¿Reguerekópa peteĩ ryguasu rupiʼa nde akãme? ¡Ñañe'êmi Cáncer de Tiroides Papilar (PTC) rehe!

¿Rehechakuaápa peteĩ ryguasu rupiʼa michĩva nde ajúrape? Térãpa peteĩ doktór imanduʼápa ndéve peteĩ exámen aja? Sapy’ánte peteĩ ryguasu rupi’a michĩva péicha ikatu ha’e peteĩha señal peteĩ mba’asy hérava Cáncer de Tiroides Papilar (PTC). Ani rejepy’apy, ñañe’ẽta hese detalle ha simplemente.

Mba’épa pe carcinoma tiroideo papilar (PTC)? Mba’épa pe glándula tiroidea.

Ñamombe’u porãsérõ, cáncer de tiroides papilar (PTC) ha’e peteĩ tipo de cáncer oúva ñande glándula tiroidea-pe. Oñepyrũ umi célula folicular glándula tiroidea-pe. Ko'ã célula ojapo peteĩ proteína hérava tiroglobulina . Pe mba’e iñimportantevéva jaikuaa ha’e PTC ha’eha pe tipo de cáncer de tiroides ojehechavéva .

Ko'ágã jahechami mba'épa pe glándula tiroidea . Eñeimahinamína, nde akã renondépe, nde pire guýpe, peteĩ órgano michĩva orekóva forma de mariposa. Upéva ha'e pe glándula tiroidea. Kóva ha'e ñande sistema endocrino pehẽngue . Tembiapo tenondegua ha’e ojapo ha omosãso umi hormona ocontroláva heta tembiapo iñimportánteva ñande retepýpe.

Oñeñe’ẽvo PTC rehe, ha’e jepi peteĩ cáncer okakuaa mbeguekatuetereíva . Avei, heta jey oñemoakãrapu’ã peteĩ lado (lóbulo) glándula tiroidea-pe añoite.

Oĩpa opaichagua subtipo `PTC` rehegua?

Heẽ, oĩ heta subtipo `PTC` rehegua. Ko’ãva apytégui, pe subtipo folicular ha’e pe ojehechavéva. Sapy’ánte oñembohéra `variante papilar-folicular mixta`. Umi ambue subtipo ndaha’éi jepiguáicha. Péro ikatu okakuaa ha oñemyasãi pyaʼeveʼimi . Ko’ãichagua subtipo ha’e:

• `Columna`
• `Célula yvate`
• `Insular`
• `Esclerosis difusa`

Sapy’ánte `PTC` oñembohéra avei ` carcinoma tiroideo papilar` .

Mávapa oguereko cáncer de tiroides papilar.

Añetehápe, PTC ikatu oñemoakãrapu’ã oimeraẽvape. Péro ojehechave umi kakuaáva orekóvape mediana edad . Avei, kuñanguéra oguerekove ko mba’asy kuimba’égui.

PTC ha’e peteĩ mba’asy ndahetáiva mitãnguérape. Ha katu ha’e pe cáncer de tiroides ojehechavéva mitãnguérape.

Mba'éichapa ojehecha ko `PTC`?

Cáncer de tiroides ha’e peteĩ mba’asy ojehechavéva. Ha katu ja’e haguéicha yma, 80% ha 85% umi káso ha’e tipo PTC. Upéva heʼise ocho rupi umi tapicha orekóvagui kánser de tiroides orekoha koʼãichagua.

¿Oĩpa `PTC` peteĩ condición grave?

Pe cáncer oimeraẽichagua ningo ivaieterei. Oikotevê pohãnohára ha ikatu oñemyasãi (metástasis) ambue tete pehẽnguépe. Ha katu pe pronóstico PTC rehegua iporãiterei oñembojojávo ambue tipo de cáncer de tiroides rehe.

Heta vése, PTC ikatu oñepohano porã. Avei sa’ieterei ningo omano. Upévare iñimportánte ani ñañemondýi ha jasegi umi konsého médiko oĩ porãva.

Moõpa oñemyasãi raẽ `PTC`?

PTC oñemyasãiramo, oiméne oñemyasãi raẽ umi ganglio linfático oĩvape ijajúrape . Ko'ã ganglio ha'e umi estructura michĩva haba-ichagua ha'éva ñande rete sistema linfático ha sistema inmunológico-pe.

Moõ pevépa oñemyasãi `PTC`?

Jepémo PTC okakuaa mbeguekatu, ikatu oñemyasãi jepi umi ganglio linfático oĩvape ñande ajúrape. Aproximadamente, amo 30% tapicha orekóva PTC oñemyasãima ambue área-pe (cáncer de tiroides papilar metastásico) ojehechakuaa jave .

Mba'épa umi mba'asy ohechaukáva `PTC`.

Py’ỹi, pe señal principal PTC rehegua ha’e ojehecha peteĩ nódulo hasy’ỹva glándula tiroidea-pe . Ikatu avei ndaipóri ambue mba’asy.

Péro saʼieterei oĩ tapicha ikatúva hasy ijajúra, ijyva térã ijapysápe . Pe ryguasu rupiʼa tuichaitereíramo ikatu hag̃uáicha opresiona ñande yvytu rape térã ñande esófago, ikatu hasy ñarrespira térã ñatragávo .

Iñimportánte: Rehechakuaáramo peteĩ ryguasu rupiʼa pyahu nde akãme, ndohasáiramo jepe, katuete reho vaʼerã doktórpe. Rehechakuaa mboyve, osẽ porãvéta pe tratamiénto.

Mba'épa umi mba'e omoheñóiva `PTC`?

Umi sientífiko ndoikuaái gueteri mbaʼérepa añetehápe pe PTC, péro ohechakuaa heta mbaʼe ikatúva ojapo pe riesgo ombohasáva pe mbaʼasy, umíva apytépe oĩ pe exposición radiasiónpe ha ciertas condiciones genéticas .

Exposición radiación rehegua ha `PTC`

Umi tapicha oñembohasáva hetaiterei radiación ionizante-pe hembiasápe, orekove posibilidad oreko haguã PTC. Umi tape ikatuhápe ojehechauka ko radiación ha e:

• Umi tratamiento radiación externa dosis yvate rehegua oñeme’ẽ ijajúrape oñepohano haguã cáncer térã ambue mba’asy ndaha’éiva cáncer rehegua, ko’ýte mitãme.
• Exposición radiación oúva accidente central nuclear-gui. Por ehémplo, oiko rire pe aksidénte nuclear Chernóbil- pe áño 1986-pe, umi hasýva PTC-pe oĩva umi lugár ijerére ojupi 3 vése guive 75 vése peve.

Condiciones genéticas ha `PTC` rehegua

Oĩ heta mba’asy genética (heredada) ojoajúva PTC rehe:

• Poliposis Adenomatosa Familiar (FAP / síndrome de Gardner): Kóva ha’e peteĩ mba’asy ndahetáiva, oúva heredad-gui. Ojapo peteĩ tapichápe oguereko heta pólipo ikolon ha recto-pe, ikatúva oiko chugui cáncer. Umi tapicha orekóva FAP oguereko avei riesgo tuichavéva oguereko haguã tumor ambue hete hendápe, umíva apytépe glándula tiroidea. Ko mba'asy ojehu peteî mutación hereditaria gen APC-pe.
• Síndrome de Werner : Kóva ha’e avei peteĩ mba’asy ndahetáiva. Ohechauka señales de envejecimiento anormalmente pya’e (progeria). Umi tapicha orekóva síndrome de Werner oreko mayor riesgo oreko haguã cáncer. Pe tipo ojehechavéva ha’e cáncer de tiroides. Ojejuhu mas de 80 mutaciones diferentes gen WRN-pe umi tapicha orekóva ko mba'asy.
• Complejo Carney tipo 1 : Ko mba'asy ombohetave avei riesgo ojeguereko haguã opáichagua tumor, umíva apytépe tumor tiroideo. Py’ỹinte ojejapo umi mutaciones oĩva pe gen PRKAR1A-pe.

Ha katu ñanemandu’ava’erã 5% añoite opavave hasýva PTC-gui ojoaju ko’ãichagua condición genética rehe.

Mba'éichapa ojekuaa `PTC`?

Py’ỹive, peteĩ PTC oñepresenta peteĩ grumo ramo glándula tiroidea-pe. Ikatu nde voi reñandu raʼe, térã peteĩ doktór ikatu ojuhu ojejapo jave peteĩ exámen rutinario nde akãre. Sapy’ánte, pe grumo ojejuhu casualmente peteĩ escaneo aja ambue condición rehegua.

Ikatu nde pohanohára omanda ko’ã prueba ojekuaa haguã PTC:

• Prueba de imagen : Ko’ã prueba ikatu oipytyvõ ojekuaa haguã peteĩ nódulo tiroideo. Por ehémplo, ikatu ojejapo peteĩ ecografía tiroides , CT ha/térã RM .
• Aspiración fina aguja rehegua (biopsia de aguja ): Pohanohára oipe’áta jepi peteĩ muestra michĩ tejido rehegua (biopsia) nde nódulo tiroideo-gui oipurúvo peteĩ aguja ipire hũitereíva. Peteĩ patólogo omañáta pe tejido rehe peteĩ microscopio rupive ohecha hag̃ua oĩpa umi célula cáncer rehegua ha, oiméramo upéicha, mbaʼeichagua kánser de tiroides.

Sapy’ánte, nde pohanohára ikatu nemondo asesoramiento genético-pe ohecha haĝua reguerekópa peteĩ mba’asy genética omoheñóiva PTC, ha avei ambueichagua tumor.

Mba’éichapa oñepohano PTC?

PTC ñepohano odepende pe tumor tuichakuére ha oñemyasãipa pe cáncer.

Cirugía ha’e pe tratamiento principal ha ojehechavéva PTC-pe guarã.Odepende pe tumor tuicha ha moõpa oĩ, nde cirujano ikatu oipeʼa peteĩ párte pe glándula tiroideagui (lobectomía) térã pe glándula kompletoite (tiroidectomía). Pe kánser oĩramo umi glándula tiroidea-pe, pe cirujano ikatu oipeʼa umi glándula afectada, tahaʼe pe cirugía tiroidea jave térã mokõiha cirugía-pe.

Iñimportánte: Ojepeʼáramo nde glándula tiroidea kompletoite (tiroidectomía total), tekotevẽta reʼu umi píldora hormona tiroidea rehegua nde rekove pukukue aja .

Umi tratamiento adicional PTC rehegua ha’e:

• Terapia radioyodo rehegua : Umi célula tiroidea ha célula PTC ogueraha pe yodo mineral (ojejuhúva amo tembi’úpe). Upévare umi doktór sapyʼánte oipuru peteĩ fórma radiactiva de yodo ohundi hag̃ua oimeraẽ tejido tiroideo normál hembýva ojeipeʼa rire pe glándula tiroidea, ha avei oimeraẽ tejido tiroides canceroso ikatúva opyta.
• Terapia radiativa : Radiación ojuka umi célula cáncer rehegua ha ojoko okakuaa haguã. Pe terapia de radiación externa-pe, peteĩ mákina odirihi umi haz de energía ipoderósova directamente pe tumor-pe. Pe terapia de radiación interna-pe oñemoĩ umi semilla radiactiva pe tumor ryepýpe térã ijerére.
• Quimioterapia : Umi pohã quimioterapia oñeme’ẽva intravenosa (IV) térã oral (oral) ojuka células cánceres ha ojoko cáncer okakuaa. Péro peteĩ porcentaje michĩmínte umi orekóva kánser de tiroides oikotevẽ quimioterapia.

Mba'épa umi efecto secundario ha complicación oguerekóva tratamiento `PTC` rehegua.

Peteĩ efecto secundario ikatúva ojejapo tiroidectomía ha terapia radioyodo rehegua ha’e hipotiroidismo permanente. Upévare, reguerekóramo peteĩva térã mokõivéva koʼã tratamiénto, tekotevẽta reʼu umi píldora hormona tiroidea rehegua nde rekove pukukue aja.

Oĩ heta mba’asy ikatúva oiko ojejapo jave cirugía tiroidea rehegua:

• Ai.
• Ojepe’a accidentalmente térã oñembyai umi glándula paratiroidea , ocontroláva pe nivel de calcio nde ruguype.
• Oñembyai nervio laríngeo ojejapóva jey jey, ohóva glándula tiroidea rapykuéri. Péicha ikatu ojapo pe ñe’ẽ ikyrỹiva ha ikangy.

Umi efecto secundario ikatúva ojejapo tratamiento yodo radiactivo rehegua:

• Nausea ha vómito.
• Sialadenitis - glándula salival hinchada.
• Tirotoxicosis ohasáva.
• Fibrosis pulmonar ha'e peteĩ mba'asy omoheñóiva cicatrización ñande retepýpe.
• Infertilidad sapy’ami térã tapiaite ĝuarã.
• Leucemia reheguaPeteĩ riesgo michĩva ojeguereko haĝua leucemia, cáncer de mama térã cáncer de vejiga.

¿Ikatu piko ojejoko `PTC`?

Heta tapicha oguerekóva cáncer de tiroides ndorekói factor de riesgo específico. Upévare, hetave káso PTC rehegua ndaikatúi ojejoko.

Pe exposición radiación-pe, especialmente mitã aja, ha’e peteĩ factor de riesgo ojekuaáva PTC-pe ĝuarã. Upévare umi doktór ndoipuruvéima radiación umi mbaʼasy saʼive ivaívape g̃uarã. Mitãnguéra avei oñembohasa radiación umi prueba de imagen ha'eháicha radiografía ha CT, pero dosis tuicha sa'ive. Ndojekuaái mba'e medida peve ombohetave hikuái riesgo PTC reheguáva.

Oiméramo nde família oreko vaʼekue kánser de tiroides, ikatu rejerure peteĩ konsého genético . Péicha reipytyvõta ojekuaa hag̃ua reguerekópa peteĩ mbaʼasy genética ndemoĩva riesgo tuichavévape reguereko hag̃ua PTC. Rejapóramo upéicha, ikatu ne doktór heʼi ndéve rejapo hag̃ua peteĩ operasión profiláctica reipeʼa hag̃ua nde glándula tiroidea oñepyrũ mboyve kánser.

Mba’épa pe pronóstico PTC rehegua.

En general, pe pronóstico PTC rehegua iporãiterei , especialmente nde reguerekóramo 40 áño mboyve ha pe tumor michĩ. PTC ikatu jepi oñepohano porã. Oñemyasãiramo jepe umi ganglio linfático oĩvape ñande ajúrape, saʼi ojuka.

Umi mba’e ikatúva omboguejy pe tasa de recuperación ha’e:

• Oguerekógui 55 ary ári ojediagnostika jave.
• Pe tumor tuichavéma ohóvo .
• Pe kánser ojeipyso mombyry ñande rete pehẽnguépe .
• Oguerekóva peteĩ subtipo ndahetáiva, agresivo `PTC` (e.g. `variante celular yvate`, `variante esclerosis difusa`, `variante sólida`).

¿Ikatu piko reikove `PTC`-gui?

Pe tasa de sobrevida PTC rehegua tuichaiterei . Hetave 90% umi kakuaáva orekóva PTC oikove por lo menos 10 a 20 ary oñepohano rire.

Araka'épa ahechava'erã pohanohárape `PTC` rehegua?

Oje’éramo ndéve reguerekoha PTC, tekotevẽta reñembyaty jepi ne equipo médico ndive ojesareko haĝua mba’éichapa oho nde tratamiento. Avei tekotevẽta reguereko visita de seguimiento a largo plazo cada 6 a 12 meses por lo menos cinco años rehecha haguã recurrencia.

Ojepe’áramo nde glándula tiroidea ha/térã oñeme’ẽramo tratamiento yodo radiactivo rehegua nde tratamiento parte ramo, tekotevẽta re’u pastilla hormona tiroidea rehegua nde rekove pukukue aja . Peteĩ pohanohára omonitoráta umi nivel de hormona tiroidea nde rekove pukukue javeve oasegura haĝua nde dosis de medicamento oĩporãha ndéve ĝuarã.

Oje’éramo chupe orekoha cáncer, taha’e ha’éva mba’eichagua, ikatu peteĩ ñemondýi. Ha katu pe marandu porã ha’e pe pronóstico PTC rehegua iporãiterei jepi. Nde equipo médico omba’apóta nendive odetermina haĝua pe plan de tratamiento iporãvéva ndéve ĝuarã.

## Mba'e iñimportánteva ñanemandu'ava'erã (Marandu ojegueraha haguã ógape)

Oĩ porã, upévare, umi mba’e roñe’ẽva’ekuégui, ko’ãva ha’e umi mba’e iñimportantevéva nemandu’ava’erã:

• Cáncer de tiroides papilar (PTC) ha’e pe cáncer de tiroides ojehechavéva ha oguereko pronóstico iporãvéva.
• Pe signo principal ha’e peteĩ grumo hasy’ỹva ijajúrape. Rehecháramo peteĩ mbaʼe peichagua, katuete reho vaʼerã peteĩ doktórpe.
• Pe cirugía ha’e pe tratamiento principal. Ikatu avei oñeikotevẽ terapia de yodo radiactivo .
• Ojepeʼapaitéramo pe glándula tiroidea, reʼu vaʼerã umi hormona tiroidea nde rekove pukukue aja .
• Ojekuaa mboyve ko mba’asy, osẽ porãvéta pe tratamiento. Upévare iñimportanteterei ojejapo jepi umi chequeo médico ha ojesegi umi konsého.
• Ani rekyhyje. Nde ndaha'éi ndeaño. Oĩ doktór, ne família ha ne amigokuéra nepytyvõtava.

Aipotaite ningo ko informasión nepytyvõ. Oiméramo reguereko mba’e porandu, ani retĩ reporandu haĝua nde pohanohárape. ¡Epyta hesãi haguã!

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