¿Okañýpa pe control de vejiga oĩgui peteĩ provléma oĩva pe sistema nervioso-pe? Ñañe'êmi (Vejiga Neurogénica) rehe .

Normalmente, ñañandu pe impulso ja’urina haĝua, ha ñacontrola ha ñaha’arõ jaha peve baño-pe. Opa ko’ã mba’e oiko peteĩ coordinación hechapyrãva rupive ñane apytu’ũ, médula espinal, nervio ha vejiga apytépe, omba’apóva peteĩ sistema informático-icha. Péro eñeimahinamína mbaʼépa oikóta japerdéramo ñande control de vejiga peteĩ provléma káusare pe sistema nervioso ogueraháva koʼã mensáhe. Upéva ha'e pe ja'éva médicamente 'Vejiga Neurogénica'.

Ñamombe’u porãsérõ, mba’épa pe Vejiga Neurogénica?

Pe sistema nervioso omondo marandu, señal eléctrica-icha, ñande rete pukukue. Ko sistema nervioso ojejapo mbohapy pehẽngue tenondeguágui:

• Apytu'ũ
• Médula espinal rehegua
• Nerviokuéra rehegua

Koʼã nervio omondo peteĩ señál ne apytuʼũme henyhẽha nde vejiga. Upéi, peteĩ señal oúva ne apytu’ũgui omondo jey peteĩ marandu nde vejiga-pe he’íva: “Ko’áĝa ha’e pe momento oportuno re’u haĝua”. Ojehupyty jave ko señal, umi músculo vejiga rehegua oñecontrata ha ojepoi orina.

Peteĩ mba’asy hérava Vejiga Neurogénica-pe, ko sistema de señalización oñembyai peteĩ mba’asy oĩva apytu’ũ, médula espinal térã nervio-pe. Péva ikatu ogueru pérdida completa control vejiga rehegua. Upéva heʼise pe vejiga ombaʼapoiterei térã oñembyai hembiapo.

Oĩ mokõiichagua Vejiga Neurogénica tenondegua:

Vejiga Neurogénica ikatu oñemboja'o mokõi tipo principal-pe, odependéva mba'éichapa pe daño nervio omoheñóiva. Rentende porãramo upéva ikatu nepytyvõ rentende porãve hag̃ua umi mbaʼe reguerekóva.

Mba’épa umi mba’asy ohechaukáva ko mba’asy.

Pe mba’asy ojehechavéva vejiga neurógena rehegua ha’e pe ndaikatúiva ojejoko orina. Péro umi síntoma ikatu idiferénte odependévo pe kláse rerekóvare.

Mbaʼérepa oiko upéva? Mbaʼépa umi mbaʼe omoñepyrũva?

Oĩ heta mba’e ikatúva omoheñói Vejiga Neurogénica. Oĩ congénito, ambue katu ikatu oiko mba’asy térã accidente oiko rire hekovépe.

Umi mba’e ikatúva omoheñói congénito:

• Bífida espinal: Kóva ha’e peteĩ complicación médula espinal rehegua ojehúva heñói jave.
• Parálisis cerebral: Mba’asy oityvyróva apytu’ũ ñemongakuaápe.
• Síndrome de regresión caudal: Okakuaa vai pe columna vertebral inferior.

Umi mba’e ikatúva omoñepyrũ upe rire:

• Tumor sistema nervioso central rehegua: Cáncer térã ambue tumor oúva apytu’ũ térã médula espinal-pe.
• Esclerosis múltiple (EM): Mba'asy ombyaíva nervio ryru.
• Mba'asy Parkinson: Mba'asy oityvyróva umi célula nerviosa apytu'ũme.
• Accidente cerebrovascular: Ojejoko tuguy ñeme’ẽ apytu’ũme.
• Lesión médula espinal rehegua: Ho’águi, mba’yrumýi accidente, hamba’e.
• Diabetes Mellitus: Pe diabetes ndojejokóiva heta tiémpore ikatu ombyai umi nervio.

Umi mba’e vai ikatúva ojehu (complicaciones) .

Noñepohanoporãiramo vejiga neurógena, ikatu omoheñói ambue apañuãi tesãi rehegua.

• Riñón oñembyai: Pe presión oíva vejigape ojupi orina ojejokógui, ha upe presión ikatu oityvyro umi riñón.
• Py’ỹi ojeguereko infección urinaria (UTI): Ndojedespejairamo pe vejiga, ojejapo peteĩ tekoha iporãva okakuaa haguã umi bacteria.
• Ita urinaria: Ita ikatu ojejapo vejiga térã riñónpe.
• Reflujo vesicoureteral: Kóva ha’e peteĩ mba’asy ipeligrosoitéva, orina osyry tapykue gotyo vejiga guive riñón peve.

Ko’ã problema físico ári, ikatu oî tuicha impacto psicológico . Pe kyhyje orina fuga-gui ikatu reñeñandu kyhyje reñemongeta haĝua térã reho haĝua viaje-pe. Upéva ikatu ñanemoñeñandu jepy’apy, depresión ha ha’eño . Oiméramo reñandu koʼã mbaʼe, ani retĩ reñeʼẽ hag̃ua nde doktór ndive upévare.

Mba’éichapa peteĩ pohanohára ohechakuaa ko mba’asy?

Reho jave doktór rendápe, haʼe ohendu porãta umi síntoma rerekóva. Upéi, ha’ekuéra nde hesa’ỹijóta. Ojesospecháramo peteĩ condición neurógena vejiga rehegua, orrecomendata hikuái algunas pruebas especiales ojoajúva sistema nervioso ha vejiga rehe.

• Cistoscopia: Ojehechakuaa uretra ha vejiga ryepy ojeporúvo cámara ipire hũ ha ojoguáva tubo-pe.
• Umi prueba imagen rehegua:Umi prueba ha’eháicha CT, RM ha ecografía.
• Prueba urodinámica: Kóva ha’e peteĩ prueba especializada’imi. Omedi mboy orinapa ikatu oguereko nde vejiga, pe presión oíva vejiga ryepýpe, mba’éichapa osyry pya’e ha mba’éichapa oñemombo porã pe vejiga.

Koʼã pruéva ojejapo rire ikatu oñemondo peteĩ doktórpe oñeespecialisáva vejiga ha sistema urinario rehe, haʼéva peteĩ urólogo .

Mbaʼépa umi tratamiénto ojejapo hag̃ua upéva.

Pe plan de tratamiento ojedetermina mba’érepa nde condición ha mba’éichapa nde síntoma.

1. Tekove reko ñemoambue

Primero, pe doktór oñehaʼã okontrola upéva umi mbaʼe isensíllovape.

• Ejehekýi tembi’u ha mba’yru ombopochýva vejiga rehe (ka’a, alcohol, mba’yru carbonado).
• Ojejoko hagua estreñimiento: Pe estreñimiento ikatu avei omoî presión vejiga rehe.
• Entrenamiento vejiga rehegua: Ojejerure ndéve reñongatu hagua peteĩ diario mba’e órapa re’u, mboy tiempopa re’u ha oimeraẽva re’u reipota’ỹva. Péicha nepytyvõta reaprende hag̃ua reʼu hag̃ua itiempoitépe.
• Ejercicio Kegel rehegua: Ko a ejercicio omombarete umi músculo suelo pélvico rehegua ha ikatu omoporãve control urinario.

2. Pohãnguéra

Oĩ opaichagua pohã ikatúva ombopiro’y umi músculo vejiga rehegua térã omokyre’ỹ contracción. Techapyrã, nde pohanohára ikatu ome’ẽ ndéve pohã ha’éva Oxibutinina, Tolterodina ha Mirabegron.

3. Cateterización rehegua

Ko método iñimportanteterei pe vejiga ndojedespejaporãiramo.

• Autocateterización: Oñembo’éta ndéve mba’éichapa ikatu remboguepaite nde vejiga reiporúvo peteĩ tubo ipotĩ ha michĩva (catéter) heta jey peteĩ árape. Ikatu haʼete ijetuʼúva ñepyrũrã upéva, péro tuicha ifasilvéta rejepokuaa rire.
• Cateterización continua: Oĩ káso, ikatu oñeikotevẽ catéter continuo.

4. Ambue tratamiento ha cirugía

Ndosẽporãiramo ambue tratamiénto, ikatu ne doktór ohesaʼỹijo koʼã mbaʼe:

• Botox inyección: Ojejapo botox umi músculo vejiga rehegua ani hagua oñecontrae hetaiterei.
• Ñembovo:Sa’ieterei ikatu oñeikotevẽ cirugía oñembohetave haguã capacidad vejiga rehegua (cistoplastia de aumento) térã cirugía oñemoambue haguã orina rape (desviación urinaria).

Nde doktór oñemongeta nendive ha odesidíta mbaʼe tratamiéntopa iporãvéta ndéve g̃uarã.