¿Reñandu piko avei reguerekoha peteĩ nervio oñembotapykuéva nde akãme? (Radiculopatía Cervical) - Ñañe'ẽmi ko mba'ére!

¿Reñandu piko sapy’ánte peteĩ mba’asy térã ñembopy’aju haimbe asýva osẽva nde akãgui nde po peve? Ha'ete ku reñembotapykue va'ekue. Ikatu avei reguereko peteĩ nervio oñembotapykuéva nde akãme. Ani rejepy'apy, kóva ha'e peteî condición común. Ko árape, ñañe'êta hese detalladamente.

Ñamombe’u porãsérõ, mba’épa pe radiculopatía cervical?

Péva ha'e pe ja'éva jepi "nervio pinchado en el cuello". Ja’e porãsérõ, kóva ha’e peteĩ mba’asy peteĩ térã hetave umi nervio ra’ỹi ohasáva umi vértebra nde akãme (ja’e chupekuéra nde columna cervical ) oñecomprimi ha oñeinflama. Koʼã nervio oñekomprimívo, reñepyrũ reguereko opaichagua provléma nervio rehegua, por ehémplo hasy ohóva nde akã guive nde po peve, nde po ñembopyʼaju térã nde po oguejyʼimi nde mbarete.

Pe ñe'ẽ "cervical" ou peteĩ ñe'ẽ latín-gui he'iséva "cuello". Upéicha ko kásope (Radiculopatía Cervical), pe problema oî nde akãme, ndaha'éi cuello uterino, ha'éva peteî pasaje estrecho "cuello"-icha. Upévare oñembohéra upéicha.

Jaikuaamimi ñande columna cervical rehegua.

Nde columna vertebral ha’e peteĩ columna flexible kangue ojoajúva ojuehe (ojeheróva vértebra ) ohóva nde akã rapykuéri guive nde nalgas peve. Oñangareko nde médula espinal rehe . Ko columna vertebral pehẽngue oĩva nde akãme héra columna cervical. Oguereko siete vertebra (C1-C7).

Ko’ã vértebra ha’e pe oñangarekóva nde médula espinal rehe ani haguã reñelastima. Ko'ã vértebra mbytépe, peteĩ donut jalea-icha, oĩ cojín redondo orekóva peteĩ centro suave jalea-icha ha peteĩ cáscara okápe hatãve'imi. Ko'ãvape ñahenói "disco". Ko'ã disco ha'e pe ome'êva nde vértebra-kuérape amortiguación porã ha ome'êva ndéve flexibilidad rembojere haguã nde akã jey jey.

Nde médula espinal ha’ete peteĩ tape guasu. Ombojoaju umi nervio oĩva nde rete pukukue ne apytu’ũ ndive. Opermiti ne apytu’ũ omondo señal ha oñemongeta nde rete pukukue. Peteĩ nervio ra’ỹi ha’e peteĩha pehẽngue peteĩ nervio-gui osẽva nde médula espinal-gui. Ko’ã nervio ra’ỹi ha’e umi omondova nervio ambue nde rete pehẽnguépe. Umi nervio rapo diferénte oĩva nde columna vertebral pukukue ojoaju diferénte párte nde rete rehe. Upéicharõ, oñekomprimíramo peteĩ nervio rapo, oafekta umi ótro nervio ojoajúva hese. Upévare oñecomprimi jave peteĩ nervio nde akãme (radiculopatía cervical), pe mba’asy oñeñandu oguejyha nde po gotyo.

Mávapa orekove ko mbaʼasy.

Añetehápe, oimeraẽva ikatu oguereko radiculopatía cervical. Upéicharamo jepe,Péva ojehechave’imi umi kakuaáva apytépe.

Jepiveguáicha, ko mba’asy, oúva peteĩ disco hernia rupive, ojehechave tapichakuéra orekóvape 50 ary mboyve, Upéicha avei, ko mba’asy, oúva disco degeneración rupive, ojehechave tapichakuéra orekóva 50 ha 60 ary.

Pe mba'e omoñepyrũvéva ko mba'asy tapichakuéra orekóva 70 ary ha ohasávape ha'e pe foraminal oñemboty artritis rupive . "Foramen" ha'e umi apertura hueso oĩva umi vértebra apytépe ohasahápe umi nervio rapo. Koʼã oñemboty jave, umi nervio ikatu oñekomprimi.

Mbaʼeichaitépa ojehecha jepi ko situasión?

Ko mba’asy (Radiculopatía Cervical) añetehápe ojehecha porãiterei. Estadísticamente, ohupyty 85 rupi cada 100.000 tapicha apytégui. Hetave la mitad ko’ã kásogui ohupyty pe nervio C7 ra’ỹi. Avei, amo peteĩ cuarto rupi umi káso ohupyty pe nervio C6 rapo.

Mba’épa ikatu ha’e umi síntoma ko mba’ére?

Umi nervio ojoajúva nde columna cervical rehe ojepyso nde jyva, nde po, nde jyva yvate ha nde jyva yvate gotyo. Upévare, umi síntoma nervioso oúva peteĩ nervio ojepellikágui ñande ajúrape (radiculopatía cervical) ikatu orradia ñande ajúragui peteĩ térã hetave koʼã ñande rete pehẽnguépe, odependévo mbaʼe nervio rapopa ojepilla.

Radiculopatía Cervical oguereko jepi peteĩ lado añoite ñande rete rehegua. Por ehémplo, saʼi ojeafectá mokõive nde po al mismo tiémpo, ndahaʼéi nde po akatúapente.

Umi mba’asy ohechaukáva umi problema nervioso ojepysóva ijajúra guive yvy gotyo ha’e:

• Hasy: Péva ha’e pe mba’asy tenondegua.
• Ñembopy’aju: Ikatu pe po oñeñandu iñakãrague.
• Peteĩ sensación de alfileres y agujas: Ojogua pe temiandu rehupytýva nde rete oke jave.
• Músculo ikangy: Ikatu reñeñandu kangy nde po ha hasy ndéve rehupi hagua umi mba e pohýi.
• Reflejos ikangyva: Péva ikatu ojehechakuaa ojejapo jave examen pohanohára rupive.

Ikatu iñambue mba’éichapa ko mba’asy (Radiculopatía Cervical) ohupyty peteĩteĩ tapichápe. Ikatu reguereko peteĩ, heta térã peteĩnte ko’ã síntoma.

Mba’éichapa oñeñandu ko mba’asy?

Umi tapicha orekóva radiculopatía cervical he’i jepi pe mba’asy haimbe térã okáiva. Ikatu pe hasyve remongu’éramo nde akã diferénte direksiónpe, koʼýte rembojere jave nde akã tapykue gotyo (reñembopukúvo), térã rembojere jave nde akã (reñembotapykue).

Ha katu pe iñextraño ha’e, oĩ tapichápe ĝuarã , pe mba’asy oñemboguejy’imi omoĩvo ipo iñakã ári.Oñeñandu ha’ete. Mba érehepa ojejapo upéva ha e rejapo jave upéva, oñemboguejy michĩmi pe presión oĩva pe nervio comprimido raíz rehe.

Mbaʼépa umi mbaʼe iñimportantevéva ojejapo hag̃ua upéva?

Ko mba’asy (Radiculopatía Cervical) ojehu, ja’e haguéicha yma, peteĩ nervio ra’ỹi oĩva nde columna cervical-pe oñecomprimi ha oñeinflama jave. Oĩ mokõi mba’e tenondegua omoheñóiva ko compresión:

• Degeneración ha cambio nde columna vertebral-pe ndetujavévo: Péva ha'e pe jaheróva "Espondilosis Cervical". Ñamombe’u porãsérõ, degeneración umi vértebra oĩva ijajúrape.
• Peteĩ disco hernia térã ojere ha ojere ñande ajúrape.

Umi ñemoambue edad rehegua (Espondilosis Cervical) ha compresión nerviosa

Py’ỹive, pe mba’e omoñepyrũva radiculopatía cervical ha’e peteĩ mba’asy hérava "Espondilosis Cervical". Péva oñe'ê pe desgaste ha desgaste ha cambio oikóva ñande columna cervical-pe ñandetujavévo . Péva ikatu omoheñói mba’asy ha’eháicha ijajúra hasy ha ijyvytu. Pévape sapy’ánte oñembohéra artritis del cuello.

Retujavévo, umi disco oĩva nde vértebra mbytépe operde ijyvate ha oñepyrũ osẽ. Avei operde pe consistencia ojoguáva jalea-pe ha hatãve. Péicha oñemboguejy umi espacio oĩva umi disco apytépe ha umi disco oguejy ijyvate.

Umi disco oguejy vove ijyvate, nde vértebra oñemoag̃ui ojuehe. Tete ombohovái omongakuaávo kangue pyahu pe disco jerére omombarete hagua. Ko'ãvape oñembohéra "esporas huesos" térã "osteófitos". Sinhala ñe'ẽme, ha'ekuéra ojogua umi kangue espuelas . Ko'ã espuelas hueso rehegua ikatu omboty umi yvykua michĩva hérava "foramen" osẽhápe umi nervio rapo. Pévape oñembohéra "estenosis foraminal". Upérõ oñembohyru pe nervio rapo (radiculopatía cervical).

Disco Herniado ha Compresión Nerviosa rehegua

Tahaʼe ituja térã peteĩ aksidénte rupi, pe cubierta okápe oĩva peteĩva umi disco oĩva nde vértebra mbytépe ikatu ikangy ha oreko peteĩ disco hernia. "Disco herniado" ha'e pe "jalea" oĩva disco ryepýpe ojere jave okápe pe brecha rupive.

Radiculopatía cervical ojehu umi material osêva peteî disco oîva akãme opresiona jave umi nervio espinal hi'aguîva.

Oĩ heta mba’érepa ikatu ojekuaa péicha peteĩ disco cervical (disco hernia cervical). Ko’ãva ha’e:

• Envejecimiento rehegua.
• Ojejapo tembiapo oikotevẽva py’ỹi oñemomýi ijajúra (e.g., oĩ tembiapokuérape) .
• Ndojapói jepi ejercicio.
• Postura vai: Mba’éichapa rejoko nde akã, ko’ýte remba’apo jave komputadóra reheve térã reipuru jave nde teléfono.
• Ojehupi térã ojere vai: Péicha ikatu omoĩ presión extra ñande akãre.
• Umi lesión ijajúra rehegua.

Ja’e haguéicha, ko mba’asy (Radiculopatía Cervical), oúva peteĩ disco hernia rupive, ojehechave tapichakuéra ndohupytýiva 50 ary.

Mbaʼéichapa peteĩ doktór ohechakuaa upéva?

Nde akãrasy ha nde po ñembopy’aju ndoguejýiramo umi tratamiento simple ógape (e.g., repytu’u, re’u peteĩ analgésicos), katuete rehova’erã pohanohárape.

Peteĩ doktór oporandúta raẽ ndéve koʼã mbaʼére:

• Nde historia médica rehegua.
• Nde salud general rehegua.
• Oimeraẽ accidente térã lesión reguerekova’ekue yma rehegua.
• Mba'épa umi mba'asy reguerekóva ko'ágã ?

Upe rire, pe doktór ohecháta nde akã, nde jyva, nde po ha nde po. Ohekáta hikuái músculo kangy, umi reflejo ñemoambue ha oporandúta oimeraẽ sensación rehasávare (adormez, dolor). Ko mba’asy (radiculopatía cervical) ohupyty jepi peteĩ lado nde rete reheguánte (ha’e unilateral), pohanohára ombojojáta pe reñandúva peteĩ lado nde rete rehe pe reñandúva ambue lado-pe ndive.

Avei, pe doktór ikatu ojerure ndéve remonguʼe hag̃ua nde akã ha nde po diferénte hendáicha rehecha hag̃ua ojekuaa jeýpa térãpa oguejy umi síntoma.

Añetehápe, sapy’ánte ikatu hasy’imi ojekuaa haguã ko mba’asy (Radiculopatía Cervical). Péva heta ambue mba'asy ojoajúva nervio rehe, ha'eháicha "neuropatía", ikatu omoheñói ko'ãichagua mba'asy ha ñembopy'aju. Upévare, nde pohanohára ikatu ojerure ndéve rejapo haguã algunos pruebas especiales de imagen omoañete haguã añetehápepa kóva Radiculopatía Cervical.

Mba’e prueba-pa ojejapo upévarã.

Ojejapo rire peteĩ examen físico, umi doktór oipuru koʼã pruéva ohechakuaa hag̃ua pe radiculopatía cervical térã omboyke hag̃ua ótro mbaʼérepa nde reguereko:

• Radiografía columna vertebral: Kóva ha’e pe prueba ojejapovéva ojehecha haguã hasyha ijajúra ha po yvate gotyo. Ojapóvo umi rayos X opaichagua ángulo-gui (vista), ikatu ohechakuaa umi mba e ha eháicha espacio disco oñemboguejy ha oñemboty umi apertura foraminal (estenosis).
• RM (Imagen de Resonancia Magnética): Kóvape ojepuru peteĩ imán tuicháva, umi onda de rrádio ha peteĩ komputadóra ojejapo hag̃ua taʼanga detallado nde rete ryepy rehegua. Peteĩ escaneo de RM ha’e pe método iporãvéva ojejapo haguã imagen ojekuaa haguã radiculopatía. Péicha ikatu nde pohanohára...Ojehecha porã umi mba’e vai ojejapóva tejido blando-pe, ha’eháicha umi disco hernia ha nervio comprimido.
• CT (Tomografía Computarizada): Peteĩ CT oipuru radiografía ha peteĩ komputadóra ojejapo hag̃ua taʼanga umi estruktura oĩva ñande rete ryepýpe. Umi pohanohára oipuru jepi peteĩ CT omoañete haĝua umi síntoma radiculopatía cervical rehegua peteĩ lesión traumática rire.
• EMG (Electromiografía): Peteĩ pruéva EMG rehegua omedi mbaʼéichapa oñembohovái peteĩ múskulo, térã mbaʼéichapa ombaʼapo eléctrico, peteĩ nervio omokyreʼỹ jave chupe. Ko pruéva oipytyvõ ojekuaa hag̃ua ombaʼapo porãpa peteĩ nervio.

Mbaʼépa umi tratamiénto ojejapo hag̃ua upéva. (Ñemboguata)

¡Oĩ peteĩ marandu porã! Hetave 85% ko’ã mba’asy (Radiculopatía Cervical) oñesolusiona 8 a 12 arapokõindy ryepýpe mba’eveichagua tratamiento específico’ỹre. Upéva heʼise la majoría umi vése, haʼekuéra iporãveha ijehegui.

Ha katu, nde síntoma osegíramo, oĩ heta opción tratamiento ko mba’asýpe (Radiculopatía Cervical). O’afectágui opavave diferente, pe plan de tratamiento rehupytýva ha’éta específico nde condición-pe ĝuarã.

Ko’ãva ha’e umi opción de tratamiento ikatúva ojejapo:

• Inmovilización de cuello: Péva he ise ojepuruha umi aparato oipytyvôva ojejoko hagua akã.
• Pohã.
• Terapia física rehegua.
• Inyección esteroide epidural cervical rehegua.
• Ñembovo.

Umi pohanohára oñepyrũ meme umi tratamiento ndaha’éiva quirúrgico-pe oñemonguera haguã ko mba’asy (Radiculopatía Cervical). Haimete 90% tapicha orekóva ko mba'asy ohupyty resultado iporãva térã iporãitereíva umi tratamiento no quirúrgico rupive.

Umi tratamiénto ndahaʼéiva quirúrgico ndoikóiramo añoite peteĩ doktór heʼíta ojeopera hag̃ua.

Inmovilización de cuello (Inmovilización) rehegua .

Ikatu hag̃uáicha ojejoko ha oñemboguejy umi síntoma mbykymi, ikatu nde doktór heʼi ndéve reipuru hag̃ua peteĩ cuello cervical suave (ojoguáva peteĩ cinturónpe). Péicha oipytyvõ oñemboguejy haguã movimiento nde akãme, omboguejy presión ha irritación nervio raíz rehe. Peteĩ cuello cervical suave ha’e peteĩ anillo acolchado ojejokóva nde akãre ha ojeaseguráva Velcro reheve.

Umi pohanohára generalmente ndorecomendai ojeporu haguã ko "cuello cervical" hetave peteî térã mokõi arapokõindy, péva ikatu omoheñói atrofia muscular, ha'éva pérdida de fuerza muscular nde akãme.

Pohã

Oĩ káso, oĩ pohã ikatúva oipytyvõ oñemboguejy haguã umi síntoma Radiculopatía Cervical rehegua. Oĩ umíva apytépe:

• Pohã antiinflamatorio no esteroideo (AINS): AINE, ha’éva aspirina, ibuprofeno ha naproxen, oipytyvõ oñemboguejy haguã hasy ha inflamación, térã hinchazón. Ome’ẽ hikuái alivio omboguejývo hinchazón nervio ra’ỹi afectado-pe. Ikatu rehupyty ko’ã pohã mostrador-pe peteĩ farmacia-pe receta’ỹre.
• Corticosteroides oral: Oje’u ramo mbykymi, umi corticosteroides oral ikatu oipytyvô oñemboguejy hagua hinchazón ha inflamación nervio ojepellikáva jerére ha ombogue hagua mba’asy. Reikotevêta peteî receta pohanoháragui rehupyty haguã ko'ã pohã.

Terapia Física rehegua

Terapia física ha ejercicio específico omombaretéva ha ombohapéva umi músculo nde akãme ikatu tuicha oipytyvõ oñepohano haguã ko mba'asy (Radiculopatía Cervical). Péro nemanduʼákena pe rrégimen de terapia físika rerresivíta haʼéta espesífiko ndéve g̃uarã. Odependéta heta mbaʼére, por ehémplo pe lugár ojeafectáva nde akãre, nde salud físika kompletoite ha mbaʼéichapa ikatu.

Jepiveguáicha, peteĩ programa de terapia física ko mba’asýpe g̃uarã (Radiculopatía Cervical) ndegueraháta diferénte fase rupi oguejyvévo nde mba’asy. Reñepyrũta umi ejercicio suave de rango de movimiento reheve. Upéi, oguejyvévo umi síntoma agudo, oñembojoapy umi ejercicio de fuerza ha acondicionamiento.

Ikatu avei reaprende mbaʼéichapa ikatu remantene porã pe postura ha mbaʼéichapa ikatu rejapo nde traváho segúro ha kómodo.

Inyecciones de Esteroides Epidural Cervical rehegua

"Inyección de Esteroides Epidural Cervical" (ESI Cervical) ha'e peteĩ inyección peteĩ pohã antiinflamatorio – taha'e esteroide térã corticosteroide – "espacio epidural"-pe oĩva umi nervio espinal jerére nde akãme. Ko inyección rembipota tenondegua ha’e oipytyvõ haguã ojejoko haguã mba’asy oúva irritación ha hinchazón nervio espinal ra’ỹi nde akãme.

Ko'ã inyección (ESI Cervical) ndoipe'ái presión nervio rehe, taha'e foramen estrecho térã disco bulto térã hernia. Ha katu ikatu omboguejy pe hinchazón ha ome’ẽ alivio hasýva pe nervio afectado oguereko aja tiempo okuera haĝua.

40% ha 84% umi tapicha ohupytyva ko vacuna (ESI Cervical) ohasa algún grado de alivio dolor.Péro ikatu oĩ persóna ndohupytýiva mbaʼeveichagua alivio hasýva.

Iñimportánte: Ko vacuna (ESI Cervical) ikatu ojapo efecto secundario ha complicación vaiete. Upévare, tuicha mba’e reñe’ẽ porã haguã nde pohanohára ndive mba’épa iporã ha mba’e vai rehupyty ko vacuna.

Ñembovo

Oiméramo reñeha’ãma 6 a 12 semanas terapia no quirúrgica, ha katu hasy gueteri ha hasy’ỹva, térã umi problema neurológico Radiculopatía Cervical rupive ivaieterei ramo, ikatu nde pohanohára he’i ndéve rejapo haĝua peteĩ operación.

Oĩ heta procedimiento quirúrgico iñambuéva oñepohano haguã ko mba'asy (Radiculopatía Cervical). Pe tipo de cirugía nde doktór heʼíva odependeta heta mbaʼére, umíva apytépe umi síntoma, nde salud en general ha moõpa oĩ pe nervio raʼỹi ojeafectáva.

¿Ikatu piko oñepohanopaite ko mbaʼe? (¿Ipohano?)

Umi opción tratamiento ndaha’éiva quirúrgico ikatu jepi ocontrola porã umi síntoma Radiculopatía Cervical rehegua, ndaipóri pohã permanente umi cambio degenerativo oikóva edad reheve nde columna cervical-pe omoheñóiva. Péva he’ise ndaikatuiha oñemboykeite pe causa subyacente, ha katu ikatuha ojejoko umi síntoma ha ikatu reiko peteĩ vida normal.

Mbaʼéichapa reñehaʼã rejehekýi ko situasióngui? (Prevención) rehegua .

Jepémo ko mba’asy (Radiculopatía Cervical) ndaikatúi ojejoko jepi, oĩ heta mba’e ikatúva rejapo remboguejy haguã nde riesgo reguereko haguã. Umíva apytépe oĩ:

• Omantene peteĩ peso hesãiva.
• Oĩvo físicamente en forma.
• Eñembokatupyry eñemoĩ porã: Eñatendékena mbaʼéichapa rejagarra nde akã, koʼýte reguapy ha rembaʼapo jave.
• Ejapo ejercicio de estiramiento ikatu hag̃uáicha imbarete ha iflexible umi múskulo.

Ko’ápe oĩ umi factor de riesgo específico ikatúva oipytyvõ ko mba’asy (Radiculopatía Cervical):

• Trabajo manual oikehápe ojehupi umi peso ha/térã ojeporu umi equipo vibrador.
• Oguerekóva antecedente de tabaquismo crónico.
• Oguerekóva peteĩ radiculopatía lumbar mboyvegua.
• Oha’ãvo golf. (Kóva ikatu osorprende algúnope, péro pe golf ojeʼe avei peteĩ factor de riesgoramo omoĩgui algúna presión pe ijajúrare).

Oiméramo peteĩva ko’ã mba’e riesgo rehegua oje’aplika ndéve, iñimportanteterei reñe’ẽ nde pohanohára ndive umi mba’e específico ikatúva rejapo reñangareko haĝua ko mba’asýgui (Radiculopatía Cervical).

¿Mbaʼépa oikóta amo gotyove? (Pronóstico/Ojesareko) .

Ko mba’asy pronóstico (Radiculopatía Cervical), he’iséva, mba’éichapa ha’éta tenonde gotyo, odepende heta mba’ére. Ko’ãva ha’e:

• Mba'e nervio espinal-pa ojeafectáva.
• Mba’épa omoheñói ko mba’asy (Radiculopatía Cervical).
• Mba’eichaitépa ivaieterei umi nde síntoma.
• Nde salud general.

Heta vése umi ohupytyva tratamiento no quirúrgico oreko pronóstico iporãvéva ha umi síntoma oñesolusiona. Añetehápe, heta tapicha orekóva radiculopatía cervical ikatu ojerekupera hógape tiempo ha opytu’úvo.

Ha katu, ojerekupera ñepyrũ rire, amo peteĩ tercio tapichakuéragui ikatu oreko jey jey umi síntoma radiculopatía cervical rehegua. Oiméramo jey nde síntoma, katuete reñeʼẽ vaʼerã ne doktór ndive.

¿Arakaʼépa katuete jahechavaʼerã peteĩ doktórpe?

Oiméramo reguereko síntoma kóva rehegua (Radiculopatía Cervical), he’iséva hasyha oirradiava nde akã guive nde po gotyo, ha ndoguejýiva peteĩ arapokõindy rupi repytu’u rire, katuete reho va’erã pohanohárape.

Reguerekóramo síntoma ivaivéva, por ehémplo, reñanduramo ikangyha umi múskulo nde po rehegua térã ikangyha umi reflejo nde po rehegua, pyaʼe ikatu reho doktórpe.

Avei, hasýramo nde akãre peteĩ aksidénte rire, por ehémplo hoʼáramo, pyaʼe reho vaʼerã doktórpe térã reho vaʼerã pe ospitál hiʼag̃uivévape.

Ipahápe, umi mba’e iñimportantevéva nemandu’ava’erã (Marandu ojegueraha haĝua ógape) .

Ko mba'asy ojeheróva "Radiculopatía Cervical / Nervio Pinchado" ikatu añetehápe incómodo ha molesto. Ha katu pe iporãvéva ha’e la mayoría de las veces, ko condición iporãve opytu’úvo ógape ha ohasávo pe tiempo.

Oiméramo nde síntoma osegíramo mas de una semána, katuete reñeʼẽ vaʼerã peteĩ doktór ndive. Oĩ heta terapia ndaha’éiva quirúrgica ojeguerekóva oñepohano haguã ko mba’asy (Radiculopatía Cervical).

Eporandu nde pohanohárape mba’éichapa ikatu rejehekýi ko’ã situación-gui ha remantene haĝua nde columna vertebral hesãi. ¡Nemanduʼákena nde akã ivaliosoitereiha ndéve g̃uarã! Upévare eñangareko hese.

Ani rejepy’apy, ko mba’asy ikatu ojejoko porã oñentende ha oñepohano porãramo.

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