¿Ipañuãipa ne memby orrespira hag̃ua? ¿Oñeñandu piko ijyva oñembotypa? Jaikuaami Choanal Atresia rehegua

¿Rehechakuaáma piko idiferénteʼimiha ne memby onase ramóva orrespira jave remaña aja hese? Ikatu orrespira porã hasẽ jave, péro oke ha ipyʼaguapy jave, ¿haʼete piko hasyʼimi chupe orrespira hag̃ua ijyva rupive? Térãpa nomembyvéi imemby oipeʼa meme haguére ijuru orrespira hag̃ua? Normal peteĩ sy térã túva oñeñandu kyhyje’imi ohechávo umi mba’e peichagua. Ko árape ñañe'êta peteî condición congénita ikatúva omoheñói síntoma ojoajúva, pero ndojekuaáiete. Upéva ha'e `Choanal Atresia`.

Ñamombe’u porãsérõ, mba’épa pe Choanal Atresia?

Choanal Atresia (oñembohéra: ko-a-nal atre-sia) ha'e peteĩ mba'asy heñóiva mitã'i oguerekóva peteĩ bloqueo ijyva rapykuéri, upépe ojoaju ijyva rehe (ojeheróva choana), peteĩ membrana térã kangue pehẽngue rupive. Ñapensamína pe ryekue haʼeha mokõi koty, ha mokõi okẽ oĩva káda koty rapykuéri oñemboty. Ko ñemboty ikatu oiko kangue rupive, térã kangue ha tejido blando oñembojoajúgui.

Ko mba'asy ikatu ohupyty peteĩ mitã ryekue (`Unilateral`) térã mokõive ryekue (`Bilateral`). Mba’éichapa ivai ha mba’éichapa pya’e oñeikotevẽ tratamiento odepende pe bloqueo oĩpa peteĩ lado térã mokõive lado-pe, ha moõ pevépa oĩ.

Mba’épa umi mokõi tipo principal Choanal Atresia rehegua.

Ñantende porãmína umi mokõi tipo principal ko mbaʼe rehegua. Ifasilvéta ndéve remañáramo peteĩ mesa ári.

Atresia choanal ojehu amo 1 mitã 7.000 mitã heñóivagui. Ko'ãva apytégui, hetave 60% ha'e unilateral. Avei mokõi jey hetave mitãkuña’ípe mitãkuimba’égui.

Mba’épa umi mba’asy ohechaukáva ko mba’asy.

Umi síntoma iñambue odependévo umi mokõi tipo ñañeʼẽ hague yma.

Ojejokóramo mokõive lado ñande ryekue (Bilateral Choanal Atresia) .

Umi pohanohára ikatu ohecha ko’ã mba’asy onase riremínte pe mitã.

• Hasy eterei orrespira hagua: Pe mitã hasyeterei orrespira hagua hasẽi jave.
• Ipire hovy ha ijuru (`Cyanosis`): Mitã pire, ijuru ha ijuru oñepyrũ hovy hete ndohupytýigui suficiente oxígeno.
• Hasẽ jave añoite orrespira: Pe mitã oipe’águi ijuru hasẽ jave añoite, ha’e upe javente orrespira, ha pe pire hovy sa’ive ha oñembopiro’y. Opyta vove pe hasẽ, hasy jey orrespira ha ha’e hovy.

Ojejokóramo peteĩ lado añoite ñande ryekue (Atresia Choanal Unilateral) .

Koʼã síntoma ndahaʼéi rupi ojehecha porãitereíva, ikatu nderehechakuaái regueru rire peve ne membýpe nde rógape. Ikatu ni nderehechakuaái umíva heta áño rire peve.

• Py’aguapy’ỹ imemby aja: Mitã opytu’uva’erã ijyva rupive imemby jave. Ojejokógui peteĩ lado, hasy japytu'u haguã ha pe mitã ndokambúi ha oipe'a ijuru. Péicha ikatu ombopy’aguapyeterei pe mitã ha ndaikatúi oisu’u hekopete.
• Osyry meme peteĩ lado-pe: Ne memby ryekue osyry meme peteĩ lado-pente mba’érepa ojehecha’ỹre, resfrío’ỹre, upéva ha’e pe síntoma principal ha ojehechavéva ko mba’asýpe.
• Oñehundívo hyepy gotyo hasẽ jave:Pe mitã hasẽi jave, haʼete ku oikepaitéva ipype ha oñehaʼãmbaitévo orrespira.
• Sinusitis crónica: Ndetuja’imi ramo, ikatu py’ỹi reguereko infección sinusal oñembyaty rupi moco peteĩ lado nde ryépe.

Mbaʼérepa oiko upéva? Mbaʼépa pe rrasón?

Ndojekuaái gueteri mba'érepa añetehápe ko mba'asy. Péro umi doktór oguerovia pe mitã oñepyrũvo okakuaa hyepýpe oĩha peteĩ membrana ombojaʼóva ñande ryekue ha ñande juru. Normalmente, ko membrana ojedisuelve ijeheguiete pe mitã okakuaa aja. Ha katu oĩ mitãme, ko membrana opyta ha opyta, ojekuaáva `Choanal Atresia` ramo.

Ambue condición ojoajúva hese

Haimete la mitad umi mitã orekóva Atresia Choanal oreko ambue mba'asy genética térã complicación nacimiento. Ndojekuaáiramo jepe mba’érepa, ko mba’asy ojehu jepi ambue síndrome ndive.

Umíva apytépe, ko’ãva ha’e umi iñimportantevéva:

• Síndrome CHARGE: Haimete 60% mitã orekóva obstrucción nasal bilateral oreko síndrome CHARGE.
• `Síndrome de traidor Collins`
• `Síndrome de Crouzon`
• `Síndrome de Pfeiffer`

Choanal Atresia ikatu ojehecha ambue condición genética ndive péicha. Upévare, pohanohára ohecháta avei péva.

Mba’e complicaciónpa ikatu oiko ojehejáramo noñepohanoiramo.

Koʼýte oĩ jave peteĩ bloqueo peteĩ ládope, ndajaikuaáiramo upéva ikatu ombotapykue pe tratamiénto. Péva ikatu oreko efecto ipukúva.

• Py’ỹi apysápe mba’asy: Oĩgui peteĩ joaju ñande ryekue ha ñande apysa apytépe, peteĩ lado ñande ryekue oñemboty meme ha henyhẽramo moco-gui, ikatu oityvyro ñande apysápe ha py’ỹi ñande apysápe ñanembohasy.
• Ñahendu’ỹ: Umi mba’asy ipukúva ñande apysápe ikatu ombyai ñande apysa ha, ohasávo ára, ñanehendu’ỹ.
• Aspiración: Oĩ riesgo ojeaspira haguã kamby térã tembi’u vía aérea-pe, ko’ýte hasýgui orrespira haguã imemby kambúpe.

Koʼã riesgo rupi, pe doktór heʼíta oñepohano hag̃ua pe óra okonvenivévape.

Mba’éichapa ikatu jahechakuaa ko mba’asy?

Peteĩ mitã oguerekóva ijyva oñembotýva mokõive ijykére ojehechakuaa jepi heñói jave tasyópe. Péro oĩ jave peteĩ bloqueo peteĩ ládope, tekotevẽ ojejapo umi pruéva ojekuaa hag̃ua upéva.

1. Prueba de respiración: Pohanohára ojokóta peteĩ vidrio pehẽngue michĩva mitã ryekue ypýpe ha ohecháta osẽpa chugui vapor. Peteĩ ladogui ndosẽiramo vapor, ikatu ohechauka oĩha bloqueo upe lado-pe.

2. CT rehegua: .Péva ha’e pe añetehápe omoambuéva. Ha’ete ku rejapóva peteĩ ta’anga 3D nde ryekue ryepy rehegua. Ohechakuaa porã moõpa oĩ pe bloqueo, ha’épa kangue térã membrana, ha mba’éichapa ijyvate.

3. Endoscopia nasal: Ko método ojepuru petet tubo oguerekóva petet cámara iporãitereíva oñemoĩva ñande ryépe ha ikatu pohanohára ohecha directamente ñande ryekue ryepy peteĩ pantalla-pe.

Pe equipo médico oasegura pe mitã orrespira porãha koʼã pruéva aja, upévare ndaipóri riesgo pe mitãme g̃uarã.

Mba’éichapa oñepohano?

Peteĩnte tratamiento permanente Choanal Atresia rehegua ha’e cirugía.

• Ojejokóramo mokõive lado ñande ryekue: Pe mitã oikotevẽta ojeopera pya’e ikatuháicha.
• Ojejokóramo peteĩ ládo pe ryekue: Ndaipóriramo pe mitã orrespira térã okaru vaieterei, ikatu pe doktór odesidi ombohasa pe operasión pe mitã itujaʼimi peve.

Ñembovo

Pe cirugía ningo ojeipeʼa pe kangue térã pe membrana oñembotýva ha oñealinea jey pe vía aérea ikatu hag̃uáicha osegi orrespira. Péva ikatu ojejapo ryekue rupive (transnasal) térã paladar rupive (transpalatal).

Oĩ káso, oñemoĩ peteĩ tubo michĩva (peteĩ `stent`) pe pasaje ojejapo pyahúva rupive ojeopera rire ani hag̃ua oñemboty jey. Ko tubo ojeipe’a jey mbovymi jasy rire peteĩ operación michĩva rupive. Ko operasión ojejapo anestesia completa rupive, upévare pe mitã noñandúi mbaʼeveichagua mbaʼasy.

Gestión ógape

Oiméramo ne memby obstrucción unilateral ha pe doktór odesidi ombohasa pe operasión, omeʼẽta ndéve instruksión mbaʼéichapa ikatu remaneha umi síntoma nde rógape. Por ehémplo, ikatu ojeʼe ndéve reiporu hag̃ua umi gota salina ikatu hag̃uáicha nde ryekue hesakã porã.

Porandu ojejapova’erã nde pohanohárape

Reikuaávo ne memby orekoha ko mbaʼasy, ningo normal reguereko heta porandu ne akãme. Ani rekyhyje reporandu hagua nde pohanohárape ko'ã mba'e.

• — Pohanohára, ¿oñembotypa che memby ryekue peteĩ lado térã mokõive lado?
• "¿Ojoajúpa ko condición ambue mba'asy ha'eháicha `síndrome de CHARGE`?"
• "¿Araka'épa ojeoperava'erã pe mitã?"
• "Mba'eichagua cirugíapa oreko recomendación pohanohára?"
• "¿Mba'éichapa jaikuaa seguro cirugía osẽ porã hague?"

Oikuaávo ne memby oguerekoha Choanal Atresia, ko’ýte hasýramo chupekuéra orrespira haĝua onase jave, ikatu tuichaiterei oporomondýi tuvakuérape. Péro nemanduʼákena ko mbaʼasy ikatuha oñepohano porã peteĩ operasión rupive. Ojeopera rire, la majoría umi mitã okuera porã ha orrespira hasyʼỹre hekove pukukue javeve. Upévare, oiméramo michĩmi jepe resospecha ne memby orekoha koʼã síntoma, pyaʼe reho doktórpe ojejapo hag̃ua peteĩ exámen.