¿Reguerekópa peteĩ provléma nde conducto biliar rehegua? Ñañe'êmi Cholangitis rehe!

¿Reguerekópa sapyʼánte peteĩ mbaʼasy iñextráñova nde rye yvate gotyo akatúape? ¿Reñandu piko hovyha nde pire? Térãpa reñeñandu kaneʼõnte peteĩ akãnundu reheve? Jepémo sapy’ánte nañañatendéiete ko’ãvare, ikatu ha’e peteĩ problema umi conducto biliar ñande rete ryepýpe. Ko árape ñañe'êta ko'ãichagua mba'asy rehe, oñembohérava `(Colangitis)` ciencia médica-pe. Ani rejepy’apy, ñañe’ẽmi ko mba’ére simplemente.

Mba’épa pe Colangitis? Sencillamente ja'e porãsérõ...

Epensamína reguerekoha nde retépe peteĩ hígado , ha upéva ojapo peteĩ líkido hérava bilis . Ko bilis tuicha mba’e ñande retépe guarã. Ñanepytyvõ ñambohyru haguã umi ikyrakue ja’úva. Upéicharõ, pe bilis ojejapóva ko hígadope oho vesícula biliar-pe, upépe oñeñongatu sapy’ami, ha upéi oho intestino delgado-pe . Pe sistema de tubos finos ogueraháva ko bilis héra umi conducto biliar .

Ko’áğa, colangitis ha’e peteĩ inflamación umi conducto biliar rehegua . Repensávo inflamación rehe, ikatu reñeimahina, ¿ajépa? He’ise umi conducto oñembohye, pytã ha sapy’ánte jepe oñeinfecta. Ha'ete ku umi amígdalas ñande garganta-pegua oñembohye ha oñeinflama, ha'éva pe ojehúva ko'ã conducto biliar-pe.

Oĩ mokõiichagua Cholangitis tenondegua:

1. Colangitis aguda térã Colangitis Ascendente: Kóva ha’e pe ojehechavéva. Ojehu jepi peteĩ mba’asy bacteriana rupive. Oñepyrũ sapy’a ha pya’e omoheñói síntoma.

2. Colangitis Crónica: Kóva ha’e peteĩ mba’asy ipukúva, mbeguekatúpe ohóvo. Ikatu oiko umi mba’e ha’eháicha ciertas enfermedades autoinmune.

Mba’épa oiko reguerekóramo colangitis. ¿Ipeligroso piko?

Heẽ, sapyʼánte ikatu ipeligrosoʼimi upéva. Umi conducto biliar oñeinflama jave, ikatu oiko heta problema:

• Ojejoko pe flujo biliar: Oñeinflama jave umi conducto, bilis ndosyry porãi. Upéi pe bilis ikatu oñemoĩ jey ha oñembyaty umi órganope, por ehémplo pe hígado ha vesícula biliar. Pévape oñembohéra avei `(Cholestasis)`.
• Inflamación de órganos: Oñembyaty jave bilis, ikatu oiko inflamación umi órgano-pe avei.
• Infección ñemyasãi: Pe bilis oñembotapykue jave, peteĩ desagüe oñembotývaicha oiko chugui peteĩ pantano, oiko chugui peteĩ tenda iporãitereíva okakuaa hag̃ua bacteria. Ko mbaʼasy oike ramo tuguy rape, ikatu oporojukáva . Péva ikatu ogueru peteî mba'asy vai hérava ``Septicemia`` térã ``Sepsis.`` ¡Eñeimahinamína, ha'ete ku gérmenes ojeipysóva ñande rete pukukue!
• Cicatrización rehegua: .Ko’ýte colangitis crónica-pe, inflamación ipukúva ikatu omoheñói cicatriz umi conducto biliar-pe. Upe rire umi conducto oñemboty ha ijyvytu, ojogua umi y tuja tujápe. Péicha hasyve pe bilis osẽ hag̃ua.
• Hígado oñembyai: Osegíramo koʼã provléma, ikatu oñembyai hígado ha ikatu voi oiko insuficiencia hígado. Upéva haʼe avei peteĩ kondisión ipeligrosoitereíva.

Upéicharõ, rentende, ¿ajépa? Naiporãi ñamboyke rei ko mba'e ha'eha peteî tyekue hasy ramoite.

¿Peteĩ mba’épa pe Colangitis ha Colecistitis?

Heẽ, koʼã mokõi téra ojoguaiterei, upévare ikatu ñanekonfundi.

• Colangitis ha’e pe inflamación umi conducto biliar rehegua ñañe’ẽva.
• Cholecistitis ha'e peteĩ mba'asy vesícula biliar rehegua .

Mokõive ko’ãva ojoaju bilis rehe. Pe bilis oúgui vesícula biliar-gui umi conducto biliar rupive, peteĩ provléma oĩva peteĩvape ikatu oityvyro ambuépe. Ha'ete ku ytyryru ha umi tubo oñembojoajúva hese. Peteĩ provléma oĩva pe tanque-pe ikatu oafekta umi tubo, ha peteĩ provléma oĩva umi tubo-pe ikatu oafekta pe tanque, ¿ajépa? Péicha oiko.

Mba’épa umi mba’e omoheñóiva colangitis.

Ikatu oĩ heta mbaʼére upéva.

Mba’épa ojapo Colangitis Aguda: 1.1.

• Mba’asy: Py’ỹive ojejapo bacteria rupive. Sapy’ánte ikatu avei oiko virus térã parásito rupive.
• Umi bloqueo: Péva ha’e jepi pe razón principal.
• Ita biliar: Ita biliar ikatu ojejapo vesícula biliar-pe ha omboty umi conducto biliar. Pévape oñembohéra coledocolitiasis.
• Estricta: Umi conducto biliar ikatu oñemboty ha oñemboty algún motivo rehe.
• Tumor: Ojejapo umi tumor cáncer térã ambue mba’e umi conducto biliar-pe.
• Colestasis: Ojejokóramo pe bilis osyryha mba’érepa.

Hetavéramo (90% rupi) ha’e peteĩ mba’e oñembojoajúva ko’ã mbohapy mba’ére omoheñóiva colangitis aguda. Eñeimahinamína, peteĩ ita ojejoko vesícula biliar-pe ha omboty peteĩ conducto. Upéi pe bilis ndosyryvéi. Pe bilis opytáva peteĩ hendápe ndahasýi ikatu oñeinfecta bacteria-gui. Sapy’ánte umi bacteria oĩva intestino delgado-pe ikatu avei oho jey umi conducto biliar-pe.

Ha katu sapy’ánte ikatu oiko colestasis ha colangitis oñembotýgui umi conducto biliar, infección bacteriana’ỹre. Colestasis ikatu avei ojehu ciertas enfermedades, pohã térã alimentación intravenosa ipukúva (alimentación IV). Infección ikatu oiko barrera ÿre, péva ndahetái, ha katu ikatu avei oiko tuguy rupive térã umi tembiporu ojeporúva prueba médica-pe rupive.

Mba’épa ojapo Colangitis Crónica: 1.1.

Ko’ãva ha’e jepi mba’asy autoinmune.Upéva oiko ñande sistema inmunológico voi oataka haguére ñande célulakuérape voi, ha otrata chupekuéra haʼeramoguáicha extranhéro. Péva omoheñói inflamación oñemotenondéva umi conducto biliar-pe.

• Colangitis esclerosis primaria (PSC) rehegua .
• Colangitis biliar primaria (PBC) rehegua .
• Colangitis ojoajúva IgG4 rehe

Ko’ã kásope, umi síntoma colangitis aguda rehegua ikatu ndaha’éi ivaietereíva umi colangitis aguda reheguaicha. Ikatu ni ndoikuaái heta áñorema. Ha katu ohasávo ára, umi conducto biliar ikatu oreko cicatriz, oñemboty ha omoheñói ``colestasis'', ikatúva ogueru colangitis aguda.

Mba’éichapa oñeñandu colangitis? Mba’épa umi mba’asy ohechaukáva.

Peteĩ tapicha orekóva colangitis crónica ikatu ndohasái mba’eveichagua síntoma heta áñore. Ojejuhu jepi ojejapi jave hígado ha oñepyrũ ohechauka mba’asy hígado rehegua.

Péro katuete oñeñandu colangitis aguda .

Py’ỹi, hasy ñande py’a yvate gotyo akatúape . Ko mba’asy ikatu avei orradia hombro derecha térã espalda peve. Sapy’ánte ivaieterei, sapy’ánte ndaha’éi, ha ou ha oho.

Oñembotýramo conducto biliar, ikatu reguereko peteĩ mba'asy hérava "cólico biliar". Péva oiko pe vesícula biliar oñecontrata jave ha oñeha’ã osẽ bilis, ko’ýte ho’u rire peteĩ tembi’u ikyráva. Péva ojapo heta presión ha hasy ndaikatúigui ohasa pe bilis pe bloqueo rupive. Ikatu avei reñeñandu nausea. Pe mbaʼasy ikatu ou sapyʼa ha upéi mbeguekatúpe oguejy ohóvo.

Mba'asy tenondegua - Tríada de Charcot

Umi mbohapy mba’asy ojehechavéva colangitis aguda rehegua héra Tríada de Charcot .

1. Cuadrante superior derecho abdominal hasy: Pévape oî ñande sistema vesícula biliar.

2. Akãnundu: Akãnundu ojehu jepi oñemboguata jave sistema inmunológico.

3. Ictericia: Ipire hovy ha tesa morotĩ. Péva ojehu oñemboty jave umi conducto biliar ha bilis osẽramo tuguy rape.

Mbohapyve ko’ã mba’asy oĩramo, tuicha posibilidad ha’eha colangitis.

Ambue mba’asy ohechaukáva:

Odepende mba’éichapa ivaieterei pe mba’asy, pe fuga biliar tuguy rape rupive ikatu omoheñói ambue mba’asy:

• Prurito: Umi ácido biliar oíva bilis-pe oike jave tuguýpe, ojapo ñande pire ikyráva.
• Apytu’ũ rembiapo vai (Encefalopatía hepática): Oñembyatýramo tuguype umi mba’e vai oĩva bilis-pe, ikatu oiko mba’e vai michĩmi apytu’ũme ha’éva confusión ha desorientación.

Pe mba’asy ojeipysóramo tuguýpe, ikatu ojekuaa señales de choque :

• Korasõ ryrýi pya’e (Taquicardia) .
• Tuguy oguejy (Hipotensión) .

Oiméramo, Chacko tríada ári, oĩ avei síntoma de confusión ha ñemondýi, oñembohéra pentad de Reynolds . Péva he'i umi pohanohárape ko mba'asy ivaietereiha ha oikotevê pya'e oñepohano.

Ambue mba’asy ojehechaukáva colangitis crónica-pe:

Ko’ãva ojekuaa pe mba’asy oñemotenondetereíramo añoite.

• Kane'õrasa
• Ipy’a oñembohye
• Ipy ha ipy oñembohye
• Umi depósito de grasa nde pire guýpe
• Umi vena tuicháva ha ojehecháva nde rye pukukue
• Umi vena araña rehegua
• Pipi hũ ha caca sa’yju
• Tye

Mba’éichapa ojekuaa Colangitis?

Rehóramo doktór rendápe, haʼe oporandúta raẽ ndéve mbaʼéichapa reguerekóva ha ndehecháta. Upéi, omandata hikuái ojejapo hag̃ua tuguy ha heta pruéva de imagen nde sistema biliar rehegua .

• Tuguy jesareko: 1.1.
• Tuguy jepapa hekopete (CBC): Ojesareko mba’asy ha tuguy glóbulos rehegua.
• Prueba de funcionamiento hepático: Jahecha mboy bilis oî tuguýpe, mba'éichapa oî enzima ha proteína hepática ha omba'apo porâpa hígado.
• Umi prueba imagen rehegua:
• Colangiopancreatografía de resonancia magnética (MRCP): Kóva ha’ete peteĩ RM, ha ikatu ojehecha porã umi conducto biliar ha umi conducto pancreático.
• Ecografía abdominal: Péicha ikatu ojehecha oñembotypa umi conducto biliar ha ita.

Ko'ã prueba ikatu ohechakuaa porã oîpa bloqueo umi conducto biliar-pe, moõpa oî ha oîpa infección.

Mba’épa umi pohã ñana Colangitis rehegua.

Pe tratamiento principal colangitis aguda ha crónica rehegua ha'e drenaje biliar endoscópico . Pe doktór ohechakuaa rire mbaʼérepa oiko pe provléma, pe primer paso haʼe hína ombogue pe presión oĩva umi conducto biliar-pe ha oheja pe bilis osẽ.

Péva ikatu ojejapo jepi peteĩ endoscopia aja , upévape oñemoĩ peteĩ tubo michĩva orekóva kámara juru rupive ha oñembohasa umi conducto biliar-pe.

• Upe tubo rupive ikatu ojeipe’a pe bilis hembýva ha ikatu oñemboguejy pe presión.
• Oĩramo peteĩ bloqueo, ikatu ojeipe’a (e.g. peteĩ ita).
• Sapy’ánte, ikatu oñemoinge umi tubo de malla michĩva hérava stent , ikatu haguãicha ojepe’a umi conducto.

Eñeimahinamína, rejapóramo peteĩ endoscopia rejuhúvo colangitis, ikatu avei repohano pya’e. Oiméramo nde reguereko colangitis crónica, ikatu tekotevẽ rejapo ko’ãichagua endoscopia periódicamente recontrola haguã nde síntoma.

Umi tratamiento adicional colangitis crónica rehegua:

• Antihistamínicos ojejapóva picazón-pe guarã.
• Vitamina suplemento umi vitamina deficiencia-pe guarã .
• Ácido ursodeoxicólico (UDCA) ha’e peteĩ pohã ojeporúva ojejoko haguã colangitis biliar primaria (PBC) progresión.

Umi tratamiento adicional colangitis aguda rehegua:

• Líquido intravenoso (Líquido IV): Ojejoko deshidratación ha ome'ê ñande rete energía.
• Mba'asy ñemboguejy .
• Antibióticos: Ojejoko mba’asy. Ko’ãva oñeme’ẽ jepi intravenosa rupive.

Mba’épa pe pronóstico umi tapicha orekóva colangitis-pe guarã. (Pronóstico rehegua) .

Taha'e ha'éva colangitis aguda térã colangitis crónica, oporomondýi'imi. Mokõivéva, tarde térã pyhare, ikatu oiko chuguikuéra oporojukáva.

Ha katu, colangitis aguda jepivegua mbykymi . Oñepohano pyaʼéramo, la majoría umi hénte okuerapaite . Noñepohanoiramo, pe tasa de mortalidad tuicha.

Oiméramo reguereko colangitis crónica , ikatu reikove heta áñore ha reguereko’ỹre complicación. Umi pohã ikatu ocontrola umi síntoma. Ikatu tekotevẽ sapy’apy’a ojejapo umi procedimiento de drenaje biliar. Oĩ tapichápe, mba’asy hígado rehegua ikatu oñemotenonde insuficiencia hepática peve. Upéicharõ, amo ipahápe ikatu reikotevẽ peteĩ trasplante de hígado .

Mba’éichapa añangareko chejehe aiko aja colangitis crónica reheve.

Oiméramo nde reguereko mba’asy crónica conducto biliar rehegua, tuicha mba’e reñangareko nde hígado rehe opa mba’e ikatúvape.

• Jasegíramo peteĩ dieta ha estilo de vida porã ikatu saʼive oñembyai ñande hígado ha ombopukuve hekove.
• Ejehekýi umi mba’e omoĩvéva estrés hígado-pe. Por ehémplo, ikatuháicha ñañemomombyry vevídagui, drógagui, pe sigarríllogui ha ambue químico ñande rekoháre .
• Eñeha’ã emboguejy umi ikyra saturado ha asuka nde dieta-pe.
• Ejapo ejercicio , emboguejy pe estrés ikatuháicha.

Ñanemanduʼavaʼerã pe bilis iñimportantetereiha ñande retépe g̃uarã, péro ombaʼapo porã ikatúramo osyry sãsõme añoite. Ndaikatúiramo, osẽ tuguy rape, oñembyaty órgano-kuérape ha omoheñói toxicidad ha inflamación. Upévare iñimportanteterei umi conducto biliar hesãiva.

Marandu ojegueraha haguã ógape

Colangitis ha’e peteĩ inflamación umi conducto biliar rehegua. Péva káusa principal ha'e bloqueo conducto biliar umi mba'e ha'eháicha ita biliar ha umi infección oúva. Oiméramo hasy nde rye yvate gotyo akatúape, nde akãnundu ha ictericia, ikatu ha’e colangitis, upévare iñimportánte pya’e reheka pohanohárape.

Pe tratamiento iñambue odependévo ha’épa agudo térã crónico. Péro tahaʼe haʼéva pe kláse, pyaʼeve rediagnostika ha reñepyrũramo pe tratamiénto, iporãvéta pe rresultádo. Upévare, oiméramo reguerekóramo koʼã síntoma, ani remboykénte, repensa: “Haʼénte nde rye rasy”. Iporãvéta reho doktórpe ha reikuaa porã mbaʼépa oĩ vai. ¡Remantene haĝua nde hígado ha sistema biliar hesãiva oĩ nde pópe!

` Colangitis, Colangitis, Hígado, Bilia, Ictericia, Tye rasy, Akãnundu