¿Ikatu piko ipeligroso nde erída? Ñañe'êmi Gangrena Gangrena rehe!

¿Reguerekómapa peteĩ erída haʼetévaicha ipypukúva ha reñeñandu kyhyjeʼimi? Sapyʼánte peteĩ erída michĩva jepe, noñemopotĩriramo hekopete, ikatu ipeligroso ñaimoʼãʼỹre. Pe gangrena de gas ha’e peteĩ infección peichagua ikatúva oporojukáva nde rehechakuaa’ỹre jepe. Tuicha mba’e jaikuaa ko mba’e, jajapóramo pya’e peteĩ mba’e ikatu jasalva peteĩ tekove.

Mba’épa pe Gangreno de Gas.

Ñamombe’u porãsérõ, gangrena gas rehegua ha’e peteĩ infección bacteriana ivaietereíva ha ombyaíva umi tejidos nde rete rehegua. Pohanohára ohenói avei Mionecrosis Clostridial. Ojehuve peteĩ mba'asy aty hérava Clostridium, específicamente Clostridium perfringens.

Ñañeimahinamína, koʼã bacteria oike jave ñande retépe, ojapo umi tóxina. Koʼã tóxina oñepyrũ ohundi ñande ruguy glóbulos, tuguy rape ha ñande múskulo. Ha'ete ku oñembyaíva hikuái hyepy guive. Péva ikatu sapy’ánte omoheñói ampolla tuicháva, hinchazón ha pire oñembyai (e.g., ojere hũ, pytã hũ térã púrpura) pe herida jerére. Koʼã bacteria ojapo rupi peteĩ gás ojapo aja, pe erída ojeavri jave, sapyʼánte ikatu hyakuã vai. Upe gas ha'e pe ojeheróva "gangreno de gas". Ko mba’e vai ikatu avei omoheñói mba’asy vai ñande rete tuichakue javeve.

Péva ipeligrosoiterei ha ikatu oporojukáva mbovymi aravo’i oñepyrũ rire umi síntoma.

Mbaʼeichaitépa ojehecha jepi ko situasión?

Péro kóva ndahaʼéi peteĩ mbaʼasy ojejapóva jepi. Añetehápe sa’ieterei ningo. Techapyrã, remañáramo estadística tetãme América-icha, péva oñemombe'u mbovyvéva peteî tapichápe cien mil por año. Yma, koʼýte umi gérra mundiál aja, ko mbaʼasy ojehecha jepi ndaipórigui umi método koʼag̃agua oñemopotĩ ha oñedesinfecta porã hag̃ua umi erída.

Mba’épa ojoavy Gangreno de Gas ha Fasciitis Necrotizante apytépe.

Ikatu pehendu ambue mba'asy vai hérava ``Fasciitis Necrotizante''. Mokõivéva mba’asy ha mba’e omoñepyrũva ojoguaitemi. Mokõivéva ombyai umi tejido ha ikatu oporojuka. Pe diferencia principal ha’e pe tipo de tejido ojeafectáva.

Fasciitis necrotizante ombyai jepi pe ikyrakue oĩva nde pire guýpe ha pe tejido conectivo oipytyvõva nde rete (fascia). Pe gangrena de gas ombyaive umi glóbulo, tuguy rape ha umi tejido muscular.

Jepémo mokõivéva ikatu oiko peteĩchagua mba’asy rupive, gas gangreno ojehuve mba’asy `(Clostridium)` rupive, ha `(Fasciitis Necrotizante)` ojehuve `(Estreptococo Grupo A)` térã `(Estaphylococcus Aureus)` rupive.

Mba’épa umi mba’asy ohechaukáva gangrena gas rehegua.

Oñepyrũvo gangrena de gas, ikatu nde pire okambia ikolor, oreko ampolla tuicháva ha oñembohye pe herida oĩháme. Ikatu avei rehechakuaa ambue mba’asy, por ehémplo:

• Hasy pe herida ypýpe: Ko mba’asy ikatu tuichaiterei, ha’etéramo jepe michĩmi pe herida.
• Akãnundu.
• Py’a ​​ryrýi ojupíva (taquicardia).
• Sudoración rehegua.
• Py’aguapy’ỹ, jepy’apy.
• Pe pire hovy (ictericia).
• Vértigo (oñeñandu ha'ete ku rejere).
• Tuguy oguejy (hipotensión).

Mba’éichapa ojehecha pe herida?

Pe gangrena gas rehegua ombyai nde pire ha nde músculo. Péva ikatu omoheñói tuicha área tejido omanóva ha inflamación. Umi bacteria okakuaa pyaʼeterei rupi, unos kuánto minúto térã órape ikatu rehecha umi kámbio nde pirére. Pe herida renda ikatu ojehecha kóicha:

• Ruru.
• Ipire sa’y oñemoambue: ikatu hũ, pytã hũ térã morotĩ.
• Ampolla térã pápula tuicháva: Ko’ãva ikatu pytã, morotĩ, hovy hũ térã morotĩ.
• Oĩramo umi bolsillo de aire pe líquido-pe ñande pire guýpe térã pe ampolla ryepýpe.
• Pe líquido osêva umi ampolla-gui oguereko hyakuã mbarete.
• Peteĩ tyapu térã sensación "crackling" ojepokóramo pe ampolla rehe (crepitus).

Mba’éichapa hyakuã gangrena de gas.

Pe líquido osẽva umi ampolla de gangrena de gas-gui ojeʼe jepi orekoha peteĩ hyakuã vaieterei, ipotĩva térã peteĩ hyakuã vaiete ha ndogustáiva .

Mba’épa omoheñói gangrena gas rehegua.

Gangreno gas rehegua ojehuve pe bacteria Clostridium perfringens rupive. Ha katu ambue especie Clostridium ha bacteria Grupo A Streptococcus ikatu avei omoheñói.

Ko'ã mba'asy oiko yvype, avei yvypóra ha mymbakuéra rape GI-pe. Haʼekuéra ojapo umi tóxina ohundíva ñande célula, umíva apytépe umi glóbulo, tuguy rape ha umi múskulo.

Koʼã bacteria oñakãrapuʼã peteĩ lugár saʼihápe oxígeno. Ohundíramo ñande ruguy glóbulos, saʼive pe oxígeno og̃uahẽva umi tejidos-pe. Péicha ndahasýi okakuaa, ojapo toxina ha pya’eve omyasãi pe mba’e vai. Pe proceso oñembyai hagua umi nutriente oxígeno ÿre (fermentación) ha e pe omoheñóiva umi burbuja gas rehegua.

Mba’éichapa oike ko mba’e ñande retepýpe?

Pe tape ojehechavéva gangrena gas rehegua ha’e peteĩ herida ipypukúva ha ivaietereíva oike jave ñande retepýpe. Koʼãichagua erída hasy ñamopotĩmbaite hag̃ua. Avei, ko’ã herida sa’ive ojehecha oxígeno-pe pe aire-pe. Oxígeno ha'e pe ojukava'ekue mba'asy `(C. perfringens)`. Peteĩ herida oguerekove gangrena de gas oiméramo:

• Pe herida ohopámaramo peteĩ múskulo peve.
• Pe herida iky’áramo ky’a térã mba’e ky’a reheve.
• Ndaikatúiramo remopotĩ pya’e pe herida oiko rire.

Eñeimahinamína, ñamoĩ chupe re’aha nde bicicleta-gui ha rehupyty peteĩ corte tuicháva tapére. Térã, remba’apo aja peteĩ granja-pe, reñembota peteĩ mba’e ojoguáva azada-pe ha reñekytĩ pypuku. Yvy ha ky’a ikatu oike fácilmente ko’ãichagua herida-pe. Noñemopotĩriramo hekopete, kóva ha’e peteĩ tenda iporãitereíva umi bacteria `(Clostridium)` amombe’uva’ekue yma. Techapyrã ko'ã mba'épe oime herida de bala ha lesión grave ha'eháicha herida de puñaladas.

Ko’ãva ha’e umi mba’ére sa’ive ojehecha:

• Ambue cirugía abdominal colon, vesícula biliar térã abdomen rehe.
• Umi cirugía térã procedimiento ginecológico rehegua.
• Tumor térã ambue mba’asy ikatúva ombyai ñande py’a.
• Mitã ñemoñare.
• Oiko ramo peteĩ aborto.
• Umi mba’asy oúva umi mba’asy omboguejýva tuguy osyryha umi tejidos-pe, ha’eháicha diabetes mellitus. Ndaipóri rupi oxígeno ndahasýi okakuaa hag̃ua umi bacteria, ha upévagui oiko gangrena de gas.

Mba’épa umi mba’e ikatúva ojehu gangrena gas rehegua.

Umi lesión vai ha umi cirugía abdominal ndemoĩve riesgo-pe reguereko haĝua gangrena de gas traumático, oikóva pe herida rendaguépe. Nde reime tuichave riesgo gangrena gas espontáneo rehegua, ojehúva mba’eveichagua lesión’ỹre, reguerekóramo peteĩva ko’ã condición subyacente:

• Cáncer de colon rehegua.
• Diverticulitis (peteĩ mba’asy ikatúva ombyai ñande py’a guasu).
• Diabetes `(Diabetes Mellitus)`.
• Mba’asy tuguy rape rehegua, techapyrãramo, aterosclerosis (oñembyatyhápe ikyrakue tuguy rape ryepýpe ha omboty).

Péro nemanduʼáke peteĩ mbaʼére, jepe koʼã mbaʼe de riesgo reheve, saʼieterei umi posivilida reguereko hag̃ua gangrena de gas. Péro siémpre iñimportánte ñaime consciente.

Mba’épa umi complicación oguerekóva gangrena gas rehegua.

Pe gangrena gas rehegua ikatu pya’e ogueru complicación oporojukáva. Umi tenondegua ha’e:

• Insuficiencia renal: Umi bacteria pya’e ohundi rupi glóbulos rojos, umi riñón, omopotĩva ñande ruguy, ndaikatuvéima ojapo hembiapo ha ndaikatuvéima ojeopera.
• Sepsis ha Choque séptico: Clostridium difficile ojapo ñande sistema inmunológico orreaccionaiterei. Péva ikatu omoheñói inflamación ñande rete pukukue, oguejy sapy’a pe presión arterial ha ofalla órgano. Pévape oñembohéra choque séptico. Mokõive ko’ã mba’asy oporojukáva.

Mba'éichapa ojekuaa gangrena gas rehegua?

Koʼág̃a ikatu reñeporandu, mbaʼéicha piko peteĩ doktór oikuaa porã upéva haʼeha gangrena de gas?

Heta vése pe doktór ohupytyta peteĩ idéa preliminar ohendúvo umi síntoma ha omañávo pe erídare. Upéi, oipe’áta hikuái peteĩ tejido pehẽngue pe herida-gui térã peteĩ muestra de líquido ha omañáta microscopio rupive omoañete haguã upéva. Sapyʼánte, ikatu avei oipuru hikuái radiografía, CT térã RM ohecha hag̃ua mbaʼéichapa oñembyai pe tejido.

Mba’e prueba-pa ojejapo ojekuaa haguã ko mba’e.

Omoañeteve térã odesidi haguã tratamiento, pohanohára ikatu ojapo prueba ha'eháicha:

• Prueba de imagen: Ikatu ojeporu radiografía, CT térã RM ojehecha hagua oîpa burbuja de gas umi tejidos-pe térâ oîpa cambio umi músculo-pe.
• Tinción térã cultivo bacteriano: Ojehechakuaa microscopio rupive petet muestra líquido oúva heridagui ojehecha hagua oípa bacteria omoheñóiva gangrena de gas. Sapy’ánte umi bacteria oñemongakuaa peteĩ laboratorio-pe ha oñemongakuaa.
• Biopsia: Ojepe’a peteĩ tejido michĩmi pe lesióngui ha ojehecha oñembyai térã oñemoambuepa.

Mba’épa umi tratamiento gangrena gas rehegua.

Gangrena gas rehegua ha’e peteĩ mba’asy tekotevẽva oñepohano pya’e. Araka’eve naiporãi ñamombyta. Nde pohanohára ome’ẽta ndéve dosis yvate antibiótico ha avei ojapóta cirugía oipe’a haguã ikatuháicha pe tejido infectado. Odepende mba’éichapa ivaieterei pe mba’asy, ikatu reikotevẽ oñepohanove. Oñeñongatúta tasyópe ha ojesareko porãta ko tratamiento aja.

Umi tratamiento principal pévape guarã ha’e:

• Desbridamiento: Péva ha’e pohanohára oopera jave oipe’a haguã tejido omanóva ha oñembyaíva ha umi escombro herida-gui. Péva iñimportánte pórke umi bacteria ikatu osegi okakuaa oĩ aja pe tejido omanóva.
• Antibiótico: Py’ỹi, oñeme’ẽ mokõi antibiótico oñembojoajúva, penicilina ha clindamicina, ojuka haguã umi bacteria omoheñóiva gangrena gas rehegua. Ko’ãva oñeme’ẽ intravenoso (IV).
• Amputación: Oĩ káso ivaietereívape, tape iporãvéva ojejoko haguã mba’asy ani haguã oñemyasãi ha ojesalva peteĩ tekove ha’e ojeipe’a pe miembro térã py infectado. Ojekalkula peteĩ tapicha rupi umi cinco persóna orekóvagui gangrena de gas oñeikytĩvaʼerãha peteĩ ipire térã ipy. Péva ikatu ipu oporomondýiva, ha katu ikatu tekotevẽ ojesalva peteĩ tekove.
• Terapia Hiperbárica de Oxígeno: Kóva ha’e peteĩ tratamiento especial. Pévape oñemoî peteî cámara especial-pe ha oñeme'ê oxígeno 100%. Péva oreko cinco veces rupi pe oxígeno oĩvagui pe aire normal-gui. Péicha oñembohetave oxígeno og̃uahẽva umi tejidos-pe, oipytyvõva chupekuéra okuera haguã. Avei, pe bacteria Clostridium ndogustáigui oxígeno, ko tratamiento oipytyvô avei ojejoko hagua pe mba’asy.

Mba'éichapa ikatu ojehapejoko gangrena gas rehegua?

Ko'ágã jahechami mba'épa ikatu jajapo ñaime haguã seguro ko gangrena de gas ipeligrosoitévagui.

Umi pohanohára ha umi omba’apóva tasyópe heta mba’e oñangareko ani haguã oreko infección ojapo jave cirugía, umíva apytépe ohapejokóvo infección bacteriana omoheñóiva gangrena de gas.

Ko’ápe oĩ umi mba’e ikatúva rejapo reñangareko haguã ko mba’égui ha ambue mba’asy bacteriana-gui:

• Ojejohéi porã pe herida havõ ha y reheve oiko riremínte. Péicha ejapo ha’éramo jepe peteĩ herida michĩva.
• Oiméramo nde reguereko peteĩ erída ipypukúva, pyaʼe porã eheka doktórpe. Koʼýte oiméramo peteĩ erída ndaikatúiva remopotĩmbaite havõ ha ype, katuete reho vaʼerã doktórpe.
• Ejesareko porã pe herida rehe. Eheka mba’éichapa oñemoambue nde pire kolór, hasyeterei térã oñembohye. Rehechakuaáramo peteĩva koʼã mbaʼe, emombeʼu peteĩ doktórpe.
• Eipuru ao protector ojaho’íva nde po ha nde py reguata jave moto térã bicicleta-pe. Péva tuicha mba’e reñangareko haguã umi lesión-gui ha’eháicha erupción vial, ikatúva oiko.
• Oiméramo nde reguereko peteĩ mbaʼasy, por ehémplo diabetes mellitus, ohypýiva tuguy rape ha tuguy rape, térã omokangyva nde sistema inmunológico, eheka peteĩ tratamiénto doktórpe.

Mba’épa oñeha’arõta oiméramo gangrena de gas?

Oĩ porã, koʼág̃a jahechami mbaʼépa ñahaʼarõta reguerekóramo gangrena de gas.

Péva ha’égui peteĩ emergencia oporojukáva, tekotevẽta repyta tasyópe ikatu peve oñepohano. Upépe, umi pohanohára:

• Epohano ha emopotĩ jepi nde herida.
• Antibiótico oñeme’ẽ peteĩ vena rupive (antibiótico IV).
• Akóinte eñatende vaʼerã umi kámbio oĩvare nde kondisiónpe.
• Ojejapóta ambue tratamiento ha prueba odependéva nde condición rehe.

Pe pronóstico odepende mba’érepa pe mba’asy ha moõpa oĩ ñande retepýpe pe mba’asy. Umi tapicha oguerekóva gangrena de gas umi extremidad-pe oreko posibilidad ojerekupera haguã iporãvéva umi oguerekóvagui gangrena de gas ijyva térã ijyva ári, térã umi oguerekóva gangrena de gas espontáneo mba'eveichagua lesión'ỹre.

¿Ikatu piko péva osalva tekove?

Heẽ, pya’e reñepohano ramo, katuete ikatu resalva nde rekove. Péro oñepohanoramo jepe, oĩ 20% ha 30% posibilidad omano hag̃ua. Ndojejapóiramo tratamiento, akóinte ojejuka. Upévare iporã reho pyaʼe porã pohanohárape reguerekóramo michĩmi duda.

Arakaʼépa reho vaʼerã doktórpe?

Oiméramo nde reguereko peteĩ lesión penetrante, pyaʼe reho vaʼerã doktórpe. Umi herida ipypukúva tekotevẽta oñemyatyrõ pyaʼe ha ikatu oikotevẽ puntada. Ikatu avei nde doktór omeʼẽ ndéve antibiótico ani hag̃ua reguereko mbaʼasy.

Araka’épa rehova’erã peteĩ Unidad de Tratamiento de Emergencia (ETU) -pe ?

Oiméramo nde reguereko síntoma gangrena de gas rehegua, ko’ýte nda’aréi rejapo ramo peteĩ herida térã cirugía pypuku, pya’e reho sala de urgencia hi’aguĩvévape.Péva ikatu oporojuka noñepohanoiramo pya’e.

Porandu ojejapova’erã nde pohanohárape

Rehecha vove doktórpe, ideprovéchota ndéve rejapo hag̃ua koʼãichagua porandu:

• Mbaʼeichaitépa ivaieterei che kondisión?
• Mba’épa omoheñói ko mba’asy.
• Mbaʼe tratamiéntopa oĩ chéve g̃uarã?

Ipahápe, pe mbaʼe iñimportantevéva haʼe vaʼerã ndéve

Gangrena gas rehegua ha’e peteĩ mba’asy ndahetáiva ha katu ikatúva oporojukáva. Oñepohanokuaa ojejapyhýramo tenonderãite. Péro ikatu ivaieterei óra rire, térã unos kuánto minútope jepe oñepyrũ rire umi síntoma.

Upévare, reguerekóramo duda michĩmi, peteĩ herida ojehecharamo jepivegua’ỹ térã ha’etéramo pe hasyetereíva, ani reatrasa ha pya’e eheka consejo médico-pe. Ikatu nde rekove odepende hese.

` Gangreno de gas, Clostridio, Clostridio perfringens, Herida rehegua, Necrosis tejido rehegua, Infección bacteriana, Tratamiento de emergencia