¿Akóinte piko hasy nde jyva? ¡Kóva ikatu ha’e LPR (Reflujo Laringofaríngeo)!

¿Reñandu jepi piko oĩha peteĩ ryguasu rupiʼa nde jyvápe, haʼete ku ojejokóva ipype peteĩ mbaʼe? ¿Reñandu jepi remopotĩseha nde jyva ha ere "Mm... Mm..."? Ikatu repensa haʼeha peteĩ resfrío térã alergia pe yvytimbore. Péro heta mésere ndoguejýiramo, ikatu pe káusa haʼe peteĩ mbaʼe idiferénteʼimi ha ipypukuvéva peẽ peimoʼãvagui. Ko árape ñañe'ê peteî problema "kañymby" rehe heta tapicha ndoikuaáiva, pero heta tapicha oguerekóva. Pévape ñahenói LPR, térã Reflujo Laringofaríngeo.

Mba’épa pe LPR. ¿Oñehenóipa avei pévape ‘reflujo silencioso’?

Oĩ porã, ñamantene ko mba’e simple. Ikatu rehendu "gastritis" térã "reflujo ácido" rehegua. Péva ha’e umi juky ñande ryepýpe oipytyvõva ojedigesti haguã tembi’u osyry jey jave yvate esófago-pe. Jepive, péva oiko jave, ñañandu peteĩ sensación hendýva ñande pyti’a térã ñande ryepýpe. Ko mba’asy ja’e GERD (Enfermedad de Reflujo Gastroesofágico).

Ha katu LPR ha’e peteĩ káso iñambue’imi, especial. Ko'ápe ojehúva ha'e pe ácido oúva yvate ñande ryegui ndopytái pecho-pe, sino oho yvateve nde garganta-pe (faringe) ha pe caja oîhápe nde cuerdas vocales (laringe).

Ñamombeʼu porãsérõ g̃uarã, pe GERD haʼe peteĩ provléma oñepyrũva ñande pytiʼápe. LPR ha’e peteĩ problema ojupíva yvateve ha ohypýiva ñande garganta. Oĩ tapicha ikatúva oreko mokõivéva. Oĩ tapicha ikatúva oguereko LPR-nte.

Mba’épa umi mba’asy ohechaukáva LPR.

Oiméramo are guivéma reguereko peteĩ térã hetave koʼã síntoma, ejepyʼapy. Jahechamína umi prinsipál.

Mba’ére piko pe mba’e oĩva ñande ryepýpe ojupi péicha ñande jyva ryepýpe.

Ñantende hagua upéva, jaikuaamimi ñande esófagogui. Ñapensamína haʼeha peteĩ tubo orekóva mokõi válvula yvate ha iguype. Ko'ã válvulape ñahenói esfínter .

1. Pe válvula oĩva iguype (Esfínter Esofágico Inferior - LES):Péva oĩ esófago ha tyekue (esófago) mbytépe. Ñamokõ jave tembi’u, ojepe’a oheja haguã tembi’u ohasa ñande ryepýpe, ha upéi oñemboty mbarete jey. Péicha ojejoko pe ácido estomacal ojupi jey haguã yvate.

2. Esfínter Esofágico Superior (UES): Ko válvula oĩ esófago ha garganta mbytépe. Imba’apo ha’e ojoko haĝua oimeraẽ mba’e oikeva’ekue esófago-pe ani haĝua ojupi jey ñande garganta-pe.

Oiko haguã LPR, mokõive ko'ã válvula nomba'apóiva'erã hekopete. Primero, pe válvula inferior (LES) ikangyvaʼerã, upéicha rupi pe ácido estómago osyry jey pe esófagope. Upéi, pe válvula yvategua (UES) ikangyvaʼerã, upéicha rupi pe ácido osyry jey pe esófagope.

Upéicharõ, mbaʼérepa ikangy koʼã válvula?

Ikatu oĩ heta mbaʼérepa upéva. Oĩ sapy’ami, oĩ ipukúva.

1. Mba’e omokangyva LES-pe

Hetavépe, umi mba’e omopyendáva gastritis normal-pe, oityvyro avei ko mba’e.

• Oĩ pohã: Pohã hasýva (AINS), oĩ pohã presión alta rehegua (bloqueantes de canales de calcio), ha pohã hasýva apytu’ũ rehegua (Antidepresivos tricíclicos) ikatu ojapo ko válvula ojedespega.
• Péva ikatu avei oiko ciertos alimentos ha bebidas: café, chocolate, menta, ajo, cebolla ha alcohol.
• Jepokuaa vai:
• Oñeno 2-3 aravo okaru rire.
• Heta tembi’u peteĩ jeýpe ikatu ñanembopy’aju. Péicha ombohetave presión ñande ryepýpe ha oempuja ácido yvate gotyo.
• Ojeporu ao ojejokóva ñande rye ári, ko’ýte ñande jyva jerére.
• Umi mba’e omoñepyrũva ipukúva:
• Hernia Hiatal: Péva ha’e peteĩ pehẽngue michĩva ñande rye osẽ jave ñande pyti’ápe. Péicha omokangy pe función válvula LES rehegua.
• Obesidad: Oñembohetavévo ipohýi, ojupi presión ñande ryepýpe. Péva ha’e avei peteĩ causa tuicháva.
• Embarazo: Umi cambio hormonal ha presión ojupíva ñande ryepýpe ko tiempo aja ikatu sapy’ami omoheñói gastritis ha LPR.
• Pe sigarríllo: Pe sigarríllo haʼe peteĩ enemígo tuicháva ombopiroʼýva ko válvula.

2. Mba’e omokangyva esfínter esofágico yvategua (UES) .

Pe ácido ojupi rire pe válvula inferior rupive, pe válvula yvategua ha e pe último barandilla oñangarekóva pe garganta rehe. Ñande garganta ndojejapói oaguanta haguã ácido esófago-icha. Upévare michĩeterei jepe ácido ikatu ojapo tuicha mbaʼe.

• Ñañeno: Ñañeno jave, mokôive ko a válvula ojedespega michîmi. Péicha LPR oikove pyhare jake aja.
• Burping: Rembopupu jave, mokõive válvula ojeabri, upéicha rupi oike michĩmi ácido nde garganta-pe pe aire ndive.
• Ojedobla tenonde gotyo, ejercicio, purahéi: Umi tembiapo ko aichagua ikatu ombohetave pe presión válvula yvategua guýpe, omokangy.
• Pe sigarríllo ha alcohol: Mokõivéva ningo peteĩchaite ojapo vai mokõive válvulape.

¿Ipeligroso piko oñemboyke haguã estado LPR?

Heẽ, ko mbaʼasy opytáramo are, ikatu oiko algúna provléma.

• Py’ỹi ojehúva: Ácido oĩva ñande garganta-pe ointerferi pe proceso de limpieza natural ñande garganta ha senos-pe. Péva ikatu ogueru moco ha py’ỹi infección garganta ha tracto respiratorio rehegua.
• Apañuãi ipukúva ñe’ẽ ha garganta rehegua: Ojehecháramo tapiaite ácido ikatu ombyai umi cuerdas vocales, upéicha rupi umi mba’e ha’eháicha lesiones cuerdas vocales rehegua. Ojehecháramo ipukúva ko mba’asýpe ikatu ombohetave’imi pe riesgo cáncer de laríngeo rehegua.
• Complicaciones respiratorias: Ácido michĩmi oikéva ñande garganta-pe ikatu oho traquea yvate gotyo ñande pulmón-pe jahechakuaa’ỹre jepe, ko’ýte oke jave. Pévape oñembohéra aspiración kirirĩháme . Péva ikatu ogueru infección pulmonar ha condición bronquitis-icha.

Mba’éichapa aikuaa porã mba’épa LPR.

Oiméramo are guivéma reñandu umi síntoma ñañeʼẽ hague yma, iporãvéva reho peteĩ especialista apysa, ryekue ha garganta-pe (Cirujano ORL) . Haʼe ohendúta umi síntoma rerekóva ha ohecháta nde jyva.

Pe prueba principal ojejapóva jepi upévarã ha'e peteĩ laringoscopia flexible . Upéva ningo rembohasa peteĩ tubo ipire hũitereíva ha orekóva kámara nde ryekue rupi ha nde jyva guýpe rehecha hag̃ua mbaʼéichapa oĩ nde cuerdas vocales ha nde garganta ryepy. Kóva ha’e peteĩ procedimiento hasy’ỹva ha ikatúva ojejapo mbovymi minuto-pe.

Ko prueba ikatu ohecha oîpa pytã ha hinchazón garganta-pe. Sapy’ánte, ikatu oñeikotevẽve prueba oñemoañete haguã diagnóstico térã oñemboyke haguã ambue causa.

• Endoscopia Superior: Pévape oike peteĩ cámara juru rupive ojehecha haguã esófago ha tyekue. Ikatu ohecha oîpa problema esfínter esofágico inferior (LES) ha hernia hiatal rehegua.
• Prueba de pH esofágico: Kóva ojehecha mba’éichapa oî ácido ñande garganta ha esófago-pe 24 aravo’i pukukue.
• Manometría Esofágica: Prueba ojehechakuaáva mba'éichapa omba'apo ha imbarete umi músculo esófago ha válvula orekóva.

Oĩ porã, mba’épa jajapo ko’áĝa ko mba’ére? Mba’épa umi tratamiento.

Pe mba'e iñimportantevéva oñepohano haguã LPR ha'e oñemoambue estilo de vida ha jepokuaa dietético . Pohã oike mokõiha tendápe.

1. Ñamoambue tekove ha jekaru (péva ha’e pe iñimportantevéva) .

Resegíramo hekopete koʼã jepokuaa, heta vése ikatu rekontrola ko mbaʼasy pohãʼỹre.

2. Pohã ñepohano

Okambia aja nde rekove, ikatu nde doktór omeʼẽ ndéve pohã oipytyvõ hag̃ua umi tejidos de garganta oñembyaíva okuera hag̃ua.

• Inhibidores de la Bomba de Protones (PPI): Pohã ha’éva Omeprazol ha Pantoprazol omba’apo omboguejývo ácido producción ñande py’ápe. Ko’ãva oje’e jepi heta jasy pukukue.
• H2 Bloqueantes: Pohã Famotidina-ichagua oipytyvõ avei ojejoko haguã ácido.
• Alginatos: Ko’ãva ojapo peteĩ capa protectora ñande rye ári, ojokóva ácido ojupi.

3. Cirugía rehegua

Sa’i oñeikotevẽ upéva. Pe cirugía ojehecha oĩramo peteĩ provléma físico espesífiko, por ehémplo peteĩ hernia hiatal, térã ndaipóriramo ótro tratamiénto oipytyvõva.

Oñemohu’ãvo, LPR ha’e peteĩ condición molesto’imi, ha katu ikatu oñemaneja porã oñemaneha porãramo. Pe iñimportantevéva ndaha’éi ñamboyke umi síntoma, jahupyty peteĩ diagnóstico hekopete ha ko’ýte ñanepasiénsia umi cambio oñeikotevẽvare ñande rekovépe.