Umi mba'e reikuaava'erã Enfermedad Trofoblástica Gestacional (GTD) rehegua!

Ikatu napehendúi pe ñe’ẽ Enfermedad Trofoblástica Gestacional (GTD). Péro haʼe peteĩ mbaʼasy ikatúva sapyʼánte oiko hyeguasu aja. Ñamombeʼu porãsérõ g̃uarã, haʼe peteĩ kláse de tumor oñepyrũva nde úterope, pe lugár okakuaahápe ne memby, ha ojoaju imembykuñáre. ¿Ñañeʼẽtapa ko mbaʼére michĩmi detállepe?

Ko'ã tumor oñepyrũ okakuaa umi célula hérava trofoblastos -gui . Ko'ã célula ha'e jepi umi oñemoakãrapu'ãva placenta-pe imembykuña jave. Reikuaápa, pe placenta ha’e pe parte iñimportantevéva ombojoajúva mitã nde útero ndive, ome’ẽva oxígeno ha nutriente mitãme nde útero ryepýpe.

Ha katu ko condición `GTD`-pe, oñemoakãrapu'ã rangue peteĩ placenta hesãivape, umi célula trofoblasto (i.e., células ojoguáva placenta-pe) okakuaa anormalmente.

Py’ỹive, GTD ojehu imembykuña ñepyrũme, peteĩ espermatozoide ofecunda rire peteĩ óvulo. Avei ñahenói ko'ãvape embarazo molar . Péro koʼãvape oñehenóiramo jepe imembykuña, koʼã sélula noñemongakuaái peteĩ embrión okakuaáva ha oiko chugui peteĩ mitã. Heta jey, ko’ãva ha’e condición ndaha’éiva cancerosa (benigna). Péro oĩ umíva apytépe ikatúva oreko kánser ha ojeipyso umi tejido ha órgano hiʼag̃uívape. Pe iñimportánteva haʼe hína pe GTD haʼeha peteĩ mbaʼasy ikatúva oñepohano. La mayoría tapichakuéra ikatu oho oreko imemby hesãiva ko mba’asy rire.

Mba épa umi situación ikatúva oiko GTD.

Py’ỹi ja’e GTD oikoha imembykuña ñepyrũme. Ha katu ko mba’asy ikatu avei ojehu ambue jave:

• Tahaʼe peteĩ aborto rire térã peteĩ aborto rire.
• Peteĩ embarazo tubal rire. Upéva he ise, pe óvulo fecundado oñeimplanta jave trompa de Falopio-pe, úterope rangue.
• Jepe peteĩ embarazo normal rire, sa’ieterei ikatu oiko.

Mba’épa umi tipo de GTD. Upéicharõ, jahechamína?

Oĩ opaichagua `GTD`. Avei umi síntoma iñambue odependévo pe tipo rehe.

Topo hidatidiforme térã embarazo molar

Kóva ha’e pe tipo GTD ojehechavéva. Avei oñembohéra jepi chupe embarazo molar . Péva ha’e, peteĩ placenta térã embrión rangue, peteĩ quiste ojoguáva parral-pe, nde útero-pe. Ikatu reñeñandu hyeguasuha, ha peteĩ prueba de embarazo ikatu ojekuaa porã. Péro peteĩ ecografía ndohechaukái peteĩ mitã okakuaáva ohóvo. Pe prueba de embarazo ha’e positivo pe hormona embarazo rehegua omoheñóigui pe placenta. Oĩ mokõiichagua molino hidatidiforme: molino hidatidiforme completo ha parcial. La mayoría umi embarazo molar ndaha’éi cáncer rehegua.

Pe mba’asy ojehechavéva peteĩ embarazo molar rehegua ha’e huguy vaginal jepivegua’ỹva imembykuña ñepyrũme. Ko tuguy pohýi ikatu pytã térã hũ hũ. Sapy’ánte ikatu omoirũ ipy’a rasy.

Embarazo molar persistente/invasivo rehegua

Péva ojehecha embarazo molar ramo. Ko aichagua topo invasivo ikatu okakuaa músculo uterino-pe. Ndojoguái ambue tipo de embarazo molar-gui, ko'ã topo invasivo ha'e jepi cáncer. Noñepohanoiramo, koʼã célula cáncer rehegua opyta jepi pe múskulo uterino-pe, péro sapyʼánte ikatu ojeipyso ótro pártepe ñande rete térã ñande tejidos-pe.

Coriocarcinoma rehegua

Coriocarcinoma ha’e peteĩ GTD cáncer rehegua, okakuaa pya’éva . Oñepyrũ nde útero revestimiento-pe ha ikatu ojeipyso ambue órgano-pe, por ehémplo nde vagina, pulmón, riñón, hígado ha cerebro-pe. Kóva ha’e avei peteĩ mba’asy ndahetái, ha katu ojehechave umi tapicha oguerekova’ekue peteĩ embarazo molar mboyve.

Oĩ tapicha ikatúva ndorekói mba’eveichagua síntoma mba’eveichavérõ. Péro umi orekóvape g̃uarã umi síntoma, pe síntoma ojehechavéva haʼe hína pe huguy anormal vaginal-gui peteĩ aborto, aborto térã embarazo molar rire. Oĩ tapicha ikatúva avei hasy ipy’ápe, tuguy orina-pe térã tuguy heces-pe.

Tumor trofoblástico sitio placental (PSTT) rehegua .

Tumor trofoblástico sitio placental (PSTT) ha’e peteĩ tipo de GTD ndahetáiete. Oñemoheñói pe placenta ojejokohápe útero rehe. Peteĩ PSTT okakuaa mbeguekatueterei. Upévare, ikatu ohasa heta áño hyeguasu rire ojekuaa hag̃ua umi síntoma. PSTT ikatu oñemyasãi umi músculo uterino, tuguy rape, pulmón, pelvis ha ganglio linfático-pe, upévare oñeikotevẽ tratamiento activo.

Tumor trofoblástico epitelioide (ETT) rehegua .

Kóva ha’e avei peteĩ mba’e ndahetái, cáncer rehegua `GTD`. `PSTT`-icha, ikatu avei oñemyasãi pulmón-pe. `ETT` ikatu avei oñemoakãrapu'ã heta ary imembykuña rire.

Mba’éichapa ojehecha jepi ko mba’asy?

Estados Unidos-pe oje’e GTD ojehuha amo 1.000 imembykuñágui. Pe tipo ojehechavéva GTD rehegua ha e umi topo hidatidiforme, ñañe e hague yma. Umi mba’asy GTD ivaivéva, ha’eháicha coriocarcinoma, ojehu mbovyve 1 imembykuña’ígui 20.000 imembykuña’ígui. Péva he’ise sa’ietereiha hikuái.

¿Ikatu piko GTD oporojukáva?

Heta káso `GTD` rehegua, ko'ýte ojehechakuaáramo tenonderãite, ikatu oñepohano ha oñepohanombaite.Ha katu umi káso avanzado-pe, GTD ikatu oporojuka. Upévare iñimportánte ojehechakuaa ha oñepohano pyaʼe.

Mba’épa umi mba’asy ohechaukáva GTD.

Oĩ tapicha orekóva GTD ikatu ndohasái mba’eveichagua síntoma mba’eveichavérõ. Ambue katu ikatu oguereko mba’asy ojoguáva imembykuñáme térã ambue mba’asy/mba’asy. Oiméramo reguereko peteĩva ko’ã mba’asy, katuete reho va’erã nde pohanohárape:

• Oiméramo nde reguereko tuguy irregular vaginal, térã tuguy ndojoajúiva nde periodo mensual rehe.
• Nde útero oñeñandu ramo tuichaveha oñeha’arõvagui nde membykuñáme.
• Oiméramo hasy nde rye térã área pélvica-pe.
• Ojehúramo nausea ha vómito tenondeve oñeha’arõvagui imembykuña jave.
• Reguerekóramo presión alta nde ryeguasu ñepyrũme, térã nde rete oñembohye ramo.
• Resegíramo huguy nde vagina-gui, taha’e imemby rire térã rembogue rire.

Mba'asy Trofoblástica Gestacional ikatu sapy'ánte omoheñói peteĩ tiroides omba'apoitereíva . Péicha oikóramo ikatu reguereko mba’asy ha’éva:

• Korasõ ryrýi ojupi.
• Oryrýi.
• Pérdida de peso rehegua.
• Sudoración rehegua.

Mba’épa umi mba’e omoñepyrũva umi embarazo molar.

Jaʼe porãsérõ g̃uarã, peteĩ embarazo normálpe, peteĩ óvulo oñefecunda jave peteĩ espermatozoide rupive, oĩmbaite umi informasión oñekotevẽva ojejapo hag̃ua peteĩ embrión ha peteĩ placenta. Ko célula ñemono'õ iñepyrũme ja'e blastocisto . Ko embrión haʼe pe oñemoakãrapuʼãva upe rire peteĩ mitãraʼy. Pe capa célula trofoblasto reheguagui oiko placenta pehẽngue ha oipytyvõ pe blastocisto ojejokua haguã pared uterina rehe.

Ha katu peteĩ embarazo molar-pe, pe embrión noñemongakuaái hekopete ndoikóigui fecundación. Upéva rangue, umi célula trofoblasto okakuaa tumor-pe, peteĩ placenta hesãiva rangue. Péva ha’e pe causa principal.

Mba’éichapa ikatu ojekuaa GTD?

Nde pohanohára ohechakuaáta GTD ojapóvo nde historia médica completa, ojapo peteĩ examen físico ha ojapo ambue prueba omaña haĝua nde útero ryepýpe. GTD ikatu ojekuaa ko’ã mba’épe:

• Exámen pélvico: Pohanohára omoinge ikuã guante reheve vagina-pe ha ohecha mba’asy señales, taha’e grumos térã masas, térã útero tuichaha.
• Ultrasonido: Kóvape ojepuru umi onda sonora ojejapo hagua ta anga umi órgano interno rehegua. Oiméramo nde pohanohára osospecha GTD, peteĩ ecografía transvaginal ojapóta ta’anga nde pelvis ha útero rehegua.
• Tuguy jesareko: 1.1.Ikatu hag̃uáicha ojekuaa GTD, ojejapo tuguy jesareko ojekuaa hag̃ua mbaʼeichaitépa oĩ ciertas sustancias nde retepýpe. Por ehémplo, peteĩ kuña hyeguasúva orekóva GTD ikatu oreko hetaiteve hormona hérava gonadotropina coriónica humana (HCG) peteĩ kuña hyeguasúvagui ndorekóivagui GTD. Pe kánser ojeipysóramo ambue tejido térã órgano-pe, ikatu nde rete ojapo hetave térã saʼive algúna sustancia ohechaukáva pe mbaʼasy.

Ojekuaa umi etapa mba’asy rehegua

Ojekuaa rire ndéve reguerekoha GTD, nde doktór ikatu omanda ojejapove hag̃ua ndéve umi pruéva ohecha hag̃ua pe kánser ojeipysópa ótro pártepe nde retepýpe. Estadificación ha'e pe proceso ojekuaa haguã moõ pevépa ha mboýpa ojeipyso pe cáncer. Ko'ã resultado oipytyvõ umi pohanohárape odetermina haguã mba'e etapa de cáncer oreko.

Umi etapa cáncer rehegua ojehai número romano-pe I, II, III ha IV ramo. Hetavévo pe número, tuichavéntema oñemyasãi pe cáncer.

Umi prueba ojeporúva ojekuaa hag̃ua umi etapa `GTD` rehegua ikatu haꞌehína:

• CT (Tomografía computarizada - CT): Kóva ojepuru peteĩ serie de rayos X ha peteĩ computadora ojejapo hag̃ua peteĩ taꞌãnga mbohapy dimensión (3D) tejido ha kangue rehegua.
• Escaneo de RM (Imagen de resonancia magnética - RM): Kóvape ojepuru imán ha onda de radio ojejapo hagua ta anga detallado nde rete rehegua. Pohanohára ikatu oinyecta nde venakuérape peteĩ mba’e hérava gadolinio, ko mba’e ojapo rupi ojehecha porãve ta’angápe umi célula cáncer rehegua.
• Radiografía de tórax: Kóvape ojepuru peteĩ haz de radiación enfocada ojehecha hag̃ua nde pulmón, ambue órgano oĩva nde jyva ryepýpe ha umi kangue.

Mba’éichapa oñepohano GTD?

Umi opción tratamiento rehegua Mba’asy Trofoblástica Gestacional rehegua iñambue. Oĩ heta mbaʼe oafektáva hese. Peichaite:

• Mba'eichagua `GTD`, mba'éichapa tuicha pe tumor, ha moõpa oĩ.
• Oñemyasãipa pe tumor, térã mba’épa etapa orekóva.
• Taha’e pe tumor oikova’ekue imembykuña aja, térã peteĩ aborto térã imemby rire.
• Nde salud general.
• Nde historia médica ha reñepohano ra’e ra’e GTD rehe.
• Pende planes peguereko haĝua mitã.

Nde doktór odetermináta mbaʼe tratamiéntopa oĩ porãvéta ndéve g̃uarã. Ko’ápe oĩ umi tratamiento específico GTD rehegua:

• Cirugía: Cirugía ojeipe’a haguã tejido ha célula anormal útero-gui. Pe cirugía ojejapovéva GTD-pe guarã ha’e peteĩ dilatación ha curetaje (D&C) . Upearã ojeabri pe cuello uterino ha oñemopotĩ pe útero.
• Quimioterapia: Quimioterapia, térã "quimio", ha'e pohã ojeporúva oñehundi hag̃ua umi célula cáncer rehegua.
• Terapia radiativa rehegua: 1.1.Pe terapia de radiación oipuru umi haz energético mbarete ojuka hag̃ua umi célula cáncer rehegua ha omboguejy hag̃ua umi tumor.
• Histerectomía: Histerectomía ha’e peteĩ procedimiento quirúrgico ojeipe’áva nde útero. Sapy’ánte, ikatu avei ojeipe’a ambue órgano, ha’éva trompa de Falopio ha ovario.

Nde ha ne doktór peñeʼẽ vaʼerã umi tratamiénto ojeguerekóvare, avei umi riesgo ha efecto secundario orekóvare umi tratamiénto.

¿Ikatu piko ojehu jey GTD?

Heẽ, Mba’asy Trofoblástica Gestacional ikatu ojehu jey. Odepende pe tipo de GTD reguerekova’ekue iñepyrũrã ha mba’éichapa rembohovái tratamiento, michĩmi riesgo recurrencia. Upévare umi pohanohára osegíta ojesareko nderehe oñepohano rire.

¿Ikatu piko areko peteĩ mitã GTD rire?

Heẽ, ¡absolutamente! Hetave tapicha orekóva antecedente `GTD` ikatu oho oreko embarazo normal ha hesãiva. Péro odependévo nde rembiasakue rehe, nde doktór ikatu heʼi ndéve rejapo hag̃ua algúna pruéva ambue mbaʼe umi imembykuñávape upe rire.

¿Ikatu piko ojejoko GTD?

Ndaipóri mba'éichapa ojehapejoko añetehápe Mba'asy Trofoblástica Gestacional. Kóva ha’e peteĩ mba’e ndaikatúiva jajoko.

Umi mba’e riesgo rehegua ojejapo haguã GTD

Jepémo pe Enfermedad Trofoblástica Gestacional ha’e peteĩ mba’asy ndahetáiva, oĩ umi mba’e ndaikatúiva recontrola ikatúva ombohetave nde riesgo reguereko haĝua. Koʼã mbaʼe apytépe oĩ:

• Nde eda. Umi tapicha orekóva 35 ary ha umi ndohupytýiva 20 ary oreko riesgo tuicha'imi oreko haguã GTD.
• Oiméramo nde reguereko ra'e embarazo molar .
• Oĩramo pe familia-pe oguerekóva embarazo molar, upéva he’ise oîha historial familiar.

Upéicharõ, mbaʼépa umi mbaʼe ñanemanduʼavaʼerã opa koʼã mbaʼégui?

Reikuaávo reguerekoha Enfermedad Trofoblástica Gestacional (GTD), normal reñeñandu kyhyje, jepy’apy ha ñembyasy. Avei ikatu hasy regueropuʼaka hag̃ua nde imembykuña ha rerresivi peteĩ diagnóstico ikomplikadoitereíva al mismo tiémpo.

Péro nemanduʼavaʼerã ne doktór ojapotaha diferénte pruéva, ontende porãta mbaʼéichapa oĩ porã ha odetermináta mbaʼe tratamiéntopa okonvenivéva. Pe iñimportánteva ha’e hetavépe, `GTD` ha’e peteĩ mba’asy oñepohanokuaáva. Iporãiterei avei umi posibilidad reime jey hag̃ua hyeguasu (reipotáramo).

Peheka pytyvõ pene familia, amigo ha médico-kuéragui ko momento hasývape. Ha ani rejoko mba'eve, ha ani rekyhyje reporandu haguã. Nde ndaha'éi ndeaño, opavave roime nendive.

` Mba’asy trofoblástica gestacional, GTD, embarazo molar, cáncer uterino, placenta, coriocarcinoma, complicaciones embarazo rehegua