¡Ko'ápe oĩ ñembohovái ne porandukuérape ko tumor ndahetáiva hérava Paraganglioma rehegua!

¿Sapyʼánte piko reñandu sapyʼa resudoitereiha, nde korasõ opyrũ pyaʼe, ne akã opyrũ? Térãpa reñandu sapyʼaitépe ojupiha nde presión, mbaʼeveʼỹre? Jepe ikatu peimo’ã ko’ãva ha’eha peteĩ mba’e aleatorio-nte, sapy’ánte ikatu oĩ ambue mba’ére ko mba’e rapykuéri. Paraganglioma ha’e peteĩ mba’asy ndahetáiva ha katu iñimportánteva jaikuaava’erã.

Upéicharõ, mba’épa ko paraganglioma?

Ñamombeʼu porãsérõ g̃uarã, umi paraganglioma haʼe hína umi tumor ndahetáiva oñeformava nde retépe. Py’ỹinte oñepyrũ hikuái pe arteria carótida ypýpe, peteĩ tuguy rape tuichavéva oĩva nde akãme, umi nervio oĩva nde akã ha nde akãme, térã ambue hendápe nde retepýpe. Ko'ã tumor ojejapo peteĩ tipo especial de célula hérava células cromafinas . Koʼã sélula ojapo umi hormona hérava catekolamina ha omosãso nde ruguype.

¿Reikuaápa umi glándula suprarrenal oĩva ñande riñón ári, ojapoha hetaichagua hormona? Koʼã catekolamina haʼe hína umi hormona okontroláva heta mbaʼe iñimportantetereíva ñande retépe. Reikuaápa mbaʼépa haʼekuéra?

• Nde korasõ ryrýi.
• Tuguy presión.
• Tuguy asuka nivel (`glucosa tuguýpe`).
• Mba’éichapa ñande rete ombohovái estrés.

Umi tipo principal catecolamina rehegua iñimportánteva ha’e:

• Dopamina rehegua.
• Epinefrina (péva ha’e pe ja’éva avei adrenalina).
• Norepinefrina (ojeheróva avei noradrenalina).

Jepémo umi paraganglioma noñemongakuaái umi glándula suprarrenal-pe, ko'ã tumor ojejapo pe tejido oĩvagui umi glándula suprarrenal-pe. Upévare, ko’ã paraganglioma ári, ikatu avei oñembyaty tuguýpe umi hormona catecolamina rehegua. Upérõ oñepyrũ ojekuaa opaichagua síntoma.

Mba épa ojoavy Paraganglioma ha Feocromocitoma apytépe.

Koʼã mokõi téra ikatu ñanekonfundiʼimi, ¿ajépa? Paraganglioma ha feocromocitoma ha’e mokõivéva tumor ndahetáiva heñóiva umi célula cromafina oje’eva’ekuégui. Pe mba’e tuichavéva ojoavyva mokõivéva apytépe ha’e moõpa oñeforma hetepýpe.

Feocromocitomas oñemoakãrapu’ã nde glándula suprarrenal mbytépe, hérava médula suprarrenal. Paragangliomas oñemoakãrapu’ã glándula suprarrenal okaháre. Ojejuhu jepi umi arteria térã nervio ykére oĩva ñande ajúrape. Upévare sapy’ánte oñembohéra umi paraganglioma ‘feocromocitomas extraadrenal’.

¿Ha’épa peteĩ cáncer Paraganglioma?

Kóva ha’e peteĩ problema heta tapicha oguerekóva. Ko’ã tumor, hérava paragangliomas , ikatu ha’e canceroso (maligno) térã ndaha’éiva canceroso (benigno).Oje’e aproximadamente, amo 20% umi paragangliomas ha’e canceroso.

Péro pe desafío koʼápe haʼe sapyʼánte hasyha umi doktórpe oikuaa hag̃ua segúro peteĩ tumor haʼépa cáncer térã nahániri. Upéva heʼise ojepeʼáramo jepe pe tumor quirúrgicamente ha ojehecha microscopio rupive pe tejido orekóva, sapyʼánte ndaikatúi jaʼe katuete. Upévare, peteĩ paraganglioma ojehecha jepi cáncer ramo ko’ã kásope:

• Pe tumor oñemyasãi ramo umi tejidos ijerére (pévape oñembohéra `dispersión regional de paraganglioma`).
• Oñemyasãi ramo umi órgano mombyryguápe, ha'eháicha nde pulmón térã kangue (pévape oñembohéra `metástasis`).
• Ou jeýramo oñepohano ha oñepohano rire iñepyrũrã (pévape oñembohéra `recurredo`).

Ha’éramo cáncer, mba’éichapa oñemyasãi?

Ko paraganglioma ha'éramo peteî cáncer, ndaipóri sistema de etapa estándar upévape guarã. Upéva rangue, oñemombe’u kóicha:

• Paraganglioma localizado: Pe tumor oĩ peteĩ hendápente.
• Paraganglioma regional: Pe cáncer ojeipyso ganglios linfáticos térã ambue tejidos hi’aguĩva oñepyrũ haguégui.
• Paraganglioma metastásico: Pe cáncer ojeipyso ambue nde rete pehẽnguépe, por ehémplo nde hígado, nde pulmón, nde kangue térã nde ganglios linfáticos mombyry. 35% ha 50% mbytépe umi paraganglioma canceroso ikatu oñemyasãi (oñemetástasis) péicha.
• Paraganglioma recurrente: Pe cáncer ou jey oñepohano ha oñepohano rire. Ikatu oĩ pe lugár oĩ haguépe yma, térã ikatu oĩ ótro pártepe ñande retepýpe.

Mba’éichapa pya’e okakuaa ko’ã nueces.

Jepive, umi paraganglioma okakuaa mbeguekatueterei. Péro upéva ikatu idiferénte káda persónape. Oĩ tapicha ikatu okakuaa pya’eve’imi.

¿Mávapepa ojeafectave ko situasión?

Ko mba’asy, hérava paraganglioma , ikatu oñepyrũ oimeraẽ eda-pe. Ha katu ojehechave tapichakuéra orekóva 30 ha 50. Avei, haimete 10% umi káso ojekuaa mitãnguérape.

Mba’éichapa ojehecha Paraganglioma?

Kóva añetehápe ha’e peteĩ tumor ndahetáiva. Estadísticamente, ojeestima mokõi tapicha rupinte peteĩ millón-gui oguerekoha paragangliomas. Upévare ikatu reñeimahina mbaʼeichaitépa saʼi oiko upéva.

Mba’épa umi mba’asy ohechaukáva Paraganglioma.

Umi mba’asy ohechaukáva umi paragangliomas ojehu pe tumor omosãsõitereígui nde ruguype pe adrenalina térã noradrenalina oje’eva’ekue. Ha katu oĩ paraganglioma ndojapóiva ko hormona extra, ha upévare ndojapói mba’eveichagua síntoma (oje’e chupekuéra asintomático).

Umi mba’asy ojehechavévaHa'e:

• Oñepyrũ sapy’a tuguy presión alta (hipertensión).
• Akãrasyvai.
• Ojesu’ueterei mba’eve’ỹre.
• Peteĩ korasõ ryrýi pya’e ha irregular ha hatãitereíva ha oñehendu pe korasõ opyrũha.
• Reñandu ha’ete ku nde rete oryrýiva.

Ko’ãva ári, oĩ avei mba’asy sa’ive ojehechakuaáva :

• Ha’évo tuicha ipire morotĩvéva pe ojehechaháicha jepiguágui.
• Nausea ha/térã vómito.
• Tye.
• Tekakapa'ã.
• Tuguypegua asuka yvate (hiperglucemia).
• Tuguy oguejy sapy’a ha omoheñóiva apytu’ũ repu’ãvo (pévape oñembohéra hipotensión ortostática).
• Ha’évo ipire hũva mba’eve’ỹre.

Oĩ tapicha ikatúva oguereko ko’ã mba’asy sa’i, térã rráfaga-pe. Eñeimahinamína, sapy’ánte ndaipóri mba’eve ivaíva, upéi ojekuaa sapy’a ko’ã síntoma, ha upéi okañy sapy’ami rire. Péva ha’e mba’érepa sapy’ánte tarde ojehechakuaa haguã ko mba’e.

Mba’épa omoheñói paraganglioma.

Heta vése ndaipóri mbaʼeveichagua káusa espesífika ojejapo hag̃ua umi paraganglioma. Upéva he ise oikoha al azar. Ha katu haimete 25% ha 35% tapichakuéra oguereko paragangliomas peteĩ mba’asy genética rupive ohóva familia-pe (condición hereditaria). Oĩ koʼã mbaʼasy apytépe:

• Síndrome de neoplasia endocrina múltiple 2, tipo A ha B (MEN2A ha MEN2B)).
• Mba’asy Von Hippel-Lindau (VHL) rehegua.
• Neurofibromatosis tipo 1 (NF1) rehegua.
• Síndrome de paraganglioma hereditario rehegua.
• Carney-Stratakis dyad (upépe ikatu omoirû paraganglioma tumor estrómago gastrointestinal (GIST)).
• Tríada Carney (ikatúva oike paraganglioma, GIST ha peteĩ tipo de tumor pulmonar hérava condroma pulmonar).

Mba’éichapa ojekuaa Paraganglioma?

Paraganglioma ikatu hasy ojekuaa haguã ha’égui peteĩ tumor ndahetáiva ha sapy’ánte ndoguerekói mba’eveichagua síntoma. Sapy’ánte, umi pohanohára ojuhu paragangliomas ojapo aja prueba ambue mba’ére.

Peteĩ pohanohára ikatu osospecha paraganglioma ohesa’ỹijo rire ko’ã mba’e:

• Nde historia médica completa, especialmente oĩpa nde familia-pe oguerekóva feocromocitoma térã paraganglioma.
• Peteî examen físico ha médico completo.
• Mba’éichapa oĩ umi síntoma. Por ehémplo, oiméramo nde presión alta ndojejokóiva umi tratamiénto normál rupive.

Mba’e pruebapa ojejapo upévarã.

Ikatu nde pohanohára oipuru ko’ã prueba ha procedimiento oikuaa haguã reguerekópa paraganglioma:

• Exámen físico: Nde pohanohára ndehecháta ha ohechaukáta nde salud general, por ehémplo nde presión arterial. Avei oporandúta nde ha ne família historia médica, koʼýte oimeraẽ provléma orekóva umi hormona.
• Prueba de orina 24 aravo pukukue: Pévape oñembyaty petet muestra nde orina rehegua 24 aravo aja ha oñemedi mboy hormona suprarrenal ojeheróva catecolaminas. Avei oheka umi sustancia oñeformava ko'ã hormona oñembyaívo. Ko’ã catekolamina oĩramo nde orina-pe niveles superiores-pe normal-gui, ikatu ha’e peteĩ señal paraganglioma rehegua.
• Tuguy catecolamina rehegua jeporeka: Ko’ã jeporeka ohechakuaa mba’éichapa oĩ catecolamina nde ruguype. Jaʼéma haguéicha, oheka avei hikuái umi sustancia ojejapóva oñembyai jave koʼã hormona. Ko’ãva oĩramo tuguype hetave pe normal-gui, ikatu avei ha’e peteĩ señal paraganglioma rehegua.
• Pe escaneo PET (escaneo de tomografía de emisión de positrones): Peteĩ escaneo PET ningo ñainyecta peteĩ químico radiactivo seguro (radiotrazador) ñande retepýpe ha jajapo ta’anga ñande órgano ha tejido rehegua jaipurúvo peteĩ aparato hérava escáner PET. Ko escaneo ohechakuaa umi célula ha tumor activoiterei ha oabsorbéva pe químico. Péva ikatu oipytyvõ ojekuaa haguã oîpa peteî problema de salud. Ko escaneo iporãiterei ojekuaa hag̃ua moõpa oĩ peteĩ paraganglioma.
• CT (tomografía informática): CT haꞌehína peteĩ tembiapo ojejapóva peteĩ serie de rayos X opaichagua ángulo-gui ojejapo hag̃ua taꞌãngamýi detallado nde rete ryepy rehegua. Ikatu nde doktór heʼi ndéve rejapo hag̃ua peteĩ CT ikatu hag̃uáicha ojekuaa porã moõpa oĩ peteĩ tumor (jepiveguáicha ijajúrape).
• Pe escaneo de RM (imagen de resonancia magnética): Peteĩ RM oipuru peteĩ imán, onda de rrádio ha peteĩ komputadóra ojapo hag̃ua peteĩ série de taʼanga detallado nde rete ryepy rehegua. Ikatu nde doktór heʼi ndéve rejapo hag̃ua peteĩ RM rehecha porãve hag̃ua pe lugár oĩháme pe tumor.

Nde pohanohára ohechakuaa rire ndéve reguerekoha paraganglioma, ikatu ojapove prueba ohecha haguã ojeipysópa ambue nde rete pehẽnguépe.

¿Tekotevẽpa ojejapo umi pruéva genética?

Ojehechakuaáramo ndéve reguerekoha paraganglioma, oiméne nde doktór heʼíta ndéve rejapo hag̃ua peteĩ asesoramiento genético reikuaa hag̃ua reguerekópa peteĩ síndrome hereditario ha reimeha riesgo reguereko hag̃ua ótro kánser ojoajúva hese.

Ikatu nde pohanohára he’i ndéve ojejapo haguã prueba genética ko’ã kásope:

• Nde térã peteĩ tapicha nde rogaygua oguerekóramo síntoma ojoajúva feocromocitoma hereditario térã síndrome de paraganglioma rehe.
• Oiméramo reguereko señales de niveles superiores de catecolaminas nde ruguype térã señales de paraganglioma canceroso.
• Oiméramo nde reguereko paraganglioma reguereko mboyve 40 ary.

Pe consejero genético ojuhúramo mbaʼeveichagua kámbio géno rehegua umi rresultádo de pruévape, oiméne orrekomendata ojejapo hag̃ua avei peteĩ pruéva ótro ne famíliape (umi ndoguerekóiva síntoma péro oĩva riesgope jepe).

Mba’éichapa oñepohano Paraganglioma?

Paraganglioma ñepohano odepende heta mba’ére, umíva apytépe:

• Pe tumor tuichaha.
• Taha’e pe tumor canceroso (malígno) térã benigno (benigno).
• Oguerekópa síntoma oîgui niveles elevados de catecolaminas.
• Peteĩ hendápente piko pe tumor, térãpa oñemyasãi (oñemetástasis) ambue hete pehẽnguépe?
• Ojehechakuaápa peteĩha jey pe tumor, térãpa oñepohano hague yma ha upéi ojehu jey.

Oiméramo nde reguereko peteĩ paraganglioma omoheñóiva síntoma umi hormona hetaiterei rupi, nde doktór omeʼẽta ndéve pohã okontrola hag̃ua umi síntoma. Ko’ã pohã ikatu apytépe oĩ:

• Umi pohã okontroláva nde presión arterial, por ehémplo umi alfabloqueante .
• Pohãnguéra omantene haguã nde korasõ ryrýi nivel normal-pe, techapyrãme betabloqueantes .
• Umi pohã ojokóva umi efecto orekóva umi hormona osẽva hetaiterei nde glándula suprarrenal (kuéragui).

Umi tratamiento opción paraganglioma rehegua ha’e:

• Ojepe’a haguã quirúrgicamente pe tumor.
• Terapia radiativa rehegua.
• Quimioterapia rehegua.
• Terapia ablación rehegua.
• Terapia ojepytasóva.

Peẽ ha pene equipo médico oñondive pedetermináta pe plan de tratamiento okonvenivéva peẽme ha pene condición-pe.

Ojepe’a haguã quirúrgicamente pe tumor

Pe tratamiento principal paraganglioma rehegua ha’e cirugía. Pe cirugía ojeipeʼa hag̃ua pe tumor, nde cirujano ohechavaʼerã umi tejido ha ganglio linfático oĩva ijerére ohecha hag̃ua oñemyasãipa pe tumor. Oguerekóramo, pe cirujano oipe’áta pe tejido afectado, ikatúramo.

La majoría umi paraganglioma ikatu ojeipeʼa ojeporúvo umi técnica mínimamente invasiva, por ehémplo peteĩ cirugía laparoscópica . Upéva ningo rejapo mbovymi incisión michĩva nde pire rehe ha reipeʼa pe tumor umi instruménto espesiál rupive. Ha katu umi tumor tuichavéva ikatu oikotevẽ cirugía abierta tradicional.

Ojeopera rire, nde pohanohára ohechava’erã mba’éichapa oĩ umi catecolamina nde ruguy térã nde orina-pe. Ojevýramo umi nivel de catecolaminas normal-pe, kóva ha’e peteĩ señal ojeipe’a hague opaite célula paraganglioma rehegua.

Terapia de Radiación rehegua

Pe terapia de radiación ha'e peteĩ tratamiento cáncer rehegua oiporúva umi rayo de radiación energía yvate ojuka haguã umi célula cáncer rehegua térã ojoko haguã okakuaa. Péva ojejapo oñemboguejy aja umi mba’e vai ojejapóva umi tejido hesãiva ijerére.

Oĩ mokõiichagua terapia de radiación:

• Terapia de radiación externa: Pévape ojepuru peteĩ mákina oĩva nde rete okaháre ojedirihi hag̃ua pe radiasión pe lugár oĩháme pe kánser.
• Terapia de radiación interna: Pévape oñemoĩ peteĩ sustancia radiactiva aguja, semilla, alambre térã catéter-pe, upéi omoĩ directamente pe tumor ryepýpe térã hi’aguĩva peteĩ médico rupive.

Pe tipo de terapia de radiación nde médico orrecomenda odepende nde cáncer localizado, regional, mombyry térã ou jeýpa. Umi pohanohára oipuruve jepi terapia de radiación haz externo ha/térã terapia 131I-MIBG oñemonguera haguã paragangliomas cancerosos. Terapia 131I-MIBG ha'e peteĩ método oñeme'ẽ haguã peteĩ sustancia radiactiva ciertos tipos de células cánceres-pe, upéi oñeinyecta ñande retepýpe ha pe radiación osẽva ojuka umi célula.

Quimioterapia rehegua

Pe tratamiento estándar paraganglioma metastásico rehegua ha’e quimioterapia. Upearã jaipuru pohã ojuka hag̃ua umi célula kánser, ani hag̃ua ojedividi térã ojoko hag̃ua okakuaa. Quimioterapia oñeme’ẽ jepi intravenosa rupive. Jepémo péva jepivegua peteĩ tratamiento iporãva, ikatu ojapo efecto secundario.

Terapia de Ablación rehegua

Pe terapia de ablación ha’e peteĩ opción tratamiento mínimamente invasivo oiporúva temperatura yvatetereíva térã ijyvatetereíva ohundi haguã tumor. Umi terapia de ablación oipytyvõva ojuka hag̃ua umi célula cáncer rehegua ha umi célula anormal apytépe oĩ:

• Ablación de radiofrecuencia: Pévape ojepuru umi onda de radio oñemboyku ha oñehundi hagua umi célula cáncer rehegua ha umi célula anormal. Umi onda de radio oñemondo electrodo rupive (umi tembipuru michĩva ogueraháva electricidad).
• Crioablación: Ko tratamiento ojepuru nitrógeno líquido térã dióxido de carbono líquido oñecongelar ha oñehundi hagua umi célula cáncer rehegua ha umi célula anormal.

Terapia Dirigida rehegua

Terapia dirigida ha'e peteî opción tratamiento oiporúva pohã térã ambue sustancia oataka haguã células cáncer específicas añoite, operhudika'ÿre células hesãiva. Umi pohanohára oiporu terapia dirigida oñemombia haguã paragangliomas mombyry ha ojejapóva jey jey.

Umi investigador oinvestiga ko'ágã peteî inhibidor tirosina quinasa hérava sunitinib.Ojestudia peteî tipo de fármaco ojehecha haguã mba'éichapa ikatu oñemonguera porã paragangliomas mombyry. Pe terapia inhibidor de tirosina quinasa ha’e peteĩ tipo de terapia ojedirigíva ojokóva tumor okakuaa.

¿Ikatu piko ojejoko pe paraganglioma ñemongakuaápe?

Ñambyasy, umi paragangliomas ndaikatúi ojejoko. Péro oiméramo reguereko ciertos síndromes hereditarios ha genes ndemoĩva en riesgo reguereko hag̃ua paragangliomas, pe asesoramiento genético ikatu nepytyvõ rejapo hag̃ua peteĩ prueba de paragangliomas ha ikatu rejagarra raẽ.

Eñe’ẽ nde pohanohára ndive nde parientekuéra primer grado-pegua (hermano ha tuvakuéra) oguerekóramo paraganglioma térã feocromocitoma, ha/térã reguerekóramo peteĩva ko’ã mba’asy genética:

• Síndrome de neoplasia endocrina múltiple 2 rehegua.
• Mba’asy Von Hippel-Lindau (VHL) rehegua.
• Neurofibromatosis tipo 1 rehegua.
• Síndrome de paraganglioma hereditario rehegua.
• Carney-Stratakis dyad rehegua.
• Tríada Carney rehegua.

Mba'épa pe pronóstico ko situación-pe.

Pe perspectiva paragangliomas rehegua, he’iséva, pe posibilidad ojerekupera ha ojeikove haĝua, iñambue heta mba’ére. Umíva apytépe:

• Moõpa oĩ pe tumor nde retepýpe ha mba’éichapa tuicha.
• Taha’e cáncer térã ojeipysóma ambue tete pehẽnguépe.
• Ojepeʼapa raʼe pe tumor quirúrgicamente, ha oiméramo upéicha, mboýpa ojepeʼa pe tumor ojeopera aja?

Umi tapicha orekóva paraganglioma michĩva noñemosarambíriva ambue hete pehẽnguépe (ndojapóiva metástasis) oreko peteĩ tasa de sobrevida cinco años 95% rupi. Ha katu umi tapicha orekóva paraganglioma ojehecha jeýva oñepohano ñepyrũ rire térã ojeipysóva ambue hete pehẽnguépe (metástasis) oguereko peteĩ tasa de sobrevida cinco áño pukukue 34% ha 60% .

Avei, oĩ umi paraganglioma vaiete, jepeve noñemosarambíri mombyry, ndaikatúi ojeipe’apaite cirugía rupive, oñemosarambígui mombyry porã pe tejido ijerére. Péicha jave, pe secreción hetaiterei adrenalina ha noradrenalina ikatu ipeligroso ha hasy oñepohano haguã.

Tuichavéva, umi paraganglioma, taha’e ha’éva cáncer térã nahániri, noñepohanoiramo, ikatu omoheñói complicación grave, jepe oporojukáva, hetaiterei adrenalina ha noradrenalina osẽgui.

Oĩ ko’ã complicación ha’éva:

• Mba’asy muscular korasõ rehegua (cardiomiopatía).
• Inflamación nde korasõ músculo rehegua (`miocarditis`).
• Tuguy ndojejokóiva nde apytu’ũme (hemorragia cerebral).
• Líquido oñembyaty nde pulmónpe (edema pulmonar).
• Infarto (`infarto de miocardio`).
• Mbota.
• Coma.
• Te'õngue.

Araka’épa ahechava’erã pohanohárape?

Oje’éramo ndéve reguerekoha paraganglioma ha reguerekóramo síntoma sospechoso, pya’e reho nde pohanohárape.

Reguerekóramo mba’asy paraganglioma rehegua, por ehémplo presión alta ha akãrasy, eñe’ẽ nde pohanohára ndive. Sa’i rupi pe paraganglioma, iñimportante gueteri oñepohano presión alta, jepe ndaha’éi oiméne reguerekoha.

Reikuaáramo peteĩva nde pariente primer grado-pegua (hermano, tuvakuéra) oguerekoha peteĩ síndrome genético ha’eháicha ``Síndrome de neoplasia endocrina múltiple 2`` térã ``enfermedad de Von Hippel-Lindau (VHL)``, eporandu nde pohanohárape prueba genética rehegua, péva ikatu ombohetave nde riesgo reguereko haĝua paraganglioma.

Mba’e porandupa rejapova’erã nde pohanohárape.

Oje’éramo ndéve reguerekoha paraganglioma, ikatu iporã rejapo nde pohanohárape ko’ã mba’e:

• Mba’érepa areko paraganglioma?
• ¿Ikatu piko che membykuéra ha/térã che parientekuéra oguereko paraganglioma?
• Mbaʼe tratamiéntopa areko?
• Mbaʼépa umi efecto secundario oúva diferénte tratamiéntogui.
• Mbaʼéichapa ikatu amaneja umi síntoma?

Ipahápe, umi mba’e ñanemandu’ava’erã (Marandu ojegueraha haguã ógape) .

Paraganglioma ha'e peteî mba'asy ndahetáiva, pero tuicha mba'e jaikuaa haguã. Oiméramo nde reguereko umi síntoma persistente hasýva rentende hag̃ua, koʼýte nde presión alta sapyʼaitépe, resudo térã nde korasõ ryrýi pyaʼe, iporãta reheka konsého doktórpe, remboyke rangue upéva peteĩ casualidad ramo.

Jepémo ndojekuaái jepi mba’érepa ojejapo paraganglioma, ojoaju ciertas condiciones hereditarias rehe. Upévare, oĩramo ne família orekóva paraganglioma térã feocromocitoma, umi pruéva genética ikatu nepytyvõ reikuaa hag̃ua nde riesgo, avei ikatúpa reguereko ótro provléma de salúd. Oiméramo reguereko mba’e porandu ko mba’ére, ani retĩ reñe’ẽ haĝua nde pohanohára ndive. Haʼekuéra oĩ koʼápe penepytyvõ hag̃ua.

` Paraganglioma, Paraganglioma, Feocromocitoma, Células cromafina, Catecolaminas, Hormonas, Tumors, Cáncer, Síntomas, Presión Sangre Alta, Mba’asy Genética