¿Oñeñandu piko nde jyva hatãha? ¿Péva piko pe ereséva ‘hombro congelado’ rehe?

¿Ijetuʼúpa ndéve sapyʼánte rehupi hag̃ua nde jyva térã remonguʼe hag̃ua nde po? ¿Oñeñandu piko nde jyva ojejoko térã ojejokóva? ¿Ihasýpa reñehaʼãramo rekambia ao, repeina nde akãrague térã rehupi nde po rejagarra hag̃ua peteĩ mbaʼe? Ko'ã mba'e ojehecharamo ramo ndéve, upéicharõ ikatu reguereko peteĩ mba'asy hérava 'Hombro Congelado' , térã umi pohanohára ohenóiháicha ``Capsulitis Adhesiva'' . Upéicharõ, ¿ñañeʼẽtapa koʼág̃arupi michĩmi ko mbaʼére?

Mba’épa pe ‘Hombro Congelado’?

Ñamombe’u porãsérõ, peteĩ hombro congelado ha’e peteĩ mba’asy hasýva ojehúva nde hombro articulación-pe. Ojekuaa mbeguekatúpe ndaikatuvéima remomýi nde jyva. Específicamente, pe tejido conectivo mbarete ojeréva nde articulación hombro rehe (ojeheróva Cápsula de Articulación de Hombro) oñembohyku, oñembohyku ha oñeinflama.

Eñeimahinamína nde hombro articulación ha’eha peteĩ kangue pehẽngue bola-ichagua (ojeheróva akã humeral) oikeva ambue kangue pehẽngue bola-icha (ojeheróva glenoide). Péva ha’e pe jaheróva junta de bola ha zócalo. Pe cápsula oĩva upe articulación jerére oguereko umi ligamento ombojoajúva pe brazo kangue yvategua pe hombro ryru ndive.

Upéicha ko `(Cápsula)` oñembohyku ha oñemboty jave, hasy ñamomýi hagua ñande jyva. Avei remboguejy pe jyva jeporu hasýgui. Ndojeporúi jave, upe `(Cápsula)` oñembohyku ha oñembotyve. Amo ipahápe, pe hombro "congelado" peteĩ hendápe. Upévare oñembohéra hombro 'congelado'.

Mba’épa umi mba’e ohechaukáva ko mba’e. Mba’éichapa oñemoakãrapu’ã?

Umi pohanohára omboja'o mbohapy etapa-pe umi síntoma ko condición ‘hombro congelado’ rehegua.

1. Pe Etapa “Congelación” rehegua

Péva ha’e peteĩha etapa. Ko tiémpo aja, mbeguekatúpe nde jyva ijyvytu ha hasýta reñemomýi hag̃ua. Mbeguekatúpe oñembohetavéta pe mba’asy. Ikatu pe mba’asy ivaive pyharekue. Avei mbeguekatúpe hasyvéta remomyi hag̃ua nde jyva. Ko etapa ipuku jepi seis semana guive nueve mese rupi peve.

2. Pe Etapa “Congelada”.

Reguahẽvo mokõiha etapa-pe, ikatu oguejy’imi pe mba’asy. Péro pe hombro hatãitereíta ha oñembotypáta. Péicha hasyeterei rejapo hag̃ua umi tembiapo ára ha ára, por ehémplo remonde ao térã repeina nde akãrague. Ko etapa ikatu ipuku mokõi ha seis meses.

3. Pe Etapa “Descongelación” rehegua

Péva ha'e etapa paha ojerekupera haguã. Ko tiémpope saʼive hasy ha mbeguekatúpe iporãve pe kapasida ñamomýi hag̃ua ñande jyva. Pe hombro ohupyty jey mbarete porã térã haimete henyhẽva ha pe rango de movimiento. Ko etapa ikatu ipuku seis meses guive dos años rupi peve.

Eñeimahinamína, oĩ tapicha ohasava’erã mbohapyve ko’ã etapa: primero, ojejoko hasýgui, upéi ojejoko jepe pe mba’asy oguejy, ha ipahápe, mbeguekatúpe ojerekupera.

Mba’épa pe mba’érepa oiko ‘hombro congelado’?

Añetehápe, umi investigadór ndoikuaái gueteri mbaʼépa ojapo pe hombro congelado. Péro jaikuaa pe mbaʼasy oikoha pe cápsula oĩva pe articulación de hombro-pe oñeinflama, oñembohyku ha ijyvytu. Ohasávo ára, oñeforma pe cápsula-pe pe tejido cicatriz, ojekuaáva adhesiones ramo. Avei oguejy pe líquido sinovial oipytyvõva hombro articulación omba’apo porã haguã. Péicha ikatu olimitá pe hombro ikatuha omýi ha ojere lívremente.

Mávapa oîve riesgo oguereko haguã ‘hombro congelado’?

Oĩ tapicha oguerekóva posibilidad oguerekóva ko mba’asy. Jahechamína mávapa haʼekuéra:

• Edad: Péva ojehuve umi kakuaávape orekóva 40 ha 60 ary.
• Género: Ko mba’asy ojehu hetave kuñáme kuimba’égui.
• Nda’aréi ojeherida nde hombro-pe: Oiméramo reguereko peteĩ lesión nde hombro-pe (techapyrã, peteĩ desgarro manguito rotador, peteĩ fractura hombro, clavícula térã hueso superior de brazo), ojeopera térã inmovilización nde hombro rehegua (por ehémplo, reipuru peteĩ honda), reime tuicha riesgo reguereko haĝua ko mba’asy. Péva ojehu pe cápsula oguerekógui tendáre ojeaprieta ndojeporúi jave pe hombro.
• Diabetes Mellitus: 10% ha 20% umi tapicha orekóva diabetes oguereko hombro congelado.
• Ambue mba’asy ñande rekove rehegua: Umíva apytépe oĩ accidente cerebrovascular, hipotiroidismo, hipertiroidismo, mba’asy Parkinson ha mba’asy korasõ rehegua. Peteĩ derrame cerebral ikatu omombyte pe capacidad remomýi haĝua nde po ha nde hombro, ha upéva ikatu ogueru nde hombro congelado. Umi investigador ndoikuaái mba'éichapa ambue condición ohypýi ko mba'e.

Mbaʼéichapa umi doktór odiagnostika porã pe ‘hombro congelado’?

Oiméramo reguereko ko’ã mba’asy, reho vove pohanohárape, oporandu raẽta ndéve ne mba’asy ha oipyhýta nde antecedente médico. Upéi ojapóta hikuái peteĩ examen físico nde po ha nde jyva rehe. Koʼápe oĩ umi mbaʼe ojapótava hikuái:

• Nde jyva oñemomýita peteĩ ladogui ambuépe ojehecha hag̃ua mbaʼéichapa omýi ha hasyha. Pévape oñembohéra prueba "rango pasivo de movimiento" pohanohára omomýi jave nde po.
• Upe rire, ojejeruréta ndéve rembotyryry haguã nde jyva rehecha haguã mba'éichapa oĩ nde "Rango Activo de Movimiento".
• Oñembojoja ko'ã mokõi rango de movimiento. Umi tapicha orekóva ‘hombro congelado’ oreko mokõive rango de movimiento activo ha pasivo limitado.

Pyʼỹinte nde doktór omandata ojejapo hag̃ua peteĩ radiografía nde jyváre ojekuaa hag̃ua oĩha ótro mbaʼasy, por ehémplo artritis. Hombro congelado jepivegua noikotevẽi RM ni ecografía. Péro nde doktór osospecháramo ótra mbaʼasy, por ehémplo peteĩ desgarro de manguito rotador, ikatu omanda avei koʼã pruéva.

Mba’épa umi tratamiento iporãvéva ‘hombro congelado’ rehegua.

Pe tratamiento hombro congelado rehegua jepivegua ombogue hasy umi etapa ñepyrũme. Pe movimiento ndojevýiramo normal-pe, ikatu oñeikotevẽ terapia física térã cirugía.

Koʼápe oĩ unos kuánto tratamiénto isensíllova:

• Compresa haku ha ro’ysã: Ko’ãva oipytyvõ oñemboguejy haguã hasy ha hinchazón.
• Pohã hasy ha hinchazón: Ko’ãva apytépe oĩ pohã antiinflamatorio no esteroideo (AINE), ha’éva ibuprofeno ha acetaminofeno. Ikatu avei nde pohanohára ome’ẽ ndéve ambue pohã hasýva/antiinflamatorio. Umi inyección esteroide rehegua ikatu ojeporu ojejoko hagua mba’asy ha hinchazón vaiete. Nde pohanohára oinyectáta peteĩ corticosteroide, por ehémplo cortisona, directamente nde hombro articulación-pe.
• Terapia Física: Peteĩ terapeuta físico nembo’éta ejercicios de estiramiento ha alcance de movimiento.
• Programa de Ejercicio Hogar: Ne doktór térã terapeuta físico ikatu nemboʼe umi ejercicio ikatúva rejapo nde rógape.
• Terapia TENS (Estimulación Eléctrica Eléctrica Transcutánea): Pévape ojepuru peteĩ aparato michĩva batería rupive ojejoko hag̃ua umi impulso nervioso ha saʼive hasy.

Nde hasy ha nde jyva ñemohatã noñemoporãvéiramo un áño rupi rejapo rire umi tratamiénto ndahaʼéiva quirúrgico, ikatu nde doktór heʼi ndéve rejapo hag̃ua ótro tratamiénto. Umíva apytépe oĩ:

• Manipulación Bajo Anestesia: Ko procedimiento-pe, pohanohára nemoñeno ha omomýita mbaretépe nde jyva. Péicha ojeestira térã ojedesgarráta nde cápsula articular, ojedespega pe rigidez. Péicha rembohetavéta nde rango de movimiento.
• Artroscopia de Hombro: Ko procedimiento-pe, nde pohanohára oikytĩ ha oipe’áta umi parte ojejokóva nde cápsula articular-gui (liberación capsular). Omoinge hikuái umi instrumento michĩva ha lápiz tuichakue umi incisión michĩva rupive nde jyva jerére.

Umi doktór oipuru jepi mokõive método oñondive ohupyty hag̃ua iporãvéva.

Mba'épa pe perspectiva ‘hombro congelado’ rehe? ¿Omonguerátapa?

Py’ỹi, umi tratamiento simple ha’eháicha analgésicos ha ejercicio hombro rehegua, sapy’ánte oñembojoajúva peteĩ inyección de cortisona rehe, ikatu omoĩ jey hombro movimiento ha funcionamiento peteĩ arýpe térã sa’ive. Sapy’ánte, jepe ndorekóiramo mba’eveichagua tratamiento, pe rango de movimiento ha función hombro rehegua mbeguekatúpe oñemehora ohóvo tiempo ohasávo, ha katu ha’e peteĩ proceso mbeguetereíva. Jepive ohasa dos áño rupi peteĩ recuperación completa térã haimete completa oiko haĝua.

¿Ikatu piko ojejoko pe hombro congelado?

Heẽ, peteĩ medida peve. Oiméramo reguereko peteĩ lesión nde jyváre hasýva térã hasýva reñemomýi hag̃ua, ikatu remboguejy pe riesgo reguereko hag̃ua peteĩ hombro congelado reñepyrũvo pyaʼe porã terapia físika . Nde cirujano ortopédico térã terapeuta físico ikatu ojapo peteĩ programa de ejercicio ojejapóva ne remikotevẽme.

Ipahápe, ha’eva’erã... (Marandu ojegueraha haĝua hógape)

Hombro Congelado (Capsulitis Adhesiva) ikatu ha’e peteĩ mba’asy añetehápe hasýva ikatúva oityvyro nde rekove ára ha ára. Pe mba’asy ha ijyvytu’asýva nde hombro articulación-pe ikatu hasy térã ndaikatúi rejapo umi tembiapo ára ha ára rejapova’ekue yma mba’eveichagua problema’ỹre.

Pe iñimportantevéva ha’e reheka consejo médico reaguanta’ỹre pe mba’asy reguerekóramo ko’ã síntoma.

Umi tratamiento ojejapóva ógape, ha’eháicha pytu’u ha analgésicos, noipytyvõiramo, ehecha pohanohárape. Ikatu orrekomenda raẽ hikuái terapia física térã ambue tratamiénto ndahaʼéiva quirúrgico. Cirugía ha'e avei peteî opción hombro congelado-pe guarã noñemongueráiva are. Nde doktór ikatu nepytyvõ reiporavo hag̃ua pe tratamiénto iporãvéva ndéve g̃uarã. Upévare, ani rekyhyje reheka hag̃ua asesoramiento médico pyaʼe porã.

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