Mba’éichapa nde pohanohára omedi mba’éichapa oĩ nde hígado. Jaikuaami pe Puntuación Child-Pugh rehegua

¿Heʼímapa ndéve nde doktór reguerekoha peteĩ mbaʼasy nde hígadope, koʼýte pe cirrosis? Ikatu rehendu oĩ he’íva peteĩ mba’e ha’etéva: “Ne Child-Pugh Score ha’e kóva”. Normal ningo reñeñandu kyhyje rehendu jave upéva. Mba’épa añetehápe pe Puntuación Child-Pugh? Mba’épa he’i nde hígado mba’asy rehe. ¿Rejepy’apyva’erãpa ko sistema de puntuación rehe? Ko árape, ñañe’ẽta opa ko’ã mba’ére peteĩ manera simpleiterei ikatúva pentende.

Ñamombe’u porãsérõ, mba’épa ko Puntuación Child-Pugh?

Ñapensamína peteĩ ‘tarjeta de informe’ oñeme’ẽva ñandéve mbo’ehaópe ñamedi haĝua ñande progreso, pe Puntuación Child-Pugh ha’ete peteĩ ‘tarjeta de informe’ ome’ẽva umi pohanohárape peteĩ idea nde hígado salud rehegua. Kóva ndaha’éi peteĩ puntuación ome’ẽva peteĩ prueba añoite. Ha’e peteĩ sistema de puntuación ohesa’ỹijóva heta mba’e nde rete rehegua, ome’ẽva chupekuéra peteĩ puntuación ha upéi omoĩva oñondive.

Ko sistema de puntuación rupive, pohanohára ikatu ontende porã:

• Mba’éichapa omba’apo porã ko’áĝaite nde hígado.
• Mba’épa pe riesgo oguerekóva insuficiencia hepática.
• Mbaʼépa pe tratamiénto iporãvéva ndéve g̃uarã? (Pór ehémplo, ¿suficiente piko umi pohã, térãpa akonsideravaʼerã peteĩ mbaʼe ojoguáva peteĩ trasplante de hígado?)

Ko sistema de puntuación oheja peteĩ pohanohárape oimeraẽ hendápe ko mundo-pe ohupyty pe idea peteĩchagua ha hesakãva nde hígado condición rehegua. Sapy’ánte oñembohéra puntuación Child-Turcotte-Pugh.

Mba’épa umi 5 mba’e tenondegua odetermináva ko puntuación.

Ojekalkula hagua nde Puntuación Child-Pugh, nde pohanohára ohecháta cinco factor principal. Mbohapy ko’ãva apytégui ha’e umi mba’e oñeha’ãva peteĩ muestra nde ruguy reheve. Ambue mokõi ha’e umi mba’e ojejuhúva examen físico ha escaneo rupive. Jahechamína mbaʼépa haʼekuéra.

1. Niveles Total de Bilirrubina Tuguýpe: Bilirrubina ha’e peteĩ mba’e ky’a hovy ojejapóva ñande glóbulos rojos oñembyaíramo. Peteĩ hígado hesãiva oipe’a ko mba’e ñande retepýgui. Pe hígado oñembyaívo, oñepyrũ oñembyaty tuguýpe. Péicha ojehu ñande pire ha ñande resa hovy (ictericia).

2. Nivel de Albúmina Suero: Albúmina ha’e peteĩ proteína iñimportantetereíva ojapóva hígado. Oipytyvô oguereko hagua líquido ñande ruguy rapekuérape. Ikangy jave hígado, oguejy ko proteína producción.

3. Tiempo de Protrombina térã INR: Ñañelastima jave peteĩ hendápe, pe tuguy opytu’u pe tuguy oñembyaígui. La majoría umi factor de coagulación oñeikotevẽva tuguy coagulación-pe g̃uarã ojapo pe hígado. Pe hígado ikangy jave, ko proceso mbeguekatu. Upéva heʼise pe tiémpo ojeipysóva tuguy oñembyai hag̃ua hetaveha.

4. Líquido oñembyaty ñande ryepýpe (Ascites): .Pe hígado nomba’apoporãi jave, ko’ýte sa’i jave albúmina, ikatu osẽ líquido umi tuguy rapegui ha oñembyaty pe cavidad abdominal-pe. Pévape oñembohéra ascites. Péicha ñande rye ojepyso tenonde gotyo ha ojehecha hinchado.

5. Encefalopatía Hepática: Hígado ndaikatúi jave oipe’a hekopete umi mba’e vai ñande retepýgui, umi mba’e vai oñembyaty tuguýpe ha oho apytu’ũme. Péva ikatu oityvyro umi mba’e ha’eháicha mandu’a, teko ha jekuaa. Umi síntoma ikatu hína oke, letargo ha hasy ñañekonsentra hag̃ua.

Oñemopyendáva umi resultado prueba rehegua ko’ã cinco factor rehe, oñeme’ẽta ndéve peteĩ puntuación 1, 2 térã 3 peteĩteĩ factor rehe. Peteĩ puntuación 1 ha’e pe situación iporãvéva, ha peteĩ puntuación 3 ha’e pe situación ivaivéva.

Mba éichapa ikatu ñamohenda pe situación pe puntuación total rupive.

Ko ága ñamoímbaite umi puntuación rehupytyva ekue umi 5 punto ñañe e hague yvateve. Upéi rehupytýta peteĩ puntuación total 5 ha 15. Ko puntuación rehe, reñemboja’óta mbohapy categoría principal-pe (Clases).

• Clase A (5-6 puntos): Péva he’ise nde hígado omba’apo porã gueteriha . Jepe oĩ daño, pe hígado ikatu omaneha ha omba’apo peteĩ nivel ojeaceptávape.
• Clase B (puntuación 7-9): Péva he’ise pe función hepática oñemboguejy moderadamente . Oĩ algún daño pe hígado-pe.
• Clase C (10-15 puntos): Péva he’ise hígado oñembyai vaiha ha hembiapo vaieterei . Péva ha’e pe nivel oikotevẽvéva atención.

Mba’érepa iñimportante ko sistema de puntuación pohanohárape ĝuarã?

Nde Puntuación Child-Pugh ha’e marandu ivaliosoitereíva nde pohanohárape guarã. Oipytyvõ chupe odesidi hag̃ua heta mbaʼe iñimportánteva.

• Eiporavo pe tratamiénto oĩ porãva ndéve g̃uarã: Nde puntuación ohechaukáta ikatúpa reñepohano pohã reheve añoite, reikotevẽpa ótro tratamiénto espesiál térã repensa vaʼerãpa rejapo hag̃ua peteĩ trasplante de hígado.
• Ojehechakuaa pe riesgo ojeopera hagua: Oîramo oguerekóva enfermedad hepática oikotevêva ojeopera ambue mba'ére, ko'ã puntuación oipytyvõ ojekuaa haguã ikatúpa hete omaneja pe cirugía. Pe cirugía peteĩ tapicha oĩvape Clase C-pe, iriesgove peteĩ tapicha oĩvagui Clase A-pe.
• Ehupyty peteĩ idea tenonderã rehegua:Ko sistema de puntuación ikatu ome’ẽ ndéve peteĩ idea áspera (pronóstico) mba’éichapa oprogresáta nde condición ha umi posibilidad reikove haĝua, tratamiento reheve ha tratamiento’ỹre. Péro nemanduʼákena koʼãva haʼe estimación añónte. Ojepohano porãramo ha oñekambiáramo ñande rekove, koʼã situasión ikatu okambia heta mbaʼe.

Oiméramo araka’eve reikuaa nde Puntuación Child-Pugh rehegua, eñe’ẽ abiertamente ne médico ndive mba’épa he’ise ha mba’épa rejapova’erã upe rire. Ejapo oimeraẽ porandu rerekóva. Tuicha mba’e ha’e haĝua peteĩ participante activo nde viaje de tratamiento-pe.