¿Acidoiterei piko nde rete? ¡Jaikuaami acidosis metabólica rehegua!

¿Reñeñandu piko ndekaneʼõ, iñembyahýi térã ndepyʼaju? Térã ikatu nde rerrespirasión ojupiʼimi, térã nde jyva opyrũ? Koʼã mbaʼe sapyʼánte ikatu oiko umi kámbio michĩmi oĩvare pe equilibrio nde rete ryepýpe. Ko árape ñañe'êta peteî condición oikotevêva atención michîmi, pero reime ramo consciente, ikatu oñepytyvõ controla haguã. Upévape oñembohéra acidosis metabólica . Pe téra ikatu ipu oporomondýi’imi, ha katu ñañe’ẽmi hese simplemente.

Mba’épa pe Acidosis Metabólica. Sencillamente ja'e porãsérõ...

Ñamombeʼu porãsérõ g̃uarã, pe acidosis metabólica ningo umi líkido oĩva nde retépe, koʼýte nde ruguype, oiko jave ácidoiterei térã ácidoiterei . Ñapensamína ñande rete haʼeha peteĩ mákina delikáda. Opa mba’e oĩva ipype, ko’ýte umi químico, tekotevẽ oĩ perfecto equilibrio-pe. Ndoikói jave upéva, oñepyrũ oiko umi provléma.

Ñande rete oguereko peteĩ químico hérava bicarbonato . Kóva ha’e pe base principal ocontroláva, térã oneutralisa, pe acidez ñande rete rehegua. Upéicha, oî mokõi tape principal ikatu haguã oiko acidosis metabólica.

1. Taha’e pe ácido oĩva ñande retepýpe ojupive oñeikotevẽvagui ha ohasa pe bicarbonato (pévape oñembohéra ‘Acidosis Metabólica de Alta Brecha de Anión’ ).

2. Ndaupeichairamo, hetaiterei bicarbonato osẽ ñande retepýgui ñande riñón rupive térã ambue hendáicha (pévape oñembohéra ‘Acidosis Metabólica Normal de Brecha de Anión’) .

Ha katu, pe resultado ipahápe ha’e ñande rete oñemomba’eve ácido. Oiméne rehendu umi doktór oñeʼẽha peteĩ mbaʼe héravare ‘Anión Gap’ . Kóva ha’e pe diferencia añónte umi partícula cargada positiva ha negativa (electrólito) ñande ruguype. Péicha umi doktór ikatu oreko peteĩ idéa pe equilibrio ácido ha base rehegua.

¿Mávapepa oiméne ojeafectave ko situasión? ¿Opavave piko ñañatendevaʼerã?

Añetehápe, oimeraẽva ikatu oguereko peteĩ mba’asy hérava acidosis metabólica. Ha katu ko riesgo tuicha ko’ýte umi riñón nomba’apóiva hekopete (Insuficiencia Riñón / Insuficiencia renal) térã umi orekóva enfermedad riñón crónica . Péva ñande riñón oguereko tuicha tembiapo omantene haguã ñande rete equilibrado oipe'ávo ácido exceso ojejapóva ñande retepýpe orina rupive. Upévare umi riñón ikangy jave, ko función nombaʼapói hekopete.

Mba épa oiko ñande rete ryepýpe ko acidez ojupíramo. Pe tembiasakue ñande pH valor rehegua

Enterove ñande rete sistéma ombaʼapo porã hag̃ua, ñande ruguy tekotevẽ oĩ peteĩ rango héravape balance de pH . Ko pH niko petet medida ohechaukáva mboy ácido ha álcalipa oí ñande ruguype. Ha e petet escala 0 guive 14 peve, 0 niko ácidoiterei, ha 14 katu alcalinoiterei. Peteĩ tapicha hesãiva ruguy pH oĩ jepi 7,35 ha 7,45 mbytépe.Upéva ha'eva'erã. Kóva peteî equilibrio delicado-itereíva.

Ñande riñón ha pulmón haʼe umi órgano prinsipál oipytyvõva ñamantene hag̃ua ko equilibrio. Umi riñón omosẽ umi ácido ha base hetaiterei oĩva pe orina-pe. Umi pulmón okontrola pe dióxido de carbono oĩva ñande ruguype jarrespira jave. Avei pe dióxido de carbono oityvyro pe ácido oĩva ñande retépe.

Upéicharõ, acidosis metabólica-pe, umi proceso metabólico ñande retepýpe ojapo hetaiterei ácido, térã umi riñón ndaikatúi omosẽ porã ko ácido. Upéi pe pH ñañe’ẽ hague oguejy 7,35 guýpe, he’iséva pe tuguy oikoha ácidove.

Mba’épa umi mba’e ohechaukáva ko mba’e. ¡Iñimportanteterei ningo jaikuaa koʼã mbaʼe!

Sorprendentemente, sapy’ánte umi tapicha orekóva acidosis metabólica ikatu ndohechaukái mba’eveichagua síntoma específico ñepyrũrã . Ha katu oĩ algunas señales común ikatúva ojehecha pe condición oñemotenondévo. Iñimportánte peẽ ha pene família peikuaa koʼã mbaʼe:

• Peteĩ korasõ ryrýi pya’e sapy’aitépe (taquicardia). Ikatu oñeñandu nde jyva opyrũramoguáicha, térã reñemondýiramoguáicha.
• Oñeñandu iñakãrague térã iñakãrague asy. Sapyʼánte ikatu oiko ñañemboʼy jave jepe.
• Oñeñandu kane’õiterei, oñeñandu meme ikane’õ ha ikane’õ taha’e ha’éva mboy reke.
• Anorexia, oñeñandu ñembohory ohechávo tembi’u jepe.
• Akãrasy tapiaite.
• Pe pytuhẽ pya’eve, térã ipukuve, pypuku pypukuve. Kóva añetehápe ha'e ñande rete oñeha'ãva omboguejy acidez omosẽvo hetave dióxido de carbono (peteĩ tipo de ácido).
• Nausea ha vómito.
• Oñandu kangy ha kangy general.
• Peteĩ hyakuã porã ha yvaichagua apytu’ũme. Kóva ha’e ko’ýte peteĩ síntoma cetoacidosis diabética rehegua.

Tuicha mba’e: Ko mba’asy tuicha ivaive ramo, he’iséva, tuicha ojupíramo pe ácido ñande retepýpe, ikatu oiko complicación vaiete ha’éva insuficiencia renal, oñembyai ambue órgano, pérdida de conciencia ha omano jepe . Upévare, oiméramo reguerekóramo peteĩ térã hetave koʼã síntoma, iporãta reho pyaʼeʼỹre doktórpe.

Mbaʼérepa oiko upéva? Mba’épa umi mba’e tenondegua omoheñóiva acidosis metabólica.

Oĩ irundy categoría principal causa ikatúva ogueru acidosis metabólica. Jahechami mba'épa ha'ekuéra:

1. Acidosis ojoajúva diabetes rehe / Cetoacidosis Diabética (DKA): .Heta tapicha ohendu ko mba’e. Ikatu ojehu umi tapicha orekóva diabetes control vai, ko’ýte umi orekóva Diabetes Tipo 1. Umi célula ñande rete rehegua ofaltáramo pe insulina oikotevẽva ojapo hag̃ua energía, térã pe insulina orekóva nombaʼapóiramo hekopete, umi célula ndaikatúi ogueraha pe glucosa tuguýgui. Upéi ñande rete oñepyrũ ohapy ikyrakue imbarete hag̃ua. Ko proceso subproducto ramo, peteĩ tipo de ácido hérava ‘cuerpos cetones’ oñembyaty ñande retepýpe. Kóva ha’e peteĩ mba’asy ipeligrosoitereíva ha tekotevẽva oñepohano pya’e.

2. Acidosis hiperclorémica: Péva ojehu ñande rete operde hetaiterei rupi pe mineral ovaletereíva bicarbonato sódico. Eñeimahinamína, reguerekoha diarrea vai heta ára pukukue , ha upéicha rupi reperdéma y. Upe jave ikatu osẽ hetaiterei bicarbonato umi intestino-gui. Péva ikatu avei oiko reipuruetereíramo algúno laxativo ( laxante ), rehoʼỹre pohanohárape.

3. Acidosis láctica: Ko mba’asy ojehu ñande rete oguerekóramo hetaiterei peteĩ tipo de ácido hérava ácido láctico. Ñapensamína, jajapo mbaretetereíramo ejercicio, térã ñande rete célula ndohupytýiramo suficiente oxígeno (e.g., peteĩ infarto, peteĩ infección vai), ácido láctico ojejapo subproducto ramo jajapo haguére energía. Normalmente, ñande rete ocontrola péva. Péro sapyʼánte, por ehémplo, peteĩ persóna orekóvape insuficiencia hepática , térã oguejy sapyʼa jave pe asuka tuguýpe (Hipoglucemia térã Baja de azúcar tuguýpe) , térã oĩramo oipurúva alcohol hetaiterei (Trastorno de uso de alcohol) , oĩramo umi mbaʼasy orekóvape kánser , térã jajapóramo ehersísio hatãitereiramo (Ejercicio intenso) , ikatu ojupi pe ácido láctico ha ñande rete ndaikatúi omaneha.

4. Acidosis Tubular renal (RTA): Péva ojehu umi tubo michĩva (túbulo) oĩva ñande riñónpe ndaikatúiramo omosẽ suficiente ácido orina rupive. Térã, pe bicarbonato noñembohyru jeýi hekopete. Upéicha rupi mbeguekatúpe ojupi pe tuguy acidez.

Umi mokõi mba’e ojehechavéva ha’e diarrea ndojejokóiva ha insuficiencia renal.

¿Kóva piko peteĩ mbaʼasy ogueraháva? Amosarambítapa ambue tapichápe?

Nahániri, ni mbaʼeveichavérõ. Acidosis metabólica ndaha'éi peteĩ mba'asy ojegueraháva . Ndaikatúi remosarambi ambuépe reguerekógui añoite. Ha’e peteĩ problema equilibrio químico interno ñande rete rehegua.

Mbaʼéichapa umi doktór ohechakuaa upéva?

Reho jave doktór rendápe, haʼe oporandúta raẽ ndéve mbaʼéichapa reguerekóva, oporandúta ndéve mbaʼéichapa rejapo vaʼekue yma ha upéi ndehecháta. Upéi omanda heta prueba omoañete haguã condición ha ojuhúvo causa.

Sapyʼánte ikatu oñemondo ndéve nefrólogo rendápe , koʼýte ojesospecháramo peteĩ provléma riñónpe.

Mba'épa rejapo ko'ã prueba rehe.

Umi prueba ikatu iñambue odependévo nde síntoma ha mbaʼépa opensa nde doktór haʼeha pe káusa. Umi prueba ojejapovéva ha’e:

• Tuguy jesareko: Ko’ãva iñimportanteterei.
• Prueba de Brecha de Anión: Ojegueraha petet tuguy muestra michtva petet vena nde pope ha oñemedi mba éichapa ojoavy umi químico cargado positivo ha negativo hérava electrolitos. Ko brecha tuichavéramo normal-gui, ikatu ha’e peteĩ indicación mbarete reguerekoha acidosis metabólica.
• Prueba de Gas Arterial (ABG): Kóva ha’e peteĩ prueba iñambue’imi. Upearã ojegueraha michĩmi tuguy peteĩ arteria oĩvagui nde muñeca, codo térã ingle-pe (jepive michĩmi michĩmi peteĩ vena-gui). Péicha ojekuaa pe nivel de oxígeno, nivel de dióxido de carbono ha iñimportantevéva, pe pH nde ruguy rehegua. Peteĩ pH mbovyvéva 7,35-gui he’ise nde ruguy ácidoiterei térã básicoiterei.
• Ambue tuguy jesareko: Ikatu avei ojehecha tuguy asuka, riñón rembiapo (e.g. Creatinina Suero, BUN), ha electrolito (Electrólito ha eháicha Sodio, Potasio, Cloruro).

• Umi prueba orina rehegua: .

Re’u jave peteĩ botella especial-pe, ojehecha pe pH. Péva ikatu omombe’u ndéve umi mba’e ha’eháicha nde orina ácidoiterei, básicaiterei térã oguerekópa cetonas.

Mba’éichapa oñepohano ko mba’e? (Ñemboguata)

Nde pohanohára ohechakuaa rire mba’érepa añetehápe nde acidosis metabólica, ome’ẽta ndéve peteĩ plan de tratamiento osẽ porãva ndéve g̃uarã. Pe tratamiénto odepende pe káusare.

• Pe iñimportantevéva haʼe hína ñapohano pe káusa . Techapyrã, cetoacidosis diabética-pe, ojejoko pe asuka tuguýpe oñeme’ẽvo insulina ha líquido IV.
• Umi tapicha orekóva mba’asy riñón rehegua ikatu oñeme’ẽ chupe bicarbonato sódico tableta-icha térã citrato sódico solución-icha oñemboguejy haguã acidez hete rehegua.
• Ojeperdéramo heta líquido ñande retepýgui (e.g. diarrea rupive), tekotevẽterei oñeme’ẽ salina (líquido IV) peteĩ vena rupive.
• Oĩ káso ivaivévape oñeme’ẽ bicarbonato sódico peteĩ vena rupive (IV Bicarbonato de Sodio) pya’e ojeequilibrávo pe acidez tuguy rehegua.
• Oike ramo ñande retepýpe peteĩ mba’e tóxico (techapyrã, oje’u hetaiterei aspirina térã oje’úgui peteĩ químico metanol-icha), ikatu oñeikotevẽ tratamiento especial (techapyrã, diálisis) ojeipe’a haguã tuguýgui pe sustancia tóxica.

¿Oguerekópa efecto tembi’u ha mba’yru ko mba’ére? Mba’épa ha’uva’erã ha mba’égui sa’ive ha’uva’erã.

Heẽ, absolutamente. Oĩ umi tembi’u ha mba’yru ja’úva ombohetavéva ñande rete acidez, ambue katu ombohetavéva alcalinidad ha oipytyvõ omboguejy haguã acidez. Péro iñimportanteterei ko mbaʼe: Rejapo mboyve mbaʼeveichagua kámbio tuicháva nde dieta-pe, katuete reñeʼẽvaʼerã ne doktór térã peteĩ dietista ndive. Ko konsého iñimportanteterei oiméramo nde riñón mbaʼasy.

Tembi’u omoheñóiva ácido: .

• So’okuéra (ko’ýte so’o pytã, ryguasu, pira).
• Huevo rehegua.
• Kesu ha ambue mba’e ojejapóva kambygui (alguno).
• Umi grano procesado rehegua.
• Kaguy.

Tembi'u omoheñóiva alcalino ombohetavéva ñande rete alcalinidad, he'iséva, oipytyvõva omboguejy haguã acidez:

• Hetaichagua yva (ko’ýte cítrico yva).
• Nueces ha mantequilla de nueces.
• Legumbre (e.g. lenteja, garbanzo, juky hovy, soja).
• Heta ka’avo (ko’ýte ka’avo hovy).
• Oĩ tapicha oñeʼẽva y alcalino rehe , péro oĩ diferénte opinión pe base científica upévare, upévare iporãvéta reporandu peteĩ doktórpe.

Mba’e ambue pohãpa ojeporu upévarã.

Sapy’ánte umi pohã ojejoguáva (OTC) ha’éva Citrato de Sodio térã Bicarbonato de Sodio ikatu oipytyvõ ojeequilibrávo pe acidez ñande retepýpe. Péro ani reiporu ni peteĩva koʼã pohã reñeʼẽʼỹre ne doktór ndive, pórke ikatu ogueru ótro provléma.

Oĩ káso ivaietereíva, ñande pyʼa nombaʼapói porãi jave ha ñande rete ndohupytýiramo oxígeno, umi doktór ikatu omeʼẽ chupe pohã hérava inotropos . Koʼãva ojapo pe korasõ opyrũ hatãve hag̃ua. Péva oipytyvô ñande rete ohupyty hagua hetave oxígeno ha oipytyvô omboguejy hagua tuguy acidez. Ko’ã pohã oñeme’ẽ jepi peteĩ vena (IV) rupive peteĩ tasyópe.

Oĩpa mba’e ikatúva jajapo ñamomichĩ haguã pe acidosis metabólica.

Ndaikatúiramo jepe ojejokopaite ko situación, oĩ mbovymi mba’e ikatúva jajapo ñamomichĩ haĝua pe riesgo:

• Ojey’úvo y ha ambue mba’e hesãiva ára pukukue.
• Oiméramo nde reguereko diabetes, iñimportánte rekontrola nde ruguy asuka heʼiháicha nde doktór. Upévape oike pohã, dieta ha ejercicio.
• Reʼúramo vevída, elimita pe kantida reʼúva térã anivéma reʼu. Peteî límite saludable ojehecha ndohasáiha mokõi bebida estándar por día kuimba'épe guarã ha ndohasái peteî bebida estándar por día kuñanguérape guarã.
• Ho’u peteĩ dieta equilibrada.

Mbaʼépa oikóta amo gotyove ko situasión reheve? ¿Haʼépa peteĩ mbaʼe jakyhyjevaʼerã? (Ojesareko) .

Oiméramo reguereko acidosis metabólica, pe futuro odepende mba’éichapa ivaieterei pe mba’asy, mba’épa omoheñói ha mba’éichapa pya’e ha hekopete reñepohano.

• Heta vése, ko mbaʼasy ikatu ojereverti ojediagnostika ha oñepohano porãramo.
• Umi káso michĩvape , umi síntoma ikatu sapyʼami ha ikatu noikotevẽi tratamiénto espesiál pe káusa oñesolusionaramo ijehegui.
• Ha katu, ha’e haguéicha yma, umi káso vaietépe, noñepohanoiramo, ikatu ogueru insuficiencia riñón térã ambue órgano, ha omano jepe. Upévare péva ndaha'éi mba'e ojegueraha haguã ligero.

Mbaʼéichapa ikatu añangareko chejehe? Mba’épa umi mba’e ikatúva ajapo chejehegui? (Ñeñangareko ijehe) .

Nde pohanohára omoheñóita peteĩ plan de tratamiento oĩporãva ndéve g̃uarã. Oikeva’erã pohã ha tekove ñemoambue. Jajapóramo ko’ã mba’e oipytyvõta pya’eve haĝua ñande recuperación ha ani haĝua pe mba’asy ojehu jey:

• Ejesareko jepi nde ruguy asuka (reguerekóramo diabetes). Ejapo monitoreo glucosa tuguy rehegua nde rógape nde pohanohára he’iháicha.
• E’u pe pohã nde pohanohára he’iva’ekue hekopete, itiempoitépe ha dosis oikehápe. Ani reperdé ni peteĩ dosis.
• Oiméramo nde pohanohára térã nutricionista oñemoñe’ẽ ndéve, eñeha’ã e’u tembi’u sa’ive ácido ha alcalino.
• Elimitá térã anivéma reʼupaite pe vevída.
• Ejapo nde cita doktórpe itiempoitépe. Péicha ikatu rehecha mbaʼéichapa reime ha rejapo oimeraẽ kámbio tekotevẽva.

Araka’épa ahechava’erã pohanohárape? ¿Haʼépa peteĩ emergencia?

Oiméramo reguereko mba’asy acidosis metabólica rehegua (ha’eháicha pe kane’õ ñañe’ẽva’ekue yma, ñemoambue repytu’úpe, py’aruru), térã reguerekóramo mba’asy vaiete ambue mba’asy ikatúva omoheñói ko mba’asy (e.g., diabetes ndojejokóiva, diarrea vai, mba’asy riñón rehegua), pya’e eheka pohanohárape. Ani rembotapykue.

Mba épa ojoavy Acidosis Metabólica ha Acidosis Respiratoria apytépe.

Jepémo mokõivéva ha'e mba'asy ñande rete acidez ojupíva, iñambue mba'éichapa ojehu ha umi sistema órgano ojeafectáva tenonderãite.

Acidosis metabólica ha'e peteĩ mba'asy oityvyróva ñande rete metabolismo ha sistema urinario, ko'ýte umi riñón . Oiko ojejapo jave hetaiterei ácido ñande retepýpe, térã umi riñón ndaikatúiramo ofiltra porã ácido tuguýgui, térã ñande rete operde bicarbonato.

Acidosis respiratoria ha'e peteĩ mba'asy oityvyróva tenonderãite sistema respiratorio térã pulmón . Péva ningo umi pulmón ndaikatúi jave oipeʼa pyaʼe porã pe dióxido de carbono (CO2). CO2 oñembojoaju y ndive ojapo hagua petet ácido. Umi mba'asy ha'eháicha asma ivaieterei jave, mba'asy pulmonar (ha'eháicha EPOC), apytu'ũ oñembyai ha hasy orrespira haguã, térã ojeporuetereíramo ciertos pohã térã pastilla oke haguã ikatu oityvyro pulmón rembiapo, oñembyaty CO2 ha ombohetave acidez.

Ñamombe’u porãsérõ, metabólico ha’e pe problema umi proceso químico oĩva ñande rete ryepýpe ha umi riñón-pe. Respiratorio ha’e pe problema oîva proceso de respiración ha pulmón rehegua.

Ipahápe, umi mba’e iñimportantevéva nemandu’ava’erã (Marandu ojegueraha haĝua ógape) .

Acidosis metabólica ha'e peteî mba'asy añetehápe rejepy'apyva'erã, péva ohypýigui equilibrio básico tete rehegua. Sapyʼánte ikatu reñehaʼã remboyke umi síntoma ha rejapo guaʼu: “Oĩ porãta”. Ha katu nemandu’áke, ha’e nde rete oñe’ẽva nendive ha he’íva: “Oĩ mba’e vaiete hyepýpe, chepytyvõ”.

Reñangareko porãiterei va’erã ko’ã mba’asy rehe, ko’ýte reguerekóramo mba’asy ymaite guive ha’éva problema riñón térã diabetes.

Péro ani rejepyʼapy. Nde ndaha'éi ndeaño. Oĩ pohanohára katupyry, enfermera ha ambue profesional tesãi rehegua ikatúva nepytyvõ ha neguenohẽ ko situación-gui. Peteĩ diagnóstico hekopete ha tratamiento pya’e ha hekopete, ko condición ikatu oñecontrola tuicha medida ha oñembojere. Upévare, oiméramo reduda ko mbaʼére, ani retĩ térã reatrasa reho hag̃ua doktórpe, eporandu ha ejerure umi konsého ha tratamiénto tekotevẽva. Pórke, nde salud ha’e pe mba’e ivaliosovéva ko mundo-pe!

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