¿Ñañe’ẽtapa pe cirugía Uretrostomía Perineal rehegua?

¿Nde térã peteĩ reikuaáva hasýpa orina, hasy térã orina mbeguekatu? Sapy’ánte péva káusa ha’e peteĩ ñemboty térã oñemboty pe tubo ogueraháva orina osẽva pene-gui (pévape ja’e uretra) mba’érepa. Upéicha jave, ndoikóiramo ambue tratamiénto, ojejapo peteĩ operasión espesiál umi doktór heʼíva. Upe cirugía, ha’éva ‘Uretrostomía Perineal’, ha’e pe ñañe’ẽtava ko artículo-pe ko árape.

Ñamombe’u porãsérõ, mba’épa pe Uretrostomía Perineal?

Ko téra ikatu ipu ikomplikado’imi, ha katu ñamantene simple.

Uretrostomía perineal ha’e peteĩ procedimiento quirúrgico ojejapóva kuimba’ekuéra rehe añoite. Oike omoheñóivo peteî apertura pyahu, permanente ohasa haguã orina. Ko apertura ojejapo pe área de piel oĩva nde escroto ha nde anus mbytépe. Médico ñe’ẽme, ko área oñembohéra ‘perineo’.

Ñañeimahinamína, normalmente ñande orina osẽ vejiga-gui peteĩ tubo rupive ohasáva pene rupive. Ko tubo-pe ñahenói uretra. Péro peteĩ infeksión, peteĩ aksidénte térã peteĩ operasión ojejapo vaʼekuére, ko uretra ikatu oreko cicatriz ha oñemboty. Ko mba'asy ja'e Estricta Uretral . Upéi ikatu oñembotypaite pe orina rape térã hasyeterei ohasa haguã.

Sapy’ánte péicha, hasýgui ohasa haguã orina pene rupive, ojejapo peteĩ apertura pyahu área perineo-pe ikatu haguã ohasa orina.

Mávapa oikotevẽ ko cirugía?

Kóva ndaha’éi peteĩ cirugía opavavepe ĝuarã. Oje’e ko’ýte opción ramo umi hasývape ndohupytýiva ambue tratamiento estricta uretral rehegua, ha’eháicha cirugía oñemoĩ jey haguã urétra. Ñamombeʼu porãsérõ g̃uarã, ko cirugía oñekonsidera oñembyaíramo pe urétra ndaikatuvéimaramo ojehasa pe orina pe pene punta rupive.

Avei, kóva ikatu ha’e peteĩ opción iporãva oĩ kuimba’e ijedámavape ĝuarã, ndoipotáiva ojejapo peteĩ cirugía reconstructiva tuicháva.

Jahechami pe cuadro oíva iguýpe jahecha hagua mba épa umi káso principal oñehesa ỹijohápe ko cirugía.

Mávapa ikatu naiporãi ko cirugía-pe?

Oĩ káso ko cirugía ikatu ijetuʼuʼimi. Oiméramo reguereko peteĩva ko’ã mba’asy, ko cirugía ikatu ndaha’éi peteĩ opción iporãva ndéve ĝuarã. Reñeʼẽvaʼerã ko mbaʼére nde doktór ndive redesidi mboyve peteĩ mbaʼe paha.

• Oiméramo nde reime morbidamente obeso:Pe ikyrỹitereíramo ikatu hasy ñaguahẽ hag̃ua pe lugár ojejapohápe operasión ha ikatu ombotapykue pe herida okuera hag̃ua ojeopera rire.
• Oiméramo rejapo raʼe peteĩ operasión pe área perineo rehegua: Oiméramo rejapo raʼe peteĩ operasión upe lugárpe, ikatu ijetuʼu recirugía pe tejido cicatriz rupive.
• Oiméramo rejapo raʼe pe terapia de radiación cáncer de próstata rehegua: Pe terapia de radiación ikatu ombyai umi tejido oĩva upe lugárpe, ha upéva ikatu ojoko pe prosedimiénto de cura ojeopera rire.

Oĩ porandu jepivegua ikatúva reguereko

Normal heta porandu oúva ne akãme reñe’ẽvo ko’ãichagua cirugía rehe. Ñambohováimi unos kuánto umíva apytégui.

¿Osẽpa pe semen pe pene-gui?

Nahániri, ko cirugía rire, orina-icha, osẽ semen (ejaculación) pe apertura ojejapo ramóva rupive . Ndosẽi pe pene rupive.

¿Ojapótapa ko cirugía incontinencia urinaria?

Péva tuicha kyhyje heta tapichápe guarã. Ha katu pe mbohovái ha'e "nahániri". Umi múskulo nepytyvõva rekontrola hag̃ua nde orina oĩ porã ko apertura ojejapo ramóva ári. Upéicharõ, ikatu recontrola araka’épa re’u orinase. Ko cirugía ndoafectamoʼãi upe kapasida.

Mbaʼéichapa reñembosakoʼi rejapo mboyve peteĩ operasión?

Pe cirugía mboyve, pe doktór omanda vaʼerã ndéve g̃uarã heta pruéva.

• Ojejapo peteî muestra de orina ojehecha haguã oîpa infección.
• Oñeme’ẽ antibiótico ojeopera mboyve ani haguã oreko infección urinaria.
• Ojejapo jepi peteĩ examen de rayos X ojehecha porã hag̃ua mbaʼéichapa oĩ pe tracto urinario.

• Oiméramo reguereko mba’eveichagua implante nde retepýpe (e.g. stent, válvula cardiaca, articulación artificial, marcapasos).
• Oiméramo reguereko peteĩ infección bacteriana específica MRSA-icha.
• Oiméramo reime tuicha riesgo-pe variante-CJD (peteĩ condición neurológica ndahetáiva).
• Oiméramo re’u pohã ombopiro’ýva tuguy (techapyrã, warfarina, aspirina, clopidogrel, rivaroxaban, dabigatran). Koʼãva ikatu tekotevẽ ojejoko sapyʼami ojeopera mboyve.

Mbaʼéichapa ojejapo pe operasión?

Ko cirugía ojejapo peteî tasyópe, anestesia general rupive. Péva he'ise nereñandumo'ãiha mba'eveichagua mba'asy, reketaha.

Jepémo oî opaichagua método ojejapo haguã ko cirugía, ojepuruvéva ha’e pe ‘técnica Blandy’. Ko'ápe ojehecha mba'épa oiko:

1. Ojejapo peteî incisión perineo área perineo-pe, escroto guýpe, ‘U’ ojere va'ekue ra'ãngápe.

2. Upéi, ojehechauka uretra pe tejido subyacente rupive.

3. Ojepe’a pe uretra oñeikytĩvo 3-4 centímetro rupi ipukukue gotyo.

4. Upéi, oñembojoaju pe incisión pire rehegua rembe’y pe uretra ojepe’áva rembe’ýre ha oñekose oñondive rosca porã reheve.

5. Péicha ojejapo peteî apertura pyahu, permanente osê haguã orina.

Oñemohu'ãvo cirugía, oñemoinge ko apertura pyahu rupive peteî tubo hérava ‘catéter Foley’ ikatu haguã osê orina vejiga-gui.

Mboy tiémpopa ohasa pe operasión?

Jepive ojejapo peteĩ térã mokõi óra rupi .

¿Añeanestesia piko chéve?

Heẽ, reñeanestesiapaitéta. Ndereñandumoʼãi mbaʼeve pe operasión aja.

Mbaʼépa ñahaʼarõta ojeopera rire?

Reho mboyve nde rógape tasyógui, pe equipo médico omyesakãta ndéve ko’ã mba’e:

• Mba’éichapa ñañangarekova’erã pe herida rehe ha mba’éichapa ñañangarekova’erã ñandejehe reguahẽvo nde rógape.
• Pe ára tekotevêva reju jey ojeipe'a haguã catéter.
• Tekotevẽ antibiótico ha analgésicos.
• Umi cita de seguimiento ha’e umi ára tekotevẽhápe rehecha jey pohanohárape.

¿Oĩpa complicación ikatúva heñói pe cirugía rupive?

Sa'ieterei umi complicación ko cirugía rire . Péro oimeraẽ cirugía-icha, oĩ algúna riesgo michĩva. Oiko ramo peteĩ complicación, umi síntoma ikatu ha’e pe orina pya’e oguejy, orina opyta vejiga-pe orina rire térã infección tracto urinario-pe.

Mba’asy ha tiempo de curación rehegua

¿Hasy piko upéva?

Normal ningo hasyʼimi ojeopera rire, péro ikatu oñemaneha. Nde pohanohára ome’ẽta ndéve pohã hasýva.

Mba’épa oiko ojerekupera aja.

• Pe catéter ñepyrũrã tekotevẽ jepi ojeheja mokõi térã mbohapy semánarupi, sapyʼánte ipukuve.
• Ko tiempo aja oñeme’ẽta ndéve antibiótico ha analgésicos.
• Ojepe’a rire pe catéter, pohanohára ndegueru jepi clínica-pe ojejapo haguã chequeo.
• Ohasávo 8-12 jasy rupi, ikatu ojejapo peteî prueba ojeporúva cámara hérava Cistouretroscopia ojehecha haguã omba'apo porãpa pe uretra ojejapo pyahúva ha oîpa jey jey pe bloqueo.

Mba’éichapa umi resultado ha mba’éichapa añangarekova’erã chejehe.

Tasa de éxito ko cirugía-pe tuichaiterei (ojehecha "excelente"). La majoría umi hasýva oiko porã ko cirugía rire.

Pe cambio tuichavéva ikatúva rejapo ha’e pe orinaháicha.

Araka’épa pya’e ahechava’erã pohanohárape?

Reguerekóramo peteĩva ko’ã mba’asy, ehenói pya’e nde pohanohárape térã eheka tratamiento.

• Tuguy hetaiterei pe oñeikytĩvagui.
• Hinchazón anormal rehegua.
• Akãnundu térã mba’asy ohechaukáva (secreción pus, pytãiterei).
• Inflamación urinaria térã ambue señal infección urinario rehegua.
• Reñandu ramo nde vejiga noñemboykéiha re’u rire.
• Pe orina osyryha mbeguetereíramo.
• Reñandu ramo reguerekoha provléma re’u jey haguã.

Oiméramo reguerekove porandu ko mba’ére, ani retĩ reñe’ẽ haĝua nde pohanohára ndive ha resoluciona haĝua.