¿Reikytĩpa peteĩ mancha iñextraño reheve nde pire rehe? ¡Ikatu ha’e Mba’asy Paget Extramamar (EMPD)!

¿Rehechakuaápa peteĩ parche pytã, escama, sapy’ánte crujiente nde pire rehe, ko’ýte nde ingle, axilas térã área genital-pe? Haʼete ku okakuaáva mbeguekatúpe, ha sapyʼánte oisuʼu, ¿ajépa? Oĩ porã, upévare ko árape ñañe’ẽta peteĩ condición especial de piel rehe upéicha. Umi doktór ohenói chupe mbaʼasy Extramammary Paget , térã mbykymi EMPD . Sa’i’imi, ha katu iñimportante ñaime consciente.

Mba’épa pe Mba’asy Paget Extramamar (EMPD)?

Ñamombe’u porãsérõ, EMPD ha’e peteĩ mba’asy ndahetáiva ñande pire rehegua. Sapy’ánte ikatu oñembojoaju ambueichagua cáncer rehe. Péro ndahaʼéi siémpre upéicha. Ha’e peteĩ mba’asy nde pire pytã, escamoso térã crujiente ha okakuaa tuichavéva. Sapy’ánte ikatu oho ojehechakuaa’ỹre heta áño pukukue oñepyrũ rire pe mba’asy.

Oñembohéra "Paget mba'asy" Sir James Paget rérape, pohanohára británico katupyry siglo XIX-pegua. Héra ojeporu heta ambueichagua cáncer-pe, oipytyvõgui patología-pe. Pe ñe'ẽ "extramamar" he'ise "oka gotyo pe ryguasu rupi'a". Péva ndaha'éi oñembojoavyva'erã mba'asy Paget de mama rehe.

Oje’e 7% ha 40% umi tapicha orekóva Enfermedad de Paget Extramamar ikatuha oreko peteĩ cáncer subyacente . Ha katu, ha’e haguéicha yma, EMPD ndaha’éi jepi ambue mba’asy señal. Pe tratamiento ñepyrũ ikatu oipytyvõ oñemboguejy haĝua umi síntoma ha oipytyvõ ojehechakuaa haĝua cáncer subyacente.

Mba’épa umi tipo principal EMPD rehegua.

Oĩ mokõiichagua EMPD tenondegua:

1. EMPD primario: Kóva ha’e peteĩ mba’asy ñande pire rehegua ojehúva ijehegui. Oñepyrũ ñande pire rehe ambue mba’e’ỹre.

2. EMPD secundario: Kóva ojehu peteĩ cáncer subyacente ambue hendápe ñande retepýpe.

Mávapa oguerekove EMPD?

Oimeraẽva ikatu oguereko EMPD, ha katu ojehechave ko’ã atýpe:

• Tapichakuéra orekóva 50 ha 80 ary .
• Ojekuaa jepi kuñanguéra apytépe .
• Ikatu avei ojehecha kuimba'e Asia pegua apytépe .
• Tapicha morotĩ .

Péro iñimportánte ñanemanduʼa upéva haʼeha peteĩ mbaʼasy ndahetáiva.

Mba’érepa oiko ko EMPD?

Mba’épa omoheñói EMPD primario?

Añe’ẽ hağua hekopete, umi pohanohára ndoikuaái gueteri mba’épa añetehápe omoheñói EMPD primario. Haʼekuéra osospecha ikatuha oñepyrũ algúna kláse de sélula ñande retépe. Ko'ãichagua célula apytépe oĩ:

• Células conducto glándula apocrina rehegua: Ko’ãva ha’e glándula sudorípara ha oĩ umi folículo akãrague ypýpe.
• Células madre queratinocitos: Ko'ãva ha'e célula oipytyvõva omyatyrõ haguã ñande pire.
• Células toker: Ko'ãva ha'e umi célula ojejuhúva pire (`tejido vulvar`) pezón ha apertura vaginal jerére.

Mba’épa omoheñói EMPD secundario?

EMPD secundario ojejapo cáncer ambue hendápe ñande retepýpe. Oje'e cáncer rectal ha'eha pe causa haimete peteî tercio umi káso EMPD-gui. Avei, oî ambueichagua cáncer ikatúva omoheñói EMPD secundario:

• Cáncer anal rehegua
• Cáncer de vejiga rehegua
• Cáncer de cuello uterino rehegua
• Cáncer de ovario rehegua
• Cáncer de próstata rehegua
• Cáncer uterino rehegua

Mba’épa umi mba’asy ohechaukáva EMPD.

EMPD mba'asy tenondegua ha'e peteĩ erupción pire rehegua ojoguáva eczema -pe . Umi investigación ohechauka 65% rupi umi hasýva EMPD-pe, ojehu vulva jerére , ha 20% rupi, ojehu anus jerére .

Ikatu rehecha nde pire rehe umi lugár orekóva koʼã mbaʼe:

• Peteĩ corteza-icha (`Crusty`) .
• Ojere pytã (`Rojo`) .
• Escala rehegua

Umi mancha tuicha mbeguekatúpe, ha ikatu oreko ijyke irregular. Oñemotenondévo EMPD, ikatu oñemboguata úlcera térã nódulo pypuku. Ambue mba’asy ohechaukáva ha’e:

• Sensación okáiva
• Ipire pytã ha oñeñandu irritado .
• Picazón rehegua
• Hasy térã ipiro’y
• Ipire oñembohye (edema).

EMPD ojehuve umi tenda oĩháme nde glándula sudor (ko’ýte umi glándula apocrina pire rehegua). Ojehechave pe apertura vaginal jerére. Ikatu avei oiko ko’ã mba’épe:

• Anus jerére (`Anus`) .
• Pene rehegua
• Perineo rehegua
• Escroto rehegua

Sa’ieterei, EMPD ikatu avei ojehecha ambue tete pehẽnguépe, ha’eháicha:

• Tyepy
• Axilas rehegua
• Ñemboty ryepy rehegua
• Nalgas rehegua
• Apysa, tesa ryru, hova térã akãrague
• Pecho inferior rehegua
• Rodilla térã muslo

Iñimportánte jaikuaa 10% rupi umi tapicha orekóva mbaʼasy extramamária Paget ndohasái mbaʼeveichagua síntoma .

Mba’éichapa ojekuaa ko mba’asy EMPD rehegua.

Primero, peteĩ doktór oporandúta ndéve umi síntoma ha ojapo peteĩ exámen físico. Osospecháramo hikuái reguerekoha EMPD, ha’ekuéra:Ojejapo peteĩ biopsia pire rehegua. Peteĩ biopsia ojejapo peteĩ muestra michĩva nde piregui ha ojehecha microscopio rupive.

Ojesarekóramo microscopio rupive, peteĩ patólogo oheka umi célula especial, tuicháva ha anormal hérava "células Página". Avei ohechakuaa ko'ã célula ohechávo mba'éichapa orreacciona opaichagua químico rehe (inmunohistoquímica).

Mba’éichapa reikuaa reguerekópa cáncer EMPD reheve?

Ojekuaa rire ndéve reguerekoha EMPD, nde pohanohára ojapóta heta ambue prueba ohecha haguã cáncer subyacente. Ko’ã prueba ikatu oike:

• Ultrasonido rehegua (`Ultrasonido`) .
• Ojehechápa ñande pyti’a (mamografía) .
• Pap frotis rehegua
• Colonoscopia térã proctoscopia rehegua
• CT ojejapo haguã
• Cistoscopia (ojehecha pe vejiga rehegua) .
• Exámen de próstata rehegua
• Pielograma retrogrado (ojesareko umi riñón ha tracto urinario rehegua) .
• Ecografía térã biopsia aguja rehegua umi ganglio linfático rehegua
• Endoscopia yvategua (ojehecha ñande jyva, ñande ryekue ha ñande rye) .

Mba’épa umi tratamiento EMPD rehegua.

Umi pohanohára oporopohãno jepi pe mba’asy Paget extramamar rehegua peteĩ cirugía rupive.

• Cirugía Mohs: Ko procedimiento-pe, cirujano oipe’a pe pire afectado capa por capa, oñongatúvo pe pire hesãiva ijerére.
• Excisión local amplia: Ko procedimientope, cirujano oipe a pe área EMPD rehegua ha avei algún tejido hesãiva ijerére. Upéi ojesutura pe herida rembe’y.

Sapyʼánte umi siruháno oipeʼavaʼerã peteĩ lugár tuicháva ipire ha ambue tejidos. Oĩ tapicha orekóva EMPD vulva jerére ikatu oikotevẽ ojeipe’a peteĩ parte térã opaite vulva (peteĩ `vulvectomía`).

Epensamína ko mbaʼére: Ndaikatúiramo rejeopera ótro mbaʼasy térã ndesalud vai rupi, ikatu nde doktór heʼi ndéve ótro tratamiénto por ehémplo:

• Inmunoterapia rehegua
• Láser pire rehegua ñemopu’ã jey
• Terapia fotodinámica (PDT) rehegua .
• Terapia radiativa rehegua
• Pohã tópico ojeporúva oñepohano hagua cáncer (pohã citotóxico) .

Pe iñimportantevéva ha’e oĩramo peteĩ cáncer subyacente, oñepohano va’erã avei por separado.

Oĩpa peteĩ tape oñemboguejy haguã pe riesgo ojeguereko haguã EMPD?

Ñambyasy, ndaipóri mba’eve ikatúva jajapo omboguejy haguã riesgo jaguereko haguã EMPD.

Mba’eichagua futuropa ikatu oha’arõ peteĩ tapicha orekóva EMPD.

Oñepohano rire EMPD rehe, tekotevẽta rejapo visita de seguimiento nde pohanohára ndive. Péva odependéta moõpa oime kuri EMPD. Ojekuaa jepi EMPD ojehu jey pe área oñepohano haguépe térã ijerére. Upévare, iñimportanteterei resegi resegi nde doktór heʼíva.

Mba’asy Paget extramamar rehegua sa’ieterei ojeipyso (oñemetástasis) ambue tete pehẽnguépe. Ha katu sapy’ánte ikatu ojeipyso umi ganglio linfático térã ambue órgano-pe. Nde pohanohára ikatu omyesakã porãve mba’épa ikatu nde kásope.

¿Ikatu piko ou jey EMPD okuera rire?

Heẽ, EMPD ha’e peteĩ mba’asy ikatúva ojehu jey oñepohano ha ojerekupera rire jepe, heta áño rire jepe. Sapyʼánte ikatu ou jey mas de 15 áño rire. Upévare umi pohanohára he'i ojejapo haguã monitoreo a largo plazo ha ojejapo haguã chequeo regular.

Che aguerekóramo EMPD, mba’éichapa añangareko chejehe?

Iporãvéva ikatu rejapo ha’e reho meme nde pohanohára rendápe umi cita regular de seguimiento-rã. Nde pohanohára ohecháramo señales de EMPD ou jeyha, ikatu oñepyrũ pya’e tratamiento.

Araka’épa ahechava’erã pohanohárape?

Rehechakuaáramo mba’e pyahu EMPD rehegua, térã reguerekóramo mba’asy pyahu, pya’e reho pohanohárape.

Normal ningo reñeñandu kyhyje, retĩ ha reñembopy’arory rehechakuaávo peteĩ erupción térã grumo nde pire rehegua peteĩ área sensitiva nde retepýpe, por ehémplo nde genital-kuérape. Ko mba’asy, hérava Enfermedad de Paget Extramammary (EMPD), sapy’ánte ikatu oñembojoavy ambue mba’asy pire rehegua ndive, upévare ikatu ohasa sapy’ami ojekuaa haguã hekopete. Oĩramo cáncer subyacente, EMPD ikatu ivaive.

Ha katu, pe marandu porã ha’e la mayoría umi tapicha orekóva EMPD oikoha vida normal ha plena tratamiento rire. EMPD oñepohano jepi cirugía rupive. Oĩramo cáncer subyacente, upéva tekotevẽta avei oñepohano. Pe Mba’asy Extramammary Paget ikatu ojehu jey, umi chequeo jepivegua nde pohanohárape ikatu oipytyvõ ojehechakuaa haĝua tenonderãite ou jeýramo.

Umi mba’e iñimportantevéva nemandu’ava’erã (Marandu ojegueraha haĝua hógape) .

• EMPD ha’e peteĩ mba’asy ndahetáiva ñande pire rehegua ikatúva ojoaju cáncer rehe.
• Eñatendéke oimeraẽ pire pytã, escamoso, crujiente térã elevado rehe, koʼýte umi genital, axilas térã anus jerére. Umi mba’asy ohechaukáva ikatu ha’e picazón, quemadura ha hasy.
• Rehecháramo peteĩ señál peichagua , ani retĩ ni rekyhyje, síno pyaʼe reho doktórpe.
• EMPD ojehechakuaa biopsia de piel rupive.
• Pe cirugía ha’e pe tratamiento ojejapovéva.
• Tuicha mba'e oñemotenonde haguã chequeo médico, ikatúgui ojejapo jey EMPD.
• Ani rejepy’apy, hetave tapicha orekóva EMPD oiko porã oñepohano rire. Pe clave ha’e ojediagnostica haĝua temprano ha ojehupyty haĝua pe tratamiento oike porãva.

Oiméramo reguerekove porandu ko mba’ére, eñe’ẽ nde pohanohára ndive. Ha’e/ha’e ikatu ome’ẽ ndéve consejo oĩporãva ndéve ĝuarã.

` Mba'asy Paget Extramama, EMPD, mba'asy pire rehegua, cáncer de piel, células Paget, manchas de la piel, picazón, vulva, área perianal, mba'asy pire rehegua, cirugía Mohs