Koʼág̃a ne memby itujavéma, ¿ajépa? Mba’éichapa rembohasa atención pediátrica-gui salud adulto-pe?

Oveve pe tiémpo, ¿ajépa? Oiméne nemanduʼa pe ára regueraha hague ne membymi primera ves pe pediatra rendápe. Ha katu, ñane membykuéra ndopytái michĩmi tapiaite ĝuarã. Oguahẽma ára ne memby ohasa haĝua atención sanitaria adulta-pe. Ko transición ikatu tuichaiterei nde ha ne membýpe ĝuarã. Ha katu ani pejepy’apy, mokõivéva ñañembosako’i porãramo, kóva ikatu ha’e peteĩ transición suave adultez-pe.

¿Reipytyvõsépa ne memby michĩvape ojuhu hag̃ua peteĩ doktór pyahu?

Mitãnguéra itujavévo, upéva he’ise imitã vove, ikatu ojuhu peteĩ pohanohára oporopohãnóva kakuaávape. Rohenói chupekuéra Pohanohára Atención Primaria (PCP) . Jaʼe porãsérõ g̃uarã, oĩ hetaichagua doktór:

• Pohanohára interna térã internista - Ko'ãva ha'e tapicha oñembokatupyrýva especialmente oñepohano haguã mba'asy kakuaáva.
• Pohanohára ogaygua - Ko'ã pohanohára omonguera hogaygua tuichakue, mitã michĩ guive kakuaáva peve. Upévare, ne memby ikatúramo ohecha pe doktórpe imitã guive, iporãiterei upéva.
• Médico General (GP) - Ko'ã tapicha oporopohano heta mba'asy ojehechavéva.

Ñane retãme, umi pediatra oñatende jepi mitã onase ramóva ha mitãme añoite, opa peve imitãrusu. Ha katu ko límite de edad ndaha’éi peteĩcha opaite práctica pediátrica-pe. Oĩ hendápe ndohechái mitã oguereko rire 18 ary, ambue hendápe ikatu oha’arõve’imi. Upévare, tuicha mba’e reporandu nde pediatra-pe ko mba’ére ne memby og̃uahẽ riremínte imitãrusúpe.

Techapyrã, ndereguerekóiramo gueteri peteĩ médico de familia reimo’ãva ohechava’erãha ne memby, térã ne memby oguerekóramo peteĩ condición crónica oikotevẽva servicio especialista adulto-pe, ejerure nde pediatra ko’áĝaguápe peteĩ referencia . Ikatu ha’e ikatu orrecomenda peteĩ especialista adulto ikatupyrývape.

Sapy’ánte, ne memby oguerekóramo peteĩ mba’asy ndahetáiva , peteĩ discapacidad térã peteĩ mba’asy oñepyrũva pediátrica (peteĩ mba’asy oñepyrũva imitãme) , ikatu ijetu’u’imi rejuhúvo peteĩ PCP térã especialista oñatendeva umi kakuaávape. Péva tekotevêgui reheka peteî pohanohára oîva dispuesto ha experimentado otratávo mitãnguéra orekóva ko'ã condición compleja. Upévare iporãta reñepyrũramo reheka koʼãichagua doktórpe, ne memby imitãrõ guare.

Ambue mba’e, ikatu reñeha’ã peteĩ especialista pyahu rehe peteĩ periodo de prueba-pe ĝuarã.Eporandu ikatúpa remeʼẽ ne membýpe oportunida oñembyaty hag̃ua nendive. Upéi, eñe’ẽ nde ra’y pediatra tuja ndive ha eñe’ẽ mba’éichapa oho pe experiencia pyahu, mba’éichapa oho umi mba’e, hamba’e Eme’ẽ heta tiempo ko proceso pukukue javeve. Upéi, ndoikóiramo peteĩ mbaʼe, ne memby ikatúta oho pe pediatra tujápe retopa peve peteĩ doktór kakuaávape iporãva ha ojogueraha porãva.

Roipytyvõkena ndéve reiporavo haguã cobertura de atención sanitaria oike porãva ne membýpe guarã.

Ko'ágã ñañe'êmi cobertura seguro de salud rehe. Oiméramo ne memby ha’e peteĩ dependiente nde cobertura de seguro de salud-gui, según pe Ley de Cuidados Asequibles (ACA) , ne memby ikatu oreko cubierto nde seguro-gui orekóva peve 26. Noimportái pe mitã oĩpa educación superior-pe, oiko hógape, omba’apo térã omenda. Ikatu gueteri oguereko cubierto nde póliza-pe. Ñane retãme, ko'ã norma ikatu iñambue'imi aseguradora a empresa, ha póliza a póliza. Upévare iporãvéta reporandu ko mbaʼére ne kompañía de seguro-pe.

Oiméramo ne memby ha’e peteĩ dependiente peteĩ plan de atención sanitaria basado en trabajo-gui, upe cobertura ovenséma jepi pe mitã ombotývo 26. Upévare, reñepyrũva’erã reheka cobertura pyahu seguro rehegua heta upe ára mboyve. Oiméramo reguereko seguro peteĩ sistema rupive ha’eháicha Mercado de Seguros de Salud ACA, Estados Unidos-peguáicha, ikatu reñongatu upe seguro 31 de diciembre peve pe arýpe ne memby ombotývo 26. Ikatu iñambue pe situación ñane retãme, upévare elee porã umi término nde póliza de seguro-pe.

Mba’épa umi opción seguro rehegua mitãme guarã.

Heta empresa oikuave'ê cobertura atención sanitaria grupo-pe, péva paquete de beneficios empleado-kuérape guarã. Péicha umi mba'apohára ikatu omohenda iplan. Ikatu oike umi mba’e ha’eháicha dental, atención visión, atención de emergencia ha atención médica rutinaria . Ikatu avei oĩ peteĩ mbaʼe hérava seguro de discapacidad a largo plazo . Kóva ha’e umi beneficio médico rehupytýva ndaikatúiramo remba’apo are. Jepénte upéva, péva oúva peteî costo adicional.

Reguerekóramo seguro ne patrón rupive, he’iséva, nde remba’apoha rupive, ne memby opaga va’erã ko’ã mba’ére:

• Prima mensual - Kóva ha’e pe monto repagava’erã káda mes remantene haguã seguro.
• Umi co-pago ha umi honorario de bolsillo ha’e umi gasto repagáva umi proveedor de atención sanitaria-pe, ha’eháicha umi pohanohára ha farmacia. Ko'ãva ha'e pe porción pohanohára repykue térã pohã repykue repagáva nde bolsillo-gui.

Eñeimahinamína ne memby kakuaáva ndoguerekovéimaha nde plan de seguro, ni ndoguerekoiha cobertura de salud ipatrón térã iména térã hembireko plan rupive. Oiméramo upéicha, ikatu oreko derecho cobertura-pe peteî programa hérava COBRA (Ley Consolidada de Reconciliación Presupuestaria Omnibus) . Kóva peteî léi EE.UU.-pe ojeruréva opavave empresa de seguro de salud ombopukúvo sapy'ami cobertura iplan de grupo 36 meses peve umi tapicha ha'eva'ekue dependiente yma.

COBRA ndaha'éi ojehúva añónte. Ne memby ojerure vaʼerã upéva. Avei, tekotevẽ pyaʼe rejerure pórke saʼi pe tiémpo ojeike hag̃ua. Ha katu penemandu’áke, ocostáta peẽme hetave pe prima mensual pepagávagui dependiente ramo pende plan-gui.

Jepénte ndaipóri sistema específico COBRA péicha ñane retãme, oî compañía de seguros ikatúva oikuave'ê opáichagua plan solución ramo ko'ãichagua situación-pe. Upéicharõ, ehecha upévape avei.

Ambue opción ha’e oiporavo cobertura de salud individual Mercado rupive HealthCare.gov -pe Estados Unidos-pe. Heta plan oñemopyenda nde ra’y kakuaáva ingreso rehe. Avei oñesubsidia chupekuéra ikatu haguã ojehepyme'êve. Ñane retãme, ikatu avei ojehupyty póliza de seguro individual umi compañía de seguros privadas rupive. Ikatu reikuaave hesekuéra káda empresa-gui.

Umi mba’e ojehechava’erã en particular

Oĩ algunos casos especiales, ha iporã ñandéve ĝuarã ñaime consciente umi mba’ére avei.

Umi aseguradora en general ndaikatúi onega cobertura ni okobra hetave peteĩ tapicha orekóvape peteĩ condición preexistente (kóva ha’e peteĩ léi heta tetãme, ha ikatu iñambue odependévo umi término nde póliza de seguro-pe, upévare eporandu ko mba’ére rehupyty vove nde póliza). Oiméramo ne memby oikotevẽ especial atención sanitaria rehegua , nde plan de seguro ikatu oreko peteĩ cláusula especial mitãnguéra adulto discapacitado- pe ĝuarã . Péicha umi mitã adulto discapacitado opyta ituvakuéra plan-pe mba'eveichagua restricción ÿme. Ehechamína ne kompañía de seguro oikuaveʼẽpa upéva.

Mitãnguéra kakuaáva orekóva discapacidad ikatu ojecubri umi programa gubernamental rupive ha'eháicha Medicaid ingreso ndaha'éi ramo suficiente ocubri haguã costo servicio médico, térã oime ramo/ohupyty peteî beneficio ha'eháicha Ingreso de Seguridad Suplementaria (SSI) Estados Unidos-peguáicha. Ñane retãme, Departamento de Servicios Sociales ome’ẽ opaichagua mba’eporã ha pytyvõ tapichakuéra orekóva discapacidad-pe. Ikatu avei rehecha upéva.

Seguro de Discapacidad de Seguro Social (SSDI) Estados Unidos-pe ha'e umi discapacitado orekóva 22 ary mboyve.Ikatu avei reguereko derecho SSDI-pe. Ko'ã beneficio oñeme'ê mitãnguéra discapacitado-pe ituvakuéra opagáva Seguro Social-pe hekove pukukue omba'apo jave. Umi túva omanóramo, ojejubila térã ohupyty avei umi beneficio de discapacidad, umi mitã ikatu avei oreko derecho ko’ã beneficio-pe. Ohasávo 24 jasy SSDI, ikatu avei oreko derecho Medicare-pe, plan de seguro gobierno U.S.

Sri Lanka-pe, oî avei esquema ha'eháicha Fondo de Previsión de Empleados (EPF) ha Fondo Fiduciario de Empleados (ETF) ome'êva algunos beneficios ciertas necesidades médicas-pe guarã. Avei tuicha mba'e ñanemandu'a heta servicio ojeguereko gratis térã reducido sistema hospitalario gubernamental rupive.

Mba’éichapa ikatu reipytyvõ ne memby michĩvape oiko haĝua chugui peteĩ paciente responsable?

Tesãi kakuaávape guarã oñemopyenda responsabilidad paciente rehe . Upéva heʼise opa mbaʼe, rejapo guive peteĩ cita rehendu peve pe doktórpe, reʼu peve ne pohã itiempoitépe haʼeha nde rresponsavilida. Upe responsabilidad ndive ou pe control . Upéicharõ, ne memby ha’e pe odesidíva opa mba’e odesidíva médico. Ha oguereko derecho oguerekóvo privacidad opaite información médica orekóvare. Ndoiporavóiramo hikuái okomparti nendive, simplemente ndereikuaamoʼãi upe informasión. Kóva ikatu ipyahu’imi, pórke michĩrõ guare hikuái, opa mba’e ohasa nde rupi.

Epensamína ne membykuña térã nde raʼy haʼeño ohotaha doktórpe. Tekotevẽ ombohovái pe doktór porandu ha omyesakã porã umi mbaʼe oipyʼapýva chupe. Avei tekotevẽ ojeasegura ontende ha osegiha pe doktór heʼíva.

Retujavévo, iñimportánte rekomparti ne marandu pohãnohára opaite tesãi rehegua rehecháva ndive. Pévape oike umi mba’e ha’eháicha mba’asy yma guare, cirugía, pohã ha inmunización. Avei, katuete emombe’u nde pohanohárape reguerekóramo alergia umi pohã rehe térã peteĩ antecedente familiar orekóva mba’asy ha’eháicha cáncer térã mba’asy korasõ rehegua. Koʼã informasión oipytyvõta ne doktórpe ohechakuaa hag̃ua hekopete ha omeʼẽta pe tratamiénto iporãvéva.

Ere ne membykuña térã nde ra’ýpe oguereko haĝua copia opaite registro médico orekóvagui, ha avei peteĩ lista de medicamentos actualizados. Péva ikatu ideprovechoitereíma peteĩ emergencia-pe.

Avei, iñimportánte reho doktórpe reguereko jave peteĩ mbaʼasy, avei rejapo meme vaʼerã umi chequeo ha examen . Pe tipo de prueba reikotevẽva odependeta nde ra’y historia médica personal ha familiar rehe.

Mba’éichapa ikatu aipytyvõ che membykuérape ogueraha haĝua responsabilidad ijeheguiete tesãi rehegua?

Ikatu reipytyvõ ne membýpe oñepyrũ haĝua omaneha oñondive iñatención tesãi rehegua imitãrõ guare. Mbeguekatúpe, tojapo hikuái peteĩ rol activo. Por ehémplo, tojapo hikuái umi mbaʼe por ehémplo oprogramáva umi cita ha umi receta de relleno. Péicha ojerovia ijehe ha ohechauka tuvakuérape ikatuha oñangareko ijehe.

Eñeimahinamína, ne memby orekórõ 15 térã 16 áño, ere chupe: ‘Taʼýra/tajýra, eñehaʼã ndete voi ejapo nde cita oúva doktórpe’. Ñepyrũrã ikatu reikotevẽ michĩmi pytyvõ, péro sapyʼami rire ojepokuaáta ojapo haʼeño. Ha’e umi mba’e michĩva péichagua rupive oaprende hikuái ogueraha haĝua umi responsabilidad tuicháva.

Pe transición salud adulto-pe ndoikói peteĩ pyharepýpe. Tekotevẽ oiko mbeguekatúpe. Ha katu ñaplanea tenonderã ha ñañe’ẽvo mba’épa ñaha’arõta, oho mombyry ñaipytyvõ haĝua mitãnguérape omaneha haĝua ijeheguiete tesãi og̃uahẽ vove pe ára.

Upéicharõ, ñamoĩmína ko mbaʼe ha ñanemanduʼáke mbaʼérehepa ñañeʼẽ? (Marandu ojegueraha haguã ógape)

Pemomýivo pene membýpe pe salud pediátrica-gui adulto-pe ikatu oñeñandu peteĩ paso tuichávaicha, ndaha’éi peteĩ problema ojegestiona porãramo.

• Eñepyrũ tenonderãite: Eñepyrũ eheka peteĩ doktór pyahu ha ehecha umi opsión de seguro ne memby imitãrõ guare.
• Eñe’ẽ ne memby ndive: Eñe’ẽ hendive abiertamente ko cambio ha responsabilidad pyahu orekóvare. Ehendu umi hemiandu.
• Eipytyvõ eheka hag̃ua peteĩ pohanohára ikatupyrýva: Eipytyvõ ne membýpe oiporavo hag̃ua peteĩ pohanohára oĩporãva hemikotevẽme ha peteĩ ikatúva oñeʼẽ fásilmente hendive. Koʼýte upéva iñimportánte ne memby oguerekóramo peteĩ mbaʼasy crónica térã oikotevẽramo espesiál.
• Eñangareko seguro rehe: Einvestiga mboy tiempopa oguereko seguro ne memby ha umi opción ojeguerekóva reikotevẽramo seguro pyahu.
• Emokyreʼỹ rresponsavilida: Mbeguekatúpe emboʼe ne membýpe oreko hag̃ua rresponsavilida tesãi, informasión médika ha cita doktórpe. Ejeroviakuaa ikatuha ojapo haʼekuéra voi koʼã mbaʼe.
• Oñeikotevẽ gueteri pene pytyvõ: Jepe ne memby itujavéma, pene orientación ha apoyo ivaliosoiterei ko periodo de transición aja.

Penemandu’áke, kóva ha’énte peteĩ paso importante pende ra’y viaje-pe oiko haĝua chugui peteĩ adulto independiente. Pende mborayhu ha pytyvõ rupive, ndahasyimo’ãi chupekuéra osupera haĝua ko desafío!

` Mitã salud, salud adulta, atención médica pediátrica, seguro de salud, salud juvenil, transición médica, asesoramiento de crianza