¿Oñembotypa umi arteria nde korasõ rehegua? Ñañe'êmi Revascularización Coronaria rehe!

¿Reñandu piko sapyʼánte reñemboty térã hasyʼimi nde jyva? Térãpa hasy ndéve rerrespira hag̃ua nekaneʼõʼimi jave? Ko’ã mba’e ikatu ohechauka umi tuguy rape oĩva ñane korasõme (arterias coronarias) mbeguekatúpe oñembotyha. Haʼete ku oñembyatýva peteĩ y ryru ryepýpe ñande rógape ha mbeguekatúpe oñemboty. Péva noñepohanoiramo, ikatu voi ogueru infarto. Péro ani rejepyʼapy, pe pohã koʼag̃agua oreko umi tratamiénto iporãitereíva upévape g̃uarã. Ko árape ñañe’ẽta peteĩ método de tratamiento ikatúva omoingove jey peichagua korasõ.

Mba’épa ko Revascularización Coronaria?

Kóva ikatu ipu peteĩ palávra ipukúva ha iñextráñovaicha, péro pe heʼiséva isencilloiterei. "Coronario" he'ise umi tuguy rape ojoajúva ñande py'a rehe. "Revascularización" he'ise "oñemopyenda jey haguã tuguy rape". Upéicharõ, en términos simples, Revascularización Coronaria ha’e peteĩ tratamiento omoĩjeýva tuguy osyryha korasõme pe músculo cardíaco ndohupytýi jave tuguy oikotevẽva (peteĩ condición jaheróva isquemia pohãme) . Taha’e ojeabri jeývo pe tuguy rape oñembotýva térã ojejapo peteĩ tape pyahu pe bloqueo jerére.

Ko’ã tratamiento ikatu omboguejy michĩmi mba’e vai nde korasõme peteĩ infarto rire, ha ikatu avei ojoko upéva reime ramo tuicha riesgo reguereko haĝua infarto.

Ñañe’ẽve hína mokõi método de tratamiento rehe ko’ãva guýpe:

1. Intervención Coronaria Percutánea (ICC): Péva ha'e pe heta tapicha ohenóiva "colocación de stent". Upearã jaike pe tuguy rape ryepýpe, jaipe’a pe ñemboty ha jajapo peteĩ tape osyry hag̃ua tuguy, ojeopera’ỹre.

2. Injerto de Bypass de Arteria Coronaria (CABG): Péva ojekuaa avei "Cirugía de Bypass" ramo. Pévape ojejapo peteĩ tape pyahu (bypass) pe tuguy rape oñembotýva jerére ojeporúvo peteĩ tuguy rape pehẽngue ojeipe’ava’ekue ambue ñande rete pehẽnguégui.

Mávapa oikotevẽ ko tratamiento?

Oimeraẽ orekóva tuguy saʼive osyryha ikorasõme ikatu oñevenefisia koʼã tratamiéntogui. Péva káusa principal ha'e mba'asy arteria coronaria . Pe riesgo ko mba’asy rehegua ojupi ohóvo ijeda reheve. Upévare, umi tapicha orekóva 65 áño ári haʼe jepi umi oikotevẽvéva koʼã tratamiénto.

Ñañeimahinamína, peteĩ sustancia hũva ojejapóva aséite ha colesterol-gui (ñambohéra placa) mbeguekatúpe oñembyaty ñande ruguy rape ryepýpe. Ko mbaʼe héra aterosclerosis . Haʼete ku ojejokóva pe aséite pe tubo de lavabo de cocina-pe ha oñemboty. Ohasávo pe tiémpo, ko depósito omboty pe tuguy rape. Peteĩ árape ojerreventáramo ko depósito, ikatu oñeforma peteĩ tuguy ryru upe lugárpe ha ombotypaite pe tuguy rape. Upérõ peteĩ párte oĩva ñande pyʼapýpe ndohupytýi tuguy, ha upéva ojapo peteĩ infarto.

Upéicharõ, umi tapicha orekóvape g̃uarã koʼãichagua ñemboty, ko tratamiénto ojepuru pyaʼe porã osyry jey hag̃ua tuguy omano mboyve umi célula ikorasõme.

Mba’e mba’asypa oñepohano ko’ã tratamiento rupive.

Ko'ã tratamiento ojeporu principalmente umi condición ho'áva categoría síndrome coronario agudo-pe. Pe oje'eséva:

• Infarto: Oñembyai ñande py’a músculo oñemboty sapy’águi peteĩ tuguy rape.
• Angina estable: Mba’asy ojehúva ñande pyti’ápe ñañeha’ã jave, por ehémplo jajupíramo escalera-pe, ha oguejy japytu’u jave.
• Angina inestable: Mba’asy ipeligroso ojehechaukáva hasyha ijyva ha ivaive opytu’úvo jepe.

Mba’épa oiko oñepohano mboyve.

Redesidi rire rejapo peteĩva koʼã tratamiénto, umi doktór ojapóta heta pruéva ohecha porã hag̃ua mbaʼéichapa rejapo ha oplanea hag̃ua mbaʼéichapa iporãvéta retrata.

Ndaha’éiramo peteĩ emergencia, tekotevẽta reajuna 8 aravo rupi pe procedimiento mboyve. Oñepyrũ mboyve pe procedimiento, oñemoĩta peteĩ línea IV (peteĩ tubo omeʼẽva ndéve salina) peteĩ vena oĩvape nde pópe. Pépe oñeme’ẽta nde retépe umi pohã ha líquido oñeikotevẽva. Peteĩ PCI-pe g̃uarã, oñemeʼẽta ndéve sedación. Peteĩ cirugía de bypass CABG-pe g̃uarã, reñemoĩta anestesia general-pe.

Mba’épa oiko oñepohano jave.

Jepémo peteĩchaite pe meta mokõive procedimiento PCI ha CABG rehegua, iñambueterei mbaꞌeichaitépa ojejapo.

PCI (stento ñemoĩ) rembiaporã

Koʼápe, pe doktór omoinge peteĩ tubo (catéter) ipire hũitereíva ha ijyvykuʼíva peteĩ tuguy rape guasúpe, tahaʼe nde muñeca térã nde ingle rupive. Upéi ojegueraha pe tubo pe tuguy rape oñembotývape nde korasõme, ojejapo rupi radiografía rupive.

Upe rire, oñeinfla peteĩ globo michĩva oĩva pe tubo pahápe pe bloqueo oĩháme. Péicha pe tuguy rape oñembotyva’ekue oñembotuichave hyepy guive. Pévape oñembohéra angioplastia de globo .

Upéi, ani hag̃ua oñemboty jey pe tuguy rape oñembotuicháva, oñemoĩ hendaitépe peteĩ marco michĩva metálgui ojejapóva peteĩ mallaicha. Péva ha'e pe jaheróva stent . Oĩ umi stent oguerekóva ipype peteĩ pohã ojokóva pe tuguy rape ani hag̃ua oñemboty jey. Koʼãvape oñembohéra stent oeluíva umi fármaco . Ojejapopa rire tembiapo, ojeipe a pe tubo, oñemoĩ peteĩ puntada michĩva oñemoinge haguépe ha ojejapopa pe tratamiento.

CABG (Cirugía de Bypass) Método rehegua

Kóva ha’e peteĩ procedimiento quirúrgico. Pe cirujano oipe’a raẽ peteĩ tuguy rape hesãiva ambue hendágui nde retepýpe (jepivegua nde py, nde po térã nde jyva ryepýgui).

Upe rire, pe korasõ oñeguahẽ mokõi hendáicha:

• Cirugía abierta: Ojejapo peteĩ incisión heta pulgada oguejy pe pecho mbytégui, ojeabri pe hueso pecho (esterno) ojeike hag̃ua pe korasõme.
• Cirugía mínimamente invasiva: Péva ojejapo peteĩ térã hetave incisión michĩva pecho-pe ha ojeporu cámara ha instrumento especial oñeguahẽ hag̃ua korasõme umi costilla rupive. Sapy’ánte ojejapo upéva ojeporúvo cirugía robótica.

Pe cirugía aja, ikatu ojejoko sapy’ami pe korasõ ha oñembojoaju peteĩ máquina de bypass korasõ -pulmón rehe ojejapo hag̃ua pe tembiapo. Péro oĩ umi operasión ojejapóva pe korasõ opyrũ aja gueteri (bypass fuera de la bomba).

Upéi pe cirujano oipuru pe tuguy rape ojeipeʼa vaʼekue ymave ojapo hag̃ua peteĩ tape pyahu ombojoajúvo pe tuguy rape oñembotýva yvate ha iguype. Haʼete ku ojejapóva peteĩ bypass pyahu ojedesvia hag̃ua peteĩ tape ojehasávare. Péicha ojere pe bloqueo ha oheja pe tuguy osyry pe músculo cardíaco-pe pe tape pyahu rupive. Ojejapopa rire pe bypass, oñemboty pe pecho, ojejapo puntada ha ojejapopa pe cirugía.

Mba’épa oiko oñepohano rire.

Reikotevẽta tiémpo rerrekupera hag̃ua pe procedimiento rire. Ko tiempo odepende pe tipo de procedimiento reguerekova’ekuére (PCI térã CABG) ha nde salud general rehe. Jepive, reime jeýta normal-pe mbovy ára rire peteĩ PCI rire. Péro ikatu ohasa heta semána térã mése jepe ojejapo rire peteĩ operasión CABG-pe.

Rekuera aja, nde doktór ikatu ndegueraha peteĩ prográma de rehabilitación cardiaca-pe . Ko’ã programa-pe, umi médico, enfermera, instructor ejercicio ha nutricionista omba’apo oñondive penepytyvõ haĝua.

• Mbaʼe ehersísiopa okonveni ndéve?
• Mba’e tembi’úpa re’uva’erã.
• Mba’éichapa oje’u hekopete pohã?
• Mba’éichapa ikatu jaiko jey tekove hesãiva?

Aikuaaukáta peẽme opa mba’e oje’éva.

Avei, esencial ojeho umi cita de seguimiento ome'êva pohanohára. Iñimportanteterei reʼu nde pohã itiempoitépe, rekontrola nde dieta ha rejapo nde doktór heʼíva, ikatu hag̃uáicha rekuera pyaʼeve ha ani hag̃ua oiko jey ko mbaʼasy.

Mbaʼépa umi mbaʼe porã ha riesgo orekóva koʼã tratamiénto.

Opaichagua tratamiento médico-icha, ko’ã método oreko beneficio ha riesgo.

Mbaʼépa umi mbaʼe porã orekóva?

• Potencial osalva haguã tekove: Ko'ã tratamiento osalva tekove umi káso ha'eháicha infarto.
• Infarto rehegua: Rehechakuaáramo tenonderãite peteĩ tuguy rape oñemboty, ikatu rejoko peteĩ infarto repohano jave oiko mboyve.
• Ñañangarekóvo korasõ rembiapo rehe: Pya’e oñepohano ramo, ikatu ojejokopaite térã sa’ive oñembyai ñande py’a músculo.

Mba’épa umi riesgo ha complicación.

Pe riesgo odepende pe tratamiéntore, nde eda ha ambue mbaʼasy reguerekóvare (haʼeháicha diabetes ha presión alta).

Mboy tiémpopa ohasáta ojerrekupera hag̃ua? Araka’épa tekotevẽta ahecha jey pohanohárape?

Ikatu ramo jepe rejevy tekove normal-pe mbovy ára rire PCI rire, ikatu ohasa heta jasy ojerekupera porã haguã cirugía CABG-gui. Nde pohanohára he’íta ndéve añetehápe mboy tiémpopa tekotevẽ repytu’u, mba’épa ikatu ha ndaikatúi rejapo.

Oñepohano rire, ojehúramo ko’ã mba’asy, pya’e rehova’erã pohanohárape .

• Pecho hasy (Angina) .
• Hasy ñande pytuhẽ haguã (Dispnea) .
• Mareo térã oñeñandu iñakãrague hũ
• Pérdida de conciencia rehegua

Normal ningo reñeñandu kyhyje ha rejepyʼapy rehendu jave peteĩ provléma ikorasõme. Ha katu ko tratamiento hérava Revascularización Coronaria ikatu tuicha omoporãve umi problema cardíaco ha ani haguã ivaive. Pe iñimportantevéva ha’e ñantende porã ko tratamiento, jahupyty pytyvõ médico oñeikotevẽva kyhyje’ỹre ha ñañeha’ã jey jaiko peteĩ tekove hesãiva ha vy’apavẽ.