¿Reñeñandu henyhẽva rekaru rire jepe? ¡Kóva ikatu ha’e gastroparesis!

¿Reñeñandu piko henyhẽva reʼu rire peteĩ tembiʼu michĩmi? Térãpa reñeñandu vaieterei rekaru rire heta óra? Oiméramo nde reñeñandu vai meme, reñeñandu henyhẽ ha hasy rekaru haĝua, katuete reikuaava’erã ko mba’asy ñañe’ẽva ko’áĝa hérava gastroparesis. Kóva ikatu ipu peteĩ ñe’ẽ serio-icha, ha katu ñañe’ẽmi hese simplemente.

Ñamombe’u porãsérõ, mba’épa pe gastroparesis?

Pe ñe'ẽ gastroparesis he'ise literalmente "disfunción estomacal" térã "parálisis estomacal". Jaʼe porãsérõ g̃uarã, haʼe peteĩ mbaʼasy ohypýiva umi nervio ha múskulo oĩva nde ryepýpe. Normalmente, jakaru jave, umi músculo oĩva ñande ryepýpe oñecontrae, upéva he’ise omýiha ola-icha, ombojehe’a ha omboja’o pe tembi’u ha omoinge mbeguekatu pe intestino delgado-pe. Ko proceso-pe oñembohéra peristalsis.

Péro peteĩ persóna orekóvape Gastroparesis, umi múskulo ha nervio oĩva ñande pyʼápe nombaʼapoporãi. Upévare heta tiémpo ohasa umi tembiʼu oho hag̃ua ñande pyʼágui pe intestíno delgado peve, sapyʼánte ndohasái mbaʼeveichavérõ. Peteĩ auto ojejokóvaicha tráfico-pe, pe tembi’u ojejoko ipy’ápe. Péva ha’e pe omoheñóiva opa umi síntoma incómodo ñañe’ẽma hague yma.

Ko mbaʼasy osegíramo, ikatu oiko ótro provléma. Pe apetito jepe ikatu ñandegueraha deficiencia nutricional , ha ikatu hasy jajoko hagua pe nivel de azúcar tuguýpe . Sapy’ánte, umi partícula hi’upyrã noñembohykúiva oñembyaty ñande ryepýpe, ha ojapo peteĩ masa sólida. Pévape oñembohéra ``Bezoar'' ñe'ê pohânohárape.

¿Oĩpa diferénte kláse ko mbaʼasy?

Heẽ, umi doktór oklasifika jepi ko mbaʼasy según pe káusa.

• Gastroparesis ojoajúva diabetes rehe: Kóva ha’e téra oñeme’ẽva ko mba’asýpe ojehu jave mba’asy secundario ramo diabetes rehegua.
• Gastroparesis postquirúrgica: Ko’ãichagua gastroparesis ojehu complicación ramo ojejapo jave cirugía ñande py’ápe.
• Gastroparesis Idiopática: Sorprendentemente, hetavépe ndaikatúi ojejuhu causa específica ko mba’asýpe guarã. Peteî cuarto y medio umi paciente ho'a ko categoría-pe.

Ko’ãva apytégui, pe mba’asy ojehechavéva ha ojekuaavéva ha’e diabetes , ha’éva peteĩ tercio rupi umi káso gastroparesis rehegua.

Mba’épa umi mba’asy ohechaukáva peteĩ tapicha orekóva gastroparesis.

Ko’ã mba’asy ndaha’éi peteĩcha opavavépe guarã, oĩ ikatu ipiro’yetereíva, ambue katu ikatu ivaieterei ha ndaikatúi ojapo tembiapo ára ha ára. Jahechamína umi síntoma prinsipál.

Mba’épa umi mba’e tenondegua omoheñóiva gastroparesis.

Jaʼe haguéicha yma, hetave vése ndojejuhúi mbaʼérepa. Péro oĩ unos kuánto káusa ikatúva ojapo upéva. Opa koʼã mbaʼe oiko oñembyaígui umi nervio okontroláva umi múskulo oĩva ñande pyʼápe.

Tuguyasuka

Péva ha’e pe mba’e iñimportantevéva. Pe asuka tuguýpe ndojejokóiramo ha heta tiémpore, ombyai umi nervio delicado oĩva ñande retépe. Pévape rohenói ``Neuropatía Diabética``. Ko mba’e vai oityvyro avei umi nervio oĩva ñande ryepýpe. Upéi pe señal oúva umi músculo estómago-pe "oñecontrata haguã" ndohói hekopete.

Ñembovo

Ojeopera jave ñande tyekue, ñande pytiʼa térã ñande jerére, ikatu oñembyai pe nervio vago, peteĩ nervio tuichavéva okontroláva ñande pyʼa rembiapo . Ko mba’e vai ikatu omoheñói gastroparesis. Techapyrã, ko mba’asy ikatu ojehecha ojejapo rire cirugía ha’eháicha `(Gastrectomía)` (ojepe’a peteĩ parte ñande rye) térã `(Colecistectomía)` (ojepe’a vesícula biliar).

Mba’asykuéra

Ko mba’asy ikatu avei ojehu oĩ rire virus (ha’eháicha `Norovirus`, `Rotavirus`) térã mba’asy bacteriana. Jepémo nahesakãporãi mba’éichapa oiko upéva, oje’e ikatuha oiko pe mba’asy voi térã ñande sistema inmunológico ombyai javýgui umi nervio oñorairõ aja pe mba’asy rehe.

Ciertos Drogas rehegua

Oĩ pohã re’úva ikatúva avei ombyai sapy’ami nde rye rembiapo. Ko’ýte reñangarekova’erã ko’ã pohã rehe reguerekómaramo gastroparesis.

• Mba'asy mbarete - `(Opioides)`
• Tabaco - `(Nicotina)`
• Oĩ antidepresivo - `(Antidepresivo tricíclico)`
• Oĩ pohã ojejapóva tuguy presión alta-pe guarã - `(Bloqueantes de canales de calcio)`
• Oĩ pohã diabetes-pe guarã - `(antagonistas GLP-1)`

Oĩ avei ambueichagua pohã péichagua, upévare iñimportanteterei remombe'u nde pohanohárape opaite pohã re'úva.

Mba’épa umi efecto secundario ikatúva oreko ko mba’e.

Gastroparesis ndaha’éi peteĩ tyekue rasy añónte. Ikatu ogueru complicación grave noñemaneháiramo hekopete.

• Pérdida de peso ha deficiencia nutricional: Py’ỹi ñanembopy’aju, ñande vómito ha ndaja’úiramo, ikatu ñandegueraha desnutrición, ha upéva ikatu ñandeperhudika ñande rete, jadeshidrata ha ñande desnutrición .
• Pérdida de control de azúcar tuguýpe: 1.1.Péva tuicha apañuãi, ko'ýte umi diabético-pe guarã. Oñembyai rupi pe tiémpo ohasáva tembiʼu osẽ hag̃ua ñande ryegui, oñembyai pe patrón de asuka oike tuguýpe. Pe asuka nivel ikatu oguejy sapy’a ijyvateterei (`Hipoglucemia`) térã ojupi sapy’a yvateterei (`Hiperglucemia`). Péva hasyeterei ojejoko haguã.
• Bezoar formación: Ja’e haguéicha yma, umi partícula hi’upyrã noñembohysýiva ikatu oñembyaty ñande ryepýpe ha ojapo umi grumos sólidos ojoguáva itakuérape. Koʼãva tuichavéramo ikatu ojoko pe tembiʼu osẽ hag̃ua ñande ryepýgui. Kóva peteî emergencia.

Mbaʼéichapa peteĩ doktór oikuaa porã ko mbaʼasy?

Reho jave doktór rendápe, haʼe oporandúta ndéve raẽ mbaʼéichapa reguerekóva, oimeraẽ ótro mbaʼasy reguerekóva (diabetes-icha) ha oimeraẽ cirugía rejapovaʼekue. Upéi, ojapóta unos kuánto pruéva ohecha hag̃ua umi síntoma oúpa ótro bloqueo nde ryepýpe.

1. Jajesareko ani hagua oî mba’e ojokóva:

• Endoscopia Superior: Oñemoinge juru rupive peteĩ cámara michĩva ojesareko haguã tyekue ryepýpe ojehecha haguã tumor, úlcera térã ambue mba'e ojokóva.
• Ambue escaneo: Umi prueba ha’eháicha CT térã RM ikatu ojesareko ñande ryepýpe.

2. Ñamedi hagua ñande py’a rembiapo: .

• Oñemoañete rire ndaiporiha obstrucción, ojejapo prueba especial ojehecha haguã mba'éichapa pya'e oñemombo pe tyekue.
• Cintigrafía de vaciado gástrico (GES): Kóva ha’e pe prueba principal upévarã. Ko pruebape, re’u michĩmi tembi’u (jepivegua peteĩ óvulo) oñembojehe’áva peteĩ sustancia radiactiva rehe. Upéi, heta óra aja, ojejapo escaneo ojehecha hag̃ua mboy tiémpopa ohasa pe tembiʼu osẽ hag̃ua ñande ryegui.
• Prueba de respiración: Ikatu reguereko peteĩ idea nde rye rembiapo rehegua reme’ẽvo chupe peteĩ tembi’u oguerekóva peteĩ molécula especial de carbono ha remedi pe gas rembohasáva.

Ko’ã prueba rire, pohanohára ikatu he’i ndéve katuete reguerekópa gastroparesis térã nahániri.

Mba’épa umi pohã ojejapóva gastroparesis rehegua.

Pe daño nervio omoheñóiva ko condición ndaikatúi ojereverti. Péva he’ise hasyha oñepohanopaite haguã. Péro oĩ heta tratamiénto iporãva ikatúva oipytyvõ oñekontrola hag̃ua umi síntoma ha oiko hag̃ua peteĩ vída normál .

Umi mba’e ojehupytyséva principal tratamiento rehegua ha’e:

• Omokyre’ỹvo ñande py’a músculo, ojapo tembi’u pya’eve oñemombo.
• Ejeasegura nde rete ohupytyha pe nutrición ha líquido oikotevẽva.
• Ojejoko umi síntoma ha’eháicha nausea ha hasy.
• Oĩramo mba’érepa upéva (diabetes-icha), iñimportánte ojejoko porã.

Pohãnguéra

• Procinética rehegua: 1.1.Ko'ãva ha'e umi pohã tenondegua oipytyvõva umi músculo estómago oñecontrata haguã. `Metoclopramida` ha'e peteî pohã oñemonéîva pévape guarã. Ha katu oîgui efecto secundario, ojeporuva’erâ pohanohára he’iháicha añoite.
• Antieméticos: Koʼãva oipytyvõ ojejoko hag̃ua pe nausea ha vómito .
• Ambue pohã: Ikatu avei oñemoĩ pe plan de tratamiento-pe umi pohã ojejoko hagua inflamación pecho, hasy ha diabetes.

Oñemoambue dieta-pe

Péva ha’e peteĩ mba’e iñimportantetereíva pe tratamiento-pe.

• Mbohapy tembi’u rangue peteĩ árape, ja’u 5-6 tembi’u michĩva.
• Omboguejy tembi’u ikyra ha fibra hetahápe (e.g. tembi’u frito, heta ka’avo, yva pire) ko’ãva ipukuvégui ojedigesti haguã.
• Ojesarekove umi tembi’u líquido térã oñembojehe’a porãva rehe (sopa, gaseosa, jugo).

Ñembovo

Pe cirugía ojehechava’erã peteĩ recurso paha ramo añoite opa ambue tratamiento ndoikóiramo.

• Piloroplastia: Peteĩ cirugía oñembotuichave michĩmi hagua pe anillo muscular (pilorus) ohasahápe tembi’u ñande py’águi. Ko’ágã ikatu ojejapo incisión’ỹre ojeporúvo endoscopio (método `G-POEM`).
• Bypass Gástrico: Cirugía omboykéva ñande py’a pehẽngue ndoikóiva ha omoheñói tape pyahu tembi’u ohasa haguã directamente intestino delgado-pe.

Mba’épa reñangarekova’erã reiko jave ko mba’asýre?

Gastroparesis ha’e peteĩ mba’asy tekove pukukue javeve. Péro ikatu jaiko porã hendive. Iñimportánte rekambia michĩmi nde rekovépe.

• Ehechakuaa mba’e tembi’upa iporã ndéve g̃uarã ha mba’e tembi’upa ivaíva ndéve g̃uarã. Oñongatúramo peteĩ diario tembi’u rehegua ikatu oipytyvõ ko mba’épe.
• Eguata mbykymi rekaru rire. Jaguata mbeguekatu ikatu oipytyvõ ñande py’a rembiaporã.
• Ejehekýiete pe vevída, pe sigarríllo ha ambue drógagui. Ko’ãva ombyaive ñande py’a rembiapo.
• Epyta jepi ne doktór ndive. Emombeʼu chupe oĩpa kámbio nde síntomape térã hasýramo ndéve ne pohã.

Gastroparesis ikatu ha’e peteĩ mba’asy ijetu’úva, ha katu pe tratamiento hekopete ha umi cambio estilo de vida reheve, ikatu remaneja porã ha reiko peteĩ vida normal.