido cerebroespinal (LCE) ne apytu’ũ ryepýpe. Péva oiko LCR ndaikatúi jave osyry porã. Oñemopu’ãvo pe LCR, oñembohetave pe presión oĩva pe akãrague ryepýpe. Péva ikatu omoheñói problema funcionamiento cognitivo ha iñakã forma distorsionada . Ndojehejáiramo oñepohano, ikatu oporojukáva. Ko complicación ojehechavéva malformación Chiari tipo II-pe.

• Siringomielia ha Hidromielia: Pe líquido cerebroespinal (LCE) oĩva ne apytu’ũ ha médula espinal mbytépe ndosyryporãiramo, ikatu oñembyaty médula espinal ryepýpe. Ko acumulación de líquido ikatu ombyai médula espinal ha omoheñói síntoma ha'eháicha problema movimiento ha equilibrio, hasy, kangy músculo, espasmo muscular, adormecimiento, disminución sensibilidad haku ha ro'y rehe, ha pérdida control vejiga ha intestinal .

• Síndrome de cordón atado: Mitã heñóiva mielomeningocelo (peteĩ forma severa espina bífida) reheve, tuicha riesgo oguereko haguã síndrome de cordón atado itujavévo ohóvo. Péva ojehu imédula espinal ojejokóramo médula espinal rehe oîgui cicatrización cirugía espinal rire. Ko mba’asy ikatu ombyai mbeguekatúpe umi nervio oityvyróva umi músculo ñande rete inferior ha ñande py rehegua. Ikatu avei oityvyro intestinal ha urinaria rembiapo.

Avei, umi síntoma malformación Chiari rehegua ikatu oityvyro nde estado de ánimo, ko’ýte reguerekóramo insomnio térã akãrasy vaiete. Oĩ avei tapicha ikatúva oreko mbaʼasy por ehémplo depresión . Oiméramo ko mbaʼasy oafekta nde ánimo, eñeʼẽ nde doktór ndive térã peteĩ consejero de salud mental ndive .

Mba'éichapa ojekuaa Malformación Chiari rehegua?

Peteĩ pohanohára ohechakuaáta ko mba’asy ojejapo rire peteĩ examen físico completo. Nde doktór ohechata nde movimiento, equilibrio ha sensación nde po ha nde py rehe . Avei, ohekáta hikuái señales de problemas de memoria, desafío de aprendizaje ha retraso desarrollo mitãnguérape.

Oñemoañete hag̃ua pe diagnóstico, peteĩ doktór omandata ojejapo hag̃ua umi pruéva de imagen ojejapo hag̃ua taʼanga detallado nde apytuʼũ ha médula espinal rehegua. Umíva ikatu apytépe oĩ:

• RM (Imagen de Resonancia Magnética): Péicha ojehecha porã umi tejidos blandos ha kangue. Oipytyvõ pohanohárape ohecha haguã ne apytu’ũ, médula espinal ha líquido cerebroespinal (LCE). Avei ikatu ohecha moõ pevépa oike pe cerebelo canal espinal-pe.
• Cine RM: Kóva ojogua peteĩ RM jepiguápe, ha katu ikatu pe pohanohára ohecha mba’éichapa osyry pe líquido cerebroespinal (LCE) pe akãrague base jerére.
• CT (Tomografía Computarizada) Escáneo: Peteĩ CT oipytyvõ ojekuaa hag̃ua mbaʼépa oĩ umi kangue oĩva pe akãrague base ha columna vertebral-pe.
• Radiografía: Ojejapo radiografía ojehecha hagua oîpa mba'e vai akãrague ha ijajúra kanguekuérape.

Sapy'ánte, ikatu avei ojehecha malformación Chiari rehegua ojejapo jave ecografía prenatal , ha'éva umi prueba oiporúva onda sonora omoheñói haguã ta'anga tejidos blandos rehegua.

Ndorekóiramo síntoma malformación Chiari rehegua, ikatu ojehechakuaa ko mba’asy rehegua ojejapo jave prueba de imagen peteĩ mba’ére ndojoajúiva.

Mba'éichapa oñepohano Malformación Chiari rehegua?

Nde pohanohára omoheñóita peteĩ plan de tratamiento oñemopyendáva mba’éichapa ivaieterei umi síntoma. Ndereguerekóiramo síntoma, natekotevẽi oñepohano. Nde pohanohára omonitoráta nde rekove umi escaneo regular de RM rupive.

Umi mba’asy michĩvape g̃uarã ha’eháicha akãrasy térã akãrasy, ikatu oñeha’ã ko’ã mba’e:

• Oje’úvo analgésicos térã pohã oipytyvõva ocontrola haguã síntoma.
• Oparticipávo terapia de masaje térã terapia física-pe.
• Omombytévo umi actividad física ha'eháicha levantamiento de peso.
• Oipuru umi tembipuru ha’eháicha audífono térã anteojo ohendu térã ohecha’ỹ haguã.

Ciargía de malformación chiari rehegua

Umi káso vaiete malformación Chiari rehegua, ikatu oñeikotevẽ cirugía. Oĩ heta opción quirúrgica:

• Craniectomía: Pe cirujano oipe’a peteĩ kangue michĩmi nde akãraguegui ombogue haguã presión apytu’ũ rehe ha oipytyvõ haguã osyry haguã líquido cerebroespinal (LCE).
• Descompresión fosa posterior: Kóva ha’e pe procedimiento ojepuruvéva oñepohano hagua malformación Chiari. Pe cirujano oipeʼa peteĩ párte oĩva pe akãrague rapykuéri (ojeheróva fosa posterior) ikatu hag̃uáicha oñemboguejy pe presión oĩva ñane apytuʼũme ha ojapo hag̃ua hetave lugár ñane akãme g̃uarã.
• Laminectomía rehegua: 1.1.Odepende mba’éichapa ivaieterei pe malformación Chiari, pe cirujano oipe’áta peteĩ parte michĩva umi kangue ojaho’íva nde columna vertebral-gui omoĩ jey haĝua pe flujo de líquido cerebroespinal (LCE) ha omoheñói hetave espacio médula espinal-pe ĝuarã.
• Duraplastia: Ko cirugía de descompresión-pe, pe cirujano oipe’a pe dura (ne apytu’ũ membrana okápe). Upéi, pe cirujano okose peteĩ parche ombotuichave hag̃ua pe membrana, ha upéicha rupi hetave lugár pe apytuʼũme g̃uarã. Ko procedimiento ombotuichave pe área ha omboguejy presión cerebro rehe.
• Electrocautería: Ojejapo hagua hetave espacio ha osyry hagua líquido cerebroespinal (LCE), umi cirujano oipuru michtmi electricidad omboguejy hagua petet área michtva nde apytu'ũme hérava amígdalas cerebelosas. Koʼã amígdala oñemboguejy ombyaiʼỹre ñane apytuʼũ térã ñane nervio.
• Derivación ñemoĩ: Oiméramo reguereko hidrocefalia, nde cirujano omoĩta peteĩ derivación térã tubo nde akãrague ryepýpe ombyaty hag̃ua pe líquido cerebroespinal extra (LCE). Ko líquido osẽta nde akãrague ha ne akãgui ha oñembyatýta ambue nde rete pehẽnguépe.

¿Oĩpa mbaʼe vai ojehúva pe tratamiéntogui?

Reñepyrũ mboyve pe tratamiénto, ne doktór oñeʼẽta nendive umi efecto secundario orekóvare pe tratamiénto ikatu hag̃uáicha redesidi porã nde salúre. Opaite cirugía oreko riesgo. Pe cirugía nde apytu’ũ ha nde akãrague rehegua ogueraha peteĩ riesgo tuichavéva umi incisión ha procedimiento hi’aguĩgui apytu’ũgui. Ikatu avei tekotevẽ rejeoperave ndetujavévo.

Mba’éichapa pya’e añeñandu porãvéta tratamiento rire?

Odepende pe plan de tratamiento nde ha ne médico peiporavóvare, ikatu peñandu alivio umi síntoma leve-gui pya’e pe’u rire analgésicos térã peho rire terapia-pe. Ojerrekupera hag̃ua pe operasióngui ikatu ohasa unos kuánto semána guive unos kuánto mése peve. Ikatu rehechakuaa umi síntoma ohoha térã tuicha oñemboguejyha reopera rire.

¿Ha'épa peteî condición grave Malformación Chiari?

Sapy’ánte, malformación Chiari ikatu ivaieterei, ha katu ndaha’éi jepi. Hetavépe, mitã heñói malformación Chiari reheve. Péro ndahaʼéi jepi ojehechakuaáva umi síntoma, ha ikatu ojejapo pe diagnóstico tarde, tahaʼe imitãme térã okakuaapámarõ, peteĩ doktór omanda jave ojejapo hag̃ua peteĩ pruéva de imagen peteĩ mbaʼére ndojoajúiva hese.

Jepémo ndaipóri pohã completo malformación Chiari-pe guarã, umi tratamiento ha’eháicha cirugía ikatu oipytyvõ ocontrola haguã nde síntoma, reime porã haguã ha ohapejokóvo complicación oporojukáva.

Mba’épa pe perspectiva tenonderãme ko situación reheve?

Nde perspectiva odepende mba’éichapa hasy ha mba’eichagua malformación Chiari rehegua. Iñimportánte remba’apo aty’i nde pohanohára ha equipo de atención ndive. Ha’ekuéra ikatu omonitorea umi síntoma ha odetermina pe plan de tratamiento iporãvéva ndéve ĝuarã.

Mba’épa oikove peteĩ tapicha orekóva Malformación Chiari.

Ndereguerekóiramo síntoma térã síntoma michĩmínte ojekuaa rire ndéve reguerekoha malformación Chiari, oiméne reguereko peteĩ vida normal . Umi mba’asy vai ha oĩichagua malformación Chiari rehegua ikatu oporojuka. Eñe’ẽ nde pohanohára ndive mba’épa reha’arõta ojekuaa rire ndéve mba’asy.

¿Ikatu piko ojejoko Malformación Chiari rehegua?

Ko'ágã ndojekuaái mba'éichapa ojehapejoko ko situación.

Oiméramo replanea reime hyeguasu, eñe’ẽ nde pohanohára ndive mba’éichapa ikatu reguereko resãi porã. Ikatu nde doktór heʼi ndéve reʼu meme hag̃ua umi vitamina por ehémplo ácido fólico . Péicha ikatu omboguejy pe riesgo oguerekóva peteĩ mitã orekóva espina bífida. Ikatu avei nde doktór heʼi ndéve rejapo hag̃ua peteĩ pruéva genética , ikatu hag̃uáicha rentende pe riesgo orekóva reguereko hag̃ua peteĩ mitã orekóva peteĩ mbaʼasy genética.

Araka’épa ahechava’erã pohanohárape?

Ehecha pohanohárape reguerekóramo mba’asy malformación Chiari rehegua, térã ivaive ramo nde mba’asy. Oiméramo nde reguereko peteĩ mitã orekóva malformación Chiari ha ofalta chupekuéra umi hito de crecimiento apropiado edad-pe, eñe’ẽ imédico ndive. Ojeopera rire, ohechaukáramo signo de infección, por ehémplo hasyeterei, hinchazón térã peteĩ erída quirúrgica ndokueraiva , ehenói nde doktórpe.

Ojapuráva! Oiméramo nde térã peteĩ rehayhúva oreko peteĩ convulsión primera vez, ehenói umi servicio de emergencia local térã 1990-pe pya’e.

Mba’e porandupa ajapova’erã che pohanohárape.

• Mba'eichagua malformación Chiari rehegua piko areko.
• Mbaʼeichagua tratamiéntopa nde rerrekomenda.
• Mboy jeypa tekotevẽ ojejapo escaneo de RM ojesareko haguã ko mba'asy rehe.
• ¿Rerecomenda piko ojejapo hag̃ua peteĩ operasión?
• ¿Oĩpa mbaʼe vai ojehúva pe tratamiéntogui?
• ¿Oikótapa upéva che membykuéra oútavare?

Ipahápe, umi mba’e ñanemandu’ava’erã (Marandu ojegueraha haguã ógape) .

Malformación chiari oityvyro opavavetépe iñambuéva. Ikatu ningo ndereguerekói mbaʼeveichavérõ umi síntoma, térã ikatu ipyʼaguapyeterei ha ndoafektaguasúi umi mbaʼe rejapovaʼekue káda día. Ótro katu ikatu oreko síntoma ivaietereíva, pyʼỹinte oinvaléva ha oikotevẽ ojeopera. Pe marandu porã ha’e oĩha umi tratamiento algún tipo ko mba’asýpe ĝuarã ikatúva oipytyvõ omboguejy haĝua umi síntoma ha ohapejokóvo umi complicación oporojukáva.Nde síntoma noñemoporãvéiramo, ivaive térã reguerekóramo provléma por ehémplo umi infección ojeopera rire, katuete rehenói vaʼerã nde doktórpe. Ani rejepy'apy, asesoramiento médico ha pytyvõ hekopete, ikatu reiko porã ko condición ndive.

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